Psycho-organický syndróm

Niektoré symptómy a patológie, ktoré vedú k organickým poruchám v mozgu, je bežné v jednom poňatí kombinovať psychoorganický syndróm. Tento syndróm je charakterizovaný triadou príznakov: porucha intelektuálnych schopností, strata pamäti, emocionálna nestabilita (labilita). Okrem týchto charakteristických príznakov sa môžu objaviť aj iné, v závislosti od oblasti poškodenia mozgu.

Syndróm sa najčastejšie prejavuje u starších pacientov, ale môže sa prejaviť aj v mladých a dokonca v detstve.

[1], [2], [3], [4],

Príčiny psycho-organický syndróm

Medzi príčiny psycho-organického syndrómu je potrebné zdôrazniť nasledovné podmienky:

• cerebrovaskulárne ochorenie;
• Ochorenie CNS;
• trauma hlavy;
• poruchy metabolických procesov, najmä chronických;
• znížený kyslík v krvi (hypoxémia);
• otravy vrátane chronických (napríklad chronickej intoxikácie alkoholom);
• infekčné choroby;
• zápalových a nádorových procesov mozgu.

Patogenéza psycho-organického syndrómu ako duševnej poruchy obvykle pozostáva z viacerých faktorov:

• priama expozícia toxickým látkam a ich rozkladným produktom na nervových bunkách;
• nedostatok určitých látok v tele, bez ktorých nie je možné bežný priebeh procesov v nervovom systéme;
• rozklad metabolizmu dusíka v tele;
• nesprávna práca antioxidačného systému;
• deaktivácia acetylcholínu a monoamínu;
• zlyhanie v systémoch GABA-ergic.

Pretrvávajúci psychoorganický syndróm sa pozoruje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol počas dlhého časového obdobia. Chronická intoxikácia a nedostatok vitamínov B vedú k poruche Krebsovho cyklu, zhoršenému príjmu glukózy, nahromadeniu glutamátu v neurónoch. Uvedené metabolické zmeny naopak spôsobujú výskyt problémov so snom, záchvatmi, psychotickými poruchami.

V priebehu času dochádza k vyčerpaniu neurotransmiterových mechanizmov a dochádza k trvalému narušeniu kognitívnych funkcií.

[5], [6], [7], [8]

Príznaky psycho-organický syndróm

Ako sme opísali vyššie, prvé príznaky psychoorganického syndrómu sú definované troma charakteristickými prejavmi:

• zhoršenie vnímania nových informácií, strata schopnosti pamätať si;
• zhoršenie duševného úsudku a vnímania;
• emocionálna labilita, neprimerané zmeny nálady.

Niekedy tieto príznaky dopĺňajú časté a dlhotrvajúce depresie, halucinácie, periodické bludy. Môžu sa vyskytnúť epileptické záchvaty a psychóza.

V závislosti od štádia psychoorganického syndrómu rozlišujte medzi ľahkými, miernymi a ťažkými léziami nervového systému. Najzávažnejšia fáza ohrozuje vývoj organickej demencie, ktorá okrem problémov s pamäťou a náladou charakterizuje dlhodobé zakalenie vedomia podľa typu omráčenia.

Ďalšia fáza ochorenia sú považované za obzvlášť závažné: je dysfunkcia alebo depresia nervových buniek mozgovej kôry, ťažké pre mozgovomiechovom moku a prietoku krvi v určitých oblastiach mozgu.

Psycho-organický syndróm po mŕtvici

Manifestácie psycho-organického syndrómu po úraze sa vždy objavujú akútne, hneď po porážke mozgu. Pomalé zvýšenie symptómov je vylúčené.

• Sekritikácia klesá, hodnotenie ostatných sa zhoršuje. Pocit tactu zmizne, záujmy a komunikácia sú obmedzené, myšlienky nadobúdajú jednostranný charakter. Reč je slabá, banálna, niekedy abstraktná.
• Zhoršuje sa pamäť aktuálnych udalostí a faktov.
• Nálada pacienta je zvyčajne znížená alebo ľahostajná. Často sa to mení, niekedy sa náhle stáva náhle. Existuje slzná, citlivá, depresívna, nasledovaná eufóriou, bláznovstvom, ktorá je sprevádzaná určitým výrazom tváre.

Psycho-organický syndróm u detí

V ranom detstve sa psycho-organický syndróm prejavuje ako takéto príznaky:

• nadmerná excitabilita nervového systému;
• rýchla regurgitácia, vracanie;
• hnačka, zápcha;
• alergické prejavy na výrobky považované za hypoalergénne;
• poruchy pravidelnosti spánku a bdenia;
• zlá chuť;
• nadmerná citlivosť na zvuky, svetelné efekty atď .;
• vonkajšia úzkosť;
• časté nálady, zmeny nálady.

Približne od veku 5 rokov u dieťaťa s psychoorganickým syndrómom začína prevažovať narušená pohybová aktivita a emocionálna sféra. Pozornosť sa venuje nasledujúcim funkciám:

• afektívne stavy bez zjavného dôvodu;
• ostrú reakciu na okolité podnety;
• udržiavanie vzdialenosti v komunikácii s ostatnými a dokonca aj s domorodými ľuďmi;
• obsedantno-kompulzívna porucha;
• oslabená koncentrácia pozornosti;
• nedostatočný vývoj motorov.

S vekom, ako dieťa vyrastie, vegetatívne prejavy syndrómu sú postupne nahradené inými príznakmi. Najmä existuje výrazný nedostatok sebakritiky a nadmernej podráždenosti voči ostatným.

Formuláre

• Astenický variant je charakterizovaný výraznými zmenami v intelektuálnych a pamäťových procesoch. Prvým znakom je emočná inkontinencia, ktorú je ťažké prehliadnuť. Kvôli emocionálnej nestabilite sa pacientovi v situáciách ťažko pohybuje, je neustále obťažovaný a úzkostlivý. Tento stav môže spôsobiť bolesti hlavy a dokonca aj poruchy orientácie.

Pacienti s astenické prejavmi psycho-organickým syndrómom neadekvátne reagujú na záblesky svetla, blikanie, kolísanie vizuálnych obrazov: to všetko vedie k tomu, nevoľnosť, bolesti hlavy, všeobecný pocit duševnej nepohodlie. Podobné pocity sa pozorujú, ak sa pacient dostane do upchatého a zvlášť uzavretého priestoru s veľkým počtom ľudí. Preto pacienti s astenickým psycho-organickým syndrómom sú často nesúvislí a dávajú prednosť samostatnej zábave.

• Výbušný variant prebieha so zrejmým poklesom inteligencie. Pacient ťažko dokáže vykonať nejakú prácu alebo vykonávať akúkoľvek činnosť, je ťažké preniesť pozornosť, v dôsledku čoho sa rozhnevá, podráždi a stiahne. Útoky neospravedlniteľne agresívneho správania sa pozorujú, čo značne komplikuje zistenie pacienta v spoločnosti.
• Mierny psycho-organický syndróm sa prejavuje v ťažkostiach s výkonom psychickej aktivity u pacientov. Avšak aj takáto nekonzistencia je definovaná ako počiatočná fáza demencie. Pacient má ostrý a neprimeraný výkyv nálady, hlavne na euforickej strane. Môžu sa však vyskytnúť obdobia hnevu, striedajúce sa s nadmernou citlivosťou a roztrhnutím. Takýto priebeh psycho-organického syndrómu sa nazýva aj eufória.
• Výrazný psycho-organický syndróm upozorňuje na absolútnu absenciu motivácie pacienta pre motorické, mentálne, rečové aktivity a iné aktivity. Pacient je spravidla apatitívny, vyhýba sa komunikácii, preňho je ťažké zmeniť témy rozhovoru, prejaviť záujem o čokoľvek. Okrem toho nie je vylúčená prítomnosť nepokojnej podozrievavosti a rastúceho poklesu duševných schopností.

[9], [10], [11]

Komplikácie a následky

S postupom psycho-organického syndrómu narastá nedorozumenie iných a možnosť normálnej adaptácie v spoločnosti sa stráca. Zatvoriť ľudí tiež nie vždy porozumieť a podporovať pacienta, niekedy ruky ruky v reakcii na nestranný postoj z jeho strany.

Zvyšujúca sa demencia vedie niekedy k tomu, že človek stráca príležitosť samoobsluhy. Neurologické poruchy sa spoja až do vývoja kómy.

[12], [13], [14], [15],

Diagnostika psycho-organický syndróm

Komplex diagnostických opatrení pre psycho-organický syndróm pozostáva z nasledujúcich typov výskumu:

• Preskúmanie pacienta, prieskum, hodnotenie sťažností pacienta aj jeho prostredia.
• Analýzy: všeobecná analýza krvi a moču, stanovenie ALT a AST, krvný bilirubín.
• Inštrumentálna diagnostika: výpočtová tomografia mozgu, rádiografické vyšetrenie lebky, dopplerografia, elektroencefalografia.

Okrem toho je predpísaná konzultácia neuropatologa a terapeuta.

[16], [17], [18]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika sa najčastejšie vykonáva so schizofréniou.

[19], [20], [21]

Liečba psycho-organický syndróm

Liečba je predpísaná vzhľadom provokujúce faktory: napríklad v prípade, že poruchy vyvolávajú psychoorganic podáva alkoholické intoxikácie, ošetrenie sa vykonáva detoxikáciu, a syndróm spôsobený mŕtvicou, rehabilitácie a pacient sa vykonáva po mŕtvici.

Lieky, ktoré možno použiť v liečebnom režime psycho-organického syndrómu:

• nootropné lieky (piracetam, fenotropil, pyritinol, meklofenoxát, semax, cerebrolyzín);
• neurotrofné, korektory porúch cerebrálnej cirkulácie (nicergolín, vinkamín, xantinol, vinpocetín);
• neuroprotektory (kortexín, cytidolín, glycín, emoxipín, gliatilín);
• vitamíny (vitamín E - tokoferol, vitamín C - kyselina askorbová, vitamíny B, kyselina nikotínová).

Fenotropil
Dávka a spôsob podávania	Priemerná dávka je 150 mg dvakrát denne. Trvanie prijatia - od 14 dní do 3 mesiacov.
Vedľajšie účinky	Poruchy spánku, bolesti hlavy, alergie, zvýšený krvný tlak.
Špeciálne pokyny	Liečivo nie je vhodné na liečbu detí.

Semaks
Dávka a spôsob podávania	Denné množstvo liečiva je 800-8000 μg. Určené prísne individuálne.
Vedľajšie účinky	Svrbenie a pálenie nosovej sliznice.
Špeciálne pokyny	Nepoužívajte na liečbu detí do 7 rokov.

Vinkamín
Dávka a spôsob podávania	Štandardná dávka trvá 10 až 40 mg trikrát denne po dobu jedného mesiaca.
Vedľajšie účinky	Zníženie krvného tlaku, alergické prejavy.
Špeciálne pokyny	Liek sa nemôže použiť na priame intravenózne injekcie.

Xanthinol
Dávka a spôsob podávania	S psychoorganickým syndrómom užívaným vo veku 150 až 600 mg trikrát denne po jedle.
Vedľajšie účinky	Zníženie krvného tlaku, hyperémia a pocit tepla v tele, poruchy trávenia, závrat, pocit slabosti.
Špeciálne pokyny	Nepodávať pacientom so zhoršenou funkciou obličiek.

Korteksin
Dávka a spôsob podávania	Používa sa vo forme intramuskulárnych injekcií, 10 mg denne počas 10 dní.
Vedľajšie účinky	Alergie, začervenanie a opuch v mieste vpichu.
Špeciálne pokyny	Liečivo je vhodné na liečbu detí. Dávkovanie lieku Cortexin je určené lekárom individuálne.

Glycín
Dávka a spôsob podávania	Akceptovaný pod jazyk až do úplnej resorpcie, 100 mg až 3 krát denne po dobu 2-4 týždňov.
Vedľajšie účinky	V zriedkavých prípadoch je možná alergia.
Špeciálne pokyny	Liečivo je obzvlášť účinné pri poruchách mozgu spojených s kraniocerebrálnou traumou, mŕtvicou a intoxikáciou alkoholom.

Kyselina nikotínová
Dávka a spôsob podávania	Vezmite 10 mg až 2 krát denne, po dobu 2 týždňov.
Vedľajšie účinky	Sčervenanie hornej časti trupu, pocit tepla, bolesť v hlave, alergické prejavy.
Špeciálne pokyny	Nepoužívajte na hepatitídu a cirhózu.

Fyzioterapia

Fyzioterapia psychoorganic syndrómu umožňuje pozitívne zmeny spôsobia funkcie CNS k posilneniu imunitného systému organizmu a aktivovať procesy prispôsobenia. Ak nie sú žiadne kontraindikácie fyzioterapia (neoplastickými procesy, ochorenia krvi, krvácanie, tuberkulóza, srdcová dekompenzácia alebo respiračné funkcie, horúčka, akútna infekcia), môžete použiť rad postupov na posilnenie ciev, zlepšuje prekrvenie mozgu, rovnako ako na odstránenie niektorých patologických príznakov.

Pre pacientov v adekvátnom stave, elektroforézu s vazodilatanciami, relaxačné kúpele s ihlami a morskou vodou je predpísaná magnetoterapia.

Ak je cieľom fyzikálnej terapie je zníženie svalového tonusu (napríklad v kŕčoch alebo dotieravé pohybov), môže pomôcť parafínové alebo ozokerit aplikácií, akupunktúra, manuálna terapia.

V prítomnosti bolesti majú diadynamika (pulzné prúdy), ultrazvuk, tepelná stimulácia dobrý účinok.

Keď je funkcia končatiny zlomená, používajú sa masáže a elektrostimulačné postupy.

V prípade, že psychoorganický syndróm je dôsledkom akútnej cerebrovaskulárnej príhody (mŕtvica), fyzioterapia je predpísaná iba mesiac po akútnom období.

Liečba homeopatiou

Homeopatia ponúka využitie komplexných liekov, ktoré sa osvedčili v oblasti regenerácie tela po ischémii mozgu, toxických účinkoch na mozog a iných organických lézií nervového systému.

Pri psycho-organickom syndróme sa odporúča použitie osvedčených homeopatických liekov značky Heel:

• Ubihinon compositum - detoxikačný, antioxidačný, imunostimulačný, protizápalový a metabolický prípravok na prípravu injekcií. Prax 1 injekcia 1-2 krát týždenne. Liečivo nemá žiadne vedľajšie účinky, iba v zriedkavých prípadoch je bolestivý pocit v injekčnej zóne.
• Koenzým kompozitum je homeopatický liek, ktorý normalizuje metabolické procesy v tkanivách vrátane mozgových tkanív. Liečivo je predpísané pre 1 ampulku 1 až 3 krát týždenne počas 14 až 60 dní. Nežiaduce účinky - alergie.
• Cerebrum compositum je komplexný homeopatický liek na liečbu ochorení nervového systému funkčnej a organickej etiológie. Liečivo sa používa vo forme intramuskulárnych injekcií 1-3 krát týždenne. Trvanie liečby je až jeden a pol mesiaca. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a môžu sa prejaviť ako začervenanie a citlivosť v mieste vpichu.
• Vertigoheel je homeopatický liek s psychotonickým, vazodilatačným a oligodynamickým účinkom. Liečivo sa injekčne aplikuje 1 ampulku až trikrát týždenne alebo vo forme perorálneho roztoku s 10 kvapkami 2-3 krát denne, pol hodiny pred jedlom. Vedľajšie účinky neboli pozorované.
• Nervochel je homeopatický prípravok kombinovaného zloženia rastlín a zvierat. Má antidepresívny, utišujúci a antikonvulzívny účinok na telo. Užívajte jazyk 1 tabletu trikrát denne. Veľmi zriedkavo môže dôjsť k alergii na liek.

S pomocou homeopatie je často možné riešiť dva dôležité faktory, ktoré sa vyskytujú pri psychoorganickom syndróme - ischémii a hypoxii. V dôsledku toho je možné dosiahnuť obdobie remisie a zlepšiť kvalitu života pacienta.

Alternatívna liečba

Alternatívna liečba nenahrádza konvenčnú farmakoterapiu, ale účinne ju dopĺňa. Samozrejme, bylinné ošetrenie je dlhý proces, ale niekedy trpezlivosť a pravidelnosť prijímania bylinných prípravkov naozaj funguje zázraky.

• Odporúča sa denne piť čerstvú šťavu z mrkvy alebo jesť mrkvu. To pomáha posilniť cievne steny, zabraňuje kŕčom, ktoré slúžia ako dobrá prevencia ischémie.
• Infúzia mäty piepornej v kombinácii s harmančekom a valeriánom pomôže normalizovať nervový systém, eliminovať podráždenosť a depresiu. Zvyčajne variť 1 polievková lyžica. L. Zber bylín 0,5 litra vriacej vody. Vezmite 200-250 ml až 4 krát denne.
• Pomôže obnoviť dodávanie krvi do mozgových štruktúr a infúzie plodu hlohu. Na prípravu lieku sa 200 g sušeného ovocia naleje do ½ litra vriacej vody (najlepšie do termosky). Infúzia sa užíva počas celého dňa vo veľkých stiesniach.
• Dobrý a jednoduchý recept na zlepšenie krvného obehu v mozgu je čaj na bobule morských a rakytníkov. Podiely sú ľubovoľné, pretože prísady sa pridávajú "podľa vkusu". Okrem toho môžete pridať med z medu alebo bobule.

Bylinkové ošetrenie sa účinne uskutočňuje pomocou rastlinných zmesí, ktorých zložky navzájom posilňujú terapeutický účinok:

• Brewed 3 lyžice. L. Ekvivalentná zmes tymianu, mäty a materskej zeminy v 0,5 litri vriacej vody. Po niekoľkých hodinách sa infúzia filtrovala a po raňajkách a večeri pili 100-150 ml dvakrát denne.
• Vyvarujte si zmes suchých brezových listov a bylín z drevených džúsov, trvajte 3 hodiny. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. L. Dvakrát denne po jedle. Trvanie prijatia je 2 týždne.
• Pripravte rovnakú zbierku bylín melízu, oregano, divorastú mrkvovú kôru, ľalie trávy údolia a hlohu. Brewed 2 polievkové lyžice. L. Zmes 0,5 litra vriacej vody, zostala pod vekom 4 hodiny, filtrovala a opila celý deň.

S výkyvmi nálady pomáha kolekcia suchých hlohu a melídií. Prísady sa varia v termose na noc a opití aspoň 5-krát denne.

[22], [23],

Prevencia

Profylaxia progresie psycho-organického syndrómu sa uskutočňuje pri prvých príznakoch patológie. Predpokladané kurzy podpornej liečby, ktoré sa pacientovi podáva niekoľkokrát ročne, v nemocnici aj doma. Osobitná pozornosť sa venuje použitiu nootropných liekov a liečby vitamínmi.

[24], [25]

Predpoveď

Prognóza ochorenia závisí od jej základnej príčiny. V prevažnej väčšine prípadov pacient stráca kontakt so spoločnosťou, stráca schopnosť samoobsluhy a stáva sa úplne závislým od svojich blízkych.

Zdravotnícka expertíza často vytvára trvalú stratu schopnosti pracovať, neschopnosť zapojiť sa do fyzickej a duševnej činnosti.

Bohužiaľ, neexistujú žiadne údaje o liečení pacientov, u ktorých bol diagnostikovaný psychoorganický syndróm. Avšak veda a farmácia neustále hľadajú nové spôsoby a metódy boja proti chorobám, takže zostáva dúfať, že čoskoro sa nájde liek na špecifickú liečbu choroby.