Bolesť v nohe pri chôdzi

Bolesť v nohe pri chôdzi je najčastejším príznakom, ktorý si pacienti sťažujú. Môže byť všeobecná, difúzna, vzrušujúca celá noha alebo obmedzená na určité a menšie oblasti chodidiel. Difúzna bolesť v chodidle pri chôdzi sa niekedy spája so stresom alebo namáhaním.

Ľudská noha je najnižšia časť dolnej končatiny. Časť nohy, ktorá je v priamom kontakte so zemským povrchom, sa nazýva chodidlo alebo podošva. Noha má tri body kostrovej podpory, z ktorých dve sú umiestnené v prednej časti chodidla a jedna v zadnej časti. Zadná časť sa nazýva pätou a predná časť, ktorá pozostáva z piatich prstov, je zapustená. Prsty zahŕňajú nohy falanga. Kosti nohy sa rozprestierajú od vrcholov prstov po päty a spájajú sa priamo do tela nohy. Základom nohy je 26 kostí. Najdôležitejšou funkciou je jar. Špeciálna konštrukcia nohy (pozdĺžny a priečny oblúk) umožňuje zmäkčiť zaťaženie dolných končatín, chrbtice a panvy. Ak dôjde k splošteniu pozdĺžneho (v zriedkavých prípadoch priečnych) oblúkoch kvôli slabosti väzov a svalov, dochádza k deformácii nohy - lekári diagnostikujú "ploché nohy". V závislosti od špecifickosti lézie oblúka nohy sa líšia priečne a pozdĺžne ploché nožičky. Pravdepodobne je kombinácia týchto foriem navzájom as inými typmi deformácií nohy.

Bolesť v nohách pri chôdzi, spojený s nákladom, a to bez akýchkoľvek ďalších klinických príznakov, môže to byť prvým príznakom zlyhania zastávky, ktorá je spojená s nedostatkom vápnika (osteopatia), krivica, osteomalácia, senilnej osteoporózy. Prekvapujúco je táto bolestivosť každej kosti pri pritlačovaní na ne.

Dlhodobý odpočinok v posteli s rôznymi ochoreniami tiež spôsobuje difúznu bolesť nohy pri chôdzi, čo súvisí s nedostatkom svalového a vaginálneho aparátu. Rovnaký druh bolesti spôsobenej nedostatočnosťou je dôsledkom rýchleho zvýšenia celkovej telesnej hmotnosti alebo predĺženého ťažkého zaťaženia.

Najmä silná bolesť v nohách a takmer úplnej strate nosné schopnosti, spolu so zápalovými a trofických zmien sprevádzať takých ochorení, ako je osteoporóza, ku ktorému dochádza po ochorení a poranení kostí, mäkkých tkanív a kĺbov nohy a členka. Závažná difúzna bolesť v nohách, dlhá alebo paroxysmálna, sa vyskytuje pri organických a funkčných vaskulárnych léziách.

[1], [2], [3]

Príčiny bolesti v nohe pri chôdzi

1. Bolesť v nohe počas chôdze môže spôsobiť artritídu, poruchu krvného zásobovania, kompresiu nervov medzi prstami, deformáciu kostí metatarzálneho a iných príčin. Často táto bolesť v nohe počas chôdze spôsobuje poškodenie nervov alebo vekové zmeny v nohách, ktoré sa nazývajú metatarsalgia.
2. Bolesť v nohe pri chôdzi kvôli zmenám súvisiacim s vekom. Čím starší je človek, tým podstatnejšia je zmenšená ochranná funkcia mastnej vrstvy v oblasti hlavy metatarzálnych kostí, ktorá pôsobí ako tlmič nárazov. Tento stav môže spôsobiť stlačenie vreciek v oblasti hlavice kostí metatarzálnych, čo nevyhnutne vedie k zápalovému procesu v nich - burzitíde.
3. Reumatoidná artritída alebo zápal kĺbov môže tiež spôsobiť bolesť, ku ktorej dochádza v nohách pri chôdzi.
4. Príčinou bolesti v nohách, ktorá sa objaví pri chôdzi, môže byť benígne zväčšenie nervového tkaniva - neuroma, okolitý nerv. Zvyčajne je neuroma pozorovaná v základoch tretieho alebo štvrtého prsta (tzv. Mortonova neuroma), hoci sa môže vyskytnúť aj v oblasti iných prstov. Spravidla sú neuromy pozorované na jednej nohe a často u žien. Zvyčajne v ranom štádiu sa neuroma prejavuje ako malá bolesť v oblasti 3-4 prstov a niekedy aj pocit mravčenia alebo pálenia. Bolesť v nohách sa pri chôdzi zhoršuje, ak nosíte určitý typ topánok, najmä s úzkou špičkou. V priebehu vývoja ochorenia dochádza k mravčaniu, a to bez ohľadu na to, aký druh topánky nosí osoba, ktorá podala sťažnosť. Navyše sa môže zdať, že v nohe je kameň.
5. Bolesť v nohe, zatiaľ čo tam chodia s traumatickým poranením: dislokáciu metatarzálnou kostí alebo kĺbov dislokácie Lisfranc, dislokácie alebo zlomenie tarzálnych kostí v Chopart kĺbe, subtalární dislokačné nohy, dislokačné nohy v členku).
6. Noha s rozvinutými plochými nožičkami leží na povrchu s celkovou plochou podrážky a už nevykonáva funkciu pružiny. Z tohto dôvodu existujú únava a bolesť chodidiel a nôh pri chôdzi, behu, stoji. Získaná platypodia (vrodená príhoda sa vyskytuje veľmi zriedkavo) sa často vyvíja v dôsledku rôznych preťažení nôh, najmä v období, keď telo rastie. Dokonca aj v dospelosti sa ploché nohy často vyvíjajú ako dôsledok dlhodobého pobytu na nohách (napríklad kaderníctvo, predajcovia). Ploché nožky môžu tiež spôsobiť dlhšie zdvíhanie a nadváhu. Sploštenie, ktoré má traumatickú povahu, sa spravidla rozvíja po zlomeninách nožných kostí, členkov. Ak sa objaví zlomenina kostí dolnej končatiny, plochá noha sa tiež často vyvíja - na strane, ktorá je oproti zlomenine.
7. Rodonalgia. Toto ochorenie postihuje nohy, zvyčajne nohy. Často sa to vyskytuje u mužov v dospelom veku. Hlavnými príznakmi sú začervenanie nohy a horúčavá bolesť. Choroba sa zvyčajne vyskytuje po zahriatí končatiny alebo v nútenej polohe. Bolesť môže byť zmiernená chladom alebo zvýšením postihnutej končatiny. Toto ochorenie sprevádza ďalšie ochorenia, napríklad hypertenziu, reakciu na liek, polycytémiu alebo trombocytózu. Pri myeloproliferatívnych ochoreniach môže byť pozorovaná napríklad leukémia. Ale nemôže byť žiadne meno pre akékoľvek spojenie s inými chorobami. Príčina tejto choroby je stále neznáma. Horiace sa končatiny sú najčastejšie reakciou na teplo. Pri chôdzi môže byť aj bolesť v nohe. Ovplyvnená oblasť sa stáva červenou.
8. Bolesť v nohe pri chôdzi sa tiež objavuje ako dôsledok nechtov, ktoré rastú do mäkkých tkanív prsta, a tiež v dôsledku burzitídy palca, mozgov a plantárnych bradavíc. Prevažujúca príčina týchto ochorení sa prejavuje v opotrebovaní nesprávne zladených topánok.