Bolesť v svaloch tlače

Vzhľadom na to, že priamy sval je štruktúrovaný tak, že jeho vlákna tvoria prestížne "kocky", najčastejšie v ňom vzniká bolesť svalov v tlači.

Predpokladá sa, že prelum abdominale - svaly tlače - je 4 typy svalov: 

1. Transversus abdominis je priečny sval, ktorý je zodpovedný za jasné umiestnenie a podporu brušných orgánov.
2. Musculus obliquus internus abdominis je vnútorný šikmý brušný sval zodpovedný za krútenie, kruhové pohyby.
3. Musculus obliquus externus abdominis - vonkajší, vonkajší šikmý brušný sval, jeden z najširších brušných svalov, zodpovedný za rohy a svahy tela v bokoch.
4. Musculus rectus abdominis je priamy sval, ktorý v skutočnosti tvorí lis, navyše sa podieľa na stabilizácii, podpore chrbtice, je zodpovedný za sklonené pohyby.

Vo všeobecnosti brušné svaly spolu s membránou kontrolujú proces intraabdominálneho tlaku, podieľajú sa na reflexných účinkoch - kašeľ, defekácia. Ak sú brušné svaly oslabené, ich atónia vyvoláva vysídlenie vnútorných orgánov (ovulácia, ptóza), gastrokardiálny syndróm. Abnormálna kontrakcia, hypertenzia alebo svalové trauma sú sprevádzané bolesťou a môžu viesť k tlaku na orgány a ich dysfunkcii.

[1], [2],

Príčiny bolesti v svaloch tlače

Najčastejšie príčiny bolesti v svaloch tlače: 

• Fyziologické - v tehotenstve sa často u starších pacientov vyskytuje bolesť svalov v tlači kvôli atóniu svalových vlákien.
• Funkčné - bolesť po tréningu. Svalové mikrotraumy, niekedy ich slzy môže viesť ku krvácaniu (krvácanie) v zadnej oblasti rectus alebo kýlu šliach prepojek, amyláza, prietrž "biela čiara." 
• Spojené syndrómy, ktoré môžu byť funkčné a patologické - ARS syndróm (dysfunkcia panvové polookruhu v kombinácii s asymetrickým skrátenie stehenného svalu, šikmého brušného svalu, a priame škody symfýzy a šliach).
• Kompresia - syndróm rectus abdominis, ktorý sa vyvíja ako ochranný reflexný kŕč počas výstupku, prietrž medzistavcových platničiek v bedrovej-sakrálnej oblasti alebo spodnej hrudnej oddelenia.
• Zápalová - myozitída, flegmón vagíny (vagina musculi recti abdominis) svalov rektusu, ktorý sa vyvinul ako dôsledok hematómu.
• Myofasciálny syndróm je komplexný komplex zápalových symptómov, ktorý má zase veľa príčin, funkčný aj patologický.

Asi 75% prípadov abdominalgii v rade svalov spojených s funkčnými faktormi, teda spôsobuje bolesť vo svaloch tlače je najčastejšie vyvolaná športové zranenia, vyvrtnutia, nadmerné zaťaženie na svalové tkanivo.

[3]

Ako sa prejavuje bolesť v svaloch tlače?

Ak vezmeme do úvahy, že hlavné sťažnosti bolesti v brušnej svaly ukladajú, ktoré sú zapojené do silový tréning, kulturistika, športové a iné druhy fyzickej aktivity, Myogénne symptómy sú často oneskorené, tzv potréningového Pain. Bolesť je bolestivá, ťahajúca sa charakter, je spôsobená mikrotraumami, drobnými zraneniami, pretrhnutím svalových vlákien. Zvyčajne symptómy ustúpili po 2-3 dňoch, bolesť klesá s oživením svalov a ich krepitom.

Ďalšie príznaky bolesti v svaloch tlače: 

1. Diastáza rektusového svalu bez herniálnych formácií je charakterizovaná zvláštnym vyčnievaním okrajov aponeurózovej divergencie v hornej časti bielej línie. Bolesť sa cíti v pupku, ale môže tiež byť difúzna, sprevádzaná zápchou, dyspepsiou, plynatosťou, pocitom ťažkosti v brušnej oblasti. Okrem toho muži často majú bolesť v slabinách, symptóm bolesti svalov sa nachádza v dolnej časti brucha. Bolesť sa môže zvýšiť pomocou reflexných pohybov - kašeľ, kýchanie, náhle pohyby.
2. Hematómová hemoragia vo vagíne svalu rectus abdominis sa považuje za pseudotumor a je sprevádzaná jasne lokalizovanou bolesťou na mieste tvorby krvácania. Ak je hematóm v zanedbanom stave, môže sa objaviť ischémia a nekróza okolitého svalového tkaniva, klinika tohto stavu sa podobá symptómom apendicitídy a iných chorôb tráviaceho systému.
3. ARS syndróm je komplexný komplex symptómov, ktorý sa vyvíja nielen v svaloch tlače, ale aj v panvovej dlahe, v lobulárnych kĺboch (symfýza). Subjektívny opis pocitov sa môže meniť, ale sťažnosti na bolesť v dolnej časti tlače, ktoré ožarujú v slabinách, možno v hornej časti stehna pozdĺž svalových vlákien, sú celkom typické. Tento syndróm výrazne obmedzuje aktivitu motora, navyše zápal šliach môže spôsobiť zvýšenie telesnej teploty.
4. Hernia šľachových väzov (preklady) rektálneho svalu lisu, Hernia lineae albae - hernia bielej línie. Príznaky bolesti svalov tlače vyvíja tvorbu prietrže - tvorba Lipóm, brušné vypuklé pásmo, tvoriace prietržové vak. Často asymptomatické prietrže rozvíjať a objaví sa iba v prípade porušenia predpisov, ktorá spôsobuje silné bolesti v svaloch brucha pri najmenšom stres, nevoľnosť, poruchy trávenia a ďalšie symptómy, ktoré môžu byť podobné ako na kliniku celá rada ochorení dutiny brušnej.

Príznaky a známky bolesti svalov v tlači pri myofasciálnom syndróme závisia od toho, aký druh svalového tkaniva je poškodený:

• Horná zóna rektálneho svalu lisu. Bolesť sa prejavuje v samotnom svale a môže sa odraziť v strede chrbta. Spúšťací bod napätia v dolnej časti svalov spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta, ako aj v dolnej časti brucha. Bolesť je často sprevádzaná pálenie záhy, plynatosť, kŕče v slabín. Menštruačný cyklus u žien s diagnostikovaným MFBS (syndróm myofasciálnej bolesti) je oveľa bolestivejšie, so silným stresom a bolesťou svalov v rektuse.
• Spúšťacie body v šikmých svaloch lisu spôsobujú kŕče močového mechúra, močenie, bolesť v slabinách, u mužov - bolesť v semenníkoch, u žien - vo vaječníkoch.
• Myofasciálne stresové body vo všetkých štyroch typoch svalových lisov spôsobujú značné dysfunkcie orgánov zažívacieho traktu, ako aj bolestivé pocity v urogenitálnom systéme u žien a mužov.

Je zrejmé, že najjednoduchšie v zmysle klinického rozpoznávania sú príznaky svalového napätia v tlači spôsobené mimoburzovými funkčnými faktormi. Zvyšné známky a klinické prejavy lézie svalov tlače potrebujú dôkladnú a komplexnú diagnostiku.

Diagnóza bolesti v svaloch tlače

Podľa štatistík poskytnutých Svetovou organizáciou endoskopistov, gastroenterológov, presnosť detekcie príčin, diagnóza bolesti v oblasti brucha je len 50%. Tento údaj je obzvlášť alarmujúci z hľadiska diagnostiky myogénnych prejavov v bruchu. Je to spôsobené nespecifickosťou symptómov, ako aj nedostatočným štúdiom myalgie ako fenoménu v princípe.

Hlavnou metódou, ktorú používajú lekári pri určovaní príčin bolesti v svaloch vrátane brucha, je metóda palpácie. Avšak, pri hľadaní spúšťacie body napätie v brušných svalov môže byť ťažké, a preto je veľmi ťažké rozlíšiť šikmé a priame ako v mnohých prípadoch: 

• Reflexné ochranné napätie všetkých brušných svalov, pripomínajúce klinický obraz "akútneho brucha".
• Významná mastná vrstva s nadmernou hmotnosťou pacienta. Diagnóza môže byť komplikovaná astenickou telesnou stavbou, najmä u pacientov s anorexiou.
• Bolesť v oblasti tlače je kombinovaná s predchádzajúcimi chirurgickými intervenciami v epigastrickej oblasti (cisárskym rezom, odstránením cysty, inými).
• Úzkostný stav pacienta, psychoemotional stres, ktorý neumožňuje relaxáciu brušných svalov.

Diagnóza bolesti v svaloch v tlači by mala vylúčiť vážne patológie vnútorných orgánov, akútne stavy vyžadujúce naliehavú starostlivosť. Lekári by mali upozorniť na takéto sprievodné príznaky: 

• Slabosť, závrat, nedostatok chuti do jedla.
• Gipotoniya.
• Zvýšený pulz, tachykardia.
• Horúčkový stav pacienta, hypertermia.
• Neprimerané zvracanie.
• Absencia peristaltického charakteristického šumu.
• Ascites.
• Významné napätie v svaloch brušnej dutiny (príznak "dosky").
• Prítomnosť symptómu Schetkin-Blumberg.
• Vykašlenie alebo močenie krvou.

Diferenciálna diagnostika myogénnej bolesti v tlačovom priestore ako celku pozostáva z nasledujúcich etáp: 

1. Prieskum a vyšetrenie pacienta.
2. Palpácia brušných svalov začínajúc najbolestivejšími zónami v horizontálnej polohe a maximálnym uvoľnením svalov.
3. Perkusie brušnej zóny.
4. Auskultácia brucha na stanovenie peristaltického šumu.
5. Elektromyografia.
6. Pri príznakoch úzkosti je možné predpísať rektálne alebo vaginálne vyšetrenia.
7. Kontrastná rádiografia podľa údajov.
8. Ultrazvuk brušnej dutiny podľa indikácií

Môžu sa použiť aj metódy ako gastroskopia, kolonoskopia, angiografia, ale to sú skôr výnimky ako pravidlá diagnostiky bolesti svalov v tlači.

[4], [5], [6]

Liečba bolesti v svaloch tlače

Ak príznak bolesti spôsobenej športovým preťaženie, liečbu bolesti v svaloch tlače je zaťaženie o vylúčení poškodenej oblasti, tichý, ale nie prísny pokoj na lôžku, ktoré nielenže nefunguje, ale môže zhoršiť bolesť.

Zvyčajne sa nevyžadujú iné metódy liečby, jednoduché mikrotraumy samovražby svalového tkaniva v priebehu 2-3 dní. Mnoho odborníkov v oblasti fitnes a kulturistiky odporúča pokračovať v štúdiu, pričom nevenuje pozornosť bolesti. Možno, že tieto tipy sú užitočné, ale len ak ste si istí, že príznak je spôsobený zlým zahriatím svalov pred tréningom a malým rozťahovaním. Ak bolesť po niekoľkých dňoch neklesne, mohlo by dôjsť k prasknutiu svalov, v takom prípade sa vyžaduje imobilizácia bedrovej oblasti, utiahnutie brušnej oblasti elastickým obväzom, obväzom a úplným odpočinkom. Počas prvého dňa nemôžete otepľovať ani ochladiť sval, druhý alebo tretí deň v závislosti od povahy bolesti, termické alebo chladiace procedúry. Tiež šetriace tampóny s masťami obsahujúcimi protizápalové zložky (Voltaren, Diclofenac) sú tiež účinné.

Herniated brucho, ARS-syndróm a iné závažnejšie ochorenia vyžadujú lekársku starostlivosť. Najčastejšie sa liečba svalovej bolesti vykonáva na ambulantnej báze s včasnou liečbou v lekárskej inštitúcii.

Ohrozujúce príznaky, silná bolesť, horúčka, pokles krvného tlaku - to je príležitosť požiadať o naliehavú lekársku pomoc.

Ako zabrániť bolesti v svaloch tlače?

Preventívne opatrenia na prevenciu bolesti v tlači sú typické tipy pre trénerov, inštruktorov v kulturistike, fitness: 

• Pred tréningom je potrebné vykonať zahrievanie, zahrievanie svalov.
• Tréningové zaťaženie by malo byť vykonané s pomocou špecialistu, ktorý bude analyzovať fyzickú kondíciu, svalový tonus, pripravenosť tela dosiahnuť požadované výsledky. Tréningový program by mal pripravovať iba tréner.
• V športe je zlatým pravidlom pravidelnosť a postupnosť. Hlupáci, nadmerné zaťaženie, dlhotrvajúci tréning - správna cesta k tomu, že bolesť v svaloch tlače bude sprevádzať celý proces zdokonaľovania tela.
• Nemôžete sa zapojiť do silových športov pre tehotné ženy, tých, ktorí nedávno podstúpili operáciu na brušnej dutine vrátane cisárskeho rezu.
• Počas tréningu musíte urobiť prestávky, odpočívať svaly.
• Počas zasadnutí by ste mali vypiť správne množstvo tekutiny, spravidla je to 100-150 mililitrov vody počas prestávky.

Prevencia bolesti svalov v tlači týkajúca sa iných vážnejších patológií zahŕňa pravidelné návštevy lekára na dispenzárne vyšetrenie, dodržiavanie základných pravidiel zdravého životného štýlu vrátane racionálnej výživy.

Bolesť vo svaloch brušnej tvrdí, po prvé, že celý svalový systém nie je dosť trénovať, preto je nutné posilniť ako tvorbu krásne brucho a udržať normálny tráviaci systém.

V procese obnovenia tónu a sily svalov musíte dodržať opatrenie a pamätajte si, že skôr či neskôr sa objavia vyhľadávané "kocky", čo je najdôležitejšie - nepreháňajte to.