Liečba hyperplázie endometria

Liečba hyperplázie endometria je komplex opatrení zameraných na elimináciu patologických procesov. Pozrime sa na základné metódy liečby endometriálnej hyperplázie a ich účinnosť vo vzťahu k určitým formám ochorenia.

Prečítajte si tiež: Alternatívna liečba hyperplázie endometria Prípravky na liečbu hyperplázie endometria

Hyperplázia endometria je choroba, ktorá je patologickou zmenou ovplyvňujúcou žľazové a stromálne prvky endometria. Existuje niekoľko foriem hyperplázie endometria, ktoré sa líšia svojimi príznakmi, povahou priebehu a spôsobmi liečby.

Liečba môže byť konzervatívna, lieky na predpisovanie, liečebné kúpele, lieky, roztoky na intravenózne podanie, tampóny, metódy alternatívnej medicíny. Liečba však môže byť radikálna, to znamená úplné odstránenie dutiny maternice. Typ liečby závisí od formy ochorenia. Takže najnebezpečnejšou formou hyperplázie endometria je atypická hyperplázia. Tento typ ochorenia je prekancerózny stav, ktorý sa môže kedykoľvek zmeniť na malígnu formu, ktorá si vyžaduje radikálnu liečbu.

Metódy liečby hyperplázie endometria

Metódy hyperplázie endometria úplne závisia od typu ochorenia. K dnešnému dňu moderné lekárske metódy dokážu liečiť hyperpláziu bez radikálneho odstránenia maternicovej dutiny. Ak hyperplázia nespôsobila významnú zmenu maternice, potom sa liek používa na liečbu. Ak sa žľazy vytvorili cysty alebo polypy, potom sa okrem liečenia liekom použije aj chirurgická intervencia. Pri výbere terapeutickej terapie lekár berie do úvahy zdravie pacienta, vek a závažnosť ochorenia. Pozrime sa na základné metódy liečby hyperplázie endometria.

Liečebná terapia

Na liečbu hyperplázie endometria sa používa niekoľko skupín liekov. Lekár zvolí potrebnú dávku a vhodnú liečivo. To pomáha predchádzať vedľajším účinkom, ktoré sa prejavujú ako prírastok hmotnosti, nadmerné vypadávanie vlasov alebo akné na pokožke.

• Kombinované perorálne kontraceptíva

Lieky prispievajú k obnoveniu hormonálnej rovnováhy v ženskom tele. Najobľúbenejšie z nich sú: Zhanin, Yarina, Regulon. Ako všeobecné pravidlo, predpísať perorálnej antikoncepcie pre mladé dievčatá, nulipar ktorí majú žliaz alebo cystickej glandulární hyperplázia endometria. Použitie liekov je vysvetlené skutočnosťou, že škrabanie a iné chirurgické metódy nie sú žiaduce.

Prípravy trvajú aspoň šesť mesiacov. Gynekológ individuálne robí antikoncepčný režim na užívanie drogy. To vám umožňuje menštruačný cyklus bežný a mesačné sú menej bolestivé a hojné. Zatiaľ čo žena užíva antikoncepciu, jej telo začne samostatne produkovať progesterón.

• Syntetické analógy progesterónu

Pretože hyperplázia endometria sa vyskytuje v dôsledku nedostatku progesterónu, použitie progesterónových liekov môže vyliečiť túto chorobu. Umelý pohlavný hormón pôsobí podobným spôsobom, aký má telo. Použitie syntetických progesterónových analógov obnovuje menštruačný cyklus a použitie gestagénov je účinné pri liečbe hyperplázie endometria u žien všetkých vekových skupín.

Jedinou nevýhodou lieku je to, že v období medzi mesačným obdobím môže byť spozorovanie. Trvanie liečby je od troch do šiestich mesiacov. Najúčinnejšie lieky: Norkolut a Duphaston.

• Antagonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín (AGNRG)

Moderné lieky, ktoré znižujú tvorbu estrogénu (ženské pohlavné hormóny), ktoré prispievajú k rastu endometria. Lieky spomaľujú rast a delenie buniek, kvôli čomu sa znižuje hrúbka sliznice. Tento druh procesu sa nazýva atrofia endometria. Lieky však umožňujú vyhnúť sa neplodnosti a odstráneniu maternice.

Lieky sa ľahko používajú a ľahko sa dávkujú. Typicky sa pacienti injekčne podávajú jedenkrát mesačne a predpisujú sprej na nos. V prvých týždňoch užívania drogy utrpí žena zhoršenie stavu, ale znižuje hladinu estrogénu. Žena má pravidelný cyklus, mesačné sú bezbolestné. Trvanie liečby antagonistami hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (AGNRG) je jeden až štyri mesiace.

Liečba chirurgickými metódami

Chirurgické metódy liečby zahŕňajú chirurgický zákrok. Tento typ liečby môže byť radikálny, to znamená, odstránenie maternice alebo konzervatívnejšie - škrabanie, moxibustion, cryodestruction a ďalšie. Výhodou tejto liečby je, že minimalizuje pravdepodobnosť recidívy hyperplázie endometria v budúcnosti.

• Škrabanie (čistenie) maternice

Hlavná diagnostická a terapeutická metóda endometriálnej hyperplázie. Samotný postup sa vykonáva pod intravenóznou anestézou a trvá maximálne 20-30 minút. Gynekológ odstraňuje povrchovú funkčnú vrstvu endometria. Inými slovami, 20 minút práce lekára je analogické s prácou tela počas 3-7 dní menštruačného cyklu. Nedostatok takejto liečby - hyperplázia endometria sa môže opakovať.

• Cryodestruction

Táto metóda je zmrazením postihnutých častí sliznice pomocou nízkych teplôt. Cold spôsobuje nekrózu postihnutej vrstvy endometria. Spracovaná časť endometria sa odmieta a vystupuje ako krvácanie s krvnými zrazeninami.

• Laserová ablácia alebo moxibuscia

Moxibuscia je v zásade podobná metóde opísanej vyššie. Iba v tomto prípade pracuje gynekológ s nástrojmi ohriatymi na vysoké teploty. Ovplyvnené oblasti endometria sú zničené a nezávisle opúšťajú maternicovú dutinu. Po zákroku sa sliznica maternice obnoví po poslednej menštruácii.

• Odstránenie maternice alebo hysterektómia

Tento typ liečby sa používa v atypických a komplexných formách hyperplázie endometria. Hysterektómia sa najčastejšie používa na liečbu hyperplázie u žien, ktoré sú v období menopauzy alebo keď existuje vysoké riziko vzniku rakoviny. Pred odstránením sa vyšetria maternica a vaječníky. Ak sú vaječníky bez patologických zmien, nie sú odstránené. Úplné odstránenie maternice, vaječníkov a vajíčkovodov sa vykonáva s adenomatózou a detekciou rakovinových buniek.

Po takomto ošetrení je ženke predpísaný kurz hormonálnych liekov. To pomáha zlepšiť celkový stav a zabrániť opakovaniu hyperplázie endometria v budúcnosti.

Liečba glandulárnej hyperplázie endometria

Liečba glandulárnej hyperplázie endometria začína úplnou diagnózou ochorenia a výberom individuálnej liečby. Stojí za to vedieť, že glandulárna hyperplázia je nadmerná tvorba žľazového tkaniva endometria, čo vedie k jeho zvýšeniu v objeme aj veľkosti. Ochorenie sa prejavuje vo forme hojnej menštruácie, neplodnosti, anémie. Na stanovenie patológie sa žena podrobí ultrazvuku, endometriálnej biopsii a sérii hormonálnych štúdií.

Liečba glandulárnej hyperplázie endometria zahŕňa oškrabanie maternicovej dutiny na odstránenie hornej vrstvy endometria. Okrem vyliečenia je žena liečená hormonálnymi liekmi av prípade potreby ablácia endometria alebo resekcia.

• Prvým stupňom liečby je diagnostická kyretáž dutiny maternice. Podľa výsledkov histológia, lekár je hormón schéma terapia, ktorá je zameraná na riešenie hormonálna nerovnováha a potlačenie endometriálnej proliferáciu. Keď žliaz hyperplázia endometria, zvyčajne predpisujú lieky, ako sú: Yarina, Janine, Utrozhestan, Duphaston. Trvanie užívania drog od troch do šiestich mesiacov. Terapeutická účinnosť je odlišná a intrauterinný systém Mirena obsahujúci gestagén, ktorý má lokálny terapeutický účinok na vrstvu endometria. U žien starších ako 35 rokov a po menopauze, ako liek použitý GnRH (faktora uvoľňujúceho gonadotropín). Lieky prispievajú k vzniku reverzibilnej amenorey a umelé menopauzy.
• Okrem hormonálnej liečby sa od ženy vyžaduje liečba vitamínmi, fyzioterapiou, korekciou anémie. Šesť mesiacov po liečbe sa vykoná kontrolný ultrazvuk. A na konci priebehu liečby - opakovaná biopsia endometria. Na stimuláciu ovulačného cyklu použite Klimofen a iné stimulanty.
• Ak sa glandulárna hyperplázia endometria objaví aj po hormonálnej terapii, na liečbu sa používajú metódy ablácie alebo resekcie pomocou elektrochirurgických a laserových techník. Platí to najmä pre ženy, ktoré majú záujem o plodenie.
• Na liečbu glandulární hyperplázie endometria, čo je zložité, s maternicovým myómu, endometrióza, alebo prísť v priebehu menopauzy, hysterektómia je vykonaná alebo pangisterektomiya

Pokiaľ ide o prevenciu glandulárnej hyperplázie endometria, je zameraná na prevenciu rakoviny maternice a rakoviny endometria. Preto by mala žena pravidelne absolvovať vyšetrenia u gynekológa, vyzdvihnúť antikoncepciu a absolvovať odbornú prípravu na počatie a tehotenstvo. Hlavnou úlohou ženy je hľadať lekársku pomoc a rady včas a tiež dodržiavať všetky pokyny lekára. Vzhľadom na to závisí prognóza liečby endometria žliazovej hyperplázie.

Liečba endometriálnej glandulárnej cystickej hyperplázie

Liečba glandulárnej cystickej endometriálnej hyperplázie sa najčastejšie vykonáva u žien v reprodukčnom veku, pretože sú najviac postihnuté touto chorobou. Prvá etapa liečby je diagnostická predbežná kyretáž sliznice dutiny maternice, tj endometria. Tkanivá sa posielajú na histologickú analýzu, podľa ktorej gynekológ skladá liečebný režim. Cieľom liečby je zachovať menštruačné funkcie a korigovať ovuláciu.

Na liečbu glandulárno-cystickej hyperplázie endometria sa používa niekoľko štandardných, účinných liečebných režimov, ktoré je potrebné zvážiť:

• Liečba začína prvým dňom menštruácie (predpokladané). Žena má užívať Ethinyl-Estradiol dvakrát denne počas 20 dní. Dva týždne po menštruácii predpísať liek nazývaný Regnim, ktorý sa užíva do 10 dní. Trvanie takejto liečby trvá štyri až šesť mesiacov.
• Od prvého dňa menštruácie žena užíva Microfollin na dva týždne v spojení s liekom Regnim. Trvanie liečby je od štyroch do šiestich mesiacov.

Tento schéma liečby glandulárno-cystickej hyperplázie endometria je určená pre ženy v premenopauzálnom období. Počas šiestich mesiacov je potrebné užívať estrogén-gesta. To normalizuje hormonálne zázemie a zabráni patologickému vývoju choroby.

Glandulárna cystická hyperplázia endometria podlieha povinnej liečbe bez ohľadu na stupeň prejavu patológie a veku pacienta. Liečba sa vyberá individuálne pre každú ženu. Závisí to od veku pacienta, zložitosti choroby, individuálnych charakteristík organizmu. Trvanie liečby je od troch mesiacov do šiestich mesiacov. Účinnosť liečby sa kontroluje opakovanou biopsií. Ak po liečbe ochorenie trpí závažnou formou alebo sa opakuje, je to indikácia operatívneho zásahu, ktorý v obzvlášť ťažkých prípadoch zahŕňa odstránenie maternicovej dutiny.

Liečba jednoduchej endometriálnej hyperplázie

Liečba jednoduchej hyperplázie endometria zahŕňa prevenciu rakoviny maternice a endometria. Taktika liečby závisí od klinických prejavov ochorenia, histologického variantu hyperplázie, stavu zdravia žien a ďalších charakteristík jej tela. Liečba začína zastavením krvácania, protizápalovou liečbou a reguláciou menštruačného cyklu. Počas obdobia liečby môže byť žena hospitalizovaná, a to ako v plánovanom, tak v naliehavom poradí.

Jednoduchá hyperplázia endometria je polyp, ktorý sa objavuje na sliznici maternice a vyžaduje odstránenie. Polypy sa často opakujú, takže tento spôsob liečby ako škrabanie nepomôže úplne vyliečiť hyperpláziu. Je to preto, lebo polyp má vláknitý kmeň. Najefektívnejšou metódou liečby je hysteroskopia, teda chirurgické odstránenie spolu s bazálnou vrstvou. Po takomto ošetrení sa ženke podá kontrolná hysteroskopia na potvrdenie účinnosti liečby. V komplikovaných prípadoch jednoduchého endometriálneho hyperplázie je pacientovi predpísaná resektoskopia.

Okrem chirurgického zákroku je hormonálna liečba povinná, obnoviť normálnu funkciu ženského tela a normalizovať cyklus. Na tieto účely používajte perorálne kombinované antikoncepčné prostriedky (Novinet, Regulon). V niektorých prípadoch je žena umiestnená s špirálou obsahujúcou hormóny, čo je alternatíva k tabletkám. Ale jedinou nevýhodou spirály je zníženie menštruačného toku a dokonca aj amenorea. V každom prípade je žena v lekárskom dohľade od jedného do dvoch rokov. To umožňuje gynekológu sledovať stav pacienta a rýchlo predpísať alebo upraviť liečbu.

Liečba jednoduchej žliazovej hyperplázie endometria

Liečba jednoduchej žliazovej hyperplázie endometria pozostáva z niekoľkých etáp. V prvej fáze je ženke poskytnutá lekárska pomoc na zastavenie krvácania a stierania steny maternice na terapeutické a diagnostické účely. Hlavnou úlohou prvej fázy liečby je zastavenie krvácania odstránením jeho zdroja. Endometriálne tkanivo, ktoré sa získalo ako výsledok škrabania, sa posiela na histologickú analýzu. Analýza potvrdzuje prítomnosť jednoduchej glandulárnej hyperplázie endometria. Ak v analýze nie sú žiadne rakovinové bunky, potom je liečba konzervatívna, spravidla bez chirurgickej manipulácie.

Ďalším krokom pri liečbe jednoduchej glandulárnej hyperplázie endometria je zotavenie tela a normálny menštruačný cyklus. K tomu, odstrániť príčiny, ktoré bránia ovulácii: hormonálnu poruchu, anatomické prekážky výstup vajíčko príjem estrogensoderzhaschih lieky bez progesterónu a ďalších. Na tieto účely používajte hormonálnu terapiu, ktorá doplňuje nedostatok hormónov. Ak po hormonálnej liečbe nenastane plánovaná menštruácia, znamená to, že hyperplastické procesy nie sú zastavené, to znamená, že ochorenie prebieha.

Konečným štádiom liečby jednoduchého glandulárneho hyperplázie endometria je odstránenie stavov a ochorení, ktoré prispievajú k anovulácii. Môže to byť spôsobené dlhotrvajúcou psychologickou nadmernosťou, metabolickým syndrómom, reumatizmom alebo polycystickým vaječníkom. Odstránenie všetkých negatívnych faktorov je zárukou toho, že choroba sa v budúcnosti neobjavuje.

Liečba endometriálnej fokálnej hyperplázie

Liečba endometriálnej fokálnej hyperplázie je zdĺhavý proces, ktorý zahŕňa použitie progestogénov. Žene sa podáva diagnostický škrabanie na vyšetrenie endometriálneho tkaniva na histológiu. Na liečbu predpíšte prípravok 17-OPK (roztok 17-oksiprogesteronkapronata) a liek Dufaston. Trvanie užívania liekov trvá až deväť mesiacov.

Povinným krokom pri liečbe fokálnej hyperplázie endometria je hysteroskopia. To nám umožňuje podrobne preskúmať patologické miesto sliznice a zvoliť si ďalšiu taktickú liečbu. Lekárske opatrenia by sa nemali obmedzovať len na užívanie hormonálnych liekov. Ak má pacient metabolické poruchy, napríklad nadváhu, lekár predpíše diétu. V tomto prípade je to redukcia hmotnosti, ktorá určuje a prispieva k účinnosti hlavnej terapie.

Liečba atypickej hyperplázie endometria

Liečba atypickej hyperplázie endometria sa najčastejšie vykonáva u žien v období pred a po menopauze. Atypická hyperplázia endometria je patologický prekancerózny stav, čo je indikácia odstránenia maternicovej dutiny. Radikálna chirurgia, teda extirpácia maternice - je v tomto prípade účinnou metódou liečby, ktorá zabraňuje relapsom choroby. Ale otázka odstránenia maternice je po hormonálnej liečbe. Zvyčajne je okrem maternice odstránená žena a vaječníky. Odstránenie vaječníkov závisí od ich stavu a závažnosti extragenitálnej patológie.

K dnešnému dňu sa atypická hyperplázia endometria môže vyskytnúť aj u mladých žien, ktoré ešte nedospeli. V tomto prípade lekári vykonávajú šetrenie orgánov. Na tieto účely sa používajú vysoko výkonné syntetické hormonálne liečivá, ktoré liečia nielen hyperpláziu s atypiou, ale aj rakovinu endometria v počiatočných štádiách.

Výsledky hormonálnej liečby závisia od patogenetického variantu ochorenia a povahy atypického procesu. Proces liečby by mal sprevádzať dynamické pozorovanie. Každé dva mesiace sa žena vylieči, to znamená diagnostika. Hlavným kritériom na zotavenie je atrofia endometria. Po tomto sa pacient podrobí priebehu rehabilitačnej liečby, ktorá je zameraná na obnovenie funkcií endometria, to znamená, že vykonávajú hormonálnu liečbu.

Výsledky liečby sa hodnotia každé tri mesiace. Za týmto účelom sa vykonáva samostatné diagnostikovanie a sledovanie dávok. Pri relapse choroby je konzervatívna hormonálna liečba nahradená chirurgickým zákrokom, tj exstirpáciou maternice.

Liečba adenomatóznej hyperplázie endometria

Liečba adenomatóznej hyperplázie endometria sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi. Spôsob liečby závisí od veku pacienta, jednotlivých charakteristík jej tela a priebehu ochorenia. Takže u starších žien, ktoré sú v postmenopauzálnej dobe, vykonáva radikálnu chirurgickú liečbu. Ale pre ženy v reprodukčnom veku je možná konzervatívna terapia.

Na vykonávanie konzervatívnej terapie sa používa aHnRH a množstvo ďalších liekov obsahujúcich hormóny. Kontrola účinnosti takejto liečby je lekársko-diagnostická kyretáž, ktorá sa vykonáva každé dva až tri mesiace. Okrem toho každý mesiac musí žena podstúpiť ultrazvuk na stanovenie hrúbky endometria. Ale aj po dlhodobej konzervatívnej liečbe sa môže znovu objaviť adenomatózna hyperplázia endometria. Z dôvodu neschopnosti kontrolovať chorobu sa žena z maternice odstráni prídavkami.

Liečba endometriálnej hyperplázie v premenopauze

Liečba hyperplázie endometria v premenopauze je proces, ktorým je odstránenie ochorenia v prechodnom období pre ženu. Premenopauza je stav, ktorý sa vyskytuje pred menopauzou, spravidla u žien 45-47 rokov. Niekedy sú príznaky premenopauzy pozorované u žien vo veku 30-35 rokov, čo je možné z dôvodu hormonálnych porúch. Toto obdobie môže trvať niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. Žena má oslabené ovariálne funkcie, ale schopnosť počať dieťa stále pretrváva. Hlavným znakom menopauzy je absencia menštruácie počas posledných 12 mesiacov.

Premenopauza je sprevádzaná objavením sa mnohých ochorení, ktoré sú spôsobené hormonálnym zlyhaním. Na tomto pozadí sa rozvíja hyperplázia endometria. Liečba hyperplázie endometria v premenopauze začína diagnózou stavu žien. Diagnóza umožňuje vylúčiť a v prípade potreby rozpoznať iné patologické procesy.

• Žena sa musí podrobiť ultrazvukovému vyšetreniu panvových orgánov na vizualizáciu maternice a príloh. To určuje patológiu v počiatočnom štádiu vývoja.
• Analýza hormonálneho profilu je povinná. Analýza je potrebná na stanovenie hladiny hormónov v rôznych obdobiach cyklu. Získané údaje pomáhajú pri vývoji hormonálnej substitučnej liečby.
• Diagnostická kyretáž umožňuje určiť formu hyperplázie a rozpoznať rakovinové bunky. Endometriálne tkanivo získané ako výsledok škrabania sa posiela na cytológiu.

Na základe výsledkov testov a diagnózy tvoria plán liečby. Spravidla sa používa hormonálna liečba, ktorá pomáha napraviť výskyt menopauzy a zabraňuje ďalším patologiám endometria a výskytu nádorov pohlavných orgánov. Okrem hormonálnej liečby sa poskytuje aj liečba vitamínmi. Takéto ošetrenie stimuluje funkcie vaječníkov pomocou vitamínov A, E, vápnika. Pacientovi môžu byť predpísané sedatíva a antidepresíva, ktoré pomôžu vyrovnať sa s problémami so spánkom a nestabilnou náladou. V obzvlášť závažných prípadoch ochorenia as recidivujúcou hyperpláziou endometria je žena odstránená maternicou a následnou hormonálnou liečbou.

Liečba endometriálnej hyperplázie pri menopauze

Liečba hyperplázie endometria v menopauze sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi. Typ liečby závisí od formy ochorenia, od individuálnych charakteristík organizmu ženy, od jej veku a sprievodných ochorení. Pozrime sa na hlavné typy liečby endometriálnej hyperplázie pri menopauze.

• Hormonálna liečba

Žena je odoslaná na diagnostiku endometriálneho škrabania a ultrazvuku. Na základe výsledkov testov sa zvolí dávka podávaných hormónov, ktorá sa pravidelne upravuje po pravidelných štúdiách endometria. Hormonálna terapia prispieva k pozitívnemu výsledku ochorenia a je vynikajúcou prevenciou prevencie rakovinových procesov v maternicovej dutine.

• Chirurgická liečba

Pacient je zoškratený z povrchu sliznice dutiny maternice, aby sa odstránili patologické miesta a diagnostikovali. V niektorých prípadoch sú tkanivá endometria vykastrované laserom na zničenie ložísk patológie. Čo sa týka hysterektómie, teda odstránenia maternice, tento postup sa uskutočňuje s relapsami hyperplázie endometria.

• Kombinovaná liečba

Tento spôsob liečby zahŕňa kombináciu chirurgickej a hormonálnej liečby. Hormonálna terapia znižuje objem chirurgického zákroku v dôsledku zníženia zarasteného endometria. Ale najčastejšie počas menopauzy sa vykonáva chirurgické odstránenie maternice, po ktorej nasleduje hormonálna liečba

Liečba hyperplázie endometria u postmenopauzálnych žien

Liečba hyperplázie endometria u postmenopauzálnych žien začína diagnostickou kyretážou. Postup je vykonávaný pod plnou kontrolou hysteroskopie. Ak žena po prvýkrát objaví ochorenie počas postmenopauzy, potom po procedúre kyretáže lekár predpíše hormonálnu liečbu. Pacientom sú vybrané lieky, ktoré obsahujú gestagény s predĺženým účinkom. Trvanie takejto liečby trvá od osem mesiacov do roka.

Okrem hormonálnej liečby s endometriálnou hyperpláziou v postmenopauze je ženu predpísané analógy GnRH (Buserelin, Diferelin, Goserelin). Trvanie užívania týchto liekov je najviac jeden rok. Liečba hormónmi sa vykonáva pomocou pravidelných ultrazvukových vyšetrení s cieľom diagnostikovať proces obnovy. Ak sa počas postmenopauzy obnoví hyperplázia endometria, vykoná sa chirurgická liečba. Táto metóda zahŕňa odstránenie maternicovej dutiny alebo extirpácie maternice, vaječníkov a vajíčkovodov.

Ak po diagnostikovanej kyretáži u ženy sa vyskytla atypická hyperplázia endometria, potom táto indikácia na chirurgickú liečbu. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo opakovaniu choroby a aby sa zabránilo malignancii patológie. Najčastejšie je úplná amputácia maternice. Ak sa operácia nemôže uskutočniť kvôli závažným somatickým ochoreniam alebo kontraindikáciám, je ženu poskytnutá hormonálna liečba v maximálnej prípustnej dávke.

Škrabanie endometriálnou hyperpláziou

Škrabanie endometriálnou hyperpláziou nesie dve funkcie - diagnostické a terapeutické. Samostatné diagnostikovanie je vykonané absolútne pre všetky ženy s akoukoľvek formou hyperplázie endometria. Postup je vykonávaný v celkovej anestézii pod kontrolou hysteroskopie. Ak sa škrabanie vykonáva bez hysteroskopie, použije sa lokálna anestézia.

Škrabanie s hyperpláziou endometria sa vykonáva v predvečer očakávanej menštruácie. Počas procedúry je ženu odstránená všetka sliznica maternice, to znamená vrstva endometria, starostlivo pracujúca dno a uhly, v ktorých môžu byť polypy alebo adenomatóza. Hysteroskopia sa používa na kontrolu odstránenia, to znamená, ako čisto sa sliznica odstráni. Bez hysteroskopie môžu dokonca skúsení lekári opustiť malé oblasti endometria, ktoré vedú k recidíve základnej choroby.

Po procedúre kyretáže môže žena v priebehu 3 až 10 dní mať malé škvrny. Toto sa však považuje za normu, preto by nemalo spôsobovať paniku. Okrem krvácania môžu po štiepení postupovať častice resekovaných tkanív, ale je to aj normálny postoperačný jav. Po prvom oškrabovaní sa druhýkrát vykoná škrabanie za 4-6 mesiacov s diagnostickým účelom. To vám umožní vyhodnotiť výsledky liečby a v prípade potreby predpísať množstvo liekov alebo odstrániť maternicu.

Liečba hyperplázie endometria bez škrabancov

Liečba hyperplázie endometria bez škrabancov je neúčinná terapia, ktorá spravidla nedáva očakávaný terapeutický účinok. To znamená, že absencia kyretáže je slepá liečba. Pretože bez škrabania nie je možné vyhodnotiť účinnosť použitej terapie. Žena sa musí plne spoliehať na svoju vlastnú pohodu.

Ak sa po ukončení hormonálnej liečby prejaví hyperplázia endometria, potom to naznačuje neúčinnosť hlavnej liečby. Gynekológ vypracuje nový plán liečby. Ak hyperplázia endometria zostane neošetrená, ohniská ochorenia sa podrobujú zhubnému nádoriu, ktorého jedinou liečbou je úplné odstránenie maternice.

To všetko naznačuje, že liečba hyperplázie endometria je oveľa účinnejšia, ak vykonávame lekársko-diagnostickú kyretáž. Procedúra sa vykonáva v anestézii, takže žena necíti bolesť. Získané ako výsledok škrabania tkaniva, poslané na cytologickú analýzu. Vďaka tomu lekár urobí liečebný režim, ktorý bude mať účinok na určitú formu endometriálnej hyperplázie.

Liečba hyperplázie endometria je dlhodobá terapia, ktorá je zameraná na liečbu patológií v dutine maternice. K dnešnému dňu existuje veľa účinných liekov, ktoré sa používajú na liečbu hyperplázie. Lieky sa vyberajú individuálne pre každého pacienta, zameriavajúc sa na vek, charakter a formu ochorenia a iné znaky tela. Moderné lieky dokážu vyliečiť aj atypické a zložité formy ochorenia. Včasná diagnóza a vyšetrenie gynekológom je zárukou účinnej a úspešnej liečby endometriálnej hyperplázie.