Poranenie kolena

Poranenie kolena sa považuje za časté a ľahké zranenie, ale takéto škody môžu viesť k pomerne závažným následkom.

Frekvencia poranenia kolena medzi celkovým počtom zranení je takmer 70%. Pri takejto katastrofe obete pomaly konzultujú s lekárom, a preto je liečba nediagnostikovaných poranení mimoriadne problematická. Poškodený kĺb v dôsledku traumy, ako je poranenie kolena, môže viesť k dlhšej dobe straty pohybu a schopnosti pracovať.

Pre všetku zjavnú jednoduchosť je koleno jedným z najzraniteľnejších miest, pretože kolenný kĺb je najväčší v muskuloskeletálnom systéme. V pohybe a mechanike tejto formácie sa aktívne zúčastňujú patella, stehnová kosť a holenná kosť. Koleno je pokryté sieťou väzov a pohyb je zabezpečený synoviálnou tekutinou. Funkcie kolenného kĺbu z veľkej časti závisia nielen od stavu väziva, ale aj od meniskus - intraartikulárnej chrupavky.

[1], [2], [3]

Čo spôsobuje zranenie kolena?

Najčastejšími zraneniami spôsobenými modrínami sú ruptúry väzov, najmä s ostrými zákrutami a pevnými zarážkami. Samozrejme, to je predovšetkým športové škody spojené s telocvičňou, rýchlosťou korčuľovania a krasokorčuľovaním, futbalom a lyžovaním. Okrem toho je zranenie kolena častou domácou traumou spojenou buď so spomalením, alebo s nepozornosťou alebo nedodržaním základných pravidiel vlastnej bezpečnosti. V rizikovej skupine je osobitnou kategóriou deti, ktorých traumatizmus je nevyhnutný v dôsledku vekovej činnosti.

Akákoľvek modrina kolena je traumou pre kožu i pre mäkké tkanivá a blízke kosti sú tiež pohmožděné. Diagnóza v prípade poranenia sa vykonáva vylúčením nebezpečnejších zranení. Modrina je náraz strednej sily na bočný alebo predný povrch kĺbu. Je veľmi dôležité určiť príčinu zranenia, presne ako sa stalo, jej mechanizmom. Takže pri neúspešnom pristátí z výšky je možné ostré otáčanie bedrového kĺbu, čo znamená, že je možné zranenie kolena a pretrhnutie väzov.

Ako sa objaví poranenie kolena?

• Bolestivé pocity v pokoji a v pohybe; 
• Spoj je zväčšený, obrysy prekračujú bežné hranice; 
• Viditeľné podliatiny pod kožou; 
• patella natans - akumulácia v dutine kvapaliny, hlasovanie patela (noha je narovnaná, je ponorená do dutiny pri tlaku na patela); 
• Hemartrózy - krvácanie, krvácanie do dutiny, často rozsiahle; 
• Ťažký edém sprevádzaný bolesťou a zvýšenou telesnou teplotou.

Poranenie kolena môže mať vážne dôsledky, a to - pretrhnutie väzov, vyžaduje tiež samostatné liečenie hemartrózy.

Ako sa liečia hemartróza?

Poranenie kolena s následným krvácaním vyžaduje pomoc lekára. Spravidla je hemartróza rozsiahla a zahŕňa prepichnutie kolena na odstránenie prebytočnej tekutiny a zrýchlenie rozlíšenia hematómu. Po týždni je predpísaná fyzioterapia, fyzioterapia a masáž. Je možné ho fixovať elastickým obväzom. Kurz liečebných opatrení trvá približne mesiac.

Ako sa určuje a liečí poškodenie meniskusu?

Táto trauma je diagnostikovaná veľmi ťažko kvôli tomu, že klinický obraz "prekrýva" hemartrózu. Pretrhnutie meniskusu je charakteristickým traumou pre športovcov, keď sú väzy buď rozdrvené medzi kosťami, alebo sú časti z nich odtrhnuté. Kĺbová blokáda môže slúžiť ako diagnostický znak ruptúry - noha sa úplne nerovná. Ak obeť nedostane lekársku pomoc včas, dúfajúc, že edém vyrieši, potom sa blokády kolena opakujú a vyvinú sa deformujúca artróza. V dôsledku toho je možné odstránenie menisku operatívne, čo môže byť tiež neúčinné v dôsledku oneskorenej liečby pacienta lekárovi. Pre diagnostiku je dôležitá anamnéza, pretože je takmer nemožné určiť medzeru v období nezávislej remisie medzi blokádami. Liečba spočíva v anestézii, náprave poškodených štruktúr, imobilizácii počas 2-3 týždňov a následnom rehabilitačnom období vrátane kurzu špeciálnej gymnastiky.

Poranenie kolena môže viesť k prasknutiu väzov. Príčinou môže byť auto-trauma, skákanie z výšky, pád. V kolenné väzy sa všeobecne netýkajú dobre kvôli ich nízkej elasticite, takže okrem roztrhnutia môžu byť úseky alebo čiastočné pretrhnutia. Ak je medzera úplná, noha stratí stabilitu, akoby stratila svoje miesto. Neexistuje žiadna hemartróza, ale je to opuch, opuch. O niekoľko dní neskôr vzniká modrina. Úplná prestávka zahŕňa operáciu. V prípade neúplného impulzu alebo napätia je zobrazená imobilizácia počas 3-4 týždňov s použitím sadry.

Čo ak máte zranenie kolena?

Pri pretrvávajúcej silnej bolesti je opuch kĺbu povinný RTG vyšetrenie. V každom prípade silné poranenie kolena musí byť sprevádzané imobilizáciou v závislosti od závažnosti alebo tesného obväzu alebo sadrového vlákna. Motorická aktivita sa vyriešila po dvoch týždňoch so zlepšením stavu a znížením bolesti.

Poranenie kolena je trauma, ktorá je dobre študovaná a je liečená pomerne dobre. Po vykonaní všetkých terapeutických opatrení sa musí vykonať súbor špeciálnych cvičení na stanovenie výsledku. Jednou z najefektívnejších techník, ktoré možno použiť v období imobilizácie, je nasledovné: denne je potrebné zdvihnúť nohu 150 - 200 krát, a to ako v sadre, tak aj bez neho počas rehabilitácie. Rýchlosť môže byť ľubovoľná, ale je lepšie toto cvičenie pomaly, možno s prídavným zaťažením (1-2 kilogramy). Potreba takéhoto opakovaného opakovania nohy je spojená s rýchlou atrofiou štvorhlavého svalu. Tento dôležitý extenzívny sval doslova za pár dní začína "lenivý" a vysušuje. Na zvýšenie jeho mobility a tónu je potrebné opakované zdvíhanie zranenej nohy.