Metastázy v konečníku

Rakovina čreva je malígna forma, ktorá postihuje konečník.

V súčasnosti vedci neurčili presnú príčinu malígnych nádorov v konečníku. Ale dokázali identifikovať hlavné rizikové faktory, ktoré vedú k tejto chorobe:

1. Power. Prítomnosť veľkého množstva mäsa, živočíšnych tukov, nedostatok rastlinných vlákien zvyšuje riziko malígnych nádorov. Vysokokalorické potraviny sa pohybujú pozdĺž tráviaceho traktu pomerne pomaly, zatiaľ čo látky vyvolávajúce malígne nádory dlho pôsobia na steny čriev. Mimochodom, medzi prívržencov vegetariánskej kuchyne je veľmi malé percento zistenia malígnych formácií v konečníku.
2. Práca s azbestom. Teraz vedci dokázali dokázať schopnosť azbestu vyprovokovať nádorové nádory. Azbest je karcinogénny účinok a riziko ochorenia sa zvyšuje v prípade, že vzduch azbest koncentrácia prachu nad povolenej rýchlosti. Avšak problém azbestu je už dlho mimo rámca výroby. Materiály obsahujúce azbest boli široko prijaté - takmer vo všetkých priemyselných odvetviach (stavebníctvo, nábytok a vybavenie interiérov, doprava, atď.), Je teda vystavených pôsobeniu azbestu, a to nielen zamestnancov, ktoré priamo súvisia s výrobou a spracovaním azbestu, ale aj prácu v iných odvetviach , ako aj časť obyvateľstva.
3. Chronický zápal a polypy v čreve.
4. Infekcia papilómu, análny sex. Vedci to poznamenali, že pasívni homosexuáli s infekciou papilomovírusom sú ohrození touto chorobou.

Rast malignej tvorby v čreve sa vyskytuje pomerne pomaly. V prvom rade nádor rastie po čreve dlhú dobu. V priemere sa predpokladá, že celý obvod konečníka nádoru dosiahne približne 1,5 - 2 roky. Potom začne malígna formácia zasiahnuť steny čreva, klíčiť v panvových kostiach a priľahlých orgánoch. Metastázy sa rozšíria v konečníku cez telo pomocou obehových a lymfatických systémov. Pri rakovine konečníka je často zdrojom metastázy orgány a tkanivá susediace s nádorom.

Najčastejšie, ako u väčšiny ostatných druhov rakoviny, rakovinový nádor v konečníku sa odhalí úplne náhodou.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Metastázy pre rakovinu hrubého čreva

Metastázy v konečníku sú skríningy, ktoré pochádzajú z základnej formácie, úplne identické s jej štruktúrou a majú schopnosť ďalej rásť, pričom úplne narušujú prácu tých orgánov, ktoré do neho padli. Vzhľad metastáz v tele v dôsledku prirodzeného rastu zhubného nádoru: aktívne rastúce tkanivo nedostane správnej výživy pre všetky prvky rakovinových buniek stratí vzájomný kontakt, odtrhnúť od nádoru a sú v ľudskom obehového systému. S prietokom krvi sa nádorové bunky začínajú šíriť po celom tele. Keď sa dostanete do pečene, pľúc, kostí, mozgových buniek sa usadia a začnú sa rozširovať, takže vzniknú metastázy. Niekedy môže veľkosť metastáz rásť až do 10 cm, čo bude vždy viesť k smrti pacienta z porušenia funkcie postihnutého orgánu.

Metastázy v konečníku postihujú hlavne lymfatické uzliny, ktoré sú umiestnené vedľa, napríklad, inguinálnej zóny. Metastáza v orgánoch vzdialenejších od počiatočnej lézie sa najčastejšie zameriava na pečeň. To je vzhľadom k toku krvi: odtok krvi s kusmi nádorových buniek vychádza z najlepších rezortov v konečníku, a je nasledovaný pečene (hlavný filter celého tela), kde sa usadia a začne postupovať. Ďalej o frekvencii výskytu metastáz sú pľúca. Odtok krvi zo spodnej časti čreva ďalej nasleduje pozdĺž centrálnej žily, ktorá smeruje priamo do srdca a pľúc. Metastáza je tiež možná v kostiach, seróznom peritoneu, mozgu a iných orgánoch. Identifikované jednotlivé metastázy sa chirurgicky odstránia, čo zvyšuje šance pacienta na zotavenie. Ak nádor priniesol viaceré metastázy, je tu možná len chemoterapia, ktorá poskytuje iba podporný účinok.

Ďalšie črevné škvrny sa môžu tvoriť v čreve:

• melanóm (vysoko-malígna tvorba pigmentových buniek)
• sarkóm (tvorba lymfatických, krvných alebo svalových tkanív).

Symptómy metastáz v konečníku

Príznaky rakoviny konečníka sú rozdelené na:

1. Nešpecifické - zahŕňajú mierne zvýšenie teploty (až do 37 ° C), slabosť, zvrátená chuť, zápach, nízka chuť do jedla, výrazná strata hmotnosti.
2. Charakteristická. Najprv je potrebné poznamenať prideľovanie nečistôt, ktoré sú patologické v stolici. Prítomnosť hlienu v stolici môže naznačovať nádorov konečníka, ako hlien žľazy sú základom pre vývoj veľkého počtu nádorov. Vylučovanie môže byť čisto slizovité alebo krvou alebo hnisavými nečistotami. Pravidelne sa krvácanie (oddelenie svetlé karmínovú farbu ukazujú nádor, ktorá je sústredená v dolnej časti konečníka, tmavšiu farbu krvácanie s čiernou stočený do zrazenín, hovorí o možnom progresie rakoviny v hornej časti), niekedy je výber malých nádorových kusov.

Pacienti, ktorí trpia hemorrhoidal zväčšenej uzly krvácanie urýchliť neodkazujú na odborníkovi, pretože sa vzťahuje k manifestácii krvácanie hemoroidy. Povaha stále krvácanie môže byť rozlíšené: množstvo krvácanie hemoroidy sú vytvorené na konci defekácie a koncentruje sa hlavne na vrchole stolice, zatiaľ čo malignity krvavé výkaly v čreve, od pohybu črevných nádorových zranených výkalmi.

Bolestiam v krížovej kosti, kostrče, bedrový, hrádza pocit, ako v dôsledku porážky rakovinových buniek membrán konečníka, ktorý bol zameraný mnoho nervových zakončení, a bolesť vzniká v dôsledku vzniku zápalu u orgánov a tkanív, ktoré obklopujú rakovinu.

Tvar výkalov sa mení - stávajú sa stuhou. Človek cíti bolestivé a časté túžby po defekácii, ale po návšteve toalety je pocit cudzieho telesa, ktoré je v skutočnosti vyvolané nádorom.

Jedným z príznakov malígnych nádorov v čreve je zápcha (s rastom rakovinových buniek v hornej časti). Existuje zápcha periodická (1-2 dni) a dlhá (viac ako týždeň). Pacienti cítia bolesť v dolnej časti brucha, opuch, pocit ťažkosti. Ale tento príznak často ignorujú starší ľudia, pretože znížená aktívna aktivita tráviaceho systému, ako aj intestinálna atónia (porušenie vyprázdňovacieho procesu) sa považujú za vekovú normu.

Formácie v oblasti konečníka a výstupu v konečníku určuje pomerne často samotný pacient. Pri takýchto nádoroch je inkontinencia plynov, ako aj výkal, charakteristická, pretože dochádza k poškodeniu svalov, čo zúžuje konečník. Močová inkontinencia je tiež možná, ak je ovplyvnená svalová základňa v malej panve.

Symptómy v neskorších štádiách vývoja rakoviny, keď metastázy v konečníku ovplyvňujú už značný počet blízkych tkanív a orgánov, sú nasledovné:

• pomerne silná, takmer neprerušovaná bolesť, ktorá sa sústreďuje hlavne do dolnej časti brucha;
• výskyt výkalov počas močenia. Ženy zaznamenajú uvoľnenie tohto druhu z vagíny (nastane, ak rakovinové bunky zasiahnu močový mechúr, vagínu, čo vedie k fistulácii medzi črevom a močovým mechúrom). V tomto prípade začína progresia chronickej cystitídy, rovnako ako ochorenie pohlavných orgánov u žien. Často zápal panvových orgánov pozdĺž močovodov stúpa a postihuje obličky.
• keď sa odstránia pohyby čriev, pacienti s rakovinovými nádormi v konečníku zaznamenajú prítomnosť moču (stane sa to, keď je postihnutý močový mechúr).

Diagnóza metastáz v konečníku

Ak existuje podozrenie na novotvar ľubovoľného druhu v konečníku, najprv sa vymenúvajú tieto typy vyšetrení:

• prstom metódy výskumu. Skúsený lekár môže zistiť nádor v konečníku umiestnený vo vzdialenosti až 15 cm od konečníka. Spôsob prstov pre určenie polohy nádoru (na zadné, predné a bočné steny), v akej fáze vývoja je presah lumen je veľkosť karcinómu, ako postup rakoviny zapojených do okolitých orgánov. Takýto prieskum vykoná lekár, ak sa pacient sťažuje na porušenie procesu defekácie, nečistôt v stolici, citlivosť v konečníku. Metóda prst rektálne vyšetrenie prebieha nasledovne: pacient leží na ľavom boku, pokrčte kolená a ťahá im do žalúdka (alebo sa stane v polohe Bozeman je). Lekár vykoná vyšetrenie vnútornej reliéfu v konečníku pomocou ukazováka vloženého do konečníka pacienta.
• sigmoidoscopy. Štúdia sa uskutočňuje špeciálnym prístrojom, ktorý umožňuje vyšetrenie rekta v hĺbke až 50 cm. V tejto štúdii doktor dokáže vizuálne skontrolovať črevnú sliznicu a tiež vykonať ďalší výskum malých kúskov tkaniva, ktoré spôsobujú podozrenie. Takýto prieskum je dosť bolestivý, ale je absolútne nevyhnutný na odhalenie malígnej tvorby alebo metastáz v konečníku.
• iriografie. "Dedovskij", ale veľmi účinný spôsob detekcie malígnej tvorby v konečníku. Pre štúdie sa pacientovi podá klyzma obsahujúca kontrastnú tekutinu a po vyprázdnení sa uskutoční séria röntgenových snímok čreva. Niekedy je potrebné dodatočne zaviesť vzduch do čreva - t.j. Vytvorte dvojitý kontrast. Tento spôsob diagnózy je určený pre detekciu zhubných nádorov, ktoré môžu byť prítomné v iných častiach čreva, alebo ak existuje podozrenie z dvoch alebo viacerých rakovinových nádorov, ako bol menovaný postihnutí alebo starší ľudia, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu vykonávať endoskopia. S príchodom fibrokolonoskopie sa táto metóda stala menej relevantnou.
• fibrocolonoscopy. Endoskopické vyšetrenie, v ktorom doktor dokáže vyšetriť vnútornú sliznicu. Dnes je táto metóda uznávaná ako najefektívnejšia a najefektívnejšia. Umožňuje určiť presnú polohu rakovinového nádoru, odobrať malé kúsky tkaniva na dôkladnejší výskum pod mikroskopom a tiež odstrániť dostupné benigné polypy.
• intravenózna urografia. Štúdia je menovaná lekárom, ak nie sú vylúčené metastázy močového mechúra, močového mechúra.
• ultrazvukové vyšetrenie panvy a brušnej dutiny (ultrazvuk). Používa sa na detekciu metastáz blízkych orgánov a lymfatických uzlín, ako aj na detekciu metastáz vo vzdialených orgánoch.
• počítačová tomografia. Je to vynikajúci spôsob identifikácie klíčenia malígnej tvorby v susedných tkanivách a orgánoch, metastázy lymfatických uzlín, rozsah malígnej tvorby.
• laparoskopia. Chirurgický typ diagnostiky, v ktorej je peritoneálna stena prepichnutá, kam sa vkladá kamera, cez ktorú sa v peritoneu skúmajú rôzne oddelenia a orgány. Laparoskopia je predpísaná, ak existuje podozrenie na spustenie procesu a metastázovanie iných orgánov.
• nádorové markery. Moderná analýza krvi na bielkovinách, ktoré sú produkované iba malígnymi formáciami a úplne chýbajú v krvi zdravého človeka. Vzhľadom na to, že majú pomerne nízku diagnostickú hodnotu, prídavné značky sa používajú pomerne zriedkavo.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Liečba metastáz v konečníku

Liečba metastáz v konečníku sa uskutočňuje predovšetkým chirurgicky, keď sa orgán odstráni, čo je ovplyvnené rakovinovými bunkami. Iné spôsoby liečby, bohužiaľ, poskytujú iba podporný a trvalý výsledok.

Operácie na odstránenie nádoru sú nasledovné:

1. Operácia ochránca orgánov alebo rektálna resekcia sa vykonáva, ak je nádor zistený v strednej alebo hornej časti čreva. Odstránenie sa vyskytuje v čo najväčšej možnej miere nižšie, pri súčasnom vytvorení vzduchotesnej črevnej trubice vo vnútri panvy.
2. Rezanie s redukciou hrubého čreva na análny kanál - pri takomto chirurgickom zákroku je konektor úplne odstránený a potom sa vytvorí "umelý", zatiaľ čo análny otvor zostáva.

Všetky ostatné typy chirurgických zákrokov sú podobné v jednom - odobratí kolostomie (umelý kone) do brucha.

3. Odstránenie kolostómie s úplným odstránením postihnutého konečníka, susedných tukových lymfatických uzlín.
4. Prevádzka Hartmanna - odstúpenie od kolostomie, úplné prekrytie vylučujúcej časti čreva (tesne utiahnuté) a odstránenie nádoru. Operácia sa vykonáva v oslabených ľuďoch, v starobe, s komplikáciami (črevná obštrukcia).
5. Záver kolostómie bez priameho odstránenia rakovinového nádoru. Operácia sa vykonáva výlučne na predĺženie života pacientov v 4. štádiu ochorenia a pri akýchkoľvek komplikáciách.
6. Kombinácia niekoľkých typov chirurgických zákrokov, napríklad odstránenie konečníka, ako aj orgánov zapojených do rakovinového procesu - pečene, vagíny, močového mechúra (úplne alebo čiastočne).

Účinné výsledky pri liečbe rakovinových nádorov sa dosahujú pomocou rádioterapie. Expozícia žiarením sa vykonáva špeciálnym zariadením v malých dávkach každý deň počas jedného mesiaca. Tento druh ožarovania škodí rakovinovým bunkám. Rádioterapia sa môže uskutočniť pred chirurgickým zákrokom, znížiť veľkosť rakovinového nádoru a preniesť ho zo stavu "undelete" na "odstránené". Radiačná terapia je tiež predpísaná po operácii už vykonanej s existujúcimi metastázami, aby sa zabránilo relapsu. Ožarovanie môže byť externé alebo interné (vstupuje senzor priamo do konečníka), je tu aj možnosť kombinácie oboch typov ožiarenia. Vnútorná rádioterapia pôsobí na niekoľko lokalizovaných orgánov a tkanív nie je tak deštruktívna a menej škodlivá. Starší ľudia, ktorí majú kontraindikácie na chirurgickú intervenciu (srdcovú patológiu) rádioterapiu, sú vymenovaní za nezávislé liečenie. Radiačná terapia je nepochybne horšia ako operácia, ale napriek tomu poskytuje dobré výsledky liečby.

Niekedy s veľmi silnou bolesťou a zápalom, keď nemožno chirurgicky odstrániť nádor, používa sa ožarovanie v malých dávkach na zmiernenie závažných symptómov ochorenia.

Metastázy v konečníku, ako aj v susedných lymfatických uzlinách vo veľkom počte vyžadujú povinnú chemoterapiu. Používa sa aj vtedy, ak sú v iných orgánoch početné metastázy, ktoré nemožno chirurgicky odstrániť. Chemoterapia - zavedenie intravenóznych rôznych syntetických toxických látok, ktoré pôsobia deštruktívne na rakovinové bunky. Niekedy sa chemoterapia podáva vo forme tabliet, absorbuje ich oveľa lepšie a má menej vedľajších účinkov. Takéto ošetrenie sa vykonáva štyrikrát alebo viackrát. Chemoterapia znižuje veľkosť metastáz, zmierňuje ťažké príznaky, predlžuje život pacienta.

V počiatočných štádiách ochorenia môžete použiť alternatívnu medicínu, ktorá je nielen účinná, ale aj úspešne pomáha zbaviť sa nepríjemných pocitov. Po prvé, musíte venovať pozornosť diéte, ktorá sa ukáže ľuďom s rakovinovými léziami konečníka. Je dôležité, aby ste nejívali vyprážané (hlavne zemiaky), sladké, červené mäso - to všetko vyvoláva rast rakovinových buniek. Na rakovinu z pestovania a metastázovať do konečníka, je nutné zaradiť do jedálnička potraviny, ktoré sú akousi ochranou proti akémukoľvek druhu nádorov (benígne alebo malígne) v ľudskom tele. Medzi tieto produkty patrí surová repa, brokolica kapusta, rôzne zeleninové šťavy a tiež vysoký obsah vápnika (tvaroh, syr, strukoviny, špenát, petržlen). Šalát z plantajnu, púpava, cibule, cesnaku a kefírového dresingu má dobrý vplyv na telo.

Ako liečba rakovinových útvarov dlhodobo používajúc koreň jedovatého (cicuta) míľnika. Ak chcete vytvoriť tinktúru, nalejte koreň milníku s vodkou v pomere 1:50, trvať na týždeň na tmavom mieste, potom napätie a tinktúra je pripravená na použitie. Aplikujte lepšie kurzy tinktúry, striedajúce sa s tinandínovou tinktúrou. Pijte tinktúru, počínajúc jednou kvapkou na 1/4 šálky vody každý deň, pridajte jednu kvapku po dobu 10 dní a potom odstráňte jednu kvapku - 10 dní. Vezmite dvakrát denne (ak sa začne s rakovinou - trikrát denne). Potom sa uskutoční týždenná prestávka a kurz sa zopakuje. Na prípravu tinktúr z lastovičník je nutné brúsiť čerstvú trávu v mlynček na mäso (alebo kotleta v mixéri), stlačiť šťavu a nechajte stáť na tmavom mieste v pevne uzatvorenej nádobe po dobu 2 dní. Ďalej by ste mali vyliata šťavu bez kalu do inej nádoby (najlepšie sklo). Táto tinktúra sa môže uchovávať niekoľko rokov. Vezmite si tinktúru celandínu by mala byť rovnaká ako tinktúra medzníka. Okrem pití môžete použiť tinktúru ako klyzmínu. Toto je dobrý liek, ktorý ovplyvňuje nádor lokálne. Mikrolyzéry z celandínu pomáhajú odstrániť opuchy, zápaly, zastaviť krvácanie, posilniť steny ciev.

U rakoviny čreva je užitočné používanie repy, kapusty. Z nich môžete pripraviť čerstvú šťavu a piť, najlepšie na prázdny žalúdok 3 krát denne. Ak chcete zlepšiť chuť, môžete do nápoja pridať trochu medu.

Odporúča sa, aby tam bolo toľko kocherzyzhek z obyčajného bieleho kapusta.

Pre prevenciu rakoviny, alternatívna medicína odporúča užívať 2 polievkové lyžice. Lyžice olivového oleja denne.

Prognóza metastáz v konečníku

V čase detekcie nádoru približne 25% pacientov už má metastázu vzdialených orgánov, t.j. Každý tretí pacient. Iba 19% pacientov s rakovinou diagnostikovaných v počiatočných štádiách (prvý, druhý). V 1,5% prípadov je v lekárskej prehliadke zistená malígna forma v konečníku. Väčšina zhubných nádorov v čase detekcie je v tretej fáze.

Nie viac ako 60% pacientov s rakovinou v konečníku žije približne 5 rokov.

Ekonomicky rozvinuté krajiny (USA, Japonsko, Kanada) sú na prvom mieste v počte prípadov rakoviny konečníka. Odvtedy sa v Rusku zvýšili prípady rakoviny hrubého čreva. Podľa počtu ľudí s rakovinou čriev sú muži na 3. Mieste, ženy na 4. Mieste, tento typ rakoviny je 5. Najčastejšie.

Približne 67% starších pacientov (vo veku 70-74 rokov), ale nedávno sa zistili prípady objavenia ochorenia v mladšom veku (30-35 rokov).

Miera prežitia pre progresívnu chorobu závisí priamo od štádia, v ktorom bol nádor detekovaný:

• V prvej fáze: rast rakovinového nádoru prebieha v črevnej sliznici, neobsahuje viac ako 1/3 priestoru, v konečníku nie sú žiadne metastázy, v tomto štádiu ochorenia je miera prežitia 80%.
• V druhom stupni priemer nádoru dosahuje 5 cm a rastie viac ako 1/3 čreva, metastázy sa objavujú v lymfatických uzlinách nachádzajúcich sa vedľa nádoru. Prežitie v tomto prípade nie je väčšie ako 60%.
• V tretej fáze rastie nádor, trvá viac ako polovica čreva, dochádza k metastázám lymfatických uzlín.
• Vo štvrtej fáze začína nádor klíčiť v blízkych orgánoch, vagíne, maternici, pánevných kostiach, močovom mechúre a močovej rúre.

Pri detekcii malígnych formácií v konečníku v treťom a štvrtom stupni lekári neposkytujú upokojujúce predpovede. Prežitie v týchto prípadoch nie je väčšie ako 10-20%. So štádiou 4. štádia rakoviny konečníka nebol jediný prípad, keď pacient prekonal päťročný životný cyklus. Nádor, ktorý sa objavil v počiatočnom štádiu, zvyšuje šancu na život 15 krát.

Metastázy v konečníku svedčia o progresii rakoviny v ľudskom tele. Metastáza začína v druhom štádiu ochorenia, hlavne jedinými rakovinovými bunkami, susednými orgánmi a lymfatickými uzlinami. Bohužiaľ, rakovina konečníka, rovnako ako akýkoľvek iný typ rakoviny, v počiatočných štádiách vývoja prebieha takmer asymptomaticky a odhaľuje sa len vtedy, keď je jasné porušenie práce postihnutých orgánov.