Chronická lymfadenitída

Chronická lymfadenitída sa dlhodobo vyznačuje infekčným zápalom lokalizovaným v lymfatických uzlinách. Imunitný systém človeka a lymfatické uzliny, ako jeho neoddeliteľná súčasť, jeho funkciami zabraňujú prenikaniu do tela a eliminujú všetky druhy infekcií a zápalov. Hlavnou funkciou lymfatických uzlín je filtrácia všetkých druhov škodlivých mikroorganizmov, vírusov a baktérií s ich ďalšou elimináciou z tela.

Anatomické umiestnenie lymfatických uzlín je spôsobené ich umiestnením na krku, podpazuší a slabín. Vlastnosť lymfatickej lymfadenitídy spočíva v jej izolovaných zápalových procesoch. Takže zápal môže ovplyvniť jednu lymfatickú uzlinu, niekoľko lymfatických uzlín v rámci jedného regiónu alebo množstvo lymfatických uzlín v niekoľkých ložiskách zápalu.

Chronická lymfadenitída má dve formy chronického zápalu lymfatických uzlín - špecifických a nešpecifických. Špecifická chronická lymfadenitída má jasný vzťah medzi chronickou formou a špecifickým infekčným agensom. V tomto prípade nezáleží na akej skupine infekčných patogénov patrí - bakteriálna, napríklad, syfilisová, tuberkulózna alebo hubová skupina.

Známe infekčné agens bakteriálnej skupiny patriaci k určitej formy chronickej lymfadenitídou a bez chronickej príznaky súčasne, pretože spravidla vedie k fatálnej ochorenia, vzhľadom k oneskorené liečby. Tieto nebezpečné choroby zahŕňajú antrax alebo mor. Všetky ostatné infekčné zápaly súvisia s nešpecifickou chronickou formou chronickej lymfadenitídy. Patria sem zmiešané infekcie a infekcie s oportunnou mikroflórou. Takéto infekcie vyvolávajú pomalé ochorenia zubov a palatinových mandlí, napríklad paradentózu a tonzilitídu. Tieto ochorenia sa vyskytujú na pozadí oslabenia imunity alebo avitaminózy, rôznych mikrotraumov kože. Penetrácia infekcie sa prejavuje poškodenou kožou a vyvoláva výskyt zápalového procesu, ktorý potom prechádza do lymfatických uzlín cez lymfatické kanály. Akýkoľvek chronický zápal skôr alebo neskôr vstúpi do ľudského lymfatického systému, čím prispieva k zápalovým procesom a poruchám lymfatických uzlín.

Charakteristické znaky diagnózy ochorenia podmienene rozdeľujú chronickú lymfadenitídu na špecifické a nešpecifické formy. Nešpecifická forma chronickej lymfadenitídy je charakterizovaná bežnými známkami zápalového procesu. Napríklad konsolidácia lymfatických uzlín, menšia bolesť pri palpácii, absencia adhézie medzi okolitými tkanivami a jednotlivými uzlinami. Ak sa palpatorické lymfatické uzliny voľne pohybujú v rôznych smeroch vzhľadom na ich hlavnú polohu. Pri nešpecifickej forme chronickej lymfadenitídy chýbajú purulentné procesy, ako aj významné zníženie veľkosti lymfatických uzlín. Tento proces sa vysvetľuje sprísnením spojivového tkaniva a lymfatických uzlín.

Špecifická forma chronickej lymfadenitídy je sprevádzaná hnisaním lymfatických uzlín, bolestivými pocity počas ich palpácie, tesnými adhéziami s okolitým spojivovým tkanivom. Celkový stav tela má tiež charakteristickú zmenu. Zvýšené potenie, najmä v noci, zvýšená telesná teplota, prípadne strata hmotnosti.

Chronická lymfadenitída je vyvolaná baktériami a vírusmi pyogenickej povahy. Dodržiavanie lymfatických ciev s prúdom lymfy alebo krvi, z ložiska hnisavého zápalu alebo priamym prenikaním cez mikrotraumy kože. Chronická lymfadenitída môže byť hnisavá a nepríjemná. Zápalový proces purulentnej chronickej lymfadenitídy môže ovplyvniť obidve lymfatické uzliny a niekoľko uzlín naraz, čím sa vytvorí zápalové zameranie hojenia mäkkých tkanív.

[1], [2]

Príčiny chronickej lymfadenitídy

Príčiny chronickej lymfadenitídy majú niektoré znaky, najmä v dôsledku anatomickej štruktúry a funkcií lymfatických uzlín ľudského tela. Vo všeobecnosti existuje niekoľko hlavných príčin chronickej lymfadenitídy. Podmienečne virulentná infekcia môže vyvolať transformáciu akútnej na chronickú formu ochorenia. Možné, prechod na chronickú formu procesu s ohľadom na porušenie funkcií, sa nachádza niekoľko orgánov. Lymfatické uzliny majú anatomickú funkciu, ktorá filtruje všetky druhy infekcií a vírusov z krvi a lymfy, takže preberajú celé nebezpečenstvo zápalových procesov. Výsledkom je ich opuch a zväčšenie veľkosti pri šírení všetkých druhov zápalových procesov.

Príčiny chronickej lymfadenitídou spôsobené inými chronických zápalových procesov, ktoré baktérie spolu s krvou a lymfy do lymfatických uzlín dostať uložených v nich udržať zápalový proces je priamo v lymfatických uzlinách. Penetrácia infekcie môže nastať priamym kontaktom, vstupom do tela streptokokových a stafylokokových baktérií a ich toxínov. Napríklad tuberkulózny bacil vyvoláva tuberkulóznu lymfadenitídu. Zväčšenie lymfatických uzlín je dôsledkom akumulácie buniek zápalovej reakcie v zóne detekovaných baktérií. Porážka je predmetom niekoľkých lymfatických uzlín a jednej lymfatickej uzliny. Ak sa infekčný zápal šíri do regionálnych lymfatických ciev, vyvoláva to rozvoj regionálnej lymfadenitídy.

Existuje niekoľko odrôd chronickej lymfadenitídy, z ktorých každá má svoje vlastné charakteristiky. Pozrime sa na ne podrobnejšie. Rôzne zápalové procesy v ústnej dutine, napríklad kazenie, periodontálne ochorenie, tonzilitída, môžu vyvolať vývoj submandibulárnej lymfadenitídy.

Infekčné ochorenia, ako je hnisavý bolesť hrdla, pneumónia, chrípka, za určitých podmienok môžu zapríčiniť nástup cervikálnej lymfadenitídy.

Výskyt inguinálnej lymfadenitídy sa vyskytuje na pozadí vývoja hlavného pohlavného ochorenia a je sprevádzaný infekčným zápalom lymfatických uzlín v inguinálnej oblasti. Je veľmi zriedkavé mať primárny zápal lymfatických uzlín v oblasti svalov. U detí sa lymfadenitída inguinálnej oblasti prakticky nenašla, vzhľadom na zriedkavé ochorenie pohlavných chorôb. Ak je takýto zápal rovnaký, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou spojený s porušením odtoku lymfy alebo problémami imunitného systému dieťaťa. Akékoľvek infikované traumy v oblasti slabín s oslabenou imunitou môžu spôsobiť chronickú lymfadenitídu.

Infekčné ochorenia ústnej dutiny, ako sú zubné kazy a zápal mandlí môže byť príčinou axilárny lymfadenitída, pretože v axilárnych lymfatických uzlín vstupuje do lymfy s tváre a krku.

Zápal vnútorného ucha, ucha môže vyvolať vývoj parotidovej lymfadenitídy. Tento druh lymfadenitídy je celkom nebezpečný a môže infikovať membrány mozgu, čo vedie k výskytu meningitídy. Zápalové procesy lymfatických uzlín mezenterií vedú k vzniku mezenterickej lymfadenitídy, ktorá je dôsledkom zápalu mandlí a ochorení horných dýchacích ciest.

[3], [4], [5]

Symptómy chronickej lymfadenitídy

Symptómy chronickej lymfadenitídy sa líšia v závislosti od lokalizácie lymfatických uzlín a následne zápalových procesov. Pri vývoji ochorenia sa objavujú príznaky submaxilárnej chronickej lymfadenitídy. Jedným z prvých príznakov je vzhľad pod spodnou čeľusťou pevných lymfatických uzlín, s palpáciou sú bolestivé. Súčasne dochádza k bolesti v ušiach, k zvýšeniu teploty, k poruche spánku. Nad oblasťami zápalu dochádza k sčervenaniu kože. Symptómy submandibulárnej lymfadenitídy sa objavujú postupne. Prvá fáza sa vyznačuje pohybom, s jasnými obrysmi, mierne zapálenými lymfatickými uzlinami. Pri palpácii dochádza k ľahkej bolesti. Po dvoch alebo troch dňoch došlo k významnému zvýšeniu veľkosti lymfatických uzlín a opuchu submandibulárneho povrchu pozdĺž spodného smeru. Sliznica membrány ústnej dutiny je zapálená a má začervenanie. Teplota tela stúpa na 38 ° C. Diagnóza lymfadenitídy v tomto štádiu ochorenia a začiatok liečebného procesu má veľmi priaznivú prognózu a takmer úplnú liečbu. Pri absencii kvalitnej liečby sa telesná teplota pacienta zvýši na 41 ° C, bolestivé pocity sa zvyšujú, lymfatické uzliny sú burgundské. Existuje veľké nebezpečenstvo vyčerpania lymfatických uzlín. Vzhľadom na častý zápal horných dýchacích ciest sa často vyskytuje submandibulárna lymfadenitída u detí.

Príznaky chronickej krčnej lymfadenitídy v prvom štádiu ochorenia sú charakterizované opuchom lymfatických uzlín, výskytom bolesti hlavy, celkovou malátnosťou, horúčkou, strata chuti do jedla. Povaha ochorenia určuje veľkosť hnisania, ktorá sa pohybuje od jedného do niekoľkých spájaných uzlíkov. Akútny tvar lymfatických uzlín je veľmi podobný ako furuncle.

Príznaky chronickej lymfadenitídy v oblasti tkaniva sú sprevádzané zvýšením a zhrubnutím lymfatických uzlín. Vyskytuje sa vysoká horúčka, bolesť pri pohybe, objavenie sa v dolnej časti brucha a v kombinácii so všeobecnou malátnosťou. Existujú prípady, keď ochorenie postihuje takmer všetky lymfatické uzliny a má príznaky hnisavého lymfadenitídy. V takýchto prípadoch je možné vyvinúť absces, ktorý si vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Symptómy chronickej lymfadenitídy v podpazuší sú veľmi podobné bežným príznakom ochorenia. Lymfatické uzliny sú zapálené, teplota tela pacienta stúpa. S hnisavou formou lymfadenitídy sa pozoruje intoxikácia, pričom lymfatické uzliny a okolité pojivové tkanivá sa zlučujú do jedného konglomerátu. Pri palpácii sa cítia silné bolestivé pocity, výrazný nárast teploty je značný.

Chronická nešpecifická lymfadenitída

Pri tlenia alebo recidivujúce zápalové ochorenia, ako je chronická angína, zápalových ochorení zubov, a v dôsledku toho slabovirulentnoy mikroflóry možné chronické nešpecifické zápal lymfatických uzlín. Len chronická nešpecifická lymfadenitída môže mať za následok akútnu lymfadenitídou, kedy zápal lymfatických uzlín nie je ukončená, a má podobu chronické ochorenie. Daylight chronický zápal lymfatických uzlín vo fáze ochorenia hnisavým vyskytuje zriedka a tieto zápaly sú produktívne. Latentná infekcia počas exacerbácií vyvoláva hnisavé topenie lymfatických uzlín. Nástup symptómov chronickej nešpecifické lymfadenitídou vyznačujúci sa tým, zväčšené lymfatické uzliny. Na pohmat sú husté na dotyk a maloboleznennye, zrastov medzi okolitými tkanivami alebo nie. Vzhľadom na proliferáciu spojivových tkanív v lymfatických uzlinách sa ich veľkosť znižuje. Existujú prípady, keď vyjadrené premnoženie spojivového tkaniva a stimuluje lymfatické uzliny vrások lymphostasis, opuchy lymfatických ochorení krvného obehu a dokonca elefantiáza. Treba rozlišovať chronické nešpecifické lymfadenitída a zväčšené lymfatické uzliny v ďalších ochorení, ako je napríklad syfilis, chlamýdie, záškrt, chrípka, tuberkulóza, malignít. Je vhodné vykonať diagnózu chronickej nešpecifickej lymfadenitídou na základe objektívneho zhodnotenia všetkých klinických príznakov ochorenia. V prípade, keď existujú akékoľvek pochybnosti, možnosť biopsiu lymfatických uzlín alebo histologické vyšetrenie lymfatických uzlín je úplne nízka. To je pri diferenciálnej diagnostike chronickej lymfadenitídou a zhubných nádorov a ich metastáz veľmi dôležité.

Vo väčšine prípadov má chronická nešpecifická lymfadenitída priaznivú prognózu. Spravidla sa výsledok ochorenia prejavuje zjazveniami. Spojovacie tkanivo nahrádza lymfoidné tkanivo, lymfatická uzlina sa zmenšuje, stáva sa hustá na dotyk.

[6], [7], [8], [9]

Chronická lymfadenitída krku

Chronická lymfadenitída krku je jednou z najčastejších ochorení tejto oblasti ľudského tela. Táto okolnosť je vysvetlená mnohými lymfatickými uzlinami a bezprostrednou blízkosťou krčnej oblasti k ústnej dutine a začiatku horných dýchacích ciest, ktoré sú miestom častého prenikania exogénnych infekcií. Všeobecne platí, že ľudské telo má približne osemsto lymfatických uzlín a viac ako tritisíc sa nachádza len na krku. Preto je najčastejšou chorobou chronická lymfadenitída krku, a to tak u detí, ako aj u dospelých.

Zápalový proces preniká do lymfatických uzlín hornej oblasti krčka maternice. Podstatou patologických zmien v lymfatických uzlinách je serózno-produktívna, ichorozno-purulentná a produktívna lymfadenitída.

Sekundárna patológia, zvyčajne spôsobená pyogénnou mikroflórou, napríklad stafylokokmi, streptokokmi - je chronická lymfadenitída krku. Pri chronickej lymfadenitíde na krku dochádza k špecifickej a nešpecifickej interakcii s viacerými lymfatickými uzlinami. V niektorých prípadoch je možná dvojstranná angažovanosť lymfatických uzlín. Takéto lézie sú komplikácie infekčných ochorení ústnej dutiny alebo horných dýchacích ciest nazofaryngu.

Pomalý proces, počas ktorého prevažujúce produktívne zložky vedú k dlhodobému nárastu lymfatických uzlín. Zároveň sa lymfatické uzliny zväčšujú a nie sú veľmi bolestivé pre palpáciu. Hojný vývoj vláknitého tkaniva znemožňuje úplné zníženie lymfatických uzlín, proces resorpcie lymfatických uzlín prechádza veľmi pomaly.

Chronická lymfadenitída krku spravidla prechádza konzervatívnou liečbou. Ale najprv je potrebné sanáciu primárneho zápalového zamerania. Potom aplikujte fyzioterapeutické metódy liečby, vymenovanie antibiotík. Veľké lymfatické uzliny, ktoré nie sú vhodné pre konzervatívnu liečbu, sú chirurgicky odstránené. Treba poznamenať, že röntgenová liečba chronickej lymfadenitídy na krku je kategoricky kontraindikovaná vzhľadom na nebezpečenstvo vzniku nádoru štítnej žľazy.

[10], [11]

Chronická submandibulárna lymfadenitída

Jednou z odrôd a najbežnejšou formou zápalu lymfatických uzlín je chronická submandibulárna lymfadenitída. Výskyt chronickej submandibulárnej lymfadenitídy je spôsobený všetkými možnými zápalovými procesmi v ústnej dutine. Môže to byť porážka zubného kazu, chronická tonzilitída a početné ochorenia mäkkých žuvacích tkanív. Chronická submandibulárna lymfadenitída môže byť znakom problémov so zubami alebo ďasnami.

Príznaky chronickej submandibulárnej lymfadenitídy sú determinované prítomnosťou bolestivých lymfatických uzlín, ktoré sú tesné na dotyk a nachádzajú sa pod spodnou časťou čeľuste. Tieto bolesti sa dajú do oblasti ušnice, koža zapálených oblastí sa začervenala, teplota pacienta sa zvyšuje. Tam je porušenie spánku. Choroba má postupný charakter svojho vývoja, hlavné príznaky sa prejavujú postupne. Spočiatku, so zápalom, môžu byť lymfatické uzliny ťažko palpované, s palpáciou, je mierna bolesť. V tomto štádiu ochorenia sú lymfatické uzliny dostatočne pohyblivé, majú jasné hranice. Neskôr sa lymfatické uzliny zväčšujú, dochádza k bolestivým pocitom, ktoré neumožňujú pohyb čeľuste. Po dvoch až troch dňoch sa lymfatické uzliny stávajú veľmi veľkými, koža okolo nich sa stáva burgundovou a vyzerá tak, akoby sa natiahla. Sliznica membrány ústnej dutiny je zapálená, pokusy o pohyb čeľuste spôsobujú zhoršenie bolesti. Zvýšenie telesnej teploty môže dosiahnuť 38 ° C. Chýba chuť do jedla, lhostejný postoj k všetkému, čo sa deje, je pocit chronickej únavy, spánok je rozbitý. V tomto štádiu ochorenia je veľmi dôležité určiť zameranie infekcie, čo pomôže vyliečiť túto chorobu. Ale, bohužiaľ, veľmi často pacienti praktizujú samošetrenie, čo nedáva pozitívny výsledok. Ak sa lymfatické uzliny stanú krvou červenou, bolesť má natáčavý charakter, teplota tela dosahuje 40 ° C. Takéto prípady sú veľmi nebezpečné, pretože hnis sa hromadí v lymfatických uzlinách. Samočinná liečba v prípadoch chronickej submandibulárnej lymfadenitídy je neprijateľná!

Existujú určité ťažkosti pri diagnostikovaní chronickej submandibulárnej lymfadenitídy, vzhľadom na jej podobnosť so zápalom slinných žliaz, submandibulárnym lôžkom alebo v blízkosti prehltnutého infiltrátu. Pri určovaní lokalizácie zápalového procesu sú ťažkosti.

Priebeh liečenia chronického zápalu submandibulárnych lymfatických uzlín začína najskôr odstránením primárneho infekčného zamerania. Je potrebné prísne dodržiavať prísne hygienické opatrenia.

Hnisavá forma zápalu submaxilárnych lymfatických uzlín je liečená použitím antibiotík. Významný purulentný zápal lymfatických uzlín sa odstráni operáciou.

[12], [13], [14],

Chronická krčná lymfadenitída

Chronická krčná lymfadenitída alebo, jednoducho, cervikálna lymfadenitída je zápal lymfatických uzlín v krku, ktorý pokračuje dlhú dobu. Táto choroba je typická pre ľudí s oslabeným imunitným systémom. Chronická krčná lymfadenitída sa prejavuje prejavmi nachladnutia a chrípky. Chronická krčná lymfadenitída sa spravidla rozvíja u detí a nie je nebezpečnou chorobou. Zápal lymfatických uzlín dospelých sa vyskytuje v trochu komplikovanej forme. Ľudský lymfatický systém okamžite reaguje na všetky druhy vírusov a infekcií, ktoré vstupujú do tela. Zvyšovanie veľkosti lymfatických uzlín a ich zhusťovanie je predovšetkým signál, ktorý indikuje zápalový proces v tele.

Vo výnimočných prípadoch sa zväčšené lymfatické uzliny zmenia na zhubné formácie.

Hlavnými príčinami chronickej krčnej lymfadenitídy sú všetky druhy ochorení horných dýchacích ciest, napríklad angína, pneumónia, chrípka, akútne ochorenia dýchacích ciest. V niektorých prípadoch môže chronická krčná lymfadenitída vyvolať ochorenia ústnej dutiny - periodontálne ochorenie, zápal ďasien, kaz. Za predpokladu, že sú latentné.

Prienik do tela všetkých druhov infekcií je hlavnou príčinou zápalových procesov v lymfatických uzlinách. Kauzálnymi činidlami týchto infekcií sú spravidla stafylokoky, streptokoky a iné pyogénne baktérie.

Chronická krčná lymfadenitída sa pravidelne vyskytuje dokonca aj s malými príznakmi prechladnutia alebo chrípky. Ľudia s oslabeným imunitným systémom majú značné riziká chronickej krčnej lymfadenitídy.

Charakteristické príznaky chronickej cervikálnej lymfadenitídy sa dajú ľahko zistiť nezávisle. Po prvé, prítomnosť malých tesnení na krku, s palpáciou, ktorá je bolesťou. Celkový stav pacienta je charakteristický ako unavený, pocit nevoľnosti, telesná teplota stúpa. U malých detí dochádza k intoxikácii tela. Veľkosť rozšírených lymfatických uzlín sa líši v závislosti od štádia ochorenia. Ak neexistuje kvalifikovaná liečba, môže sa akútna chronická forma lymfadenitídy. Ak sa teplota tela pacienta zvýši nad 38 ° C, lymfatické uzliny sú veľmi bolestivé a je potrebná urgentná hospitalizácia. Nedovoľte takéto situácie, včasná kvalifikovaná liečba prispieva k rýchlej obnove.

Priebeh liečby chronickej krčnej lymfadenitídy začína stanovením hlavnej príčiny zápalového procesu. Kontraindikované vyhrievacie lymfatické uzliny pri zápalových procesoch! Podávanie protizápalových liekov sa uskutočňuje v prípadoch, keď sa telo sama nedokáže sám vyrovnať s infekciou. Po ukončení liečby lymfatické uzliny postupne obnovujú svoj pôvodný vzhľad.

[15], [16]

Diagnóza chronickej lymfadenitídy

Diagnóza chronickej lymfadenitídy je založená na klinickom obrázku a anamnestických indikáciách. Povrchová lymfadenitída nie je ťažké určiť, na rozdiel od diagnózy lymfadenitídy komplikovanej periadenitídou alebo adenoflegmónom. Diagnózu chronickej lymfadenitídy predchádza presná definícia lokalizácie primárneho purulentno-zápalového zamerania.

V diagnostike chronickej nešpecifické lymfadenitídou potrebné rozlišovať lymfadenopatiu s infekčnými chorobami, ako je chrípka, syfilis, záškrtu, šarlach.

Diagnóza chronickej lymfadenitídy je všeobecne založená na údajoch zo všetkých klinických indikácií ochorenia. Pochybné prípady diferenciálnej diagnózy naznačujú vykonanie punkčnej biopsie lymfatických uzlín alebo odstránenie lymfatických uzlín za účelom vykonania histologického vyšetrenia. Výsledky punkcie postihnutej lymfatickej uzliny nám spravidla umožňujú urobiť dobre podložené závery o stave lymfatického systému ako celku. Tvorba kalcifikácie v lymfatických uzlinách môže byť detegovaná fluoroskopiou.

To má veľký význam pri diagnostikovaní chronickej lymfadenitídy na prítomnosť malígnych nádorov.

Komplexné vyšetrenie pacienta umožňuje stanoviť správnu diagnózu. Predovšetkým odborníci skúmajú výsledky reakcie organizmu na tuberkulín, možné poškodenie pľúc a iných orgánov horných dýchacích ciest. Podrobná štúdia anamnézy pacienta môže prispieť k správnej diagnóze chronickej lymfadenitídy.

[17], [18]

Liečba chronickej lymfadenitídy

Liečba chronickej lymfadenitídy sa odporúča začať elimináciou základnej príčiny infekčného zápalu lymfatických uzlín. Ak chronická lymfadenitída má dôkaz o zubnom alebo monotónnom výskyte, špecialista sa priamo usiluje o odstránenie zápalov infekčného zápalu. Súčasne sa eliminuje zápalový proces v lymfatických uzlinách. Zvyčajne sa používajú antibiotiká širokého spektra účinkov, ako aj použitie obnoviteľných, antihistaminík a desenzibilizujúcich liekov. Ak chcete aktívne bojovať proti zápalovým procesom, je potrebné užívať lieky už v prvých štádiách vývoja ochorenia. Najúčinnejšími sú v takýchto prípadoch lieky, ako je flemoxín, ceftriaxón, amoxicilín, ceftazidím, ampicilín.

Príjem Flemoksin vykonáva vnútri bez ohľadu na jedlo, dospelých a deti nad 10 rokov, je dávka - 500 mg trikrát denne pre deti od 3 do 10 rokov - 250 mg trikrát denne pre deti do 3 rokov - 125 mg trikrát denne.

Ceftriaxón sa podáva intramuskulárne a intravenózne. Denná dávka lieku pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 1,0 - 2,0 gramov denne alebo 0,5 - 1,0 gramu za 12 hodín. Ak je to potrebné, v prípadoch infekcie stredne citlivými patogénmi môže byť denná dávka zvýšená na 4,0 gramov. Denná dávka pre novorodencov je 20-50 mg, nedoporučuje sa dávka 50 mg prekročiť kvôli nedostatočnému enzymatickému systému. Deťom do 12 rokov sa odporúča dávka 20 až 75 mg denne.

Amoxicilín sa podáva vnútorne, dávka liečiva je individuálna pre závažnosť infekčného zápalu. Odporúčaná denná dávka pre dospelých a deti nad 10 rokov je 500 mg trikrát denne. V zložitých prípadoch môže byť maximálna dávka zvýšená na 3000 mg denne. Deti do 2 rokov Odporúčaná denná dávka - 20 mg trikrát denne, od 2 do 5 rokov, sa denná dávka je 125 mg trikrát denne, od 5 do 10 rokov, je denná dávka odporúčaná v množstve - 250 mg trikrát denne.

Ceftazidím sa podáva intramuskulárne a intravenózne. Dávkovanie ceftazidímu u novorodencov a detí do 2 mesiacov je 25-50 mg dvakrát denne. Pre deti od 2 mesiacov do 12 rokov sa liek odporúča v dávke 50-100 mg trikrát denne. S oslabenou imunitou alebo ťažkým infekčným zápalom sa dávka môže zvýšiť na 150 mg trikrát denne. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov odporúčajú dávku 1,0 gramu za 8 hodín alebo 2,0 gramov každých 12 hodín.

Ampicilín sa užíva vnútorne asi hodinu pred jedlom. Denná dávka liečiva sa podáva individuálne a závisí od stupňa infekčného zápalu. Dospelí a deti nad 10 rokov - 250 - 500 mg každých 6 hodín. V tomto prípade môže byť denná dávka zvýšená na 6 mg. Pre deti je denná dávka 100 mg v 6 dávkach. Dĺžka trvania liečby je od jedného týždňa do dvoch týždňov a závisí od umiestnenia infekcie a od stupňa jej vývoja.

Liečba chronickej lymfadenitídy zahŕňa povinné zahrnutie priebehu fyzioterapeutických postupov. Niektoré prípady chronickej lymfadenitídy vyžadujú chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa abscesáciu zapálenej lymfatickej uzliny. Liečba skorých štádií chronickej lymfadenitídy je možná uskutočnením fyzioterapeutických postupov, napríklad elektroforézy, kompresí s dimexidom. Jednou z nových metód fyzioterapeutických postupov je ožarovanie laserovým lúčom s gélmi neónového pôsobenia. Liečba chronickej lymfadenitídy sa má kombinovať so zvýšenou imunologickou odpoveďou organizmu ako celku. Na tento účel používajte lieky, ako je metyluracil, pentoxyl, pantocrin, eleutherococcus.

Methyluracil sa užíva vnútorne po jedle alebo počas jedenia. Dávkovanie pre dospelých je - 0,5 gramov štyrikrát denne. V niektorých prípadoch môžete v prípade potreby zvýšiť počet prijímaní až šesťkrát. Dávka pre deti do 8 rokov je 0,25 gramov denne, u detí starších ako 8 rokov - 0,25-0,5 gramov denne. Dĺžka liečby trvá približne štyridsať dní.

Pentaxyl a pantocrín sa užívajú vnútorne iba po jedle. Dávkovanie pre dospelých je 0,2-0,4 gramov nie viac ako štyrikrát denne, dávka dieťaťa je 0,2 gramov denne.

Eleuterococcus je biologicky aktívna prísada, jej dávka je jedna až dve kapsuly dvakrát denne - ráno a večer.

Priebeh elektroterapeutického ošetrenia zápalu lymfatických uzlín ukázal svoju účinnosť pri liečbe chronickej lymfadenitídy. Aplikácia fonoforézy, ožarovanie infračervenými lúčmi, parafinoterapia, elektroforéza jednoznačne prispievajú k efektívnosti priebehu liečby.

Profylaxia chronickej lymfadenitídy

Účinná prevencia chronickej lymfadenitídy zahŕňa predovšetkým prevenciu rôznych typov poranení, úrazov, mikrotraumov, rôznych porúch domácich i priemyselných škôd. Ak sa takáto situácia vyskytne, je potrebné opatrne zaobchádzať s týmito porušeniami integrity pokožky dezinfekčnými prostriedkami. Moderný sortiment dezinfekčných prostriedkov - je prezentovaný do značnej miery. Veľmi dôležitým preventívnym opatrením je liečba oderu a iných kožných lézií, aby sa zabránilo možnej infekcii. Denné dodržiavanie základných pravidiel osobnej hygieny je tiež dôležitým prvkom pri prevencii chronickej lymfadenitídy. Zvlášť dôležitý pre prevenciu chronickej lymfadenitídy je včasná liečba zápalových procesov a hnisavých patologických útvarov v ľudskom tele. Vedenie včasnej a správnej diagnostiky infekčných ochorení, ktoré vyvolávajú špecifické formy chronickej lymfadenitídy, je tiež jednou z účinných preventívnych opatrení tejto choroby.

Prognóza chronickej lymfadenitídy

Včasná a kvalifikovaná liečba vo väčšine prípadov zaručuje priaznivú prognózu chronickej lymfadenitídy s výnimkou mimoriadne závažných prípadov ochorenia. Nedostatok potrebnej liečby alebo predčasného zahájenia liečby podporuje šírenie a generalizáciu patologických a zápalových procesov v tele, poruchy lymfatickej drenáže a lymfedému. V budúcnosti sú lymfatické uzliny zjazvené v dôsledku výmeny lymfatického tkaniva. V prípadoch vývoja deštruktívnych foriem chronickej lymfadenitídy sa zistilo zomieranie lymfatických uzlín a ich ďalšia náhrada tkanivami jazvy.

Lokalizácia chronickej lymfadenitídy na končatinách v niektorých prípadoch vedie k poruchám lymfatickej drenáže a vzniku lymfóza. To všetko môže vyvolať ďalší vývoj elefantiázy. Nie je nadbytočné pripomenúť si dôležitosť včasného hľadania lekárskej pomoci kvalifikovaných odborníkov. Samošetrenie chronickej lymfadenitídy je kategoricky kontraindikované a môže mať katastrofálne dôsledky.