Epikondylitida: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba

Epikondylitida sa považuje za degeneratívny proces, ktorý sa lokalizuje v kĺbe a vedie k zničeniu pripojenia svalov kosti. Vzhľadom na jeho vzhľad sa pozorujú zápalové zmeny v okolitých tkanivách a štruktúrach.

Príčiny epikondylitídy sú stereotypné pohyby v kĺbe, ktoré sa opakujú veľmi často, najmä v niektorých profesiách alebo v športe. Navyše nezabudnite na traumatickú porážku: môže to byť rana, pád alebo nárast a prenesenie ťažkého predmetu.

Medzinárodná klasifikácia chorôb zahŕňa triedy a podtriedy nosologických jednotiek, prostredníctvom ktorých je možné distribuovať všetky choroby v závislosti od systému a orgánu zapojeného do procesu.

Epikondylitida v μB 10 teda patrí do 13. Triedy, čo zahŕňa ochorenia muskuloskeletálneho systému s pojivovým tkanivom. Ďalej o klasifikácii epikondylitídy sa označujú ochorenia mäkkých tkanív s kódom M60-M79, najmä iné enterosopatie M77.

Pri diagnostike epikondylitidy μB 10 používa rozdelenie na mediálnu M77.0 a laterálnu epikondylitídu M77.1. Okrem toho, v závislosti od lokalizácie procesu v určitom kĺbe, klasifikácia zašifruje každú nosologickú jednotku zvlášť.

[1]

Príčiny epikondilita

Príčiny epikondylitídy sú odôvodnené prítomnosťou trvalo traumatického faktora v kĺbe, v dôsledku čoho sa pozoruje zápal štruktúr a okolitých tkanív kĺbu. Najčastejšie sa takéto zmeny vyskytujú u profesionálnych športovcov, predovšetkým v riziku sú tenisoví hráči, rovnako ako ľudia s takými špecialitami ako masér, staviteľ, plastik a maliar. V zozname profesií môžete pridať tie, ktoré vyžadujú zdvihové závažia.

Dôvody epikondylitídy sú potvrdené skutočnosťou, že mužskí predstavitelia trpia touto chorobou častejšie ako ženy. Po prvýkrát sa klinické prejavy môžu vyskytnúť vo veku po 40 rokoch. Pokiaľ ide o fanúšikov profesionálnych športov, príznaky sa objavujú oveľa skôr.

Traumatická epikondylitida

Samotná traumatická epikondylitida je charakterizovaná prítomnosťou mikrotraumov v mieste pripojenia svalov a šliach k kosti. Choroba sa najčastejšie pozoruje u tvrdej práce alebo športovcov. Okrem toho provokujúce faktory zahŕňajú deformačnú artrózu lakťového kĺbu, patologické stavy ulnárneho nervu alebo osteochondrózu chrbtice v krčnej oblasti.

Traumatizácia sa pozoruje v procese neustáleho výkonu rovnakého typu práce s každodenným zhoršením situácie. Rozbité štruktúry sa nemôžu regenerovať rýchlo, najmä po 40 rokoch, takže sa mikrotrauma nahrádza spojivovým tkanivom.

[2], [3], [4], [5]

Posttraumatická epikondylitida

Posttraumatická epikondylitida sa vyvíja v dôsledku vyvrtnutí, dislokácií alebo iných patologických procesov v kĺbe. Samozrejme, epikondylitída tieto podmienky vždy nespĺňa. Ak sa však počas dislokácie vyskytne mierna traumatizácia šľachy a ukončenie svalov v oblasti kĺbu, potom sa zvyšuje riziko posttraumatického epikondylitídy. Pravdepodobnosť rastu sa zvyšuje najmä vtedy, keď nedôjde k odporúčaniam po dislokáciách počas rehabilitačného obdobia. Ak osoba, ktorá hneď po odstránení kĺbového fixátora začne intenzívne pracovať s týmto kĺbom, potom môže byť poretramatická epikondylitída považovaná za komplikáciu základného patologického procesu.

Príznaky epikondilita

V srdci výskytu zápalu a deštruktívnych procesov sa nachádzajú malé slzy svalov a šliach na miestach pripútania kosti. Výsledkom je obmedzená periostitis traumatického charakteru. Kalcifikácie a burzitída kĺbových vreciek sa taktiež stretávajú s veľkým dosahom.

Epikondylitída kĺbu, presnejšie jeho prevalencia, nie je dostatočne skúmaná, pretože ľudia sa zriedkavo venujú, keď sa objavia prvé klinické príznaky. V zásade používajú alternatívnu medicínu a len vtedy, keď nie je žiadna pozitívna dynamika v liečbe, obrátia sa na lekára. Navyše diagnóza "spoločnej epikondylitídy" nie je vždy poskytovaná, pretože symptomatológia a rádiografický obraz sú podobné klinickému obrazu väčšiny patologických procesov v kĺboch.

Štádiá priebehu ochorenia spôsobujú klinické príznaky epikondylitidy. Hlavným príznakom ochorenia je bolestivý syndróm s rôznou intenzitou a trvaním. Niekedy bolesť môže byť horiace. V budúcnosti, keď idete do chronickej fázy, sa bolesť stáva bolestivou a nudnou. Jej posilnenie sa zaznamenáva pri vykonávaní pohybov spojených s kĺbom. Navyše, bolesť sa môže rozšíriť v celom svale, ktorý je pripojený k kosti v oblasti postihnutého kĺbu. Symptómy epikondylitídy majú jasne lokalizované bolestivé zameranie s ostrým obmedzením motorickej aktivity kĺbu.

[6], [7]

Chronická epikondylitida

Chronická epikondylitida je dosť bežný patologický stav. Akútna fáza zahŕňa výrazné prejavy s vysokou intenzitou a konštantnou prítomnosťou. Subakútny stupeň je charakterizovaný prejavom klinických príznakov v procese alebo po fyzickom namáhaní na postihnutom kĺbe. Chronická epikondylitida má zvlnený priebeh s periodickými remisemi a relapsmi. Jeho trvanie by malo presiahnuť 6 mesiacov.

V priebehu času bolesť bolesť, ruka postupne stráca svoju silu. Stupeň slabosti môže dosiahnuť úroveň, keď človek nemôže ani napísať, alebo niečo, čo sa mu podarí. To platí pre koleno, keď je roztržitá chôdza a krívanie.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Formuláre

[16], [17], [18]

Epikondylitida lakťového kĺbu

Toto ochorenie môže ovplyvniť veľké množstvo ľudských kĺbov, medzi ktorými je epikondylitida lakťového kĺbu veľmi častou patológiou. V skutočnosti ide o výskyt zápalového procesu v oblasti lakťa v dôsledku dlhotrvajúceho vplyvu provokujúceho faktora. V dôsledku toho dochádza k traumatizácii a porušeniu štruktúrovania svalu v mieste pripojenia na kĺb.

Epikondylitida lakťového kĺbu môže byť vnútorná a vonkajšia, pretože zápal sa vyvíja na rôznych miestach. Zápalový proces nie je spontánny, ale má určité dôvody pre jeho vývoj. Najcitlivejšie osoby s nasledujúcimi špecialitami: profesionálni športovci, napríklad zdvíhanie činiek, závaží, boxerov a tenisových hráčov; pracujú v poľnohospodárstve - vodiči traktorov, mliekarenci, rovnako ako stavebná špecializácia - omietkár, maliar a murár.

[19], [20], [21]

laterálna epicondylitis

Každý vie šport, ako je tenis. Nie všetci však vedia, že pravidelné tréningy a súťaž môžu vyvolať laterálnu epikondilitídu lakťového kĺbu. Choroba má iný názov - ten lakeť.

Napriek tomu sú vo väčšine prípadov profesionálov, ktorí sa zaoberajú tenisom, pretože sa nedodržiavajú určité pravidlá a odporúčania pre štrajk a hranie rakety. V priebehu hry sa na rameno na loptičku natiahne loptička vďaka extenzívnym pohybom predlaktia a ruky. Existuje teda svalový a šľachový kmeň extenzorov ruky, ktoré sú pripojené k bočnému epikondylovi humerusu. V dôsledku toho dochádza k minimálnemu roztrhnutiu vaginálneho aparátu, čo vyvoláva laterálnu epikondylitídu.

Mediálna epikondylitida

"Lakte golfu" je takzvaná mediálna epikondylitída. V súvislosti s týmto menom nie je ťažké odhadnúť, že hlavným dôvodom vzniku ochorenia je športová hra - golf. To však neznamená, že mediálna epikondylitida nemá iné príčiny vývoja. Medzi nimi je potrebné pravidelne identifikovať opakované stereotypné pohyby iných športov alebo profesionálnych funkcií. Napríklad, hodí, hodí jadro, rovnako ako použitie rôznych nástrojových doplnkov a, samozrejme, traumatizácie. Vo všeobecnosti, akýkoľvek vplyv na štruktúru kĺbov, ktorý vedie k narušeniu štruktúry svalov a šliach, sa môže stať východiskom pre vývoj patologického procesu.

Všetky vyššie uvedené pohyby sú vykonávané vďaka ohybom zápästia a prstami, ktorých svaly sú pomocou šlachy pripevnené k mediálnemu epikondylovi humerusu. Pri procese vystavenia traumatickým faktorom sa zaznamenal výskyt mikrotraumov a následne zápal s opuchom, bolestivým syndrómom a poklesom motorickej aktivity.

Externá epikondylitida

V závislosti od lokalizácie zápalového procesu je choroba rozdelená na vnútornú a vonkajšiu epikondylitídu. Hlavnou charakteristikou a klinickým príznakom je bolesť v postihnutej oblasti kĺbu. Vzhľadom na určité vlastnosti bolestivého syndrómu je možné urobiť diferenciálnu diagnózu medzi epikondylitidou a inými deštruktívnymi chorobami kĺbov.

Kĺbový kĺb začína ublížiť iba vtedy, keď sa v ňom objaví fyzická aktivita, a to rozšírenie predlaktia a rotačné pohyby predlaktia smerom von. Ak lekár pasívne vykonáva tieto pohyby, to znamená, že pohybuje ľudskou rukou bez zapojenia jeho svalov, potom sa syndróm bolesti nie je zjavený. Takže pri pasívnom výkone akéhokoľvek pohybu počas epikondylitidy sa nezaznamenáva bolesť, ktorá sa pri artritíde alebo artróze nezaznamenala.

Externá epikondylitida sa môže vyskytnúť pri vykonávaní špecifickej kontroly. Nazýva sa to "príznakom ruky." Počínajúc od názvu, je už zrejmé, že bolestivé pocity sa objavujú pri bežnom podaní ruky. Okrem toho je možné ich pozorovať s supináciou (otočením dlaňou nahor) a rozšírením predlaktia bez ohľadu na zaťaženie. V niektorých prípadoch môže dokonca zvýšiť malý šálka kávy vyvolávať syndróm bolesti.

[22], [23], [24], [25]

Epikondylitida ramena

Epikondylitída ramena je najčastejšie zaznamenaná na pravej strane ramena, pretože je aktívnejšia (u pravej ruky). Nástup choroby je spojený s výskytom bolestivých, nudných bolesti v suprakonylárnej oblasti ramena. Ich konštantný charakter sa pozoruje len pri aktívnych pohyboch a pri chýbajúcej bolesti chýba. V budúcnosti neprestáva a neprispieva ku každému hnutiu. Okrem toho sa aj nepatrná palpácia epikondylov stáva neprípustnou.

Po tejto epikondylitide ramena vyvoláva zvýšenie slabosti v kĺbe a rameni, kým nie je možné držať hrnček. V dôsledku toho ľudia nemôžu používať nástroje v práci. Jedinou pozíciou, v ktorej bolesť trochu klesá, je mierne ohnutie v lakte pri absolútnom odpočinku.

Pri vyšetrovaní postihnutého kĺbu dochádza k opuchu a miernemu opuchu. Keď sa pokúsite cítiť oblasť, je bolesť. Rovnaká reakcia sa pozoruje pri snahe o nezávislé vykonávanie aktívnych pohybov.

[26], [27]

Vnútorná epikondylitída

Vnútorná epikondylitída je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v oblasti mediálneho povrchu humerusového epikondylu. Vo väčšine prípadov môže osoba presne označiť lokalizáciu bolesti. Iba niekedy sa môže šíriť v smere postihnutého svalu. Obzvlášť intenzívna bolesť sa stáva, keď sa pokúsite otočiť ruku dlaňou nadol a predlžovať predlaktie.

Vnútorná epikondylitída môže zahŕňať ulnárny nerv. Tiež má tendenciu prejsť na chronický priebeh s periodickými exacerbáciami a remisemi.

Epikondylitida kolenného kĺbu

Epikondylitída kolenného kĺbu sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako v koleni. Patogenéza je založená na konštantnom minimálnom traume svalových štruktúr v mieste pripojenia kosti. V dôsledku toho sa v postihnutom kĺbe pozoruje zápal a deštruktívne javy.

V podstate je hlavným dôvodom výskytu choroby profesionálny šport. V súvislosti s tým sa epikondilitída kolenného kĺbu nazýva tiež "koleno plavec", "koleno jumperu" a "koleno bežca". V skutočnosti, jadro každého z nich je deštruktívny proces, ale v niektorých vlastnostiach sa líši.

Takže "plavec koleno", bolesť, ktorá sa vyvíja v dôsledku valgus smeru kolena v procese odtrhnutia od vody pri plávaní prsia. V dôsledku toho sa mediálne väzba kolenného kĺbu napne, čo prispieva k vzniku bolesti.

"Kolenný prepojok" znamená prítomnosť zápalového procesu v patele. Najviac postihnuté sú basketbalisti a volejbalisti. Bolestivé pocity vznikajú v dolnej časti patela v mieste pripojenia väzy. Toto ochorenie sa prejavuje ako následok neustále pôsobiaceho traumatického faktora, po ktorom tkanivo nemá čas na regeneráciu a obnovu pôvodnej štruktúry.

"Kolenný bežec" - veľmi bežný patologický proces, ktorý zahŕňa takmer tretinu zo všetkých športovcov, ktorí sa zúčastňujú behu. Syndróm bolesti sa vyskytuje v dôsledku kompresie nervových zakončení subchondrálnej kosti patela.

[28], [29], [30], [31]

Diagnostika epikondilita

Aby bolo správne diagnózy je nutné vykonať dôkladné vyšetrenie, detailné vyšetrenie anamnézy, a to sa pýtať, prečo sa choroba začala, ako dlho boli tieto príznaky, ako rastú a ako eliminovať syndróm bolesti. Vzhľadom na správne zozbieranú históriu ochorenia môže lekár už v tejto fáze podozrievať z jednej alebo viacerých patológií.

Diagnóza epikondylitis zahŕňa testovanie Thomsona a Velty. Thomsonov príznak je vykonaný nasledovne: bolavé rameno je umiestnené zvislo na stôl, opierajúce sa o lak. Potom sa päsť odoberie smerom od seba a keď sa vráti do svojej pôvodnej polohy, inšpektor dáva tomuto pohybu konfrontáciu. Výsledkom je, že bolesť sa začína prejavovať v oblasti kolena.

Diagnóza epikondylitidy pomocou príznaku Walese spočíva v snahe otočiť dlaň smerom dopredu, tak ako pri oplotení. Najčastejšie sa nedá ani úplne narovnať ruku v dôsledku výskytu bolestivých pocitov v oblasti vonkajšieho epikondylu humerusu v oblasti lakteného kĺbu.

Röntgen v epikondylitide

Pri dlhšom priebehu ochorenia, zvlášť spojenému s traumou lakťového kĺbu, je potrebné diferencovať epikondylitidu s fraktúrou epikondylu. Jeho hlavným prejavom je opuch v oblasti zlomeniny, ktorá nie je prítomná s epikondylitidou.

X-lúče v epikondylitíde sa používajú v zriedkavých prípadoch, niekedy súčasne v niekoľkých projekciách. Môžete dokonca použiť počítačovú tomografiu. Tieto metódy však nie sú dostatočne informatívne. Určité zmeny v obraze sú viditeľné až po dlhom čase, keď sa vytvárajú osteofyty a ďalšie zmeny v kortikálnej vrstve.

[32], [33]

Liečba epikondilita

Liečba epikondylitidy by mala mať kombinovaný prístup. Ak chcete zistiť požadované množstvo liečby by mala brať do úvahy mieru štrukturálne zmeny v šliach a svalov na rukách a lakťového kĺbu, poruchy motoriky kĺbov a trvanie patologického procesu. Hlavnými cieľmi terapeutických oblastiach, sú na odstránenie bolesti zápalu, obnovenie miestnej krvný obeh, obnovenie celkového objemu pohybovej aktivity v lakťovom kĺbe, rovnako ako prevenciu atrofickými procesov vo svaloch predlaktia.

Liečba epikondylitidy alternatívnymi prostriedkami

Liečba epikondylitídy alternatívnymi spôsobmi by mala začať konzultáciou s lekárom, pretože aj keď sa prírodné látky a byliny používajú vo väčšej miere, existuje vždy riziko vedľajších účinkov.

Mliečnové kompozity s propolisom sa pripravujú rozpustením 5 gramov vopred rozdrveného propolisu v 100 mililitroch teplého mlieka. Potom by mala byť vložka z niekoľkých vrstiev gázy nasiaknutá touto zmesou a zabalená s postihnutým kĺbom. Po vytvorení kompresie s celofánom a vrstvou vaty sa nechajte 2 hodiny.

Rekonštručná masť pre väzy a periosteum je vyrobená z prírodného tuku. Najprv sa rozloží (200 g) vo vodnom kúpeli, tuk sa oddelí a použije sa na základe masti. Ďalších 100 g čerstvého koreňového koreňa by sa mal rozdrviť a zmiešať s teplým tukom. Zmes by mala byť miešaná, kým sa nezíska rovnomerná hrubá hmota. Uchovávajte výslednú masť v chladničke. Jeden postup vyžaduje približne 20 gramov zmesi liekov. Pred použitím sa má zahriať vo vodnom kúpeli a namočiť si utierku z niekoľkých vrstiev gázy. Ďalej, ako obvyklá kompresná liečba trvá asi 2 hodiny. Liečba epikondylitidy alternatívnymi spôsobmi môže uvoľniť hlavné klinické príznaky ochorenia a obnoviť štruktúru poškodeného kĺbu.

Gymnastika s epikondylitidou

Gymnastika s epikondylitidou je zameraná na postupné rozšírenie vytvorených spojivových tkanív s cieľom obnoviť funkciu kĺbu. Samozrejme, bez liekov, cvičenie nebude tak účinné ako pri kombinácii, ale výsledok bude stále viditeľný.

Gymnastika s epikondylitidou sa vykonáva s aktívnymi pohybmi a pasívna s použitím zdravých rúk. Všetky cvičenia by mali byť šetriace, aby sa zabránilo zhoršeniu situácie a ešte väčšiemu poškodeniu kĺbu. Okrem toho špeciálny komplex nezahŕňa silové cvičenia, pretože nie sú indikované na liečbu epikondylitidy. Najmä použitie gymnastiky je povolené len po konzultácii s lekárom a vymieraním akútneho štádia ochorenia.

Cvičenie v epikondylitide

Na účely liečby a rehabilitácie choroby boli vyvinuté špeciálne cvičenia pre epikondylitidu. Preto je nevyhnutné vykonať ohyb a predĺženie predlaktia pevným ramenným pásom; s ohnutými lakťmi, musíte zovrieť päste; striedavé ramená, mali by ste vykonávať kruhové pohyby s ramenami a predlaktia v opačnom smere; kombinovaním kefiek oboch rúk je nevyhnutné vykonať ohyb a rozšírenie v lakte.

Pri absencii kontraindikácií a povolenia lekára je možné vykonávať také cvičenia s epikondylitidou ako "mlyn" alebo "nožnicami".

[34], [35]

Masť s epikondylitidou

Masť s epikondylitidou má lokálny účinok, v dôsledku čoho je možné pôsobiť protizápalovým, analgetickým a protiedémovým účinkom na postihnutý kĺb. Masti môžu mať vo svojom zložení ako nesteroidné protizápalové zložky a hormonálne lieky.

Masť s epikondylitidou založenou na kortikosteroidoch má silný účinok pri znižovaní edému a zápalovej reakcie. Napríklad masti s betametazónom a anestetikom. Táto kombinácia zmierňuje človeka súčasne z bolestivého syndrómu a prasknutia v postihnutej oblasti predlaktia.

Nesteroidné protizápalové masti s epikondylitidou

Nesteroidné protizápalové masti s epikondylitidou sa používajú na zníženie aktivity zápalovej reakcie tela na poškodenie šľachy v mieste pripojenia kosti. Medzi najčastejšie používané a používané možno identifikovať: masť ortofen, ibuprofén a indometacín. Navyše existuje veľké množstvo gélov založených na nesteroidných protizápalových liečivách, ako je diklofenak, nurofen a piroxikam.

Nesteroidné protizápalové masti s epikondylitidou sú pomerne jednoduché na použitie. Počas jedného dňa musíte použiť určitú sumu finančných prostriedkov na postihnutú oblasť spoločného podniku. Avšak ako monoteria sa tieto masti neodporúčajú, pretože choroba si vyžaduje kombinovanú liečbu.

Liečba epikondylitidy

Vitafon je vibroakustické zariadenie, ktoré využíva mikrovibráciu na terapeutické účely. Princíp vplyvu na postihnutú oblasť je spôsobený vplyvom rôznych zvukových frekvencií. V dôsledku toho sa aktivuje miestny krvný obeh a lymfatická drenáž. Liečba epikondylitidy s vitafónom je možná aj v akútnom štádiu. Pomáha znižovať bolestivý syndróm, ktorý zlepšuje kvalitu ľudského života.

Liečba epikondylitídy s vitafónom má určité kontraindikácie. Sú to onkologické nádory v oblasti kĺbov, výrazná ateroskleróza, tromboflebitída, akútna fáza infekčných ochorení a horúčka.

Diprospán s epikondylitidou

Napriek rozsiahlemu užívaniu nesteroidných protizápalových liekov zostáva diprospan s epikondylitidou liekom podľa výberu. Kvôli prítomnosti betametazónu v kompozícii vo forme fosfátu sodného a dipropionátu sa terapeutický účinok dosahuje rýchlo a pomerne dlho. Účinok diprospanu je spôsobený jeho účinkom na hormonálne prostriedky.

Diprospan s epikondylitidou poskytuje silný protizápalový, imunosupresívny a antialergický účinok. Podávanie lieku musí zodpovedať požadovanému účinku. Ak je potrebná celková expozícia, podáva sa liek intramuskulárne, ak je lokálne - potom do okolitého tkaniva alebo vo vnútri kĺbu. Existujú aj masti, ale nemajú meno "diprospan", ale obsahujú hlavnú zložku - betametazón.

[36]

Bandáž s epikondylitidou

Imobilizácia kĺbu je jednou z hlavných podmienok pre komplexnú liečbu epikondylitídy. Existuje mnoho spôsobov znehybnenia postihnutej oblasti, z ktorých jedna je považovaná za bandáž s epikondylitidou.

Používa sa v hornej tretine predlaktia a poskytuje silnú imobilizáciu. Bandáž poskytuje vylúčenie miesta fixácie zapálenej šľachy na kosť pomocou riadeného kompresného účinku na svaly. Vďaka špeciálnemu spojovaciemu prvku môžete nastaviť stupeň kompresie.

Bandáž s epikondylitidou má tesne elastické telo, ktoré zabezpečuje nevyhnutné prerozdelenie tlaku. Je veľmi výhodné používať a nespôsobuje nepríjemné pocity.

[37], [38]

Liečba šokovou vlnou s epikondylitidou

Liečba šokovou vlnou s epikondylitidou sa považuje za moderný spôsob liečenia tejto choroby, pretože už dlho sa preukázala jej účinnosť pri obnove stratených funkcií kĺbu. Tento typ terapie poskytuje kratšiu dobu liečby epikondylitis, ktorá je založená na poškodení šliach v mieste ich pripojenia k kosti.

Zvláštny význam má terapia šokovými vlnami u športovcov, pretože sa musia rýchlo zotaviť z poranení. Podstata účinku metódy je založená na dodávke akustických vĺn určitej frekvencie do postihnutej oblasti kĺbu. Okrem toho, vďaka jej mnohonásobnému zvýšeniu prietoku krvi. Výsledkom je obnovenie normálneho metabolizmu, aktivovaná syntéza kolagénových vlákien, lokálna cirkulácia, metabolizmus tkaniva a iniciácia regenerácie bunkového zloženia postihnutej oblasti.

Napriek vysokej účinnosti má terapia nárazovými vlnami epikondylitida niektoré kontraindikácie. Medzi nimi vyniká v priebehu tehotenstva, akútna fáza infekčných chorôb, prítomnosť tekutiny v lézie, osteomyelitída, porucha funkcie zrážanie krvi, rôzne patologické stavy kardiovaskulárneho systému a prítomnosť postupu rakoviny pri použití tejto terapie.

Laktový vankúš s epikondylitidou

Lakované vrecko pod epikondylitidou poskytuje miernu fixáciu pevnosti a stláčanie šliach rozšíreného a flexorového svalu ruky. Okrem toho vykonáva masážne pohyby na svalovej štruktúre predlaktia.

Konštrukcia lakťov obsahuje pružný rám s podložkou silikónu, ktorý upevňuje popruh, ktorý rovnomerne rozdeľuje tlak na svaly. Je univerzálny, pretože je vhodný pre pravú a ľavú ruku rôznych priemerov.

Koleno epikondylitis je veľmi výhodné, pretože zabraňuje nadmernej labilite kĺbu, čo nepriaznivo ovplyvňuje proces liečby.

Ortéza s epikondylitidou

Ortéza s epikondylitidou sa používa na zníženie zaťaženia šliach svalov v mieste pripevnenia kosti. Vďaka tomu sa odstraňuje syndróm bolesti a normalizuje sa funkcia postihnutého kĺbu.

Ortéza s epikondylitidou má svoje kontraindikácie, a to ischémiu (nedostatočné zásobovanie krvou) miest poškodenej končatiny. Jeho použitie je účinné samostatne aj v kombinácii s glukokortikosteroidmi. Vzhľadom k stlačeniu svalov predlaktia na ne, je prerozdelenie záťaže na zápästie flexors a extenzorov a znižuje silu napätie šľachy v mieste pripojenia k ramennej kosti. Ortéza sa používa v akútnej fáze epikondylitídy.

Operácia s epikondylitidou

Konzervatívna liečba vo väčšine prípadov vedie k pretrvávajúcej remisii a dlhým obdobiam bez exacerbácie. Existujú však niektoré podmienky, v ktorých sa operácia vykonáva v epikondylitide.

Indikácie pre jeho správanie sú časté recidívy choroby so živými klinickými prejavmi a dlhými akútnymi periódami, nedostatočnou alebo úplnou neúčinnosťou liečby liekom. Okrem toho je potrebné brať do úvahy stupeň svalovej atrofie a stlačenie okolitých nervových kmeňov. Keď príznaky týchto ochorení narastú, operácia je indikovaná na epikondylitidu.

Fyzioterapia s epikondylitidou

Fyzioterapia s epikondylitidou sa týka hlavných metód liečby ochorenia. Zahŕňa: 

• ultrafonoforéza hydrokortizónu, počas ktorej ultrazvukové vlny spôsobujú, že koža je pre liečivé látky viac priepustná, čoho dôsledkom je, že hydrokortizón preniká do hlbších vrstiev kože; 
• kryoterapia, čo naznačuje vystavenie postihnutému kĺbu chladným faktorom, zvyčajne s teplotou -30 stupňov. Vzhľadom na nízke teploty sa bolestivá bolesť a čiastočný opuch odstránia v dôsledku zápalu; 
• pulzná magnetoterapia používa nízkofrekvenčné magnetické pole, v dôsledku čoho sa aktivácia prívodu krvi zapálenej oblasti pozoruje pri zrýchlení metabolického procesu a regeneračných možností; 
• diadynamická liečba je charakterizovaná pôsobením nízkofrekvenčných monopolárnych impulzných prúdov, v dôsledku čoho sa krv dodáva do tkanív, zvyšuje sa prívod kyslíka a živín; 
• Rázová vlna fyzioterapia na epikondylitída týka vplyvu akustické vlny do postihnutých oblastí kĺbovej tkaniva, robiť poznámky zvýšil prietok krvi postihnutého kĺbu, znižuje bolesť a vstrebávanie fibrotických lézií. Tento typ terapie sa používa ako fyzioterapia na epikondylitída účinok v neprítomnosti ďalších procedúr.

Prevencia

Epicondylitis sa týka tých ochorení, ktorým je možné predchádzať dodržiavaním určitých odporúčaní. Okrem toho pomáhajú nielen predchádzať výskytu epikondylitídy, ale tiež znižujú riziko relapsu. Prevencia epikondylitídy je nasledovná: 

• pred začatím akejkoľvek práce musíte najskôr zahriať kĺby; 
• dodržiavanie pravidiel pre vykonávanie profesionálnych pohybov v oblasti športu a pracovný pobyt v pohodlnej pozícii; 
• Nezabudnite na dennú masáž a cvičenie za prítomnosti trénera.

Liečba profylaxie epikondylitídy spočíva v pravidelnom príjme vitamínových a minerálnych komplexov, ako aj pri liečbe chronických zápalových ohniskov. Pokiaľ ide o opatrenia na zabránenie vzniku recidívy, najúčinnejšie použitie fixačných a elastických obväzov na poškodený kĺb. Počas pracovného dňa je potrebné vytvoriť najpriaznivejšie podmienky, aby sa zabránilo naplneniu postihnutého kĺbu.

[39]

Predpoveď

Prognóza epikondylitídy je priaznivá, pretože neohrozuje život. Ak sa dodržiavajú pravidlá prevencie, môže sa dosiahnuť dlhodobá remisia ochorenia. Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, odporúča sa konzultovať s odborníkom na konzultáciu, diagnostiku a liečbu epikondylitídy. Okrem toho sa chorobe možno vyhnúť, ak od prvého dňa športovania alebo práce venujete pozornosť určitým odporúčaniam. Epikondylitida nie je nepreskúmaná patologická choroba a jej liečba v našej dobe je dosť účinná, takže to neodďaľujte.