Typy rakoviny vaječníkov

Existujú tri typy rakoviny vaječníkov: primárne, metastatické a sekundárne. Primárne sa líši v tom, že naraz ovplyvňuje dva vaječníky. Nádor má hľuzovitý povrch, skôr hustý, zvyčajne malý alebo stredný. Morfologická štruktúra - rakovina žliaz, ktorá je založená na ohniskách plochého epitelu. Obvykle postihuje ženy mladšie ako 30 rokov.

Metastatická príhoda nastáva, ak žena už je chorá pri akejkoľvek rakovine, najmä rakovine žalúdka. Odtiaľ sa karcinogénne bunky prenášajú cez tok krvi. Rozvíja sa veľmi rýchlo a je viac zhubný. Zvyčajne sú obidva vaječníky okamžite postihnuté. Vznikajú husté, hľuzovité vredy.

Sekundárny karcinóm vaječníkov sa vyvíja z cystov - benígnych formácií rôznej veľkosti. Obsahujú veľké množstvo tekutiny sliznice. Benígny nádor sa vyvinie do malígneho nádoru, ak sa v cystách objavia papilárne výrastky.

Veľmi zriedkavý typ rakoviny vaječníkov je granulózna bunka, svetlá bunka, adenoblastóm, Brennerov tumor, disgerminóm, stromálny nádor, teratokastróm.

Serózny karcinóm vaječníkov

Serózny karcinóm vaječníkov je veľká akumulácia malígnych novotvarov, ktoré sa vyvíjajú z epitelu. To znamená, že nádor sa objavuje z tých epiteliálnych tkanív, ktoré sa stali utláčateľnými alebo degenerovanými. K dnešnému dňu sa príčina takéhoto procesu ešte nepodarilo nájsť. Existujú však tri teórie, ktoré predložili onkológovia:

1. Nádor je tvorený z epifluentálneho epitelu, tj tkanivá, ktoré sa nachádzajú na povrchu vaječníkov, sa regenerujú.
2. Kvôli rudimentárnym pozostatkom primárnych pohlavných orgánov, ktoré zostali po vytvorení štandardných orgánov v ženskom tele.
3. Epitel, ktorý vstupuje do vaječníkov z maternice alebo vajíčkovodov.

K dnešnému dňu existuje niekoľko druhov serózneho rakoviny vaječníkov:

1. Papilárny a štandardný adenokarcinóm.
2. Adenofibroma.
3. Papilárny karcinóm povrchového typu.
4. Serózny cystóm papilárneho typu.

Rôzne typy seróznych rakovín sú liečené rôznymi liekmi.

Epitelová rakovina vaječníkov

Epitelová rakovina vaječníkov je tvorená z mezotelového epitelu, ktorý sa nachádza na povrchu tohto ženského orgánu. Zvyčajne tento typ postihuje iba jeden vaječník a zriedka prechádza na opačný. Nádor v tomto prípade postupuje tak pomaly, že je veľmi ťažké ho diagnostikovať. Podľa štatistík sa 75% pacientov dozvedelo o ich ochorení v neskorom štádiu, keď liečba je dosť ťažká.

Epitheliálny karcinóm vaječníkov sa vyvíja u žien po 50 rokoch. Je to najčastejšie (99% prípadov).

[1], [2], [3], [4], [5],

Mucinózny karcinóm vaječníkov

Mucinózny karcinóm vaječníkov je diagnostikovaný častejšie u tých, ktorí sú chorí alebo chorí s maternicovými fibroidmi, mali mimomaternicové tehotenstvo alebo zápal prídavných látok. Zvyčajne pri vývoji takéhoto nádoru neboli pozorované žiadne zmeny v menštruačnom cykle (97%). Medzi hlavné príznaky patria:

1. Zväčšuje sa brucho.
2. Bolestivé pocity sa objavujú v oblasti brucha.
3. Močenie sa zvyšuje.

V závislosti od štádia ochorenia sa príznaky môžu objaviť alebo zmiznúť a môžu sa tiež zvýšiť.

Metastatický karcinóm vaječníkov

Táto forma rakoviny vaječníkov vzniká z nádorov v iných orgánoch, ktoré sa nachádzajú v susedstve. Zvyčajne, s krvou, karcinogénne bunky vstupujú do jedného alebo dvoch vaječníkov z brušnej dutiny alebo maternice. Všetky formácie tohto typu sú označené ako 4. Stupeň. Existujú spôsoby, ktorými rakovina vstupuje do vaječníkov:

1. Lymphogenic-retrogradnыe.
2. Hematogénne (ak je nádor príliš ďaleko).
3. Implantácia-transperitoneální.

Metastatický karcinóm vaječníkov predstavuje 20% všetkých prípadov rakoviny v tejto oblasti. Zvyčajne postihuje ženy od štyridsať do päťdesiatich rokov. Tento nádor môže byť dosť veľký. Ak sú postihnuté obidve vaječníky, má ľavý vždy väčšiu pevnosť v léziách. Nádor má oválny tvar, štruktúru laloka. Zvyčajne stojí na nohe. Jeho konzistencia je pomerne mierna.

Rakovina vaječníkov s čírymi bunkami

Tento typ rakoviny je pomerne zriedkavý. Zvyčajne sa nádor kombinuje s endometriózou. Lekári nevedia presne príčiny vzniku rakoviny vaječníkov s bunkami svetla, ale predpokladajú, že sa vyvíja z Müllerovho epitelu. Táto forma rakoviny spravidla postihuje iba jeden vaječník. Nádor sa podobá na cysty. Môže rýchlo metastázovať, takže predpovede liečby rakoviny sú nešťastné. Často sa vyvíja rakovina semenníkov s jasnými bunkami spolu s adenofibromou.

[6], [7], [8], [9]

Rakovina vaječníkov žliaz

Glandular rakovina vaječníkov je dosť bežná forma malígneho nádoru, ktorý sa vyvinie v tomto ženskom orgáne. Podľa štatistík je zo všetkých patológií takýchto druhov táto rakovina diagnostikovaná v 40% prípadov. Veľkosť nádoru je pomerne veľká, niekedy aj obrovská. Rakovina sa môže rýchlo presunúť do iných orgánov.

Ďalším názvom pre rakovinu žliaz je adenokarcinóm vaječníkov. Vývoj nádoru je spôsobený tým, že rôzne epiteliálne tkanivá začínajú proliferovať. Prečo to ešte nie je známe. Avšak lekári poznamenávajú, že ženy, ktoré trpia obezitou, užívajú perorálnu antikoncepciu alebo sú choré z dôvodu neplodnosti, sú pravdepodobnejšie v rizikovej skupine. Včasné štádia žalúdočnej rakoviny vaječníkov prebiehajú bez akýchkoľvek rozlišujúcich symptómov, preto je dôležité podrobiť sa ultrazvuku panvových orgánov najmenej raz denne. U niektorých pacientov dochádza k zmene menštruačného cyklu, ktorý sa stáva pomerne nepravidelný. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien po menopauze alebo tesne pred začiatkom.

Papilárny karcinóm vaječníkov

Papilárna rakovina vaječníkov sa odlišuje od iných typov tým, že sa nádor vyvíja z cilioepiteliálneho cystómu, ktorý sa stále nazýva papilárny. Zvyčajne sa na oboch stranách vyskytuje papilárny karcinóm, existujú však aj jednostranné nádory. Tento druh malígneho vzdelania je veľmi ťažké diagnostikovať. Spravidla sa vyvíja u starších žien.

Sekundárny karcinóm vaječníkov

Sekundárny rakovina vaječníkov je jedným z najbežnejších typov. To predstavuje 85% všetkých prípadov rakoviny v tomto tele. Hlavnou charakteristikou je skutočnosť, že nádor vyrastá z benígnych formácií. Spravidla ide o mucinózne cysty alebo serózne papiláre. Obvykle sa môže izolovať rakovina vaječníkov sekundárneho typu, ale môže pozostávať z niekoľkých uzlov.

Nediferencovaný karcinóm vaječníkov

Nediferencovaná rakovina vaječníkov je jedným z najnezácnejších ochorení. Len v 1% prípadov lekár urobí takúto diagnózu. Tento karcinóm nemá žiadne osobitné príznaky, takže je ťažké diagnostikovať.

Ohraničená rakovina vaječníkov

Ohraničená rakovina vaječníkov je epiteliálny nádor, ktorý sa zriedkavo vyvíja do zhubného nádoru. Keď sa uskutoční ultrazvuk, takáto rakovina je ťažké odlíšiť sa od invazívneho typu nádoru. Ak chcete vidieť rozdiel medzi týmito druhmi rakoviny, potrebujete biopsiu. Liečba hraničného rakoviny vaječníkov sa vykonáva iba chirurgicky. Ak žena už porodila, môže odstrániť maternicu alebo urobiť ligáciu z vajíčkovodov. Nebezpečenstvo tohto typu nádoru spočíva v tom, že často prechádza do tkanív iných orgánov.

[10], [11], [12]

Papilárny karcinóm ovarií

Úmrtnosť z papilárnej rakoviny vaječníkov je pomerne vysoká, takže táto choroba je považovaná za veľmi závažnú. Hlavným rozdielom je skutočnosť, že nádor má charakteristickú štruktúru. Vo vnútri je špeciálna kapsula, ktorá pozostáva z papiliek a tekutiny. Papillary majú tiež malé rastu, ktoré sú pokryté valcovým alebo kubickým epitelom. Často je papilárny karcinóm vaječníkov zmätený s inými druhmi.

Spinocelulárny karcinóm vaječníkov

Z cystov, najmä z dermoidov, sa vyvíja karcinóm vaječníkov z lymfatických uzlín. Po prvé, je potrebné povedať, že dermoidné cysty sú vždy benígne, ale pod vplyvom príčin, ktoré ešte neboli preukázané, degenerujú do malígnych formácií. Zvyčajne dochádza k vývoju u malého počtu žien (1-2%) po nástupe menopauzy. Skvamocelulárny karcinóm vaječníkov je diagnostikovaný neskoro a pomerne ťažko. Často ženy prídu k lekárovi, keď majú nepríjemné "stláčanie" v dolnej časti brucha. Na vyliečenie tohto typu nádoru sa používa radikálna chirurgia. Ak rakovina ovplyvňuje iba vaječníky, prognóza je často celkom utišujúca.

Anaplastický karcinóm vaječníkov

Anaplastická rakovina vaječníkov je pomerne zriedkavá. Je diagnostikovaná iba v 2-3% prípadov. To sa líši v histologickej štruktúre nádoru. V tomto prípade môže byť buď veľká bunka alebo malá bunka.

[13], [14], [15], [16]

Nekompatibilný karcinóm vaječníkov

Otázka, či je rakovina vaječníkov operovateľná, je pomerne zložitá. Odpoveď možno získať až po prerezaní brušnej dutiny. Nezáleží na tom, do akej miery sa nádor rozrástol, ani na to, koľko má akci, či je to mobilné alebo nie. Existujú prípady, kedy bol úplne odstránený mobilný nádor rakoviny vaječníkov a ten, ktorý sa objavil počas nehmotného vyšetrenia, nemohol fungovať kvôli skutočnosti, že bol spojený s črevom alebo iným susedným orgánom. V lekárskej praxi bohužiaľ druhý druh pravdepodobne padne. Nekompatibilný karcinóm vaječníkov sa nemôže chirurgicky odstrániť. Ale nezúfajte, pretože existujú rôzne spôsoby liečby, ktoré pomohli niektorým pacientom. Napríklad nedávno fungovanie (liečba hubami) sa stalo populárnym, aj keď je to paliatívnejšie.

Rakovina vaječníkov po pôrode

Často sa stáva, že rakovina vaječníkov sa začína rozvíjať po pôrode. V tomto prípade si žena musí pamätať, že je prísne zakázané dojčiť dieťa. V prvých štádiách diagnostikovania rakoviny je veľmi ťažké, pretože pre svoje symptómy je veľmi podobné vývoju benígnych nádorov. Upozorňujeme, že sa nepozoruje porucha menštruačného cyklu. Prvé príznaky subjektívnej povahy sa prejavujú po tom, ako sa nádor výrazne zväčšil. Medzi ne patria:

1. Stretnutie bolesti v dolnej časti brucha, ktoré sa vyskytujú pravidelne.
2. Častá hnačka alebo naopak zápcha.
3. Časté nutkanie na močenie.
4. Dolné končatiny sa pravidelne zväčšujú.

Často sa rakovina vaječníkov vyvíja v dôsledku nadmernej tvorby hormónov.

Diagnóza tohto typu nádoru sa vyskytuje zriedkavo, len vo veľmi zriedkavých prípadoch. Presnú diagnózu môže urobiť iba onkológ, ktorý musí vykonať nasledujúce manipulácie:

1. Metóda vyšetrenia prstami cez vagínu alebo análny pasáž.
2. Ultrazvuk ženských pohlavných orgánov, endokrinný systém, prsia a brušnej dutiny.
3. Určenie polohy nádoru vďaka počítačovej tomografii.
4. Typ a hranice rakoviny sú stanovené pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou.
5. Zriadenie predbežnej diagnostiky.
6. Uskutočnenie malého množstva patologického tkaniva na analýzu.

Najpregresívnejšou technikou na stanovenie rakovinových buniek je doteraz biopsia.

Rakovina vaječníkov po pôrode sa podrobuje komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa chirurgickú metódu, chemoterapiu a ionizujúce žiarenie.