Metabolizmus u detí

Najdôležitejšou zložkou vitálnej aktivity tela je metabolizmus, t.j. Schopnosť tela odoberať, spracovať, udržiavať na niektorých optimálnych úrovniach a eliminovať rôzne chemikálie. Jednou z funkcií metabolizmu je asimilácia potravín, ich transformácia do vlastných buniek a tkanív, aby sa zabezpečili energetické potreby života, fyzickej aktivity a rastu.

Metabolizmus u dospelých a detí sa skladajú z procesov asimilácia - asimilácia látok vstupujúcich do organizmu zo životného prostredia, ich transformácie na jednoduchšie látky, ktoré sú vhodné na ďalšie syntézu, samotných látok spôsoby syntézy, alebo "bloky" - "diely" pre konštrukciu vlastné živých látok alebo nosičov energie a z procesov disimilácie - rozpadu látok, ktoré tvoria živý organizmus. Procesy syntézy organických zlúčenín (energia), sa nazývajú anabolický (anabolizmus), štiepiace postupy (tvoriaca energia) - katabolický (katabolizmus). Život je možné iba pri konštantnej a neoddeliteľné spojenie medzi procesmi štiepenie a jadrovú fúziu, čím sa samoobnovy a vývoj organizmu.

[1], [2], [3], [4]

Charakteristiky metabolizmu u detí

U detí počas ich rastu a vývoja prevažujú anabolické procesy nad katabolickými procesmi a stupeň prevládania zodpovedá rýchlosti rastu, ktorá odráža zmenu hmotnosti v určitom čase.

Procesy metabolizmu v ľudskom tele sú spojené s určitými štruktúrnymi formáciami. V mitochondriách dochádza k väčšine metabolických procesov, najmä oxidačných a energetických procesov (Krebsov cyklus, respiračný reťazec, oxidačná fosforylácia atď.). Preto sa bunky mitochondrií často nazývajú "elektrárne" bunky, ktoré dodávajú energiu všetkým ostatným častiam. V ribozómoch sa syntetizujú proteíny a potrebná energia pre syntézu sa získa z mitochondrií. Hlavná látka protoplazmy - hyaloplazma - má veľkú úlohu v procesoch glykolýzy a iných enzymatických reakcií.

Spolu s bunkovými štruktúrami, tkanivami a orgánmi vytvorenými v procese ontogenézy iba raz a počas celého života, mnohé bunkové štruktúry nie sú trvalé. Sú v procese kontinuálnej konštrukcie a štiepenia, čo závisí od metabolizmu. Je známe, že životnosť červených krviniek je 80-120 dní, neutrofily - 1-3 dni, krvné doštičky - 8-11 dní. Polovica všetkých plazmatických proteínov sa obnovuje za 2-4 dni. Dokonca sa dokonca aktualizuje aj kostná látka a zubná sklovina.

Postupný vývoj ľudského tela je determinovaný dedičnými informáciami, vďaka ktorým sa vytvárajú proteíny špecifické pre každé ľudské tkanivo. Mnoho geneticky určených proteínov je súčasťou enzýmových systémov ľudského tela.

Preto sú v podstate všetky metabolické procesy enzymatické a postupujú postupne, čo je koordinované komplexným systémom regulačných reťazcov s priamymi a reverznými spojeniami.

Dieťa, na rozdiel od dospelého človeka, je formovanie a dozrievanie metabolických procesov, ktoré odrážajú všeobecný trend vývoja a dozrievania organizmu so všetkými jeho disharmóniami a kritickými stavmi. Environmentálne faktory môžu pôsobiť ako induktory a stimulátory dozrievania metabolických procesov alebo celých funkčných systémov. Často je však veľmi nepatrná čiara medzi pozitívnym stimulujúcim vývojom vonkajšej expozície (alebo jej dávkou) a rovnakým účinkom s devastujúcim patologickým účinkom. Výrazom tejto skutočnosti je labilita metabolizmu, časté a výraznejšie poruchy v rôznych životných podmienkach alebo ochoreniach.

[5], [6], [7], [8], [9]

Metabolické poruchy u detí

U detí môžu byť metabolické poruchy rozdelené do troch skupín.

Prvá skupina metabolických ochorení - dedičné genetické ochorenie spôsobené aspoň - anatomické vady. Typicky je základom takých ochorení sú metabolické deficity (rôznej závažnosti) enzýmu alebo enzýmov potrebných na metabolizáciu danú látku, a tam je stabilný nepriaznivá situácia s rozdelením východiskovej zložky potravín, alebo ako medziprodukt transformáciu syntézu nových metabolitov alebo elimináciu konečných produktov. Často deficit alebo prebytok látky vyplývajúce z podmienok v znení neskorších predpisov výmeny, majú veľmi významný vplyv na životaschopnosť dieťaťa alebo jeho fyziologických funkcií. Zachovanie zdravia alebo bežného života týchto pacientov vyžaduje neustále úpravy a podporu opatrení, často celoživotné obmedzenia, substitučná opatrenia, klinické a laboratórne monitorovanie, špeciálne potraviny. Veľa z geneticky podmienených chorôb alebo látok nesmie objaviť poruchy metabolizmu klinicky v detstve. Deti - nositeľmi patologického stavu priťahoval pozornosť iba v dospelosti po nástupe ich relatívne mladom alebo závažné cievne choroby (ateroskleróza plavidiel mozgu alebo srdca), hypertenzia, chronická obštrukčná choroba pľúc, cirhóza pečene, a tak ďalej .. Relatívne skorá detekcia genetických alebo biochemických markerov týchto ochorení je veľmi účinné pri prevencii ich rýchle progresiu do dospelosti.

Druhou skupinou sú prechodné metabolické poruchy. Sú spôsobené oneskorením dozrievania určitých enzýmových systémov až po narodenie dieťaťa alebo príliš skorý kontakt s touto látkou, ktorý je bežne tolerovaný deťmi v staršom veku. Definujeme to ako ochorenie, stav alebo reakciu maladaptácie.

Deti s oneskorením vo vývoji enzýmových systémov zvyčajne nerobia výživné zaťaženie, ktoré väčšina detí trpí. Jednou z týchto prechodných porúch je napríklad prechodná deficiencia laktázy, ktorá sa prejavuje častou tekutou stolici reakcie s kyselinou a penivými druhmi počas prvých 1/2 až 2 mesiacov života. Zároveň deti zvyčajne získavajú váhu, nemajú žiadne viditeľné abnormality. Obvykle 2-3 mesiace je stolička normalizovaná a dokonca naopak dieťa trpí zápchou. Takéto podmienky zvyčajne nevyžadujú prístupy nevyhnutné pre geneticky určenú deficienciu laktázy. Niektoré deti v prvých dňoch života s dojčením vytvárajú prechodnú hyperfenylalaninémiu, ktorá zmizne, keď dieťa rastie. Ide o skupinu prevažne somatických porúch, ktoré nie sú dedičné. Môžu byť interpretované ako "kritické stavy vývoja" ako fyziologický základ reakcií alebo stavov maladaptácie.

Treťou skupinou je metabolický syndróm, ktorý sa vyskytuje počas rôznych ochorení alebo pretrváva počas určitého obdobia po ochorení (napríklad syndróm malabsorpcie po intestinálnych infekciách). Toto je najpočetnejšia skupina, s ktorou sa stretáva lekár. Medzi nimi sa často pozoruje nedostatok laktázy a sacharínu, čo určuje syndróm predĺženej (niekedy chronickej) hnačky po intestinálnych infekciách. Zvyčajne vhodné diétne opatrenia umožňujú eliminovať tieto prejavy.

Je možné, že je tu veľmi významný genetický základ a v týchto prechodových stavoch, ako sú detekované nie každé dieťa, ale závažnosť tohto genetické predispozície metabolických porúch je podstatne nižšia než pri konštantnej intoleranciou na potraviny.