Bolesť z bodnutí

Takmer každý človek žijúci v podmienkach modernej rozvinutej civilizácie pozná svojou vlastnou skúsenosťou, čo je bolesť z injekcií. Skutočnosť, že injekcia je bolestivá manipulácia, nie je tajomstvom pre nikoho. Niekedy však také bolestivé pocity zostávajú dlhú dobu po samotnom zákroku, ale môžu sa tiež zvýšiť a objaviť na pomerne veľkých miestach tela okolo miesta injekcie.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Prečo je bolesť po injekcii

Bolesť z prickov vzniká z týchto dôvodov: 

• Absces (tzv. Purulentný zápalový proces v mäkkých tkanivách, ktorý vedie k vytvoreniu dutiny vyplnenej hnisom). Abscesy vyplývajú z nedostatočného dodržiavania pravidiel sterility pri vykonávaní injekcie. 
• Alergická reakcia na samotnú injekciu môže tiež spôsobiť dlhotrvajúce a obzvlášť akútne bolestivé pocity. Okrem toho ďalšie indikátory naznačujú alergickú reakciu: žihľavku, akútnu konjunktivitídu, akútnu rinitídu, edému Quinckeho, anafylaktický šok. Osoba môže trpieť alergickými reakciami na podávanie rôznych liekov vo forme injekcie. Všetky popísané príznaky sa najčastejšie prejavujú do pol hodiny po vykonaní pichania. 
• Hematóm počas intravenóznej injekcie. V prípade, že sa punkcia počas intravenóznej injekcie vykoná nesprávne a obe žilové steny sú prepichnuté, krv prenikne do tkanív a z toho sa pod kožou tvorí jasne viditeľná tmavo purpurová škvrna. To je hematóm. V prípade jeho výskytu je potrebné stlačiť poškodené miesto pomocou vaty s alkoholom a po chvíli použiť mierne otepľujúci kompres. Ďalej by sa mala vykonať venipunktúra na druhej strane, kým sa healóm hematómu úplne nezhorení. 
• Infiltrát je komplikácia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku injekcie a je najčastejšou príčinou bolesti pri injekcii. Infiltrovať môže spôsobiť vzhľad, ako injekcie, ktorá bola použitá na vykonanie tupé ihly, a v prípade, že sa používa krátkou ihlou, ktorý je určený pre podkožné alebo intrakutálnou injekcie pre intramuskulárne injekcie. Okrem toho časté injekcie na rovnakom mieste alebo na nesprávnom mieste môžu tiež spôsobiť silnú bolesť a výskyt infiltrátu. 
• Medicínska embólia. Tento komplexný pojem patrí do rovnako zložitého stavu, ktorý môže skončiť pre smrteľníka. Je to zvláštne, ale injekcia môže spôsobiť aj to. Konkrétne v prípade, že sestra vstúpi do injekcie olejových roztokov intramuskulárne alebo subkutánne a ihla vstúpi do cievy. V prípade takejto chyby sa v tepne objaví olej, ktorý ju upcháva. Výsledkom je nekróza okolitých tkanív v dôsledku narušenia ich výživy. V prípade, že bolesť nebude ustupovať injekciou, ale iba zvýšila, došlo k výraznému sčervenaniu alebo múdrosťou s fialovým odtieňom a výrazný nárast vo všeobecnej i miestnej telesnej teploty, v tomto prípade môže byť podozrenie na nekrózu. V najhorších prípadoch, keď sa nachádzate v žilách, je olej dostatočne rýchly spolu s prietokom krvi v pľúcnych cievach. Ako výsledok, tam je pľúcna embólia, čo by naznačovalo, silný kašeľ, astmatické záchvaty, zvyšujú pocit tlaku na hrudníku, cyanózu (zmodranie hornej časti tela). 
• Nekróza tkanív môže vzniknúť v dôsledku niekoľkých dôvodov. Medzi nimi veľké množstvo dráždivých látok, zavádzaných omylom pod kožu a neúspešná intravenózna injekcia. Stane sa to vtedy, keď sa obe periférne prerazenie prepichne, keď je prepichnutý bodací bod, alebo ihlica vôbec neprenikne žiadnou stenou žily. Ak došlo k požívaniu lieku v podkožnom priestore, je potrebné veľmi rýchlo prijať opatrenia na lokalizáciu jeho polohy. 
• Škody na nervových kmeňoch tiež spôsobujú bolesť z injekcií. Táto podmienka môže byť prakticky neviditeľná pre osobu, ale môže byť tiež veľkou hrozbou pre jeho zdravie. Vyskytuje sa pod vplyvom mnohých faktorov: nesprávny výber miesta injekcie, zablokovanie cievy, ktoré vyživuje nerv, v prípade, že depot lieku je v bezprostrednej blízkosti nervu. Táto komplikácia sa môže vyskytnúť pri intravenóznych aj intramuskulárnych injekciách a niekedy vedie k neuritíde a niekedy k dokončeniu ochrnutia končatín. 
• Rozbitá ihla. Tento výskyt sa často vyskytol v dôsledku použitia starých ihiel, ktoré už boli opotrebované. Teraz takýto faktor rozpadu prakticky chýba, pretože všetky injekcie sa vykonávajú s jednorazovými ihlami a injekčnými striekačkami. Navyše prudká kontrakcia svalov sucho s intramuskulárnou injekciou môže tiež spôsobiť zlomenie ihly. To sa môže stať, ak pacient nie je dostatočne uvoľnený, nemá s ním žiadny predbežný rozhovor, ani nepríde do postoja. 
• Tromboflebitída sa tiež môže stať komplikáciou nesprávnej injekcie. Ak sa intravenózne injekcie často podávajú na rovnakom mieste alebo pomocou tupých ihiel, potom sa môže vyskytnúť zápal žily a v nej je celkom možné zrážanie. Ak sa žila tvorí infiltrát, miesto vpichu je dosť bolestivé a dochádza k hyperémii kože - preto existuje dôvod na podozrenie na tromboflebitídu.

Kto je na vine a čo robiť?

Samozrejme, vo všetkých prípadoch komplikácií, ktoré spôsobujú bolesť z injekcií, s výnimkou alergických reakcií, je nekompetentný nemocničný personál vinný. Menej skúsených alebo jednoducho bez zodpovedných zdravotných sestier sa bohužiaľ stretávajú častejšie. V dôsledku toho sa nikto nemôže zachrániť pred dostatkom v doslovnom zmysle slova do zlých rúk.

Ak však už máte nepríjemné skúsenosti s podávaním bolestivých a neštandardných injekcií, máte právo sťažovať sa na staršiu zdravotnú sestru, ošetrujúceho lekára alebo vedúceho nemocničného oddelenia. Tiež môžete vždy kontaktovať inú zdravotnú sestru a požiadať vás o poskytnutie potrebnej injekcie.