Otrava ortuťou: liečba, prevencia a prognóza
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Liečba
Hlavným princípom liečby je zavedenie dimercapto zlúčeniny do organizmu (Unitiol). Táto látka môže v tele tvoriť komplexné rozpustné zlúčeniny, ktoré zachytávajú a odstraňujú kov.
Takáto terapia sa uskutočňuje intravenóznou alebo intramuskulárnou injekciou liečiva počas celého mesiaca.
Taktiež sa používajú intravenózne infúzie 30% roztoku tiosíranu sodného, každý 10 až 15 ml.
V posledných rokoch odborníci odporúčajú liečbu otravy ortuťou s succimerom kyseliny mezodimerkaptojantárovej. Tento liek nie je toxický a neprispieva k vzniku vedľajších účinkov. Môže sa užívať ako injekcia, intravenózna infúzia a pre vnútorné použitie. Sukcimer zobrazuje ortuť, ktorá cirkuluje v krvnom obehu, ako aj ten, ktorý už prišiel z krvi do orgánov a tkanív.
Pacienti s chronickou intoxikáciou s ortuťou by sa mali pravidelne liečiť v sanatóriách s povinným priebehom sietí so sirníkom.
Protijed
Pri akútnej otravy ortuťou, najmä ak soli, ako sú dusičnany, oxid uhličitý alebo kyselina ortuťnatá, vstupujú do zažívacieho traktu, používajú sa nasledujúce protidrogové liečivá:
- Unithiol - príprava dvoch sulfhydrylových skupín, ktoré interagujú s striebristým chrenom. V dôsledku tejto interakcie vzniká netoxická zlúčenina, ktorá odstraňuje kov z tela močom. Liečba je kontraindikovaná žalúdočným vredom a vysokým krvným tlakom.
- Sukcimér - mezo-2,3-dimercaptosukcinová kyselina je schopný viazať a odobrať kov z tela. Liek sa používa s opatrnosťou u pacientov, ktorí sú náchylní na alergické reakcie.
- Penicilamín (Kuprenil) - hydrochlorid dimetylcystínu, okrem odstránenia zlúčenín ortuti z tela, má aj protizápalový účinok. Nepoužíva sa pri ochoreniach obličiek. Súbežne s liekmi je spravidla podávaná diéta bohatá na draslík s obmedzením výrobkov obsahujúcich meď.
- Tiosíran sodný - keď je vystavený pôsobeniu tela, vykazuje antitoxický, protizápalový a desenzibilizujúci účinok. V kyslom prostredí sa žalúdok rozkladá s uvoľňovaním síry a anhydridu síry.
- Tetazín-vápnik tvorí stabilné komplexné zlúčeniny s ortuťovými iónmi, ktoré sa ľahko vylučujú močovým systémom. Často sa používa pri inhalačnej intoxikácii strieborným chrenom. Ak je tráviaci systém poškodený, pred použitím sa musí umyť žalúdok.
V domácich podmienkach, ako protijed na otravu ortuťou, používajte surové vaječné biele, šľahané vodou alebo čerstvé mlieko.
[Prevencia
Aby sa zabránilo otravám ortuťou, je potrebné striktne dodržiavať pravidlá manipulácie s predmetmi, nástrojmi a prípravkami obsahujúcimi ortuť a tiež vysvetliť potrebu používania týchto pravidiel pre dieťa.
Merkúrové teplomery by sa nemali skladovať na viditeľnom mieste a bez pôvodného plastového obalu. Nezabudnite vybrať teplomer v kufri a skryť sa od detských žartov.
Používané a poškodené ortuťové svietidlá a teplomery sa nesmú vkladať do bežného odpadkového koša.
Ak je neporušenosť teplomera alebo ortuťovej lampy poškodená v miestnosti, je potrebné vykonať všetky opatrenia na zabránenie otravy ortuťou.
Ak sa objavia príznaky otravy ortuťou, okamžite sa poraďte s lekárom.
Výhľad
Prognóza zdravotnej a pracovnej situácie obete v dôsledku otravy ortuťou je najčastejšie priaznivá. Iba pri absencii liečby ťažkej otravy a pri absencii prvej pomoci môže osoba mať vážne zdravotné problémy až do zdravotného postihnutia.
Včasné prerušenie kovu a liečba zvyčajne prináša pozitívny účinok: po symptomatickej terapii, fyzioterapii a rekreácii vo voľnej prírode sú príznaky vyvolané intoxikáciou postupne ukotvené.
Zároveň treba poznamenať, že opakované otravy a dlhotrvajúca intoxikácia sú charakterizované silnejším priebehom a menej optimistickým výsledkom. Z tohto dôvodu, po zotavuje z intoxikácie, ako aj po vrátení pacienta musí opustiť bývalé miesto výkonu práce, čo bolo príčinou stáleho intoxikácie kovu, alebo trvať na zlepšenie pracovných podmienok a eliminovať potenciálne riziko re-intoxikáciu.
Pracovníci podnikov, ktorí sú pravidelne alebo neustále v kontakte s Hydrargyrum, musia absolvovať pravidelné fyzické vyšetrenia na prevenciu a detekciu otravy ortuťou v čase.