Intoxikácia plynom: príčiny, symptómy, diagnostika, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
[Intoxikácia O2
Intoxikácia sa zvyčajne vyskytuje pri dýchaní vzduchu, pri ktorom parciálny tlak O2 dosahuje 1,6 atm, čo zodpovedá hĺbke približne 200 stôp. Medzi príznaky patrí parestézia, lokálne kŕče, závrat, nevoľnosť, vracanie a zúženie vizuálnych polí. Približne 10% pacientov vyvinie generalizované kŕče alebo mdloby, ktoré zvyčajne vedú k utopeniu.
Anestézia dusíka
Pri dýchaní stlačeného vzduchu v hĺbke viac ako 30 m (> 100 ft) spôsobuje zvýšený parciálny tlak N taký účinok, ktorý je podobný účinku oxidu dusného ("fun gas"). Dusená anestézia (intoxikácia dusíkom) spôsobuje príznaky a príznaky podobné účinkom alkoholu (napr. Intelektuálne a neuromuskulárne poruchy, zmeny správania a zmeny osobnosti). Porušenie kritiky môže viesť k utopeniu. Halucinácie a strata vedomia sa môže vyskytnúť v hĺbkach väčších ako 91 m (> 300 ft).
Vzhľadom na to, že stav väčšiny potápačov sa pri vzostupe rýchlo zlepšuje, diagnostika sa stanovuje klinicky. Liečba zahŕňa okamžitý, ale kontrolovaný výstup. Dusík narkóza dá predchádzať za použitia hélia riedenie O2 pri potápaní, pretože hélium nemá anestetické vlastnosti N. Avšak použitie čistých zmesou hélia kyslíka zvyšuje riziko neurologických porúch spôsobených vysokým tlakom.
Otrava CO2
Hypoventilácia môže byť spôsobená neadekvátnymi respiračnými pohybmi, tesným vlhkým oblekom, fyzickým preťažením, dysfunkciou regulátora, hlbokým ponorením alebo znečistením dodávaného vzduchu výdychom plynom. Hypoventilácia môže zvýšiť obsah CO2 v krvi, spôsobiť dyspnoe a sedáciu. V závažných prípadoch je možné nauzeu, vracanie, závrat, bolesť, rýchle dýchanie, kŕče, zmätenosť a stratu vedomia.
Mierna miera otravy je podozrivá, ak potápač často vyvíja bolesti hlavy súvisiace s potápaním alebo znižuje množstvo použitého vzduchu. Hypoventilácia sa zvyčajne rieši počas výstupu. Analýza zloženia krvi po ponorení zvyčajne neprejavuje zvýšenie obsahu CO2. Liečba - postupný vzostup a odmietanie potápania alebo odstránenie príčiny.
Otrava oxidom uhoľnatým
Oxid uhoľnatý sa môže dostať do dýchacieho potápačov zmesi, keď je kompresor sací ventil príliš blízko výfukového potrubia motora, alebo v prípade, že mazací olej v kompresore je na prehriatu a chybný diel zapáli ( "blikajúce") oddelenie oxidu uhoľnatého.
Medzi príznaky patrí nevoľnosť, bolesť hlavy, všeobecná slabosť, nepríjemnosť a duševné zmeny. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť kŕče, mdloby alebo kóma. Diagnóza sa dosahuje zvýšením obsahu CO v krvi (SONB); Pulzná oxymetria je zbytočná, pretože zvyčajne vykazuje normu v dôsledku skutočnosti, že nerozlišuje oxyhemoglobín od karboxyhemoglobínu. Je možné preskúmať vzduch dodávaný potápačom na obsah CO v ňom.
Liečba - vdýchnutie 100% Na veľký prietok, najlepšie prostredníctvom nevratnej masky, ktorá znižuje polčas rozpadu SONB z 4-8 hodín vo vnútornom vzduchu na 40-80 min. V závažných prípadoch je indikovaná liečba hyperbarickým O2, čo zlepšuje okysličovanie tkanív a ďalej znižuje polčas rozpadu SOS na 15-30 minút.
Neurologický vysokotlakový syndróm
Chudobné študoval syndróm neuromuskulárnej a mozgové poruchy sa môžu vyvinúť v hĺbke 180 metrov (600 stôp), a to najmä ak dôjde k rýchlemu kompresie s potápačom dýchacie zmes hélia a kyslíka. Príznaky patrí nevoľnosť, vracanie, jemný tras, poruchy koordinácie, závraty, únava, ospalosť, myoklonické šklbanie, žalúdočné kŕče a zhoršenej intelektuálne a psychomotorické sféry. Diagnóza sa stanovuje na základe klinických údajov.