Aneuryzma periférnych artérií: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Periférne arteriálne aneuryzmy - patologické rozšírenie periférnych artérií spôsobené oslabením arteriálnej steny.
Približne 70% periférnych arteriálnych aneuryziem je poplitealné; 20% je iliac-femorálny. Aneuryzmy týchto lokalizácií sa často spájajú s aneuryzmami brušnej časti aorty a viac ako 50% prípadov je bilaterálne. Roztrhnutie je pomerne zriedkavé, ale tieto aneuryzmy môžu viesť k tromboembolizmu. Oveľa častejšie sú u mužov ako u žien (pomer je vyšší ako 20: 1); priemerný vek detekcie je 65 rokov. Aneuryzmy v artériách rúk sú pomerne zriedkavé. Môžu spôsobiť ischémiu končatín, distálnu embóliu a mozgovú príhodu.
[Príčiny aneuryzmy periférnych artérií
Infekčné (mykotické) aneuryzmy sa môžu objaviť v akejkoľvek tepne, ale femorálna artéria zvyčajne trpí. Zvyčajne sa vyvíjajú kvôli infekciám spôsobeným salmonelou, stafylokokmi alebo bledým treponémom (syfilis).
Medzi bežné príčiny patrí ateroskleróza, infarkt popliteálnej artérie a infikovaná embólia.
Symptómy aneuryzmy periférnych artérií
Periférne arteriálne aneuryzmy obvykle existujú asymptomaticky. Môže sa však vyvinúť citlivosť v palpácii, chlad a bledosť končatín, parestézia alebo nedostatok pulzu v dôsledku tromboembólie alebo (zriedkavo) prasknutia aneuryzmy. Infekčné aneuryzmy môžu spôsobiť lokálnu bolesť, horúčku, nevoľnosť a stratu hmotnosti.
Liečba aneuryziem periférnych artérií
Riziko roztrhnutia aneuryziem končatín je nízke (<5% pre popliteal a 1% pre orofemorálne aneuryzmy). S aneuryzmou tepien nohy sa často vyberá chirurgická liečba. Používa sa vtedy, keď sú tepny zväčšené dvakrát v porovnaní s normou alebo sa objavia klinické príznaky. Chirurgická liečba je však predpísaná pre všetky aneuryzmy ruky, pretože riziko závažných komplikácií (napríklad tromboembolizmus) je vysoké. Poškodený segment tepny je vyrezaný a nahradený transplantáciou. Končatina sa môže zachovať po chirurgickom zákroku u 90-98% asymptomatických aneuryziem av 70-80% za prítomnosti klinických prejavov.