Prehltnúť

Pharynx - nepárový orgán umiestnený v oblasti hlavy a krku, je súčasťou tráviaceho a respiračného systému. Jedná sa o dutú trubicu v tvare lieviku zavesenú z vonkajšej základne lebky. Horná časť hltanu (sada v krku) je pripojený k hltanu okcipitální nádoru, bočné časti - na skalný (v prednej časti vonkajšieho otvorov spavosti) a ku strednému doske pterygoid procesu. V spodnej časti faryngu prechádza do pažeráka na úrovni šiesteho krčných stavcov. Dĺžka hltanu dospelého je 12-15 cm. Za sú prespinal hltanu sval prespinal doska krčnej fascie a krčnej chrbtice oddelené. Medzi zadnou stenou hltanu a krčné fascie štítku zahltanových (kletchatochnyh) priestor (Spatium retropharyngeum), naplnené voľné spojivového tkaniva. Orofaryngeálne lymfatické uzliny sa nachádzajú v hltane.

K bočnej stene hltana na každej strane sú priľahlé obschach a vnútorné krčné tepna, vnútorné krčné Viedeň, vagus, veľký roh Jazylka, štítnej žľazy lamina hryasha hrtana.

Na prednej stene hltanu sa otvoria otvory nazálnej dutiny (choana) a pod ňou sa otvára dutina ústnej dutiny - fajky. Vstup do hrtana je ešte nižší. Priraďte nosovú časť hltana (pars nasalis pharyngis) alebo nazofaryngu, ktorý sa nachádza za chóhanom. Orálna časť hltana (pars oralis pharyngis) alebo orofaryngu je na úrovni od palatínovej opony až po vstup do hrtana. Hypofaryngu (pars laryngea pharyngis) alebo hypofaryngu, ktorá sa nachádza medzi vstupom do hrtana a hornej prechodové hltana dole do pažeráka. Nosová časť hltanu sa týka dýchacieho ústrojenstva, ústnej časti dýchacieho a tráviaceho procesu.

Na vnútornom povrchu hltanu, v oblasti svojho horného oblúka u prechod do zadnej steny, hromadenie lymfatického tkaniva nachádza - hltana mandlí (tonstlla pharyngealis - adenoidea). Na bočných stenách hltanu na zadnom okraji dolného Skořepa je faryngální otvorenie sluchovej trubice (ostium pharyngeum tuba auditivae). Sluchová (eustachovská) trubica spája hltan s dutinou bubna, uľahčuje vyrovnanie vonkajšieho atmosferického tlaku a tlaku v dutine stredného ucha (bubnová dutina). Nad a za hltanu otvorenie sluchovej trubice obmedzený rúrkovým valcom (torus tubarius), ktorý sa rozprestiera smerom dole do záhybu tenkej rúrky-faryngální (pľúca tubopharyngea). Za rúrkovým valcom je malé prehĺbenie - faryngálne vrecko (recesný hltan). V blízkosti faryngálneho otvorenia sluchovej trubice na pravej a ľavej stene hltanu sa nachádza tubálny mandlí (tonsilla tubaria), ktorý je orgánom imunitného systému.

Horná stena hltana je hrudník (fornix pharyngis). V prednej stene hltana sú na vrchu dva otvory - khoany, ktoré komunikujú nosnú dutinu s nosohltanom. Medzi mäkkou oblohou na vrchu a koreňom jazyka v dolnej časti je zívnutie, ktoré je po stranách organicky lemované jazykom na špičku vpredu a šikmou klzou za sebou. V prednej stene hrdla časti hltana je otvor vedúci k hrtanu, vstup do hrtana (aditus laryngis). Táto diera je obmedzená na prednú stranu epiglotidy, na stranách - kerpalo-non-hortenantné záhyby, nižšie - arytenoid chrupavky hrtana. Medzi vnútorným povrchom chrupavky štítnej žľazy a šupinkovým patrómom na každej strane je recesus - vrecko v tvare hrušiek (recessus piriformis).

Faryngálna stena je tvorená sliznicou, zhutnenou submukóznou bázou, svalovou membránou a adventiciou.

Sliznica nasofaryngu je lemovaná pseudo-vrstveným ciliátovým epitelom. V oblasti úst a hrtana je sliznica pokrytá viacvrstvovým plochým epitelom umiestneným na vlastnej doske s vysokým obsahom elastických vlákien. Submucozálna báza nazofarynxu a orofaryngu je zhutnená, predstavovaná vláknitou doskou nazývanou faryngo-bazilárna fascia (fascia faryngobasilaris). Na úrovni hrtana sa submukóza skladá z voľného vláknitého spojivového tkaniva obsahujúceho množstvo slizníc.

Svalová membrána hltana je reprezentovaná piatimi pruhovanými svalmi. Medzi nimi sú tri faryngálne kompresory (konstriktory) a pozdĺžne svaly - faryngálne liftery.

(. M zvierač pharyngis superior) Horný hltanu zvierač začína na stredovej doske pterygoid procesu klinové kosti a pterygopalatine-mandibulárnej švu (Rapha pterygomandibulare) - vláknité dosky upnuté medzi klinové krídla háku a dolnej čeľuste. Horná zvierač svalové vlákna vystupujú smerom dolu a dozadu, kde je v strednej čiare na zadnej časti krku pripojené k vláknam svalov opačnej strane.

[1], [2], [3], [4],

Svaly hltana

Sval	Začiatok	Pripevnenie	Funkcie	Inervácie
Kompresory hrdla
Horný faryngálny konstriktor	Mediálna platňa pterygoidného procesu sfénoidnej kosti, pterygo-mandibulárnej sutúry, spodnej čeľuste, koreňa jazyka	Na zadnej ploche faryngu poistky s podobným svalom na druhej strane	Znížte lúmen hltanu	Vetva faryngálneho plexu
Stredný konstriktor hltana	Veľký a malý roh hyoidnej kosti	To isté
Zúženie hrdla dolného konca	Bočné povrchy štítnej a karkoidnej chrupavky	»»
Zvedače krku
Shilo-faryngálny sval	Styloidný proces temporálnej kosti	Bočná stena hltana	Zvyšuje hltan v hornej časti	Pobočka faryngálneho nervu
Trubičkový a hltanový sval	Spodný povrch chrupavky sluchovej trubice v blízkosti faryngálneho otvorenia	To isté	Zvyšuje hltan a bočne	Vetva faryngálneho plexu

Stredný konstriktor hltana (m.constructor pharyngis medius) pochádza z veľkých a malých rohov hyoidnej kosti. Svalové vlákna ventilácie smerom von a nahor, taviacimi sa s vláknami opačnej strany na zadnej stene hltanu (pozdĺž stredovej čiary). Horná hrana stredného konstriktora je umiestnená na dolnej časti horného konstriktora hltana.

Nižšia faryngální zvierač svalov (m.constrictor pharyngis nižšia) začne na bočnej ploche dosky a štítnej hryasha na kruhu hrtana chrupavky.

Svalové zväzky ventilátora smerom von, horizontálne a nahor, zakrývajú spodnú časť stredného konstriktora a rastú spolu s podobnými zväzkami protiľahlej strany pozdĺž strednej línie zadnej časti. Dolné svalnaté trsy prechádzajú na zadnú stenu vydavateľa.

V dôsledku fúzie pravých a ľavostranných svalových zväzkov konstriktorov hltana sa za stredovou čiarou vytvorí faryngálny sut (raphe pharyngis). Konstriktory hltanu zúžia lúmen.

Do pozdĺžnych svalov hltana nesú dva svaly:

Stylopharyngeus sval (m.stylopharyngeus) začína na styloid procese spánkovej kosti, ide dole a mediálne preniká tolshe bočné steny hltanu na úrovni medzi horným a stredným constrictors. Pri kontrakcii sa zvýši hltan a spolu s ním aj hrtan.

Rúrka-faryngálny sval (m.salpingopharyngeus) začína na spodnom povrchu trubice sluchovej trubice, blízko jej faryngálneho otvoru. Svalové zväzky sú smerované nadol, spojené s neofaryngeálnym svalom a prepletené do bočnej steny hltana. Neofaryngeálny sval (m.palatofaryngeus) začína na apaturoze palatína.

Hladiny hltanu a hltanu sa podieľajú na prehĺtaní. Tak salpingopharyngeus sval tiahne múr sluchovej trubice, rozširuje ho hltanu otvor, ktorý umožňuje vzduchu vstupovať do stredoušné dutiny a vyrovnanie tlaku v ňom zodpovedajúcej atmosférický.

Účinok prehltnutia

Hromada potravy sa dotýka podnebia, koreňa jazyka a zadnej faryngálnej steny a spôsobuje podráždenie receptorov. Nervový impulz pozdĺž glossofaryngeálnych nervov vstupuje do polykacieho centra medulky oblongata. Neuróny centra generovať impulzy smerované pozdĺž trojklanného nervu, glosofaryngální, vagus a hypoglosálních nervov na svaly dutiny ústnej, jazyka, hltana, hrtana a pažeráka. Spojenie týchto svalov spôsobuje akt prehltnutia. Rozlišujte ľubovoľnú fázu s trvaním 0,7-1,0 s a nedobrovoľnou fázou (4-6 s). Prehĺtanie je kontinuálnym striedaním nasledujúcich fáz:

1. svalové mäkké poschodie znížená, Velu sa zvýši a pritisol na strechu a zadné steny hltanu, nosohltanu oddeľovanie od zvyšku hltanu;
2. pri kontrakcii svalovej membrány v ústach, hrtana stúpa a posúva dopredu, epiglottis uzatvára vstup do hrtana;
3. pri súčasnom znížení shiloyazychnoy a sublingválna, lingválnu svaly koreňa jazyka sa pohybuje dozadu, bolus je tlačená skrz hrdlo do ústnej časti hltana;
4. v dôsledku znižovania jazykov, ktoré sa vyskytujú v jazyku lingválneho jazyka, časť potravy, ktorá vstúpila do ústia hrdla, je oddelená (odrezaná) od potravy, ktorá je stále v ústnej dutine;
5. keď hrudník vstupuje do hltana, pozdĺžne svaly zdvihnú hltan a vtiahnu ho do hrudníka;
6. následná kontrakcia zhora nadol konstriktorov hltanu tlačí hromadu potravy z hltana do pažeráka.