^

Zdravie

Diagnostika pseudotuberkulózy: analýzy, diferenciálna diagnostika

, Lekársky editor
Posledná kontrola: 23.04.2024
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Klinická diagnóza pseudotuberkulózy je zložitá v prípade sporadickej chorobnosti a stáva sa pomerne jednoduchou pri vzplanuti. Vychádza z charakteristických klinických symptómov a laboratórnej diagnostiky.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Indikácie pre konzultácie s inými odborníkmi

Rovnako ako v yersinióze.

Špecifická a nešpecifická laboratórna diagnostika pseudotuberkulózy

Na hemograme sa zisťuje neutrofilná leukocytóza, monocytóza, eozinofília. Relatívna lymfopénia a zvýšenie ESR. V biochemickej analýze krvi, zvýšená aktivita enzýmov, menej často - hyperbilirubinémia. Špecifická laboratórna diagnóza pseudotuberkulózy je rovnaká ako pri yersinióze. Sľubné techniky vykonávať špecifické diagnostické imunoanalýza proteínu testovací systém Porin Y. Pseudotuberculosis a červených krviniek diagnostiky pre antigénne Rižskom na báze proteínov bunkovej steny Y. Pseudotuberculosis.

Inštrumentálna diagnostika pseudotuberkulózy

Ďalšia inštrumentálna diagnostika pseudotuberkulózy sa nelíši od tých, ktoré boli popísané pre iersiniózu.

Príklad formulácie diagnózy

  • A28.2. Pseudotuberkulóza, forma brucha, terminálna ileitis, mierna závažnosť.
  • A28.2. Pseudotuberkulóza, sekundárna ohnisková forma, erythema nodosum, mierna závažnosť, dlhotrvajúci priebeh.

trusted-source[8]

Diferenciálna diagnostika pseudotuberkulózy

Diferenciálne a diagnostické príznaky abdominálnej pseudotuberkulózy a akútnej apendicitídy

Dôkaz

Abdominálna forma pseudotuberkulózy

Akútna apendicitída

Epidemiologické údaje

Častejšie na jar, neskoro v zime a začiatkom leta. Charakteristika skupinových prípadov

Sporadické prípady, bez sezónnosti

Nástup choroby

Akútne, horečnaté zimnice, silná intoxikácia a bolesť brucha

Etapa: prvá bolesť v bruchu, zvyšovanie intoxikácie a horúčka

Koža a sliznice

Hyperémia dlaní, chodidiel, tváre, slizníc a spojoviek

Najbežnejšie alebo bledšie

Vyrážka

Vyznačujúci sa tým,

Nepozorované

Jazyk

"Raspberry"

Podšívka, suchá

Bolesť v bruchu

Častejšie, od 2. Do 4. Dňa choroby, paroxysmálne

Od prvých hodín choroby, konštantné

Nevoľnosť a zvracanie

Zriedkavo nezávisia od bolesti brucha

Často najmä u detí. Vznikajú po nástupe bolesti brucha

Symptómy podráždenia peritonea

Zriedkavo, vyslovene nejednoznačne

Charakteristické, vyjadrené

Rozšírené mezenterické lymfatické uzliny

Veľmi často

Nepozorované

Symptómy parenchymálnej hepatitídy

Veľmi často

Nie je typické

Teplota tela

Febrile, dosiahne maximum v prvý deň

Zvyšuje sa postupne, častejšie v subfebrile

Zvýšená hodnota ESR

Charakteristicky

Nie je typická v prípade, že neexistujú komplikácie

Diferenciálna diagnostika pseudotuberkulózy, trichinózy a liekovej dermatitídy

Klinické znaky

Diferenciálne choroby

Pseudo-Tuberkulóza

Trihinellёz

Drogová dermatitída

Začiatok

Akútne, môže byť postupné

Často akútne

Akútna

Horúčka

Častejšie febrilné, 1-2 týždne

Dôverný, trvalý alebo nesprávny typ. Rastú do 1-2 týždňov. Znižuje sa postupne, zriedka podlieha podmienkam až niekoľko mesiacov

Low-grade. Môže to byť normálna teplota

Opojenie

Vyjadrené od prvého dňa, predĺžené

Výrazné, predĺžené

Nie je vyjadrené

Vyrážka

Polymorfný, niekedy krvácanie. Od 2. - 4. Dňa choroby, najmä na kmeň končatín, dlaní, nôh, na pozadí hyperemia, niekedy svrbenie. Môže byť nodosový erytém, Po zmiznutí vyrážky - peeling

Častejšie makulárne, drenážne, je ušetrený 5-8 dní, potom pigmentácia a ekdýza. Neexistuje žiadna charakteristická lokalizácia a rozkladanie vyrážok. Niekedy sa objaví svrbenie. Niektoré vlny vyrážok sú charakteristické

Častejšie makulárne, korepodobnaja, po prijatí liekov. Svrbenie, vyčerpanie. Zmizne po prerušení liečby

Skleritída a konjunktivitída

Vyznačujúci sa tým,

Konjunktivitída s krvácaním vo fáze periorbitálneho edému

Veľmi často

Hyperémia a opuchy tváre

Vyznačujúci sa tým,

Častejšie opuchy tváre (najmä pri bežnej farbe kože

Puffiness, pocit pálenia tváre bez hyperémie

Bolesť v bruchu

Zvieranie alebo konštanta, bolesť v ileocekálnom uhle a blízko pupka

V ťažkých podmienkach

Niekedy sa rozliala

Hnačka

Vyznačujúci sa tým,

V ťažkých podmienkach

Vyskytuje sa zriedkavo

žltačka

S vývojom hepatitídy, mierne, krátkodobé

K dispozícii

Nestačí

Malinový jazyk

Vyznačujúci sa tým,

Vyznačujúci sa tým,

Zriedkavo - červené, bez hypertrofovaných papilov, "geografické"

Bolesti kĺbov

Vyznačujúci sa tým,

Nestačí

Zriedka

Hepato-lien syndróm, polyadenopatia

Vyznačujúci sa tým,

Vyznačujúci sa tým,

Mimoriadne zriedkavé

Poškodenie obličiek

Niekedy pyelonefritída so slabými príznakmi

Nie je typické

Zriedkavo - alergická nefritída

Zmeny v hemograme

Mierna neutrofilná leukocytóza, relatívna lymfocytóza, eozinofília. Zvýšenie ESR

Leukocytóza, eozinofília (až 60%) počas 2-3 mesiacov

Nešpecifické. Zriedka mierna eozinofília

Svalov

Vyznačujúci sa tým,

Výrazné, objavuje sa v končatinách, potom v svaloch hltana a žuvacích svaloch

Mimoriadne zriedkavé

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.