Ultrazvukové príznaky patológie maternice u netehotných žien
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Patológia maternice
Myomas (fibrómy)
Myóm môže byť vizualizovaný inak pomocou ultrazvuku. Väčšina z nich je definovaná ako násobok s jasnými kontúrami, homogénnou gipoeogénnou štruktúrou, uzlovými formáciami, subseróznymi, submukóznymi alebo intersticiálnymi. Staré fibroidy sa stanú hyperechoickými, niektoré z nich získavajú zmiešanú echogenicitu v dôsledku centrálnej nekrózy. Jasné hyperechoické štruktúry je možné identifikovať ako výsledok kalcifikácie. Rýchlo rastúci myóm, napríklad počas tehotenstva, simuluje hypoechoické cysty. Je potrebné študovať v rôznych rovinách diferenciáciu tvorby myómu a tubulo-thoraku. Niektoré fibroidy rastú na stonke. Materské fibroidy môžu posúvať zadnú stenu močového mechúra.
Myomas môže mať kalidináty, reprezentované jasnými hyperechoickými štruktúrami s distálnym tieňom. Myóm je takmer vždy viacnásobný a často porušuje normálny obrys alebo premiestňuje maternicovú dutinu.
Myomas môže byť tiež lokalizovaný v krčku maternice, môže sa pohybovať alebo spôsobiť obštrukciu krčka maternice.
Vývojové anomálie
Dvojrohá maternica môže byť identifikovaná prítomnosťou dvoch dutín alebo odhalením jedného a druhého dna maternice v priečnom snímaní. Opatrné skenovanie je potrebné, aby sa nezamieňali bicinické maternice a ovariálne formácie. Dvojitá maternica má dve dutiny a dve krčky: v prítomnosti tvorby vaječníkov alebo tvorby vaječníkov v inom orgáne bude definovaná len jedna dutina maternice a cervikálny kanál.
Patológia endometria
Normálna ehostruktura sa značne líši v závislosti od štádia menštruačného cyklu. V proliferačnej fáze (na začiatku menštruačného cyklu) endometrium vyzerá tenké a hypoechoické. V perivaskulárnej fáze (v strede cyklu) sa stredná časť endometria stáva hyperechotickou a je obklopená hypoechotickým okrajom. S nástupom menštruácie sa endometrium stáva úplne hyperechoickým a zhrubnutým v dôsledku oddelenia tkaniva a tvorby krvných zrazenín.
Ženy s vrodenou neprítomnosť panenskej blany diery alebo u žien, ktorí vykonali rituálne šitie, krv sa môže hromadiť v maternicovej dutine (s rozvojom hematometra) alebo vagíny (hematocolpos) a bude vyzerať hypoechogenní v porovnaní s maternicovej sliznice.
Dutina maternice môže byť naplnená hnisom počas zápalu (pyometra). Ekograficky sa určuje hypoechoická zóna s vnútornou echostruktúrou. Zápalový exsudát sa tiež môže zhromažďovať vo vajíčkoch (hydrosalpinx) a šíriť sa do cervikálneho priestoru.
Zhubné nádory
Vzdelávanie v maternici s fuzzy kontúrou môže byť zhubné a častejšie je rakovina endometria. Endometrium zahusťuje, gipoehogennaya nádor sa môže rozšíriť do myometria. S progresiou sa môžu vytvárať zóny nekrózy s výskytom nehomogénnej echostruktúry: dutina dutiny sa rozširuje.
Malý karcinóm (rakovina) krčka maternice nie je vždy možné detegovať pomocou ultrazvuku.
Skoré štádiá rakoviny krčka maternice sú s ultravysokou detekciou veľmi ťažké. Každá zóna s fuzzy kontúrou na krku je podozrivá z prítomnosti malígneho procesu (väčšina myómov je jednoznačne obmedzená, často v nich určuje kalcifikácia). Ak je nádor veľký, ehostruktura je heterogénna a veľmi variabilná. Nádor môže infiltrovať okolité tkanivá, zatiaľ čo starostlivo vyšetrí močový mechúr, vagínu, konečník.
Vnútorná endometrióza
Hypoechoické oblasti v myometriu vedľa endometria sa môžu objaviť v dôsledku adenomyózy (endometriózy maternice). Tieto miesta sú zreteľnejšie zobrazené počas menštruácie a bezprostredne po ňom. Nepoužívajte malé retenčné cysty v krčku maternice, ktoré sa nachádzajú v blízkosti cervikálneho kanála, za endometrioidnou heterotopiou. Vzdelanie v malej panve môže byť reprezentované endometriómom alebo mimomaternicovým tehotenstvom.
Pamätajte si, že je potrebné zmeniť úroveň citlivosti pri ultrazvukovom vyšetrení panvových orgánov, aby ste získali optimálny obraz.