Toxokaróza: liečba a prevencia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Etiotropická liečba toxokarózy nemá jedinú schému. Aplikácia antinematóznych liekov: albendazol, mebendazol, dietylkarbamazín. Všetky tieto antihelmintické liečivá sú účinné proti migrujúcim larvám a nie sú účinné proti tkanivovým formám nachádzajúcim sa v granulómoch vnútorných orgánov. V zahraničí sa za voľbu považuje dietylkarbamazín, ktorý je registrovaný v Ruskej federácii, ale nevstupuje do siete lekární.
- Albendazol je predpísaný vo vnútri po jedle v dávke 10-12 mg / kg denne v dvoch dávkach (ráno a večer) po dobu 10-14 dní. Pri liečení liekom je potrebné vykonať kontrolné krvné testy (možnosť vzniku agranulocytózy) a biochemická štúdia (hepatotoxický účinok lieku). Pri miernom zvýšení aktivity aminotransferázy nie je liečivo zrušené.
- Mebendazol sa podáva vnútorne v dávke 200 - 300 mg denne v 2-3 dávkach počas 10 až 15 dní; stráviť dva cykly v intervale 2 týždňov.
- Dietylkarbamazín je predpísaný vnútri v dávke 3-4 mg / kg denne, liečba je 21 dní.
Antiparazitárna liečba toxokaróz s oftalmickou formou sa uskutočňuje podľa rovnakých schém ako pri viscerálnej toxokariáze. Indikácie na liečbu sa určujú individuálne v závislosti od povahy lézií očí a berúc do úvahy možné komplikácie vyplývajúce z liečby. Pred začiatkom liečebného cyklu sa odporúča používať glukokortikoidy 1 mesiac (1 mg / kg prednisolónu denne). Granulómy sa odstraňujú mikrochirurgickými metódami, laserová koagulácia sa používa na zničenie lariev toxokaru v prostredí oka.
Pacientom s toxokarózou s horúčkou sú predpísané antipyretiká, na zastavenie alergických prejavov - antihistaminiká, pri príznakoch bronchiálnej obštrukcie sa vykonáva bronchodilatačná liečba.
Pri asymptomatickom toku invázie s nízkymi titrami špecifických protilátok sa etiotropná liečba toxokarózy nevykonáva.
Prognóza toxokariázy
Prognóza nekomplikovaných toxokarií je priaznivá: s masívnou inváziou a poškodením očí - vážne.
Približné podmienky pracovnej neschopnosti
Podmienky pracovnej neschopnosti sa stanovujú individuálne.
[Klinické vyšetrenie
Dospelí pozorovaní pre tých, ktorí sa zotavili, vykonáva lekár infekčnej choroby alebo praktickí lekári (terapeut, pediatr). Pacienti podliehajú lekárskej prehliadke každé 2 mesiace. Ďalšie štúdie a konzultácie sa vykonávajú podľa indikácií v závislosti od klinických prejavov. Kritériami účinnosti liečby sú zlepšenie celkového stavu, postupná regresia klinických symptómov, zníženie hladiny eozinofílie a titre špecifických protilátok. Klinický účinok liečby prekračuje pozitívnu dynamiku hematologických a imunologických zmien. Pri relapsoch klinických príznakov, perzistentnej eozinofílii a pozitívnych imunologických reakciách sa opakujú liečebné postupy. Klinické sledovanie sa stanovuje pre osoby s nízkymi titrami antivírusových protilátok a keď sa objavia špecifické klinické príznaky ochorenia, vykoná sa špecifická liečba toxokarbózy.