Liečba nedostatku kyseliny listovej
Posledná kontrola: 19.10.2021
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Optimálny výsledok liečby sa dosahuje vymedzením kyseliny listovej v dávke 100-200 mcg denne. Jedna tableta obsahuje 0,3-1,0 mg kyseliny listovej, injekčný roztok - 1 mg / ml. Trvanie liečby je niekoľko mesiacov, kým sa nevytvorí nová populácia erytrocytov.
Pri liečbe dedičnej nedostatočnosti dihydrofolátreduktázy sa liečba uskutočňuje nie s kyselinou listovou, ale s N-5-formyltetrahydrofolovou kyselinou.
Opačný vývoj príznakov nedostatku kyseliny listovej sa vyskytuje pomerne rýchlo. Počas 24 až 48 hodín po užití lieku sa zníži hladina železa v sére (zvyčajne na nízke hodnoty); hladina retikulocytov stúpa na 2-4 dni liečby a dosiahne vrchol 4-7. Súčasne s nárastom počtu retikulocytov sa zvyšuje obsah leukocytov a krvných doštičiek. Zmeny megaloblastov v kostnej dreni zmiznú v priebehu 24-48 hodín od začiatku liečby, ale veľké myelocyty a metamyelocyty môžu pretrvávať niekoľko mesiacov. Zlepšenie chuti do jedla a celkový stav pacienta je zaznamenané po 1-2 dňoch. Úroveň hemoglobínu sa normalizuje v 2-6 týždni liečby.
Prevencia nedostatku (nedostatku) kyseliny listovej
Prevencia nedostatku kyseliny listovej je korekcia výživy (eliminácia symptómov malabsorpcie a príčiny nedostatku výživy folátu). Priraďte príjem prípravkov kyseliny listovej krátko. Pre živú kyselinu listovú v dávke 1-2 mg denne sa predpisuje:
- s chronickou hemolýzou (napr. Talasémia):
- keď je aglydánová strava neúčinná;
- s malabsorpčným syndrómom.