Pneumokoky
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Osobitné postavenie v rodu Streptococcus má formu S. Pneumoniae, ktorá hrá veľmi dôležitú úlohu v patológii človeka. Zistil som, že bol Louis Pasteur v 1881. Jeho úlohu v etiológii lobární pneumónie so sídlom v roku 1886 A. Frankel a A. Veykselbaum, čo má za následok S. Pneumoniae sa nazýva pneumokokmi. Jeho morfológia je jedinečná: koky majú tvar podobajúci sa plameňu sviečok: jeden koniec článku je naostrený, druhý je sploštený; sú zvyčajne usporiadané v pároch (ploché konce sú navzájom protiľahlé), niekedy vo forme krátkych reťazí. Nemajú flagelum, nevytvárajú spor. V ľudskom tele a zvieratách, ako aj na médiách obsahujúcich krv alebo sérum, vytvorte kapsulu. Grampozitívne, ale v mladých a starých kultúrach sú často gramnegatívne. Voliteľné anaeróby. Teplotný optimum pre rast 37 ° C pri teplote pod 28 ° C a nad 42 ° C nerastú. Optimálne pH pre rast je 7,2 až 7,6. Pneumokoky tvoria peroxid vodíka, ale nemajú katalázu, takže pre rast vyžadujú pridanie substrátov obsahujúcich tento enzým (krv, sérum). Na krvnom agare sú malé okrúhle kolónie obklopené zelenou zónou tvorenou pôsobením exotoxínového hemolyzínu (pneumolyzín). Rast na cukrovom bujóne je sprevádzaný zákalom a vyzrážaním malého zrazeniny. Okrem antigénu pneumokoky O-somatických sú kapsulárny polysacharid antigén, kde veľké množstvo podľa pneumokoky polysacharidový antigén oddelí serovariantami 83, 56 sú rozdelené do 19 skupín, 27 prezentovaných sám. Zo všetkých ostatných streptokokov sa pneumokoky líšia morfológia, antigénnou špecifickosťou a tiež fermentáciou inulínu a vykazujú vysokú citlivosť na optohín a žlč. Pod vplyvom žlčových kyselín v pneumokokoch sa aktivuje intracelulárna amidáza. Zlomí väzbu medzi alanínom a peptidoglykánom muraminokyselín, bunková stena sa zrúti a dôjde k lýze pneumokokov.
Hlavným faktorom patogenity pneumokokov je kapsula polysacharidovej povahy. Enkapsulovaný pneumokok sa stráca svojou virulenciou.
Pneumokoky sú hlavnými pôvodcami akútnych a chronických zápalových ochoreniach pľúc, ktoré zaujímajú popredné miesto v chorobnosti, invalidity a úmrtnosti na celom svete.
Pneumokoky spolu s meningokokmi sú hlavnými vinníkmi meningitídy. Okrem toho spôsobujú napínavý vred rohovky, otitis, endokarditídu, peritonitídu, septikémiu a rad ďalších ochorení.
Laboratórna diagnostika
Diagnóza pneumokokového ochorenia je založená na izolácii a identifikácii S. Pneumoniae. Materiálom pre štúdium je spúta a hnis. Pneumokoky sú veľmi citlivé na bielych myší, takže na izoláciu pneumokokov sa často používa biologický test. V mŕtve myši nájdených pneumokokov v príprave steru sleziny, pečene, lymfatických uzlín, a počas výsevu týchto orgánov a krvi izolované čisté kultúry. Pre určenie sérotypu pneumokokov pomocou aglutinačné reakcie na sklo so štandardným séra alebo javu "kapsuly napúčanie" (v prítomnosti homologického séra pneumokokových kapsule Botn výrazne).
Špecifická prevencia
Prevencia pneumokokové ochorenia pomocou vakcín, pripravených z vysoko purifikovaných kapsulárnych polysacharidov 12-14 serovariantami tých, ktoré spôsobujú ochorenia často (1, 2, 3, 4, 6a, 7, 8, 9, 12, 14, 18C, 19, 25 ). Očkovanie proti pneumokokovej infekcii je vysoko imunogénne.