Alergia na aspirín

Kyselina acetylsalicylová, označovaný aj ako aspirín, sa vzťahuje na tie lieky, ktoré sú široko používané už dlhú dobu v priebehu ochorenia charakterizované zápalom a bolestivé syndrómy.

K dnešnému dňu je známe, že aspirín vedie k bronchiálnej astme (stane sa jej príčinou v 10% prípadov); urtikária (0,3% pravdepodobnosť), s chronickou žihľavkou sa v 23% prípadov objaví relaps.

Sú alergickí na aspirín tiež vyvíja u pacientov, ktorí: atopii, ženského, v prípade, HLA-fenotyp pozorovaný DQw2 antigén a znižuje výskyt DPBI 0401 HLA-antigén.

[1], [2]

Známky alergie na aspirín

Klinické prejavy alergie na aspirín sa považujú za nasledujúce príznaky:

• prítomnosť anafylaktoidných reakcií, ktoré môžu byť spôsobené takými liekmi ako sú zomepirac, tolmetin, diklofenak;
• rinokonyuktivita prítomnosť bronchiálna astma - chronické eozinofilná rhinosinusitis, kedy je určité množstvo nosové polypy, alebo ich nemá, a v prípade, že je sekundárna purulentná infekcie; s astmou, najčastejšie závažné a závislé od kôry. Klasickou triadou je prítomnosť rinitídy sprevádzanej nosovými polypmi, bronchiálna astma a citlivosť na aspirín;
• Prítomnosť kožných prejavov - chronická žihľavka, angioedém, izolovaný periorbitálny edém, Lyellov syndróm (v fenbrufene, indometacín, piroxikam); purpura (s fenylbutazónom, salicyláty); fotodermatitída (s naproxenom, piroxikamom, kyselinou tiaprofenovou, benoxaprofénom);
• prítomnosť hematologických prejavov - eozinofília, cytopénia;
• s respiračnými prejavmi - pneumonitída (s horúčkou, kašeľ, pľúcne infiltráty). Pozorované, keď pacient má artritídu (jeho rôzne druhy), a obvykle, keď používa naproxén, sulindac, ibuprofén, azapropazón, indometacín, piroxikam, fenylbutazón, oksifenilbutazon, diklofenak.

Klinické plán opisuje novú trojicu atopia, citlivosť voči drogám nesteroidné protizápalové vývoj class anfilaksii ak ovplyvnená domácom prachu (vplyvu aeroalergenů).

Symptomatológia respiračného systému s alergiou na aspirín:

• prítomnosť udusenia;
• prítomnosť astmatických záchvatov;
• prítomnosť nedostatku dychu;
• hripenie.
• brnenie v pľúcach.

Symptomatická reakcia tráviaceho systému na alergiu na aspirín:

• Gastrointestinálny trakt pracuje s poruchami;
• pravidelné alebo pretrvávajúce trávenie;
• exkrement sa stáva svetlou farbou;
• prítomnosť koliky v pupku;
• pacient má pálenie záhy;
• sucho a horkosť v ústnej dutine;
• neúmyselné eructácie.
• zvýšenie prahu emetického reflexu;

Symptomatická manifestácia nervového systému s alergiou na aspirín:

• pacient trpí bolesťou hlavy, až po migrény;
• zvýšenie krvného tlaku;
• okcipitálna časť hlavy je znecitlivená;
• pacient je závraty;
• vzhľad píšťaly v ušiach;
• všeobecná únava;
• apatia;
• zvýšenie telesnej teploty;
• zmena farby kože;
• Na tele pacienta sa objavia červené škvrny, na obvode sú mierne vločkané;
• primárny stupeň úľov.

Diagnóza alergie na aspirín

Keď odborníci sa snažili identifikovať alergiu na aspirín, za použitia kožného testu, táto metóda bola neúčinná (ovplyvňovaný IgE protilátok na krvné doštičky antigény salicyloyl a O-metyl-salicyloyl).

Aby sa kvalitatívne diagnostikovala precitlivenosť na aspirín, ako aj prípravky proti zápalu skupiny s nesteroidmi, je použitie kontrolovaného ústneho provokatívneho testu ideálne. Pre to potrebujete:

Ak máte podozrenie na prítomnosť žihľavky aspirínu:

Prvý deň sa podávalo placebo; druhý deň - sto dvesto miligramov aspirínu; na tretí deň - tri sto dvadsaťpäť miligramov, potom šesťsto a päťdesiat miligramov aspirínu. V tomto prípade rakovina urtikárie vyráža (každé dve hodiny skontrolujte, koľko z nich je v prítomnosti).

Ak má pacient podozrenie, že má aspirínovú rinosinusitídu / bronchiálnu astmu:

Plán aplikácie: prvý deň o ôsmej ráno užívajú placebo, rovnako v jedenásť ráno a dva v popoludňajších hodinách; druhý deň ráno v osem - tridsať miligramu aspirínu, šesťdesiat miligramov na jedenásť a sto miligramov na dve hodiny; Na tretí deň - sto päťdesiat miligramov aspirínu v osem hodín ráno, tristo dvadsať päť miligramov na jedenásť a šesť set päťdesiat miligramov na dve hodiny. Aj keď pacienti mali precitlivenosť, v 86% z nich FEV1 znížil o viac než 20% (pozorovaný rozvoj bronchokonstrikcie) a (alebo) sa objavil nazookulyarnye reakcie.

Je tiež efektívne vykonať inhalatívny provokačný test pri použití kyseliny lyzín-acetylsalicylovej. Odborníci tvrdia, že je ľahké vykonať a bonusom je, že neexistujú žiadne bronchospastické reakcie. Prášok lyzín-acetylsalicylového konjugátu sa rozpustí vo vode 11,25 mg, 22,5 mg, 45 mg, 90 mg, 180 mg, 360 mg.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Liečba alergie na aspirín

Hlavnou metódou liečby precitlivenosti na aspirín a alergických reakcií na kyselinu acetylsalicylovú je úplné vylúčenie tohto lieku.

Niekedy vykonajte opatrenia na zníženie citlivosti:

• keď je zápalový proces v dýchacom trakte nekontrolovaný, aj keď je poskytnutá adekvátna liečba (s použitím lokálnych a systémových kortikosteroidov);
• keď je potrebná opakovaná chirurgická liečba sínusitídy;
• keď má pacient artritídu.

Pri účinnej desenzibilizácii na kyselinu acetylsalicylovú sa deriváty derivátov leukotriénsulfidu-peptidov (LTE4) znižujú.

Pacienti, ktorí majú aspirín precitlivenosť je pozorované, je pravdepodobné, že bronchospazmus môže dôjsť, ak používate lokálne očné prípravky (aplikácia keto-ROLAC, flurbiprofén, siprofena, diclofenac).

Alergia na aspirín - jeden z najbežnejších typov alergií na lieky. Diagnóza a liečba alergie na aspirín nie je zvlášť náročná.