Infekcie počas tehotenstva

Infekcie počas tehotenstva sú tie choroby, ktoré sa najviac bojí, pretože ich možno poškodiť nielen na telo matky, ale aj na dieťa. Bohužiaľ, väčšina chorôb tehotných žien spadá pod rôzne infekcie, ktoré v závislosti od typu nemôžu žiadnym spôsobom ovplyvniť dieťa alebo spôsobiť vrodené chyby. Vysoké riziká vzniku chorého dieťaťa by mali viesť nielen k včasnému vyšetreniu a liečbe, ale aj k prevencii takýchto infekcií.

[1], [2]

Epidemiológia

Epidemiológia problému infekcií počas tehotenstva je veľmi nápadná, pretože viac ako 85% potratov v prvom trimestri je spôsobené práve týmto faktorom. U detí s vrodenými malformáciami z dôvodov ich vývoja sú na prvom mieste infekčné infekčné ochorenia žien počas tehotenstva. Hovoríme o prevalencii takejto patológie, diagnostikujeme len 60% infekcií včas, to je medzi ženami, ktoré súhlasili s podstúpením vyšetrenia - diagnostikou viac ako 90%. Zvyšných 40% nediagnostikovaných infekcií v tehotenstve sú prípady, keď ženy odmietli vykonať špeciálne vyšetrenia. To poukazuje na obrovský vzťah medzi narodením dieťaťa s poruchami a včasnou diagnózou infekcií u ženy.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Príčiny infekcií počas tehotenstva

Príčiny vývoja rôznych infekčných ochorení počas tehotenstva sú spôsobené poklesom imunity tehotnej ženy počas tohto obdobia. Dieťa je organizmus, ktorý je polovica cudziej zložky svojej DNA. Preto, aby sa udržal normálny vývoj, je nevyhnutné, aby imunitný systém ženy nebral ako zahraničný agent. To vedie k skutočnosti, že dochádza k normálnej depresii imunitného stavu tehotnej ženy - a to je rizikový faktor, ktorý rýchlo zachyti jednu alebo druhú infekciu. To je dôvod, prečo, ak ešte pred tehotenstvom žena nie je tak často chorá ani s prechladnutím, potom sa počas tehotenstva stane oveľa častejšie.

Príčiny vývoja infekcií závisia od spôsobu ich prenosu, takže je možné rozlíšiť niekoľko skupín chorôb, ktoré sa líšia v spôsobe prenosu a prejavov.

Po prvé, je potrebné rozlišovať medzi vírusovými a bakteriálnymi infekciami. Medzi vírusové infekcie patria: osýpky, ružienka, kurací kiahní, cytomegalovírus, hepatitída, herpes, HIV. Medzi bakteriálne infekcie patrí ureaplazmóza, syfilis, mykoplazmóza, chlamydia, toxoplazmóza, salmonelóza a mnoho ďalších. Treba poznamenať, že počas tehotenstva môže byť žena postihnutá akoukoľvek infekciou, ale zohľadňujú sa len tie, ktoré môžu ďalej ovplyvňovať vývoj plodu.

Je potrebné rozlišovať, že ak žena má pred tehotenstvom akúkoľvek patológiu, všetky opatrenia zamerané na prevenciu komplikácií plodu už boli prijaté pri plánovaní tehotenstva. To znamená, že žena uzdravuje chorobu, aby potom neriskovala s možnými dôsledkami.

Často sa stáva, že niektoré ženy ochorejú, zatiaľ čo iné nie. Prečo sa to deje? Náš imunitný systém je jedinečný, zachováva pamäť akýchkoľvek infekčných činiteľov, ktoré kedy vstúpili do tela. Ak bola žena v detstve chorá s mnohými infekčnými detskými chorobami, potom je do určitej miery už pred nimi chránená. Je to preto, že keď sa do tela dostane vírus alebo baktérie, vytvárajú sa protilátky, ktoré pretrvávajú počas celého života, a potom, ak vírus opäť vstúpi, jednoducho to zabije. Takáto celoživotná imunita sa však nevyvíja pre všetky baktérie a vírusy, pretože nemôžete byť vždy pokojní v rovnakom čase. Napríklad existuje celoživotná imunita voči vírusom ovčích kiahní, ružienky, osýpok, vírusu hepatitídy A.

[13], [14]

Patogenézy

Patogenéza infekcie účinky na plod je, že tieto patogény prenikať bariérou fetoplacentárnu, a v závislosti na tropizme, narazí jeden alebo druhý orgánov plodu. Napríklad cytomegalovírus je reprezentant skupiny herpes vírusu. Dostane sa do tela ženy a nedokáže jej dokonca spôsobiť žiadne príznaky, zatiaľ čo v plodu postihuje mozog s tvorbou cystí, ovplyvňuje pečeň, vizuálne analyzátory a obličky. To spôsobuje porušenie normálnej organogenézy, ktorá môže spôsobiť vrodené malformácie u dieťaťa.

Je potrebné poznať ešte jednu funkciu - keď je dieťa infikované vírusom alebo baktériou na začiatku tehotenstva, v prvom trimestri sa vytvorí obrovský počet vrodených malformácií. A najčastejšie vzhľadom na túto primeranú štruktúru ľudskej prirodzenosti dochádza k spontánnemu potratu. Ženské telo sa teda chráni pred narodením takéhoto dieťaťa. Preto, bez ohľadu na to, aké zlé to môže znieť, nie je vždy potrebné ušetriť potrat v tomto čase. V každom prípade sa musíte postarať o seba a vyhnúť sa všetkým rizikovým faktorom infekcie počas tehotenstva.

Príčinou infekcií sú často domáce zvieratá, pretože môžu byť nosičmi patogénov mnohých infekčných chorôb. Preto jeden z rizikových faktorov infekcií počas tehotenstva môže byť nazývaný kontakt so zvieratami. Preto počas obdobia tehotenstva a dokonca aj v prvom roku života dieťaťa je lepšie dať domáce zvieratá na chvíľu, aby mohli žiť s príbuznými.

Medzi ďalšie príčiny infekcií patria tie, ktoré môžu byť faktorom prenosu infekcií. Patrí medzi ne nízku kvalitu vody, stale jedlo a nezabudnite na jednoduchý kontakt s infikovanými ľuďmi alebo nosičmi infekcie. Niekedy pre chorobu môžete jednoducho pobozkať osobu, ktorá odovzdáva stafylokoky alebo prenášať hepatitídu B - kontakt musí byť sexuálny. Preto nezabudnite na dôkladný výskum pred tehotenstvom o nebezpečných infekciách, pretože často nemusia mať prejavy.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Príznaky infekcií počas tehotenstva

Pokiaľ ide o klinický obraz rôznych infekcií počas tehotenstva, je potrebné identifikovať tie, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre normálny vývoj dieťaťa. Preto je potrebné klasifikovať všetky infekcie do podskupín. Najprv je potrebné rozlíšiť vírusové a bakteriálne infekcie, ktoré sú dôležité pre prístup k ich liečbe. Hlavné typy infekcií sú: nebezpečné infekcie; skryté; sexuálne prenosné infekcie; vírusové a intestinálne infekcie. Všetky z nich sú takým alebo iným spôsobom nebezpečné pre život žien a zdravie budúceho dieťaťa. 

Nebezpečné infekcie počas tehotenstva sú tie choroby, ktoré musia byť najprv diagnostikované z dôvodu poškodenia budúceho dieťaťa. Medzi tieto infekcie patrí tzv. Skupina TORCH. Sú to choroby, ktoré zahŕňajú toxoplazmózu, rubeolu, cytomegalovírus a herpes vírusy, ako aj niektoré ďalšie.

Toxoplazmóza je ochorenie spôsobené najjednoduchším - toxoplazmom gondii. Choroba je pre dieťa nebezpečná iba vtedy, ak žena už počas tehotenstva stíhla. Kauzálny činiteľ sa prenáša cez mačky, ktoré sú jeho nosičmi, alebo zle prepracovaným mäsom. Príznaky toxoplazmózy u tehotnej ženy sú nebezpečné, pretože neumožňujú diagnostikovať túto chorobu. Prvé príznaky infekcie sa často prejavujú malátnosťou, bolesťou hlavy, bolesťou svalov, bolesťou celého tela. To zvyšuje telesnú teplotu a môže to byť bolesť hrdla, výtok z nosa a katarálne javy. Niekedy môže byť v organizme vyrážka vo forme alergie. To znamená, že klinický obraz toxoplazmózy pripomína akútne respiračné ochorenie. Preto je ťažké diagnostikovať toxoplazmózu v tehotenstve a liečba je pre plod nebezpečná.

Rubella je akútne vírusové ochorenie, ktoré sa prenáša kvapkami vo vzduchu a nesie potenciálnu hrozbu plodu v dôsledku mnohých vrodených malformácií. Symptómy tejto choroby sa prejavujú aj horúčkou, intoxikáciou a tiež malým vyrážkou na tele. Taktiež sa zvyšujú zadné a okcipitálne lymfatické uzliny. Keď vírus vstúpi do placenty a potom do plodu, v prvom trimestri gravidity rubeola spôsobuje, že dieťa má typické vývojové malformácie sluchu, zraku a srdca. Často deti s vrodenou rubeolou majú vrodenú hluchotu, kataraktu a srdcové choroby. Tento teratogénny účinok vírusu je dokázaný, a preto na Ukrajine je choroba tehotnej ženy s rubeolou zdravotnou indikáciou na potrat.

Cytomegalovírus - choroba, ktorá môže byť prenášaná pomocou vzdušných kvapôčok a pohlavným stykom. U žien sa príznaky nemusia objaviť vôbec, alebo je možné ľahko prechladnutie javy s rastúcou teplotou. Vírus má tropizmus pre mozog a pečeň dieťaťa, takže účinok na plod, táto infekcia spôsobuje vážne poškodenie mozgu v podobe ischemických lézií a cýst, ako aj zväčšenie pečene a ťažkú žltačku s bilirubínu encefalopatie.

Herpes je vírus, ktorý má pre nervový systém tropizmus. Existujú dva hlavné typy - herpes labial, ktorý sa prenáša vzduchom a kontaktu, rovnako ako genitálny herpes, sexuálne prenášané. Symptómy ochorenia u tehotnej ženy sa prejavujú vezikulárnymi vyrážkami na perách alebo na pohlavných orgánoch, čo spôsobuje svrbenie, pálenie a nepríjemné pocity. Ak vírus vstúpi do plodu, potom iniciuje vážne poškodenie mozgu. Keď je žena nakazená genitálny herpes na seba pôrode, potom sa rozhodnutie o cisárskym rezom, pretože v prípade, že vírus nepodarilo prechádza placentou, dieťa môže byť napadnutý kontaktu pri prechode pôrodnými cestami.

Infekcia skupiny TORCH je nebezpečné, pretože veľmi vysoká pravdepodobnosť plodu kongenitálna infekciu týmito patogénmi. Príznaky môžu byť veľmi rozdielne v porážke rôznych orgánov: patológiu lebky vo forme mikrocefália alebo hydrocefalus, srdcových vád a svalov, hluchota, poruchy emocionálne sféry a rôznych foriem mentálnym postihnutím, šedý zákal, chorioretinitída, chorôb a ochorení pečene.

Vírusová infekcia počas tehotenstva je považovaná za nebezpečnejšiu ako bakteriálna, pretože vírusy majú veľkú tendenciu indukovať rôzne mutácie a lepšie preniknúť do placenty. Iné vírusové etiologické ochorenia, ktoré predstavujú vysoké riziko, zahŕňajú osýpky, kiahne, hepatitídu B a C, HIV.

Vírus hepatitídy B a C sú choroby, ktoré sú prenášané sexuálne, a dieťaťu sa choroba môže prenášať zvislo cez placentu, pri narodení alebo mlieko počas dojčenia. V prípade vnútromaternicovej infekcie je dieťa postihnuté pečeňou a potom mozgom. Ťažké poškodenie pečene vedie k tomu, že po narodení dieťa nemôže žiť dlho kvôli závažnosti svojho stavu. Ak sa infekcia vyskytla počas prechodu cez pôrodný kanál alebo mlieko, dieťa vyvinulo chronickú hepatitídu, ktorá má tiež zlé prognózy prežitia.

HIV je vírus, ktorý postihuje imunitné bunky tela, čo v priebehu času spôsobuje úplné potlačenie imunity a znižuje schopnosť bojovať proti akýmkoľvek infekciám. Nebezpečenstvo vírusu spočíva v tom, že v tele môže byť veľmi dlhý čas asymptomatický, ale až po desiatkach rokov, čo spôsobuje ochorenie. Človek tiež nemôže byť chorý, ale jednoducho nosiť vírus a odovzdať ho ostatným, čo je ešte nebezpečnejšie. Príznaky ochorenia, ktoré spôsobuje HIV, sú charakterizované súborom symptómov - strata hmotnosti o viac ako 10% telesnej hmotnosti, potenie, opuchnutých lymfatických uzlín a bezproblémovej hnačky. To môže viesť k myšlienke možnosti AIDS. U tehotnej ženy, ak je vírus určený pred alebo počas tehotenstva, sa počas gravidity vykonáva špeciálna liečba, ako aj liečba dieťaťa v prvých dňoch po tehotenstve - zabraňuje tak vzniku ochorenia u dieťaťa.

Sexuálne infekcie počas tehotenstva často ohrozujú dieťa kvôli možným opakovaným potratom. Takéto choroby zahŕňajú ureaplazmózu, kvapavku, syfilis.

Ureaplazmóza a kvapavka sú intracelulárne mikroorganizmy, ktoré sa nachádzajú v bunkách maternicového epitelu, môžu spôsobiť potrat. 

Syfilis je pohlavne prenosná choroba, ktorá nesie potenciálnu hrozbu plodu v dôsledku narodenia dieťaťa s vrodeným syfilisom. V tomto prípade môže mať dieťa ochorenie srdca, zubné abnormality a iné abnormality.

Črevné infekcie počas tehotenstva môžu byť pre matku hrozbou, pretože veľké množstvo toxínov má na matčine telo zlý vplyv a môže tiež ovplyvniť dieťa. Príznaky črevných infekcií sú podobné - to je bolesť hlavy, opakované zvracanie a hnačka, bolesť hlavy a bolesť brucha a tiež dehydratácia. Salmonelóza a listerióza sú najčastejšie a najnebezpečnejšie infekcie v tehotenstve. Vysielajú sa s jedlom alebo vodou. Ak sa patogén dostane do plodu, môže to mať vplyv na pľúca, pečeň, mozog a mŕtve narodenie.

Skryté infekcie počas tehotenstva sú tie, ktoré sú asymptomatické, čo spôsobuje ešte väčšiu hrozbu v dôsledku neschopnosti ich odhaliť.

Príznaky rôznych infekcií môžu mať teda iný prejav, ale potenciálne nebezpečenstvo je, že nemusia mať prejavy, ale súčasne iniciujú vrodené malformácie u dieťaťa. To dokazuje potrebu včasnej diagnostiky takýchto infekcií.

[23], [24], [25]

Komplikácie a následky

Dôsledky infekcií počas tehotenstva sú veľmi vážne a týka sa predovšetkým života dieťaťa. Komplikácie, ktoré môžu spôsobiť infekčné ochorenia, sú obmedzené nielen kongenitálnymi malformáciami, ale v budúcnosti môžu stále existovať zdravotné problémy v podobe chronických foriem infekcií a porúch intelektu.

[26], [27], [28], [29], [30], [31],

Diagnostika infekcií počas tehotenstva

Včasná diagnóza akejkoľvek infekcie počas tehotenstva je zárukou zdravia nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Je veľmi dôležité diagnostikovať chorobu pred tehotenstvom, a preto sa do popredia dostáva plánovanie akéhokoľvek tehotenstva s dôkladným vyšetrením. Ak sa symptómy ochorenia prejavia počas tehotenstva, hlavným cieľom je diagnostika typu infekcie.

Ak má žena príznaky akútnej respiračnej infekcie, neznamená to, že ide o jednoduchú chrípku. Je potrebné preskúmať ženu, objasniť anamnézu, prítomnosť domácich zvierat a až potom hovoriť o určitej diagnóze.

Analýzy, ktoré je potrebné zbierať, sa dajú rozdeliť na povinné a osobitné. Medzi povinné testy - všeobecný krvný test, analýza moču, hladina cukru v krvi, ako aj biochemická analýza, ak je to potrebné. Zmeny, ktoré môžu byť v takýchto analýzach, možno považovať za základ pre stanovenie vírusovej alebo bakteriálnej infekcie. Vírusová infekcia je charakterizovaná nárastom lymfocytov, ale pre bakteriálnu infekciu - leukocytózu s posunom vzoru doľava a nárastom mladých foriem leukocytov. Analýza moču umožňuje vylúčiť ochorenie močových ciest v prípade zvýšenia teploty u ženy. Biochemický krvný test je potrebný, ak žena vyvine žltačku, aby určila hladinu bilirubínu. To naznačuje, že vírus hepatitídy alebo iná príčina takejto žltačky je ovplyvnená.

Medzi špeciálne testy sú tie, ktoré vám umožňujú presne určiť túto alebo takúto infekciu. Ak chcete urobiť, sérologické štúdium krvi s definíciou protilátok proti týmto alebo iným infekciám. Stanoví sa hladina protilátok triedy imunoglobulínov G a M. Používajú sa špeciálne činidlá, ktoré umožňujú určiť hladinu týchto protilátok proti špeciálnej infekcii. Ak existuje zvýšená hladina imunoglobulínu G, ako je cytomegalovírus, možno povedať, že žena, ktorú je napadnutý pred narodením a teraz to nie je nebezpečenstvo, že sa vírus na dieťa. Ak sa však nájdu imunoglobulíny M, znamená to akútnu infekciu, to znamená, že žena je chorá a plod je tiež ohrozený. Medzi špeciálnymi testami na podozrenie na sexuálne infekcie sa taktiež vykonáva šľach od vagíny. Z tohto dôvodu je možné určiť typ patogénu a jeho citlivosť na lieky. V prípade črevných infekcií je potrebné vykonať štúdiu stolice, ktorá tiež pomôže určiť infekčnú látku.

Inštrumentálna diagnostika infekcií počas tehotenstva je zameraná na vyšetrenie stavu plodu a jeho orgánov s cieľom určiť, ako infekcia postihla dieťa. Preto sa uskutočňuje ultrazvuk plodu, ktorý môže určiť štruktúru srdca, kostí a niektorých mäkkých tkanív - čo umožňuje určiť niektoré vrodené chyby už v prvom trimestri. Ak existujú nejaké problémy, potom v tejto dobe môže žena stále potrat. Ďalej v druhom a treťom trimestri sú šance na detekciu vrodených malformácií ultrazvukom vyššie a potom je možné v prípade problémov prerušiť tehotenstvo zo zdravotných dôvodov. Príležitostne sa vyžadujú invazívne postupy, ako je punkcia plodovej vody s ďalšou identifikáciou infekčného agens.

[32], [33]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika infekcií počas tehotenstva by sa mala uskutočňovať medzi akútnymi respiračnými infekciami a vírusovými a bakteriálnymi patologickými stavmi, ktoré sú nebezpečné pre plod, pretože príznaky môžu byť veľmi podobné. Tu je hlavná a presnejšia metóda považovaná za sérologickú štúdiu, ktorá vám umožňuje presne určiť tento alebo oný patogén.

Na Ukrajine, pred tehotenstvom a už počas tehotenstva nie je potrebná skúška pre skupinu TORCH, ale vždy ju odporúča lekárka a žena sama rozhodne, či ju má alebo nemá vykonať, pretože je to veľmi nákladné vyšetrenie. Pri zohľadnení možných rizík je však potrebné zdôrazniť vysokú dôležitosť tohto výskumu pre včasnú diagnostiku a liečbu, ktorá nepoškodí dieťa.

Liečba infekcií počas tehotenstva

Liečba infekcií v tehotenstve, vzhľadom na teratogenitu liekov, môže byť veľmi nebezpečná, ale aj porovnaním rizika a prínosu - liečba je potrebná, aby sa zabránilo vážnemu poškodeniu plodu. Každá choroba má svoj vlastný liek na liečbu, ktorá je v tomto prípade najúčinnejšia.

1. Liečba toxoplazmózy u tehotných žien sa uskutočňuje s liekmi, ktoré sú pre tento patogén najúčinnejšie a sú pre dieťa najmenej škodlivé.

Spiramycín je antibiotikum z makrolidovej skupiny, ktorá je liečivom voľby na liečbu toxoplazmózy u tehotných žien. Má najvyššiu aktivitu proti toxoplazmám, inhibuje syntézu svojich stenových proteínov, ale nemá teratogénny účinok. Dávkovanie lieku je 6-9 miliónov IU denne, to znamená, že ide o jednu tabletu dvakrát alebo trikrát denne. Vedľajšie účinky spiramycínu - parestézia, porušenie citlivosti kože, necitlivosť rúk a nôh, triaška, porušenie odtoku žlče, ako aj dyspepsia. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte na cholestázu alebo cholelitiázu.

1. Cytomegalovírus a herpes vírus - nemajú špecifickú liečbu, pretože tieto vírusové infekcie nie sú veľmi citlivé na lieky. Ale s vysokým stupňom aktivity u tehotnej ženy sa môžu použiť interferónové prípravky.

Viferon je antivírusová látka, ktorá obsahuje rekombinantný ľudský interferón, je účinná proti väčšine vírusov z herpetickej skupiny. Ovplyvňuje cytomegalovírus, vírus hepatitídy, ako aj niektoré bakteriálne infekcie, má aj imunomodulačný účinok. Liečivo je dostupné vo forme masti, gélov, čapíkov. Na liečbu gravidných žien sa odporúča spôsob aplikácie vo forme rektálnych čapíkov. Dávkovanie lieku - od 300 000 IU pre akútnu chorobu, začne liečba aplikáciou jednej tablety a potom na osobitnú schému. Vedľajšie účinky sú možné: trombocytopénia, svrbenie v mieste vpichu injekcie, začervenanie a tiež alergie. Bezpečnostné opatrenia - neodporúča sa podať pred 14 týždňami tehotenstva.

1. Na liečbu intestinálnych infekcií sú najbezpečnejšie a zároveň najcitlivejšie prípravky zo skupiny cefalosporínov tri alebo štyroch generácií.

Csefpyrom je antibakteriálny prostriedok štvrtej generácie skupiny cefalosporínov. Liečivo má baktericídny účinok na väčšinu baktérií, pôvodcov intestinálnych infekcií. Liek nemá teratogénny účinok, takže ho možno kedykoľvek použiť na liečbu intestinálnych infekcií u tehotných žien. Dávkovanie lieku - 200 miligramov dvakrát denne, najmenej desať dní. Vedľajšie účinky sú možné s vplyvom na žalúdok - vyvíja sa kolitída alebo dysbióza, ktorá sa prejavuje nadúvaním, porušením stolice. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte liek na alergie na antibiotiká - penicilíny, ako aj na vrodené fermentopatie.

1. Takéto infekcie počas tehotenstva, ako je trichomoniáza, ureaplasmóza, kapavka, chlamýdie, patria medzi intracelulárne parazity, takže najúčinnejšie antibiotiká proti nim sú makrolidy. Azitromycín je antibakteriálny prostriedok z makrolidovej skupiny, ktorý je účinný proti väčšine intracelulárnych parazitov, vrátane pohlavne prenosných infekcií. Liečivo preniká do bunky a blokuje prácu mikrobiálnej steny, čím neutralizuje samotnú baktériu. Dávka lieku - jedna tableta dvakrát denne. Priebeh liečby sa vyberá individuálne v závislosti od patogénu. Vedľajšie účinky sú možné vo forme bolesti žalúdka, závraty, depresie tlaku. Bezpečnostné opatrenia - nevzťahujte sa na chorobu Wilsona-Konovalova. Často na plné zaobchádzanie s pohlavne prenosnými infekciami je potrebné použiť paralelne a lokálne ošetrenie v podobe kombinovaných sviečok.
2. Meratin-combi je kombinovaný liek, ktorý obsahuje dve antibakteriálne lieky (neomycín a ornidazol), antifungálne (nystatín) a hormonálne lieky (prednizolón). Vďaka tejto kompozícii má širokú škálu akcií a vďaka miestnej akcii umožňuje zbaviť sa akútnych infekcií. Liečivo sa uvoľňuje v tabletovanej farmakologickej forme a dávka je jedna tableta na noc počas desiatich dní. Spôsob použitia drogy - jedna vaginálna tableta by mala byť vložená do aplikátora a vložená do vagíny v noci pomocou aplikátora. Potom trvá nejaký čas ležať v horizontálnej polohe pre najlepšie pôsobenie lieku. Vedľajšie účinky sa vyskytujú zriedkavo kvôli miestnemu topickému účinku lieku, môžu sa však vyskytnúť závraty a bolesť hlavy, ako aj lokálne pálenie a svrbenie vo vaginálnej oblasti.

Hlavným princípom liečby infekcií počas tehotenstva je teda to, že prínos liečby je vyšší ako jeho absencia vôbec.

Fyzioterapeutická liečba infekcií v čase sa nepoužíva v akútnom období, ale s chronickými infekciami a výskytom komplikácií (napr. Adhezívny proces), môžu byť použité termické postupy a elektroforéza.

Vitamíny v infekciách sú veľmi užitočné, pretože na pozadí zníženia imunity a možnosti poškodenia vnútorných orgánov dieťaťa sú potrebné ďalšie zdroje vitamínov a antioxidantov. Je potrebné užívať kyselinu listovú.

Alternatívna liečba infekcií počas tehotenstva

Alternatívne lieky určite majú svoje preferencie, ale len s komplexnou liečbou. Hlavný účinok rôznych liečiv a liečivých rastlín je zameraný na normalizáciu krvného obehu v placentách, ktoré môžu trpieť účinkami infekcií.

1. Veľmi užitočné pre liečbu sexuálnych infekcií sú kompresie používajúce Kalanchoe, pretože táto rastlina obsahuje mnoho vitamínov a antibakteriálnych činidiel, ktoré pôsobia na baktérie a huby. Pre kompresiu môžete použiť šťavu Kalanchoe a pridať niekoľko kvapiek olivového oleja. Z tohto riešenia musíte urobiť tampón a vstúpiť na dve hodiny do vagíny.
2. Na liečbu črevných infekcií počas tehotenstva pomáha infúzia medu a celery trávy. K tomu je potrebné listy zeleru musia byť umývané vo vode, nalejte vriacej vody a trvať na tom, a potom pridajte lyžicu medu a piť trikrát denne. Po zmiznutí príznakov hnačky je potrebné piť kefír, ktorý obnoví mikroflóru.
3. Vysoká účinnosť pri liečbe infekcií, ktoré sú chronické, ukazujú liečivé byliny. Pre bylinné kompresie potrebujete harmančekové listy, dubovú kôru a kôra z anízu. Všetky prísady musia byť naplnené vodou a varené. Marl je potrebné v tomto roztoku navlhčiť a vložiť tampón po dobu 20 minút. Je tiež dobré mať v tomto riešení večerné WC.

Rastlinná liečba infekcií je tiež účinná, navyše také bylinné čaje normalizujú krvný tlak a zlepšujú obeh v placentách.

1. Pri príprave liečebného čaju musíte zobrať 50 gramov tymianu, 50 gramov sladkého drievka a rovnakého počtu listov jelša, mali by byť varené pri nízkej teplote po dobu 5 až 10 minút a potom filtrované. Ak chcete piť taký čaj, potrebujete tri polovice pohára trikrát denne, po ktorom musíte trochu ľahnúť, pretože môže dôjsť k závratom v dôsledku poklesu tlaku. Nie je to vedľajší účinok, ale naopak, komplexné pôsobenie rastlín prispieva k zvýšenému prietoku krvi placentou.
2. Musíte vziať 100 gramov althei trávy, šabľu, matku a nevlastnú matku a psíku, vyrábať čaj z litra vody a pijete malými dúškami po celý deň. Postup liečby trvá štyri týždne.
3. Koreň kalamusu, koreň pivónie a plody horského popola by mali byť nalievané pokropením a varené na pätnásť minút. Potom musíte nechať čaj vychladnúť a po pol hodine môžete tento čaj piť až päťkrát denne. Je obzvlášť účinná proti infekcii cytomegalovírusom.
4. Zvlášť účinné pri liečbe infekcií zo skupiny bakteriálnych pohlavných infekcií infúzie kôpru, chmeľu a listov harmančeka. Ak chcete vyrobiť liečivý čaj, musíte si vziať desať gramov bylín, nalejte vodu v objeme pol litra a potom po dvadsiatich minútach tón a napiť. Dávkovanie - asi jeden liter čaju, ktoré potrebujete piť denne, kontrolovať inú tekutinu v prítomnosti opuchy.

Liečba homeopatickými prostriedkami je tiež široko používaná z dôvodu možnosti predĺženej liečby, ktorá neovplyvňuje plod.

1. Lapis Album je komplexný homeopatický liek, ktorý pôsobí baktericídne a imunomoduluje. Vydáva sa vo forme kvapiek a používa sa v dávke ôsmich kvapiek naraz. Spôsob aplikácie - roztok by mal kvapkať do 100 mililitrov vriacej vody a piť pol hodiny pred jedlom. Liečebný postup nie je kratší ako tri mesiace. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte na alergiu na jasmínovú farbu. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, sú možné alergické kožné reakcie.
2. Veratrum viridum je homeopatický liek, ktorý má zloženie organických látok a podporuje aktiváciu prirodzenej obranyschopnosti tela vrátane boja proti vírusovým činidlám. Liečivo sa používa vo farmakologickej forme homeopatických kvapiek a dávkuje štyri kvapky dvakrát denne po dobu pol hodiny pred jedlom v rovnakom čase. Postup liečby trvá tri mesiace. Vedľajšie účinky môžu byť v podobe bolesti na výkone v dolnej časti brucha.
3. Glonónium je homeopatický liek, ktorý sa používa pri diagnostikovaných infekciách, najmä na prevenciu chronickej infekcie v prípade infekcie vírusom hepatitídy. Vydáva sa vo forme kvapiek a používa sa v dávke ôsmich kvapiek naraz. Spôsob aplikácie - roztok by mal kvapkať do 100 mililitrov vriacej vody a piť pol hodiny pred jedlom. Kurz liečby sa môže začať pred tehotenstvom, ak je žena chorá s hepatitídou, dávkou troch kvapiek a potom počas tehotenstva trvá osem kvapiek. Bezpečnostné opatrenia - neodporúča sa používať liek u žien s hypertenziou alebo gestózou. Vedľajšie účinky sú zriedkavé, sú možné alergické kožné reakcie.
4. Aurum muriatikum je anorganický homeopatický prípravok. Používa sa na liečbu intestinálnych infekcií s ťažkou nevoľnosťou a vracaním. Spôsob používania lieku závisí od formy. Dávkovanie v prípade užívania kvapiek - jedna kvapka na rok života a kapsuly - dve kapsule trikrát denne. Vedľajšie účinky sú možné v podobe hyperemie kože rúk a nôh, ako aj pocit tepla. Bezpečnostné opatrenia - nepoužívajte v kombinácii s sorbentmi.

Operatívna liečba infekcií počas tehotenstva môže byť použitá iba vtedy, ak sa preukáže, že sú preukázané vrodené malformácie dieťaťa, potom je možné prerušiť tehotenstvo zo zdravotných dôvodov. Ak sa žena nakazí v treťom trimestri gravidity, pred infekciou dieťaťa je možné predčasne narodiť cisárskym rezom.

[34], [35], [36]

Prevencia

Preventívna starostlivosť o infekcie počas tehotenstva by mala byť najskôr nešpecifická - každá žena v tehotenstve by sa mala chrániť a vyhnúť sa kontaktu s infekčnými pacientmi.

[37], [38], [39]

Predpoveď

Je potrebné vyšetriť skupinu ochorení TORCH a ak žena nebola chorá, mala by sa vykonať špecifická imunizácia. Potom prognóza dobrého vývoja tehotenstva bude priaznivá, avšak v prípade porážky v tehotenstve je nebezpečná infekcia - riziko zrodenia nezdravého dieťaťa je veľmi vysoké.

Infekcie počas tehotenstva - to je to, o čom by ste sa mali najviac obávať, pretože akákoľvek infekcia je potenciálnou hrozbou pre vývoj komplikácií u dieťaťa. Preto je také dôležité pripraviť sa na narodenie dieťaťa, starostlivo skúmať mamičku aj otec, a potom len premýšľať o tom, ako zachovať toto želané tehotenstvo. Ak splníte všetky odporúčané vyšetrenia v súlade s podmienkami tehotenstva, potom sú šance na zdravé dieťa veľmi vysoké.

[40], [41]