Tamiflu

Tamiflu je účinný antivírusový liek, ktorý aktívne bojuje proti chrípke typu A a B.

Indikácia Tamiflu

Tento liek je indikovaný na použitie ako preventívny alebo terapeutický prostriedok na liečbu infekcií spôsobených vírusom chrípky A alebo B. Liek sa má užívať okamžite po nástupe prvých príznakov ochorenia.

Tamiflu sa môže používať ako liečba pre dojčatá od šiestich mesiacov v prípade pandémie chrípky.

Ako prostriedok prevencie je liek predpísaný ľuďom, ktorí boli v kontakte s pacientmi s diagnózou "chrípky" počas obehu tohto vírusu.

[1]

Formulár uvoľnenia

Kapsuly sa nachádzajú v blistroch na 10 kusov. Na každej doske. Jeden balenie obsahuje 1 blister.

Prášok na výrobu suspenzie je dostupný v sklenených fľašiach o objeme 30 g. Jedno balenie obsahuje 1 takú fľašu, ku ktorej je pripojený špeciálny dávkovač.

[2], [3], [4], [5]

Farmakodynamika

Aktívna zložka lieku Tamiflu je oseltamivir - proliečivo, ktoré sa v tele metabolizuje a mení sa na oseltamivirkarboxylát. Metabolity aktívnej zložky selektívne a kompetitívne inhibujú vírusovú neurominidázu, v dôsledku čoho vírusové častice nemôžu byť uvoľnené z už infikovaných buniek a prenikať do zdravých. Takýto mechanizmus umožňuje lieku zabrániť vzniku ochorenia. Karboxylátový oseltamivir potláča proces redukcie vírusu a navyše znižuje jeho patogénnu aktivitu.

Pri užívaní liekov počas prvých 40 hodín po objavení príznakov ochorenia dochádza k zníženiu trvania, zníženiu rizika komplikácií a zníženiu závažnosti príznakov chrípky. Ako preventívny liek Tamiflu znižuje riziko chrípky o 92% u pacientov, ktorí prišli do kontaktu s pacientmi.

[6], [7]

Farmakokinetika

Po požití sa oseltamivir fosfát rýchlo vstrebáva cez črevo. Účinok pečeňových esteráz na telo pomáha vytvoriť aktívnu formu účinnej látky - oseltamivirkarboxylátu stanovenú v plazme za pol hodinu. Dosiahne maximálnu koncentráciu 2-3 hodiny po konzumácii lieku. V cirkulačnom systéme je približne 75% účinnej látky definované ako karboxylát a približne 5% pod účinkom fosfátu. Od príjmu potravy biologická dostupnosť lieku nezávisí. Pri plazmatických bielkovinách sa oseltamivir viaže najviac na 3%.

Vylučovanie oseltamiviru sa vyskytuje hlavne v obličkách pozdĺž cesty tubulárnej sekrécie pod zámienkou oseltamivirkarboxylátu. Polčas rozpadu aktívnych metabolických produktov je 6 až 10 hodín a maximálne 20% účinnej zložky sa vylučuje cez črevo.

[8], [9]

Dávkovanie a podávanie

Spôsob prípravy suspenzie lieku z prášku Tamiflu: musíte zatvoriť uzatvorenú liekovku a potom zmerať 52 ml vody, ktorá sa potom pridá k prášku. Potom je potrebné uzavrieť nádobu pevne s vekom a pretrepávať počas 15 sekúnd, až kým sa nezobrazí rovnovážna suspenzia. Potom vyberte veko z liekovky, vložte špeciálny adaptér do krku a znovu ho zatvorte. Dátum, kedy sa suspenzia pripravila, odporúča sa označiť na štítku, aby sa nezabudlo.

U dospievajúcich a dospelých sa zvyčajne predpisujú takéto dávky: 75 mg liečiva 2 ks / deň. V deň, keď sa nechá použiť maximálne 150 mg účinnej látky (treba tiež vziať do úvahy, že zvýšenie dennej dávky nezvýši účinnosť liekov).

Ako prostriedok na profylaxiu expozície chrípky pre deti a dospelých s hmotnosťou 40 kg, 75 mg liečiva denne počas 10 dní sa zvyčajne predpisuje. Ako prostriedok sezónnej profylaxie proti chrípke je podávanie lieku v rovnakej dávke predpísané denne počas epidemického obdobia. Štúdie preukázali, že Tamiflu možno užívať počas 6 týždňov. Bez rizika zdravia.

Dávky dávok deťom (dieťa musí mať aspoň 1 rok): deti s hmotnosťou menej ako 15 kg by mali užívať 30 mg naraz. Deti s hmotnosťou 15-23 kg užívajú 45 mg lieku naraz. Deti s hmotnosťou 23-40 kg by mali konzumovať 60 mg lieku. Počet recepcií za deň - 2 krát. Dĺžka liečby je 5 dní.

Deti vo veku 6-12 mesiacov. V prípade pandémie chrípky by mal mať prípravok v vypočítanej dávke 3 mg / kg telesnej hmotnosti a 1 2 p. / d., iba s povolením detským lekárom. Dĺžka liečby trvá 5 dní.

Kapsuly lieku sa majú prehltnúť bez žuvania a premyť vodou. Používanie Tamiflu je povolené bez ohľadu na jedlo. Trvanie liečby a veľkosť dávok určuje lekár.

Deti po 1 roku s telesnou hmotnosťou menej ako 40 kg môžu užívať kapsuly Tamiflu 30 alebo 45. Keď dieťa nemôže prehltnúť liek, môžete ho rozpustiť v lyžici čistej vody alebo sladkého čaju.

[15], [16], [17]

Používajte Tamiflu počas tehotenstva

Liečivo je v kategórii B. Predklinické štúdie ukázali, že aktívne metabolické produkty a oseltamivir sa absorbujú do mlieka potkanov v období laktácie. Hoci neexistujú informácie o tom, či sa aktívna zložka alebo jej aktívny metabolit s ľudským mliekom vylučuje, ale množstvo týchto látok môže byť 0,01, respektíve 0,3 mg / deň.

Pretože neexistujú žiadne informácie o užívaní tohto lieku tehotnými ženami, odporúča sa predpisovať ho počas dojčenia alebo otehotnenia len vtedy, keď prínosy z jedenia presahujú možné nebezpečenstvo pre dieťa alebo plod.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• Neznášanlivosť na oseltamivir fosfát, ako aj akýkoľvek iný prvok lieku;
• Zlyhanie obličiek v chronickej forme (pravidelná hemodialýza alebo peritoneálna dialýza v chronickej forme, rovnako ako skóre CI kreatinínu menej ako 10 ml / min).

[10], [11]

Vedľajšie účinky Tamiflu

Pri liečení liekom Tamiflu sa môžu vyskytnúť také nežiaduce reakcie ako nauzea alebo vracanie. V podstate sa vyskytujú v počiatočnom štádiu liečby, prejdú sami a dostatočne rýchlo, takže sa nevyžaduje stiahnutie liekov.

[12], [13], [14]

Interakcie s inými liekmi

V prípade spoločného užívania drog s probenecidom sa môže proces spätného vylučovania účinnej látky Tamiflu prostredníctvom obličiek spomaliť. Pacienti, ktorí nemajú problémy s funkciou obličiek, však nepotrebujú korekciu stanovenej dávky.

Je nutné starostlivo skombinovať oseltamivir s látkami, ako je napríklad fenylbutazón, chlórpropamid, metotrexát a tiež preto, že sú zobrazené rovnakým spôsobom, pričom, keď tieto lieky môžu spomaliť proces vylučovania.

[18], [19], [20], [21]

Podmienky skladovania

Liečivo v akejkoľvek forme (s výnimkou hotovej suspenzie) sa má skladovať v rozmedzí teplôt 15-25 stupňov.

Hotová lieková suspenzia pri teplote 2 - 8 stupňov môže uchovávať maximálne 17 dní. Pri 15-25 stupňoch - maximálne 10 dní.

[22], [23],

Čas použiteľnosti

Tamiflu v práškovej forme sa môže používať 2 roky od dátumu výroby. Kapsuly majú 5-ročnú trvanlivosť.

[24], [25]