Veľké obdobie so zrazeninami po pôrode

Obnovenie mesačného cyklu po pôrode naznačuje, že po dlhom období nosenia, narodenia a kŕmenia dieťaťa sa telo vráti do normálu. Tento proces obnovy však nie je vždy plynulý a predvídateľný. Niektoré ženy sa môžu sťažovať na nepravidelnosť menštruácie a iné sa obávajú hojnosti mesačne po pôrode. Čo skutočne ovplyvňuje kvalitu a periodicitu menštruačného cyklu a aké zmeny nastávajú v ženskom tele po narodení dieťaťa?

[1], [2], [3]

Epidemiológia

Podľa rôznych údajov sa výskyt mnohých období po narodení pohybuje medzi 40-60% žien. Frekvencia závisí od charakteristík priebehu tehotenstva a pôrodu, od prítomnosti sprievodných ochorení a od vekovej kategórie žien.

[4], [5], [6]

Príčiny bohatý mesiac po narodení

Krvácanie, ku ktorému dochádza u ženy krátko po pôrode, sa nepovažuje za menštruáciu. Táto lochia - výtok krvi s prvkami endometria, čo je rana oddeliteľná od maternicovej dutiny. Dokonca aj v norme, takéto vypúšťanie môže byť najprv pomerne hojné: ženy sú často nútené používať urologické podložky namiesto bežných na vyriešenie problému.

Po niekoľkých mesiacoch po pôrode sa postupne obnovuje ženský organizmus: maternica nadobudne predchádzajúce objemy, hormonálna rovnováha sa obnoví, narušený krvný obeh sa stabilizuje.

Tie mladé matky, ktoré nedojčili dieťa, môžu menštruáciu pokračovať 2 mesiace po narodení dieťaťa. Tento proces je však veľmi individuálny a môže sa značne líšiť. Prvé mesiace môžu byť veľmi hojné a vzácne - a to je aj individuálne.

[7]

Rizikové faktory

Riziko výskytu prvého profus mesačne po pôrode sa v týchto prípadoch zvyšuje:

• ak boli ťažké deti;
• ak bol ako dodanie použitý cisársky rez;
• ak žena mala predtým chronické ochorenia reprodukčných orgánov;
• ak po narodení má žena zápaly v pohlavných orgánoch;
• ak existuje nedostatok vitamínov a minerálov v tele;
• ak bola u tehotnej ženy diagnostikovaná nízka hladina hemoglobínu;
• ak je žena často stresovaná alebo v depresívnom stave.

Patologická príčina ťažké menštruácie po pôrode sa niekedy stane hyperplastické endometrium zmeny - táto tkanivo nadmerný rast, ktorý sa vyskytuje v dôsledku nerovnováhy hormónov alebo významné poškodenie tkanív v priebehu pôrodu.

[8], [9]

Patogenézy

Normálny indikátor objemu stratenej krvi v prvom mesiaci po pôrode nie je väčší ako 50 ml počas celého menštruačného obdobia. Ak hovoríme o bohatej menštruácii - je to taká, že krvná strata je až 80 ml. Ak sa má tesnenie vymeniť častejšie ako raz za 2 hodiny, potom existuje dôvod na podozrenie na patológiu.

Veľké straty krvi, ktoré možno považovať za variant normy, môžu byť spôsobené:

• premnoženie maternicového orgánu počas tehotenstva, čo spôsobilo zvýšenie počtu endometria;
• silná hormonálna reorganizácia.

Je zrejmé, že odvápnenie endometria sa má odstrániť z dutiny maternice, a to počas menštruácie. S krvou vychádzajú častice tkaniva, ktoré môžu vyzerať ako malé zrazeniny - a to je tiež považované za normálny indikátor. Avšak taký početný mesiac po pôrode sa nesmie opakovať mesiac až mesiac - s časom (v 1-3 mesiacoch) sa cyklus zvyčajne zlepšuje a stáva sa rovnakým ako pred tehotenstvom.

[10], [11]

Príznaky bohatý mesiac po narodení

Prvé mesiace po narodení dieťaťa sa môžu naozaj líšiť od tých, ktoré žena pozorovala pred jej tehotenstvom. A tu, okrem skutočného krvavého výtoku, môžu byť aj ďalšie príznaky: napríklad výskyt zrazenín, zmena farby, zápach, všeobecné nepohodlie atď.

Po prvé, je dôležité pamätať si na prvé príznaky, ktoré musíte naliehavo pôjsť k lekárovi:

• častá výmena tesnení (raz za 2-3 hodiny);
• trvanie krvácania viac ako týždeň;
• jasná šarlátová farba vypúšťania;
• výrazná bolesť brucha počas menštruácie;
• výskyt nepríjemného zápachu výlučkov.

So silnou stratou krvi počas bohatého obdobia po narodení môže dôjsť k príznakom rastúceho nedostatku hemoglobínu:

• chronická únava, poruchy spánku;
• časté závraty a slabosť, najmä ráno;
• krátky nádych, podráždenosť;
• blednutie kože;
• poškodenie vlasov, nechtov, kože.

Ak sú prvé mesiace po narodení veľa, potom je potrebné dohodnúť si schôdzku so ženským lekárom. To isté by malo byť vykonané, ak je dojčiaca fáza dokončená a mesačný cyklus nie je v zhone.

Veľká menštruácia s krvnými zrazeninami po pôrode môže pôsobiť ako norma, tak ako patológia. Je samozrejme nemožné nezávisle určiť príčinu takéhoto priebehu udalostí. Preto sa návšteva lekára v poporodenom období zvyčajne považuje za plánovanú: nemožno vylúčiť možný vývoj chorôb, komplikácií, opakovaného tehotenstva a dokonca aj predčasnej menopauzy.

Všeobecne sa verí, že prvé mesiace po narodení sa nemôžu objaviť, kým mladá matka kŕmi dieťa materským mliekom. Napriek tomu je možné aj veľa mesačne po pôrode s dojčením, čo je spôsobené zmenou rovnováhy hormónu prolaktínu v ženskom tele. Ak chcete presne určiť príčinu takejto zmeny, bude potrebné vykonať testy na hormonálne pozadie - možno aj v budúcnosti, bude potrebná lekárska korekcia tejto poruchy.

[12], [13]

Komplikácie a následky

Bohužiaľ, po porodu, keď sa zdá, že všetky nepríjemné veci skončia, môžu vzniknúť rôzne komplikácie a dôsledky. Takéto dôsledky sa môžu stať vážnymi bolestivými procesmi: krvácavými, infekčnými a hnisavými chorobami, anémiou atď.

Najzávažnejšie dôsledky sú:

• infekcia, napríklad stafylokoková infekcia. Príčiny môžu byť akútne zápaly počas tehotenstva, chronické infekcie v tele, predĺžená dehydratácia;
• endometritída je zápalový proces v maternici. Choroba môže začať rozvíjať po neliečených sexuálnych infekciách, rovnako ako po dvojručnom vyšetrení maternice.

Akékoľvek podozrivé príznaky, ktoré sa objavili v poporodenom období, vrátane veľa mesačných, by mali byť vždy alarmujúce a spôsobiť skorú návštevu gynekológa. Takéto komplikácie sú príliš vážne.

[14], [15], [16]

Diagnostika bohatý mesiac po narodení

Pri návšteve lekára by mu žena mala povedať o všetkých sťažnostiach a príznakoch ťažkej menštruácie. Už v tomto štádiu diagnózy môže lekár pochybovať o tejto alebo nejakej patológii.

Potom postupujte podľa niektorých diagnostických postupov:

• vyšetrenie na gynekologickom stolíku s hodnotením množstva, konzistencie a kvality vaginálneho výtoku;
• (na určenie infekcie alebo jej reakcie na určité lieky);
• všeobecný krvný test, stanovenie hladiny hemoglobínu a prítomnosť príznakov zápalového procesu v tele;
• krvné testy na posúdenie kvality koagulácie;
• stanovenie hormonálnej hladiny v krvi.

Inštrumentálna diagnostika v prípade veľkých časových úsekov najčastejšie zahŕňa ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov. Ultrazvuk dokáže rozpoznať a identifikovať ochorenia maternice, vaječníkov, tubusov a tiež sledovať ich stav. V niektorých prípadoch sa odporúča nahradiť ultrazvuk magnetickým rezonančným zobrazením.

Z praxe sú vyššie uvedené diagnostické postupy postačujúce na identifikáciu akejkoľvek patológie v reprodukčnom poli, čo by mohlo viesť k príliš veľa mesačne po narodení dieťaťa.

[17], [18], [19]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnóza v tomto prípade môže byť vykonaná:

• s hormonálnymi poruchami;
• so zápalovými procesmi v maternici;
• s nádormi, benígnymi a malígnymi;
• s porušovaním systému zrážania krvi;
• s hyperpláziou endometria, eróziou a endometriózou.

Liečba bohatý mesiac po narodení

Po odhalení skutočnej príčiny veľa mesačne po narodení lekár bude pokračovať v liečbe, ktorá sa podáva individuálne.

Ak bola lekárska schôdzka včasná alebo príčina tohto ochorenia nie je kritická, môže byť liečba vykonaná ambulantne. V ostatných prípadoch môže byť pacient umiestnený v nemocnici.

Vo väčšine prípadov sú takéto lieky predpísané na stabilizáciu menštruačného cyklu:

• Hemostatické látky (Dicinon, extrakt z vodného korenia, kyselina aminokaprónová);
• antianemické lieky (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• lieky - zložky krvi (plazma, hmotnosť erytrocytov);
• vitamíny ako rekonštitučný a vazokonstriktor (Ascorutin, kyselina askorbová, kyanokobalamín, kyselina listová, Vikasol).

Po stabilizácii počtu vypúšťaných odpadov je možné prijať opatrenia na zabránenie ďalšiemu porušovaniu mesačného cyklu. Môže to byť priebeh hormonálnej liečby (perorálne kontraceptíva alebo gestagény), antibiotická liečba atď. Ak lekár našiel vnútromaternicovú patológiu, potom liečte príslušnú chorobu.

Ako symptomatické ošetrenie bohatej mesačnej dávky po pôrode sa najčastejšie používa:

	Dávkovanie a podávanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Dicinon	Hemostatické činidlo je predpísané mesačne v dennej dávke 10-20 mg na kg telesnej hmotnosti. Dávka sa rozdelí na 3 alebo 4 dávky.	Môže sa vyskytnúť závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť, alergie, začervenanie tváre, znížený krvný tlak.	Predtým ako začnete užívať liek, musíte sa uistiť o fyziologickej príčine krvácania.

	Dávkovanie a podávanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Etamzilat	S množstvom mesačne po narodení sa liek užíva intramuskulárne, 1-2 ampulky 3-4 krát denne.	Môže sa vyskytnúť bolesť hlavy, hypotenzia, bolesť brucha, alergie, bronchospazmus, bolesť chrbta, žihľavka, závrat.	Pri liečbe etamzilátu je dojčenie dočasne pozastavené.

	Dávkovanie a podávanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
vikasol	V množstve mesačne po druhoch Viktasol prijímať 15-30 mg denne, 2-3 krát. Trvanie príjmu je nastavené individuálne.	Môže sa vyskytnúť kožné vyrážky, začervenanie kože, fenomén bronchospazmu.	Vikasol sa nepoužíva s tendenciou k trombóze.

	Dávkovanie a podávanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Kyselina aminokaprónová	S množstvom mesačne po pôrode sa liek podáva intravenózne vo forme kvapkadla s individuálne zvoleným dávkovaním.	Existuje závraty, záchvaty nevoľnosti, hluk v hlave, ťažkosti s nazálnym dýchaním, zníženie krvného tlaku, kŕče.	V čase liečby sa má laktácia prerušiť.

Fyzioterapeutická liečba počas bohatej menštruácie nie je znázornená - škvrny od genitálií sú jednou z kontraindikácií pri vykonávaní fyzioterapie. Nie je možné vykonať zahrievanie orgánov s onkológiou, endometriózou, benígnymi nádormi. Len v niektorých prípadoch môže byť predpísaná magnetoterapia - postup, ktorý odstráni zápal a zmierňuje bolesť.

Alternatívna liečba

Z alternatívnej medicíny si môžete požičať veľké množstvo receptov na zníženie množstva sekrétov a stabilizáciu mesačného cyklu. Môžu sa však použiť iba po návšteve gynekológa.

• So silnými sekrétmi by ste mali mať 1 polievkovú lyžičku. L. Bobule z živice a nalejte je 200 ml vriacej vody, varíme pol hodiny. Potom, vývar by mal byť opitý na 1 lyžica. L. Trikrát denne pred jedlom.
• Je užitočné piť draselnú šťavu, osladenú cukrom alebo medom, v množstve najmenej 3 st. L. 4 krát denne.
• Bohaté mesačne môže viesť k normálne, ak sú pripravené nasledovné prostriedky: variť kôra siedmich pomarančov 1 a pol litra vriacej vody tak dlho, pokiaľ bude existovať viac ako pol litra pôdy, ktorá sa odfiltruje a sladené medom. Bujón je opitý 200-300 ml 30 minút pred jedlom trikrát denne.

Popri alternatívnych prostriedkoch, s bohatou mesačnou dávkou po narodení, môžete tiež použiť predpisy na lieky na báze bylín.

[20], [21]

Bylinné ošetrenie

• 1 polievková lyžica. L. Jahodové listy sa naliali cez noc 0,5 litra vriacej vody. Ráno si napíšte liek a piť 100 ml denne.
• Vareme 1 polievková lyžica. L. Poľného prasliaka v 250 ml vriacej vody. Berieme infúziu 1 polievková lyžica. L. Každé 2-3 hodiny.
• Prípravu zbierok pripravujeme na základe rovnakých častí bylín z pelyňa, sporisu, pastierskych sáčkov, ďateliny, žihľavy a tiež odrezkov sladkého drievka a kôry Kaliny. Je tiež užitočné pridať bômb šípky do získanej zmesi. Vyplňte 2 polievkové lyžice. L. Zmiešajte s jedným litrom vriacej vody a trvajte 5 až 6 hodín v termose. Počas dňa musíte piť všetok liek, ktorý ste dostali.
• Dávame termos 3 lyžice. L. Petržlen, naliať 0,5 l vriacej vody, trváme na 5-6 hodín infúzie trvať 100 ml 30 minút pred jedlom: ráno, pred večerou, pred večerou a v noci.

Homeopatie

Mnoho mesiacov po pôrode - tento problém sa často pomáha riešiť homeopatiu - špeciálnu vedu, ktorá zahŕňa používanie určitých liekov s minimálnym rizikom vedľajších účinkov a maximálnym možným prínosom pre telo. Pri bohatých obdobiach je hlavnou úlohou homeopatických liekov regulácia hormonálneho zázemia a stabilizácia trvania a kvality menštruačného cyklu.

Aké drogy sú najdôležitejšie pre veľké mesiace po narodení?

• Cyklodinón - s bohatým mesačným príjmom 40 kvapiek ráno s vodou pred raňajkami. Priebeh prijatia trvá najmenej 3 mesiace bez prerušenia počas menštruačného krvácania. Veľmi zriedkavo môže liek spôsobovať alergie.
• Ovariamín - s množstvom mesačne po pôrode užívajte 2 tablety dvakrát denne, po dobu jedného mesiaca. Odporúča sa prerušiť dojčenie počas liečby.
• Ovarium compositum - s množstvom mesačne po pôrode, predpísať injekcie lieku na 1 ampulku raz za tri dni, intramuskulárne. Doba liečby sa môže líšiť v závislosti od indikácií.
• Remens - s množstvom mesačne po pôrode vymenuje 10 kvapiek trikrát denne, po dobu 3 mesiacov. Zriedka sa môže vyvinúť alergia na liek.

Operatívna liečba

V prípade veľkého mesiaca po pôrode je operácia predpísaná iba v prípadoch, keď je potrebné odstrániť nádorový proces alebo endometriálnu hyperpláziu. V tomto prípade sa uskutočňuje histologická analýza zabavených tkanív.

Operácia na úplné odstránenie maternice - hysterektómia - u žien s veľkým časom sa vykonáva iba vo veľmi vážnych situáciách, keď sa otázka zachovania genitálnej funkcie stane druhoradou. Stáva sa to zriedkavo: vo veľkej väčšine prípadov sa problém rieši konzervatívnou cestou drog.

Prevencia

Výskyt nepravidelných a patologických prvých mesiacov po narodení dieťaťa sa môže zabrániť, ak sa okamžite po výkone z nemocnice sledujú určité odporúčania.

• Je dôležité jesť úplne, piť dostatočné množstvo tekutiny.
• Ak je to možné, treba zabrániť stresu a stresu.
• Je potrebné liečiť všetky ochorenia včas, rovnako ako podstúpiť všetky vyšetrenia odporúčané lekárom.
• Je potrebné diskutovať s rodinou o možnosti plnohodnotného odpočinku mladšej matky a tiež jej poskytnúť kvalitný spánok.
• Pravidelne sledujte krvný test na stanovenie anémie v čase.

Dva týždne po pôrode av budúcnosti je potrebné navštíviť gynekológa na preventívne vyšetrenia - to je veľmi dôležitý a potrebný postup, ktorý umožňuje udržať mladú matku dlhú dobu zdravú.

Predpoveď

Ak si žena všimne veľké obdobie po narodení, potom panika nestojí za to: možno to je jedna z variant fyziologickej normy. Avšak, a úplne ignorovať tento stav tiež nesleduje: konzultácie špecialistov by mali byť povinné. Po prvé, ak nie je žiadna patológia v tele, umožní to, aby sa žena uklidnila a nebola márna. Po druhé, ak dôjde k porušeniu, včasné odvolanie sa na odborného lekára vyrieši problém rýchlejšie a lepšie, čo výrazne a pozitívne ovplyvní budúcu prognózu.