Yonosteril

Infúzny roztok na intravenóznu infúziu lonostearylu sa používa na normalizáciu rovnováhy elektrolytov, ak sú narušené. Vzťahuje sa na kategóriu doplňujúcich elektrolytov.

Yonosteryl je určený na stacionárne použitie. Uvoľňovanie liekov v lekárňach je obmedzené.

Indikácia Yonosteril

Yonostearil sa používa na normalizáciu rovnováhy elektrolytov v nasledujúcich situáciách:

• na doplnenie objemu kvapaliny a elektrolytu u pacientov s normálnou acidobázickou rovnováhou alebo pri diagnostikovanej alebo hroziacej acidóze;
• na jednorazové doplnenie objemu intravaskulárnej tekutiny (s ťažkým úbytkom krvi alebo poraneniami spôsobenými popáleninami);
• s izotonickou dehydratáciou rôznych etiológií (s hnačkou, zhoršujúcim sa zvracaním, fistulami, obštrukciou čriev atď.);
• hypotonická dehydratácia.

[1], [2]

Formulár uvoľnenia

Roztok Yonosterilu sa podáva v sklenených priehľadných fľašiach s objemom 250, 500 ml a 1 l, ako aj v plastových fľaštičkách alebo polymérových vreckách.

Primárne balenie obsahuje 10 fliaš a inštrukciu na prípravok.

Roztok Yonostearilu je číra, bezfarebná tekutina.

Farmakodynamika

Liečba Jonosteril je izotonický roztok elektrolytu s obsahom základných katiónov, ktorý sa podieľa na normalizácii plazmatickej krvnej kompozície a používa sa na regeneráciu rovnováhy kvapalín a elektrolytov. Komponenty elektrolytu sú potrebné na obnovenie a uchovanie úplných osmotických indexov v medzibunkovom a intracelulárnom priestore. Oxidácia acetátu ovplyvňuje alkalizáciu rovnovážneho stavu. Vzhľadom na to, že liek Yonosteril obsahuje metabolické anióny, môže byť predpísaný aj pacientom so sklonom k rozvoju metabolickej acidózy.

Elektrolyty sodíka, draslíka, vápnika, horčíka a chlóru vyžadujú obnovu alebo normalizáciu homeostázy vody a elektrolytov. Organický acetátový anión sa premení na bikarbonát.

Farmakokinetika

Pri infúzii roztoku lonostearylu sa najskôr naplní medzibunkový (intersticiálny) priestor, ktorého objem je približne 2/3 celkového extracelulárneho objemu. Len jedna tretina infúzie lieku je uložená vo vnútri buniek a z tohto dôvodu má roztok krátky hemodynamický stav.

Systém renálnej filtrácie sa považuje za hlavný regulačný prvok pri udržiavaní rovnováhy vody v tele. Chloridy, sodné a horečnaté soli sa vylučujú hlavne cez obličky a iba malé množstvo opúšťa krvný obeh cez kožu a tráviaci trakt.

Nie menej ako 90% draselných solí sa vylučuje močovou kvapalinou a zvyšné množstvo sa vylučuje tráviacim systémom.

Nie všetky zložky infúzneho roztoku Yonosterilu sa vylučujú rovnomerne: záleží na potrebe jednotlivých elektrolytov, stupni metabolizmu a účinnosti obličiek pacienta.

Dávkovanie a podávanie

Infúzna tekutina Yonosteril je určená na intravenóznu a subkutánnu infúziu. Množstvo podávaného liečiva sa stanoví podľa pacientovho blaha a jednotlivých ukazovateľov metabolických procesov.

• Normy pre intravenóznu infúziu lonostearylu pre dospelých a deti od 12 rokov:
  • rýchlosť infúzie - 5 ml na kg hmotnosti za hodinu;
  • množstvo injekčného liečiva by nemalo byť vyššie ako 40 ml na kg na deň.
• Normy pre intravenóznu infúziu lieku Yonosteril pre deti:
  • rýchlosť infúzie pre dojčatá do 1 roka je 6-8 ml na kg telesnej hmotnosti za hodinu, deti do 6 rokov - 4-6 ml na kg telesnej hmotnosti za hodinu, deti do 12 rokov - 2-4 ml na kg telesnej hmotnosti za hodinu.

Množstvo podávaného lieku by nemalo byť väčšie ako 40 ml na kg telesnej hmotnosti za deň.

• Subkutánna injekcia liečiva Jonestomér sa uskutočňuje rýchlosťou 20 až 125 ml za hodinu, ale nie viac. Denná dávka môže byť 500 - 2000 ml denne. Limit je denná dávka 3 litre s maximálnou jednorazovou infúziou 1,5 litra.
• Podkožná infúzia lonostearylu u detí mladších ako 12 rokov je nežiaduca.

[5]

Používajte Yonosteril počas tehotenstva

Infúzny roztok lonostearylu sa môže použiť na intravenóznu infúziu tehotným a dojčiacim pacientom. Charakteristiky subkutánneho podávania roztoku počas tehotenstva sa neskúmali.

Ak je tehotná žena diagnostikovaná eklampsia, použitie yonosterilu je povolené len s primeraným posúdením stupňa pravdepodobného prínosu a možného rizika pre plod.

Kontraindikácie

Infúzny roztok lonostearylu sa nepoužíva:

• s precitlivenosťou na zloženie lieku;
• ak je pacient v stave hyperhydratácie;
• s hyperkalémiou;
• ak pacient vykazuje akumuláciu tekutín v tkanivách, príznaky hypertonickej dehydratácie, ako aj ťažké poruchy renálnej a kardiovaskulárnej aktivity.

Subkutánne injekcie Yonosterilu:

• s ťažkým stupňom dehydratácie;
• Ak je pacient v jednom z kritických stavov - napríklad v kolapsu, šokovom stave a tiež v prítomnosti septických komplikácií;
• s infekčnými alebo alergickými kožnými léziami v mieste podania lieku.

[3]

Vedľajšie účinky Yonosteril

Výskyt nežiaducich prejavov pri používaní yonosterylu je pomerne malý. Niekedy je však možný vývoj:

• procesy precitlivenosti;
• febrilné reakcie;
• zápalový proces v oblasti podávania;
• podráždenie a tvorba trombov v injekčnej zóne;
• opuch;
• zvýšená srdcová frekvencia.

Subkutánne injekcie lonostearylu môžu sprevádzať malé lokálne opuchy.

[4]

Predávkovať

Náhodné množstvo infúzie prebytok liečiva alebo nesprávne vybraná rýchlosť podávania sa môže vyvinúť Yonosteril nadmerné hydratáciu alebo preťaženia sodný, s výskytom opuch a čiastočné poruchy renálnej vylučovanie sodíka, rovnako ako elektrolytov a acidobázickej nerovnováhy.

Liečba predávkovania:

• zastavenie podávania roztoku Jonestoméru;
• stimulácia funkcie obličiek a vyhodnotenie objemovej rovnováhy.

Ak sa zistí oligúria alebo anúria, môže sa použiť hemodialýza.

Interakcie s inými liekmi

Kvapalný roztok Yonostearilu obsahuje vo svojom zložení vápnik. V tomto ohľade sa liečivo môže zrážať pri použití liekov, v ktorých sú prítomné oxaláty, fosfáty, uhličitany alebo hydrogenuhličitany.

[6]

Podmienky skladovania

Balíky s infúznym roztokom lonostearilu sa udržujú mimo slnečného svetla, v miestnostiach s teplotným indexom nepresahujúcim + 25 ° C.

Deťom by nemalo byť povolené uchovávať lieky.

Čas použiteľnosti

Roztok Yonostearilu sa môže uchovávať až 5 rokov.