Zelená slezina u novorodenca: čo má robiť a čo má liečiť?

Keď je dieťa choré v rodine, je pre rodičov vždy stres. Ale ak je novorodenec chorý - vo väčšine prípadov matka jednoducho nenájde miesto. Panic je aj obyčajná nádcha - a to nie je prekvapujúce, pretože malé deti nemusia vedieť, ako dýchať ústami a dýchanie nosom môže byť ťažké vzhľadom k hromadeniu hlienu v nosovej dutine. Obzvlášť znepokojujúce môže byť spôsobené zeleným slamom u novorodenca - takéto sekréty sú hustšie a ešte zložitejšie pre dýchanie dieťaťa. Ako pomôcť dieťaťu?

[1]

Epidemiológia

Presné epidemiologické informácie o prevalencii bežného nachladnutia u novorodencov neexistujú. Zelená slezina u novorodencov sa považuje za pomerne zriedkavú patológiu, štatistiky na túto tému nie sú zachované.

[2], [3], [4], [5]

Príčiny zelené sólo v novorodenom

Zelená slezina sa najčastejšie objavuje v dôsledku nasledujúcich dôvodov:

• s vývojom bakteriálneho zápalového procesu s vírusovými komplikáciami;
• s vývojom hnisavého procesu;
• so stagnujúcou alergickou reakciou.

V každom prípade prítomnosť zelených hríbov naznačuje, že zápal nosnej dutiny, nazofaryngu alebo nosových dutín prebieha niekoľko dní bez správnej liečby.

Treba poznamenať, že bežná chrípka, akútne respiračné infekcie alebo ARI u novorodencov sú pomerne zriedkavé, pretože stále majú imunitu, ktorú im počas gravidity priniesla matka. Prispieť k rozvoju chorôb u novorodencov, takéto rizikové faktory:

• časté prechladnutie v matke počas tehotenstva;
• nesprávna výživa matky počas tehotenstva, anémia, hypovitaminóza;
• fajčenie alebo užívanie liekov počas tehotenstva;
• systémové ochorenia matky;
• hypotermia dieťaťa;
• prítomnosť pacienta s akútnymi respiračnými infekciami v jednej miestnosti s dieťaťom.

Patogenézy

Pri bakteriálnych infekciách je organizmus riadený leukocytmi na ničenie baktérií - krviniek, ktoré "pohlcujú" patogénne mikroorganizmy. Zničenie mikróbov, samotné leukocyty umierajú. Je to veľký počet mŕtvych leukocytárnych buniek, rovnako ako nie menej počet už životaschopných bakteriálnych buniek a sekréciu nazálneho hlienu poskytujú zelenú farbu. Navyše "zelenšia" slam, tým staršia je infekčná patológia.

Prečo je hnedá zelená, nie iná farba? To je "vinný" neutrofilov - najpočetnejší zástupcovia leukocytov, ktorí sa podieľajú na potlačovaní zápalového procesu. Neutrofily majú zelenú pigmentovú myeloperoxidázu, ktorá sa po smrti buniek uvoľňuje von.

Coryza nikdy nezačína so zelenou slamou. Spočiatku je vypúšťanie slizníc a transparentné. A až potom, približne 6. Deň ochorenia (niekedy o niečo skôr), hlien sa stáva zeleným a hustým.

[6], [7], [8]

Príznaky zelené sólo v novorodenom

Ak sa po prvých príznakoch ARVI objavila zelená hmlu, potom niekoľko dní pred ich objavením sa teplota zvyčajne zvyšuje, dieťa začne kýchať.

Explicitné prvé príznaky sa nachádzajú po začiatku opuchu nosovej sliznice: dieťa začína počuť nahlas, "pohryukivat", stáva sa ťažké pre neho dýchať. Počas dojčenia sa deti z času na čas odtrhajú od prsníkov alebo bradaviek a pokúšajú sa pár nádychov.

Dieťa je často a dlho občasné, plače, akoby bez rozumu môže stratiť chuť do jedla a odmietnuť kŕmiť.

Ďalšie príznaky, ktoré možno pozorovať na pozadí výskytu zelenej sleziny u novorodenca, môžu byť:

• potenie chodidiel a dlaní;
• zápal spojiviek;
• úzkosť dieťaťa, zlý spánok.

V dôsledku ťažkostí s nasálnym dýchaním môže byť narušený tok kyslíka do mozgu, čo spôsobuje bolesť hlavy u dieťaťa.

Zelená hustá hnisavka v novorodencovi mu dáva zvláštne nepohodlie, pretože nosové priechody sú upchaté a je nemožné dýchať cez ne. Dôsledkom toho je, že dieťa neustále plače a obáva, pretože ešte nemôže vyfúkať nos.

Žltozelená hlava novorodenca je preťažením hnisu - často ich vzhľad naznačuje blížiaci sa koniec choroby. Ale v každom prípade sa to neoplatí: je to žltá hmla, ktorá má najväčšiu viskozitu - a to znamená, že v momente, keď je dieťa veľmi ťažké dýchať. V tomto štádiu by ste mali urobiť všetko, čo je možné, aby ste odstránili sliz z nosových priechodov.

Etapy

Každý výtok z nosa má vždy tri fázy vývoja:

• reflexná fáza, pri ktorej dieťa začne kýchať, zažije suchosť v nose;
• katarálnej fáze, sprevádzané vodným vypúšťaním a sčervenaním nosnej sliznice;
• konečná fáza, ktorá je infekčným zápalom s kondenzáciou a charakteristickým zeleným sfarbením nosných sekrétov.

[9], [10]

Formuláre

Zelená sviečka u novorodenca môže vzniknúť ako súbežný príznak takýchto typov ochorení:

• alergická rinitída, ktorá je bežne sprevádzaná konjunktivitídou, opuchom tváre, suchým kašľom;
• Fyziologická rinitída, ktorá sa objaví, keď sliznica vysuší kvôli jej štrukturálnej prestavbe;
• bakteriálna, plesňová alebo vírusová rinitída, ktorá je vyvolaná požitím zodpovedajúcej infekcie v tele;
• Vasomotorická rinitída spôsobená nadmernou vazodilatáciou.

Komplikácie a následky

Coryza so zelenou slobou u novorodenca môže byť komplikovaná inými ochoreniami:

• zápal stredného ucha v dôsledku prenikania slizničných nosových sekrétov krátkym spôsobom z nosnej dutiny do sluchových kanálov;
• zápal pľúc a priedušiek v dôsledku malej motorickej aktivity novorodenca;
• zápal paranazálnych dutín (sinusitída, sinusitída);
• stagnácia v pľúcach.

Obdobie zelenej sleziny je štádium, v ktorom by dieťa malo dostať čo najväčšiu možnú pomoc. V prvom mesiaci života by dieťa nemalo čakať, kým sa nezabudne na to, že sa roztrhne nos so zeleným slamom - dieťa ešte nemá silnú imunitu na zvládnutie takejto choroby.

[11], [12]

Diagnostika zelené sólo v novorodenom

Na začiatku diagnózy pediater starostlivé výsluchu rodičov o tom, kedy a za akých okolností boli zelené rezance, ktoré im predchádzali, aké choroby boli predtým, a tak ďalej. Potom lekár pristúpiť k prehliadke nosohltana pomocou špeciálnych nástrojov. Niekedy môže byť potrebná ďalšia inštrumentálna diagnostika, ktorá zahŕňa röntgenové vyšetrenie sínusov nosa a imunologický test.

V nemocnici sa dieťa zúčastní exkrementov na mikroskopické vyšetrenie. Ak nájdu veľké množstvo buniek lymfocytov, znamená to, že dieťa je infikované vírusovou infekciou. Ak sekréty obsahujú najmä neutrofily, môžeme hovoriť o bakteriálnej infekcii. V niektorých prípadoch môže byť infekcia zmiešaná.

Krvné testy pomôžu zistiť prítomnosť zápalového procesu v tele dieťaťa, odstrániť anémiu. Analýza moču vyhodnotí funkciu obličiek.

[13], [14], [15]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika na zelenej hlien môže byť vykonaná s nádcha, zápal prínosových dutín, maxilární sinusitída, akútne respiračné vírusové infekcie, akútne respiračné infekcie, chrípka, hubová infekcia, alergickej nádchy.

Liečba zelené sólo v novorodenom

Ak dieťa nemá horúčku, jeho všeobecný stav netrpí a zelená slobu nemá významný vplyv na náladu dieťaťa, rodičia by mali najskôr vykonať tieto opatrenia:

• udržiavajte dostatočnú vlhkosť vzduchu v miestnosti, kde je dieťa - zabráni tak vyschnutiu sliznice v nose a uľahčí dýchanie dieťaťa (najoptimálnejšie indikátory vlhkosti sú od 50 do 70%);
• často dať nápoj na dieťa - teplá voda, detský čaj;
• pravidelne niekoľkokrát denne na vetranie miestnosti, kde sa bežne nachádza dieťa (samozrejme, v momente, keď nie je tam);
• Odstráňte z priestorov všetky pravdepodobné alergény - kvety, fleecy koberce atď .;
• ráno a večer ticho čistiť v miestnosti;
• nefajčujte doma ani v ďalšej miestnosti;
• nahradiť všetky detergenty a prípravky na hypoalergénne pranie;
• chrániť dieťa pred kontaktom s domácimi zvieratami;
• približne každé 2 hodiny kvapkajte dieťa v každom nosovom kanáli niekoľko kvapiek fyziologického roztoku (izotonický roztok chloridu sodného).

Ak je okrem tečúceho nosa a zelenej sliznice dieťa tiež znepokojené ďalšími príznakmi, potom je potrebné počúvať radu pediatra, ktorý môže predpisovať určité lieky. Takéto lieky môžu byť:

• Imunomodulátory - Viferon, Laferobion, Grippferon atď.
• Antiseptické prostriedky - Octenisept, Miramistin.
• Prostriedky, ktoré znižujú teplotu - Nurofen, Paracetamol.
• Vasokonstriktory - Nazol, Otrivin, Nazivin.

Lieky je možné predpisovať podľa nasledujúcich schém:

	Dávkovanie a spôsob podania	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Laferoʙion	Turuny navlhčené liekom sa vstrekujú do každej nosnej dierky 10 minút, 4-6 krát denne, počas 3-5 dní.	Pri lokálnej aplikácii sa vedľajšie účinky považujú za raritu.	Na získanie roztoku Laferobionu sa prášok v 50 000 banke zriedi v 2 ml vody (100 000 fľaša sa zriedi v 1 ml vody).
Nurofen	Priraďte 2,5 ml suspenzie 1-3 krát denne.	Možné zvracanie, rozrušenie stoličky, bolesť hlavy.	Nurofen sa nemá podávať deťom s hmotnosťou menej ako 5 kg.
Späť na začiatok	Odkvapkajte na 1 kvapku nie častejšie ako raz za 6 hodín.	Niekedy sa vyskytujú pocity pálení v nose, palpitácie, poruchy spánku.	Nasol sa nesmie používať dlhšie ako 3 po sebe idúce dni.
Viferon	Priraďte 150 000 IU na 1 čapík dvakrát denne (raz za 12 hodín) počas 5 dní.	Zriedkavo existujú reverzibilné erupcie a svrbenie.	Keď sa používa u predčasne narodených detí, dávku upraví lekár jednotlivo.

V prípade potreby lekár predpisuje antibiotiká a antihelmintiká. Samoobslužné použitie uvedených fondov na liečbu zelenej sleziny u novorodencov je prísne zakázané.

Vitamíny

Vitamíny sú veľmi dôležité pre zachovanie imunity novorodenca. Avšak prípravky s komplexným multivitamínom v tomto veku nie sú úplne rozumné, pretože organizmus dieťaťa môže neadekvátne reagovať na konkrétny liek. Ak dieťa dojčí, odporúča sa používať vitamíny samotnej matke: v takomto prípade bude dieťaťu podávané mlieko a bude oveľa lepšie absorbované. Áno a užitočné látky mojej matke nebudú zbytočné.

Ak je dieťa kŕmené zmesami, potom tu je možné vyriešiť problém príjmu vitamínov do tela, pričom kompetentne vyberie kvalitnú upravenú zmes vitamínov.

Novorodenecká doba by mala venovať osobitnú pozornosť použitie kyseliny askorbovej (podporuje imunitu), vitamíny skupiny B (k stabilizácii nervový systém a zlepšuje krvný obeh), vitamín D (normalizuje metabolizmus vápnika a fosforu).

Fyzioterapeutická liečba

Napriek skutočnosti, že fyzioterapeutické postupy sú považované za relatívne bezpečné, nie všetky sú povolené na použitie počas neonatálneho obdobia. Existuje len niekoľko prípustných procedúr, ktoré možno predpísať novonarodenému dieťaťu na liečbu prechladnutí a zelenej sleziny:

• sedenia elektroforézy s protizápalovými liekmi;
• laserová terapia na zlepšenie krvného obehu a lymfy, eliminuje bolesť a príznaky zápalovej reakcie;
• magnetoterapia na urýchlenie opravy tkaniva po zápalovom procese;
• masáž a vibromasáž krídel nosa a hrudníka.

Účinnosť týchto postupov je zaručená len vtedy, ak liečbu vykonávajú kvalifikovaní kvalifikovaní fyzioterapeuti, ktorí majú skúsenosti s liečbou dojčiat.

Alternatívna liečba

Veľmi sa neodporúča odkvapkať novorodenec do nosa všetkých druhov rastlinných štiav, éterických olejov a iných tekutín (vrátane mlieka a medu). Takéto lieky môžu spôsobiť rad komplikácií - alergie, podráždenie sliznice, bronchospazmus a laryngospazmus, bakteriálnu infekciu. Tiež v žiadnom prípade by ste nemali dať malé dieťa horčica, dať alebo kvapkať cesnak a cibuľa, aplikovať soľné kompresie, stúpať nohy, atď

Jediným alternatívnym prostriedkom, ktorý sa môže použiť počas novorodenca, je fyziologický roztok. Aby ste to dosiahli, musíte rozpustiť 1 lyžičku. Soľ (môže byť more) v 1 litri teplej vody. Riešenie je kvapkané do dieťaťa 2 kvapky do každej nosnej dierky, každé 2 hodiny.

Čo iné nie je možné urobiť na liečbu zelenej sleziny u novorodencov:

• používať spreje a aerosóly;
• kvapkať v nosových roztokoch antibiotík.

Ak je dieťa má problémy s dýchaním, je nutné povysávať rezance s použitím najmenšej striekačky (№1), jednorazové injekčné striekačky (samozrejme bez ihly) alebo špeciálne sopleotsosa (tzv nosová odsávačka, ktorú je možné zakúpiť v každej lekárni). Avšak, viac často ako ne pomocou bežného bavlnený bičík natoľko, že zvitky sú pohyby zavedené do výsypky dieťa, odstránenie chrást a silný výboj.

[16], [17]

Bylinné ošetrenie

Ako sme už uviedli, najlepšou alternatívou k zelenej slamke je zvyčajná soľná voda - analóg fyziologického soľného roztoku alebo iných súčasných drog Humer, Aquamaris atď.

Môžete stále pomôcť dieťaťu?

Ak lekár zakázať kúpanie dieťaťa, potom môžete pridať odvar z bylín z borovicových a smrekových vetvičky, harmančeka, mäty do vody určenej na kúpanie.

Je možné vyčistiť očistený a nasekaný cesnak okolo domu - čistenie vzduchu baktériami a vírusmi, čo bude mať pozitívny vplyv na oživenie dieťaťa.

Tiež môžete osvetliť arómu s prídavkom niekoľkých kvapiek levanduľového, ihličnatého a eukalyptového olejového extraktu. Ale nezabudnite: kvapkať na dieťa, znamená to v nose, je zakázané.

Na zvýšenie imunity sa odporúča dať dieťaťu teplý čaj na základe harmančeka - tieto čaje sú bezpečné, môžu sa zakúpiť v takmer každej lekárni.

Homeopatie

Pri akútnej nádchy sa hustý zelený vypúšťacie podávané homeopatické riedenie Pulsatilla príprave 3, ale najlepšie zadanie pre novorodencov by Sambukus riedenie 3, dulcamara riedenie Hamomilla 3 a 3 v riedení.

Ak je výtok z nosa spojený s vývojom alergickej reakcie, Carbo vegetalis alebo Salicia s chovom 3 a 6 môže pomôcť.

Homeopatické kvapky majú komplexný vplyv na telo dieťaťa. Odstraňujú sliznicový edém, posilňujú lokálnu a celkovú imunitnú obranu. Homeopatia je najúčinnejšia pri čo najskoršom použití, s prvými príznakmi ochorenia. V zanedbaných prípadoch je liečba dieťaťa s iba homeopatickými prostriedkami neprijateľná. Je potrebný komplexný prístup s použitím všetkých prostriedkov na obnovenie nazálneho dýchania a odstránenie základnej príčiny rinitídy.

Operatívna liečba

Dokonca aj zanedbaný výtok z nosa a dlhodobé rozdelenie zelenej sliznice u novorodenca sú len zriedka dôkazom chirurgického zásahu. Lekári môžu premýšľať o operácii s akumuláciou purulentného výtoku v nosových dutinách a dokonca aj v prípadoch, keď je farmakoterapia neúčinná.

Operácia sa vykonáva iba vtedy, keď sú v nosovej dutine parietálne a hyperplastické procesy - napríklad sínusová píštička alebo polypy.

Táto operácia je dosť bolestivá a nie všetky malé deti ju nesú bezpečne. Preto všetci odborníci jednoznačne odporúčajú urobiť všetko pre to, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu dieťaťa a zabránilo sa potrebe chirurgických zákrokov.

Prevencia

Ako preventívne opatrenie sa odporúča, ak je to možné, dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• Nedovoľte, aby sa novorodené dieťa dostalo do kontaktu s alergénmi, ako aj s ľuďmi so studenými a vírusovými infekciami;
• často stráviť vnútorné mokré čistenie, vzduch a udržiavať normálnu úroveň vlhkosti;
• nepovoľte, ako hypotermia dieťaťa a jeho prehriatie - dieťa má byť oblečené v súlade s počasím a teplotou vzduchu.

Pri najmenšom známke ochorenia alebo alergie je potrebné zavolať okresnému pediatrovi v dome - nie je nutné ísť na polykliniku s novorodencom.

[18], [19]

Predpoveď

Včasné prijaté opatrenia, neustále prítomnosť a starostlivosť o matku a otec pomôžu novorodencovi zotaviť sa skôr. Hlavná vec - byť trpezlivý a dávať dieťaťu maximálnu pozornosť, aby sa cítil pod spoľahlivou ochranou. Ak sa všetky procedúry predpísané pediatrom uskutočnia včas, prognóza bude vo všetkých prípadoch priaznivá a zelená hľuzovka z novorodenca zmizne bez stopy.

[20], [21]