Okupres

Ocupressure je antiglaukom zo skupiny beta-blokátorov.

Indikácia Okupresa

Používa sa v oftalmológii:

• na zníženie vysokého vnútroočného tlaku;
• na liečbu chronického glaukómu s otvoreným uhlom;
• glaukóm uzavretého typu (pomocný prípravok v spojení s liekovými miotikami);
• sekundárna forma glaukómu (medzi nimi aj afakická);
• glaukóm vrodeného typu (ak iné liečebné opatrenia nepracovali).

[1]

Formulár uvoľnenia

Vyrába sa vo forme očných kvapiek (0,25%) v kvapkách s objemom 5 ml. Vo vnútri samostatného balenia obsahuje 1 fľašu roztoku.

Farmakodynamika

Liek je nerozlišujúci β-blokátor. V dôsledku lokálneho použitia v oftalmológii sa znižuje hladina normálneho a vysokého vnútroočného tlaku. Je to spôsobené znížením množstva produkovanej vnútroočnej tekutiny, ako aj zlepšením procesov jej odtoku. Liečivo nespôsobuje vznik mydriázy a neovplyvňuje ubytovanie pohľadu.

Liečivo má antihypertenzívne, antiangiologické a antiarytmické vlastnosti, ktoré sa prejavujú v prípade systémového použitia. Znižuje tiež srdcovú frekvenciu a automatickosť sínusového uzla a navyše zabraňuje kondukcii AV a znižuje potrebu kyslíka myokardu a jeho kontraktilitu.

[2]

Farmakokinetika

Po lokálnom užívaní liekov rýchlo prechádza rohovkou, po ktorej malá časť vstúpi do obehového systému. Je to spôsobené absorpciou látky cez cievy spojivky, nosovej sliznice a slizníc slzných ciest.

Dávkovanie a podávanie

Veľkosť počiatočnej dávky sa rovná prvej kvapke roztoku (0,25%), ktorá sa musí vnášať do poškodeného oka dvakrát denne. Pri nedostatočnej účinnosti takejto dávky sa musí zvýšiť - použite 0,5% roztok (1 kvapku dvakrát denne).

V prípade, že sa parametre vnútroočného tlaku normalizujú, je potrebné preniesť pacienta na udržiavaciu liečbu - pohár 1 kapku jedenkrát denne. Optimálnou možnosťou testovania reakcie na lieky je niekoľkokrát meranie vnútroočného tlaku, a to v rôznych časových intervaloch dňa (to je potrebné, pretože tlakové indikátory sa menia pod vplyvom prirodzených denných faktorov).

V procese prechodu na timolol z iných antiglaukových liekov (ale nie β-blokátorov) bude pacient potrebovať pravidelné meranie tlaku a dôsledné sledovanie stavu. Prvý deň je potrebné začať kopať v okuliare v kombinácii s použitým liekom (1 kvapka timololu v poškodenom oku dvakrát denne). V budúcnosti sa vyžaduje, aby pokračovala v užívaní lieku Ocrares v indikovanej dávke a antiglaukom užívaný predtým bol zrušený.

V prípade kombinovanej užívania drog s miotík (napríklad polikarpin), rovnako ako agonisty a inhibítory karboanhydrázy požadovaných zakopať roztoku (0,25%) v množstve prvých kvapiek dvakrát za deň.

Ak potrebujete použiť veľké dávky, mali by ste použiť 0,5% roztok - 1 kvapku 2 kvapky denne na poškodené oko.

Liečebný kurz zvyčajne trvá najviac 1 mesiac.

[4]

Používajte Okupresa počas tehotenstva

Neexistujú žiadne informácie o účinnosti a bezpečnosti tohto lieku u tehotných žien.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• bradykardia, zlyhanie srdca v chronickej forme (štádia 2B-3) a akútna forma srdcového zlyhania;
• sinoaurická blokáda a AV blokáda (2. A 3. Stupeň);
• SSSU, Raynaudov syndróm a iné obštrukčné vaskulárne patológie;
• vazomotorický výtok z nosa, metabolická acidóza;
• znížený krvný tlak;
• obdobie laktácie.

[3],

Vedľajšie účinky Okupresa

Použitie roztoku môže spôsobiť také lokálne vedľajšie účinky: vznik hypeémie alebo podráždenia kože očných viečok a spojoviek a navyše zvýšené slzenie, pálenie oka so svrbením a výskyt fotosenzitivity. Rovnako je možné objaviť edém v epiteliálnej vrstve rohovky, vývoj ptózy, diplopia alebo syndróm suchého oka, ako aj hypoestéziu rohovky a bodovú epitelovú eróziu. V období po vykonaní penetrujúcich antiglaukómových operácií môže dôjsť k oddeleniu očného sietnice.

V dôsledku systémového užívania sa môže vyvinúť bradykardia, srdcové zlyhanie, AV blokáda a zníženie krvného tlaku. Okrem toho, možnosť poruchy spánku, nočné mory, bolesti hlavy, depresie, vývojové slabosť budiaci pocity paresthesias a chladné končatiny. Tiež možné hnačka a nevoľnosť vracanie, dýchavičnosť a bronchospazmus, a okrem toho, svalová slabosť, zhoršenie psoriázy, výskyt alergických príznakov v koži a vývoji spojivky sucha.

Predávkovať

Vzhľadom k predávkovaniu môže vyvinúť resorpčnú bežné príznaky, ktoré sú charakteristické pre beta-blokátorov patria bolesti hlavy a závraty, bradykardia, arytmia, nevoľnosť, bronchospazmus a zástava srdca.

Ak chcete odstrániť porušenia, mali by ste ihneď vykonať očné pranie - soľný roztok alebo obyčajnú vodu. Potom sa vykoná symptomatická liečba.

[5],

Interakcie s inými liekmi

Kombinované užívanie očkovacej látky s liekmi digitalisu, blokátorov kanálov Ca a tiež rezerpínu by malo byť opatrné, pretože timolol maleát zvyšuje účinok systémových β-blokátorov.

Timolol tiež zlepšuje vlastnosti svalových relaxancií, ktoré si vyžadujú odobratie lieku Ocupras najmenej 48 hodín pred operáciou, v ktorej sa používa celková anestézia.

Pri kombinácii s epinefrínom sa v niektorých prípadoch môže rozšíriť žiaci dilatácia.

Kombinácia s chinidínom zvyšuje prejavy bradykardie.

[6], [7]

Podmienky skladovania

Liek sa musí uchovávať na mieste, ktoré je uzavreté pred svetlom a vlhkosťou. Teplotné hodnoty sú v rozmedzí 15-25 ° C.

[8]

Čas použiteľnosti

Ocupressure je vhodný na použitie v období 2 rokov od dátumu výroby lieku. Zároveň po otvorení fľaše je dátum vypršania platnosti iba 1 mesiac.