Glukonát vápenatý

Glukonát vápenatý je vápenatý liek, považovaný za minerálny doplnok.

[1]

Indikácia Glukonát vápenatý

Používa sa na liečbu mnohých patológií.

Pri ochoreniach, proti ktorým sa pozoruje hypokalciémia, sa zvyšuje permeabilita bunkových stien, ako aj narušenie priepustnosti nervových impulzov v svaloch.

Keď hypoparatyroidizmus (latentnú tetánia a osteoporóza), kalciferol a metabolické poruchy (u chorôb ako spazmofiliya krivica a osteomalácia) a hyperfosfatémie u pacientov s chronickým ochorením obličiek v miere.

Keď sa zvýšenú potrebu organizmu na vápnik (počas intenzívneho rastu teenagerov, tehotenstvo alebo dojčenie), nedostatku vápnika v konzumácii potravín, poruchy metabolizmu vápnika v menopauze období vývoja, a navyše, zlomenín kostí.

Keď sa zvyšuje vylučovanie vápnika (z dôvodu predĺženej lôžko odpočinku, typ chronickou hnačkou, rovnako ako v dôsledku hypokalciémie kvôli dlhodobé užívanie antikonvulzív, diuretík a kortikosteroidy).

Ako prostriedok kombinovanej liečby: na krvácanie, ktoré majú rôzny pôvod, ako aj alergické reakcie (ako je žihľavka sa sérovej chorobe a syndrómu adičné horúčka, angioedém a svrbivých dermatóz typu), pľúcnej tuberkulózy, astma, degeneratívne napučanie alimentárního typu. Navyše rovnako ako v parenchýme typu hepatitídy, eklampsii, nefritídy a pečeňové toxicitu.

Vo forme protijedu v prípade otravy kyseliny šťaveľovej alebo horečnaté soli vo vode rozpustné soli kyseliny fluorovodíkovej (interakciami s liekmi pre vytvorenie netoxické nerozpustné zložiek: fluorid, a s týmito šťaveľan vápenatý).

[2], [3], [4]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje v tabletách v množstve 10 kusov vo vnútri blistrového balenia. Balenie obsahuje 3 alebo 10 blistrov s tabletami.

Zdravie glukonátu vápenatého (stabilizované) sa vyrába vo forme liečebného roztoku pre intramuskulárne aj intravenózne postupy. Uvoľnite ampulky s objemom 1, 2 alebo 3, ako aj 5 alebo 10 ml. Baliaci liek obsahuje 10 ampuliek.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Farmakodynamika

Glukonát vápenatý je vápenatá soľ kyseliny aldónovej, ktorá obsahuje 9% vápnika. Ióny vápnika sú účastníkmi procesov vykonávania nervových impulzov a okrem tohto zníženia kostrových a hladkých svalov a práce myokardu. Tiež sa podieľajú na procesoch prijímania krvi a sú veľmi dôležité pri tvorbe kostného tkaniva a pri stabilnom fungovaní iných orgánov systémami. Indexy vápnikových iónov v krvi sa s rozvojom rôznych chorôb znižujú. Výrazná forma hypokalcémie vedie k rozvoju tetany.

Okrem liečby hypokalcémie liek znižuje vaskulárnu permeabilitu, má protizápalové, antialergické a hemostatické vlastnosti a znižuje exsudáciu. Ión vápnika je plastový materiál, ktorý je potrebný pre zuby a kostru, zúčastňuje sa mnohých enzýmových procesov, koriguje rýchlosť impulzného prenosu pozdĺž nervov a tiež ovplyvňuje priepustnosť bunkových stien.

Iónu vápnika sa vyžaduje, aby vykonával impulzy vo vnútri svalov a nervových zakončení a tiež pomohol podporiť kontraktilnú aktivitu myokardu. Glukonát vápenatý má slabý lokálny účinok, na rozdiel od liekov s chloridom vápenatým.

[11], [12], [13], [14]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní tablety sa účinná látka čiastočne absorbuje hlavne vnútri tenkého čreva. Najvyššie plazmatické hodnoty sa zaznamenali po uplynutí doby 1,2 až 1,3 hodiny.

Polčas vápnikových iónov z plazmy je 6,8 až 7,2 hodín. Liek je schopný prejsť placentou a preniknúť do materského mlieka.

Vylučovanie sa vyskytuje s močom a výkalmi.

[15], [16]

Dávkovanie a podávanie

Použitie vápnika glukonátu sa musí užívať perorálne pred jedlom. Je potrebné žuť tabliet alebo predbežne rozmiešať.

Jednotlivé dávky:

• pre dospievajúcich starších ako 14 rokov a dospelých - 1-3 g (2-6 tabliet);
• deti vo veku 3-4 roky - 1 g (užívanie 2 tabliet);
• deti vo veku 5-6 rokov - 1-1,5 g (užívanie 2-3 tabliet);
• deti do 7-9 rokov - 1,5-2 gramov (3-4 tablety);
• deti vo veku 10-14 rokov - 2-3 gramy (užívanie 4-6 tabliet).

Musíte užívať pilulku 2-3 krát denne.

Starší ľudia môžu trvať jeden deň nie viac ako 2 gramy liekov (4 tablety).

Dĺžka trvania liečby je predpísaná ošetrujúcim lekárom a závisí od zdravotného stavu pacienta.

Liečivo vo forme roztoku sa podáva v / m alebo in / v metódach.

Pred injekciou musí byť ampulka obsahujúca roztok zahriata na teplotu tela. Liečivo sa injikuje pomaly počas 2-3 minút.

Tínedžeri od 14 rokov a dospelí nutné injekcie nosič údajov 5-10 ml roztoku, ktorý sa podáva každý deň alebo v intervaloch 1-2 dní (frekvencia podávania závisí od zdravotného stavu a na povahe ochorenia).

Detský roztok lieku sa podáva výlučne v / v metóde a veľkosť podanej dávky závisí od veku:

• dojčatá do 6 mesiacov - 0,1-1 ml;
• v období 0,5 - 1 rok - 1 - 1,5 ml;
• v medziach 1-3 rokov - 1,5-2 ml;
• deti vo veku 4-6 rokov - 2-2,5 ml;
• v období 7-14 rokov - 3-5 ml.

Ak injekcie dokončenie dávkovanie menej 1. Ml, je nevyhnutné, aby až do požadovaného objemu injekčnej striekačky s roztokom chloridu sodného (0,9%) alebo roztokom glukózy (5%).

[24], [25]

Používajte Glukonát vápenatý počas tehotenstva

Použitie glukonátu vápenatého je možné len vtedy, ak pravdepodobný prínos pre matku prevyšuje riziko výskytu negatívnych reakcií u plodu. Určite tento pomer môže byť len lekár.

Liek môže prechádzať do materského mlieka, preto sa neodporúča používať drogy pri laktácii.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• neznášanlivosť prvkov drogy;
• hyperkalcémia, ako aj hyperkalciúria výrazného typu;
• giperkoagulyatsiya;
• sklon k tvorbe krvných zrazenín;
• ťažká forma aterosklerózy;
• zvýšený krvný obeh;
• nefrourolitiáza typu vápnika;
• zlyhanie obličiek v ťažkej forme;
• sarkoidóza;
• používanie digitálnych prostriedkov.

[17], [18], [19],

Vedľajšie účinky Glukonát vápenatý

Často sú lieky tolerované bez komplikácií, ale niekedy sa vyskytujú tieto vedľajšie účinky:

• porušenia v oblasti CAS: vývoj bradykardie;
• Poruchy metabolických procesov: výskyt hyperkalciúrie alebo hyperkalcémie;
• problémy s funkciou gastrointestinálneho traktu: výskyt zápchy alebo hnačky, vracanie s nauzeou a okrem tejto epigastrickej bolesti. V prípade dlhodobého užívania veľkých dávok liekov v črevách môžu tvoriť kalciové kamene;
• poškodenie močového systému: problémy s funkciou obličiek (zvýšené močenie a opuchy na nohách);
• imunitné prejavy: môžete očakávať výskyt príznakov alergie.

Vyššie uvedené príznaky rýchlo prechádzajú po znížení dávkovania alebo pri odvykaní od užívania drog.

[20], [21], [22], [23]

Predávkovať

V prípade dlhodobého užívania glukonátu vápenatého vo veľkých dávkach sa môže vyskytnúť hyperkalcémia, proti ktorému sú vápnikové soli uložené v tele. Riziko hyperkalcémie sa zvyšuje pri kombinovanej terapii s veľkými dávkami kalciferolu alebo jeho derivátov.

Medzi príznakmi hyperkalcémie: pocit slabosti a ospalosti, bolesti brucha, zápcha s nevoľnosťou a zvracanie. Okrem toho vzniká anorexia, polyúria s polydipsiou, pocit podráždenosti a zvýšená únava, stav depresie, zlé zdravie a dehydratácia. Môžete tiež očakávať vznik svalov, nezrovnalosti v rytme srdcového rytmu, artralgiu a zvýšený krvný tlak.

Ak potrebujete liečbu na zrušenie lieku. Ak je ťažké predávkovanie - kalcitonín podávaný parenterálne v množstve 5-10 IU / kg / deň (liek musí byť zriedený 0,9% roztok chloridu sodného (500 ml)), - v / infúziou po dobu 6 hodín. Môžete tiež použiť metódu pomalého vstrekovania IV: 2-4 krát denne.

[26], [27], [28], [29],

Interakcie s inými liekmi

Liečivo znižuje rýchlosť absorpcie etidronátu (a iného bisfosfonátu) a estramustínu, ako aj chinolónov a tetracyklických látok, fluoridových liečiv a prípravkov železa na orálne podanie. Preto sa majú užívať v intervaloch najmenej 3 hodiny.

Glukonát vápenatý oslabuje účinnosť fenytoínu.

V prípade kombinácie s kalciferolom alebo jeho derivátmi sa pozoruje zvýšenie stupňa absorpcie vápnika. Cholestyramín znižuje absorpciu vápnika v gastrointestinálnom trakte.

Výsledkom kombinácie so srdcovými glykozidmi sú ich kardiotoxické vlastnosti zosilnené.

V dôsledku súčasného podávania tiazidových diuretík môže dôjsť k zvýšeniu pravdepodobnosti hyperkalcémie.

Liek môže oslabiť účinok kalcitonínu počas hyperkalcémie, ako aj úroveň biologickej dostupnosti fenytoínovej látky. Spolu s tým má za následok zablokovanie kanálov Ca.

Počas kombinovaného používania s chinidínom môže byť inhibovaná intraventrikulárna vodivosť, ako aj zvýšenie toxických vlastností tejto látky.

Vytvára zle rozpustné alebo nerozpustné vápenaté soli so salicylátmi, uhličitanmi a sulfátmi.

Absorpcia vápnika z tráviaceho traktu sa môže znížiť konzumáciou určitých potravín - ako sú otruby a rebarbory, ako aj špenát a obilniny.

[30], [31]

Podmienky skladovania

Glukonát vápenatý by sa mal držať ďaleko od malých detí. Teplota počas skladovania nesmie presiahnuť 25 ° C.

[32], [33], [34], [35]

Špeciálne pokyny

recenzia

Glukonát vápenatý sa najčastejšie používa pri liečbe alergií - to dokazuje väčšina recenzií. Liek je predpísaný pre dospelých a dojčatá. Mnohí pacienti ju považujú za veľmi účinnú alternatívu k drahším liekom.

Na kompenzáciu nedostatku vápnika sa často používajú pilulky, hoci sa niekedy používa roztok podaný v / m alebo v metóde.

Pokiaľ ide o I / m injekcie lieku, uvádza sa, že takéto injekcie sú dosť bolestivé a bolesť sa zvyčajne nevyskytuje počas postupu, ale po nej.

Z prieskumov tiež vyplýva, že zavedenie roztoku IV / IV je ľahšie tolerované ako injekcie / m. Je tiež potrebné vziať do úvahy, že po takej injekcii nie je možné prudko stúpať, odporúča sa chvíľu ľahnúť.

Napriek tomu, že injekcia lieku je veľmi bolestivá, je veľmi účinná pri liečbe ružových lišajníkov, alergických symptómov a navyše s hojnou menštruáciou, herpesu s dlhodobo pôsobiacou angínou a inými ochoreniami.

Tehotný glukonát vápnika pomáha výrazne oslabiť kŕče, ktoré vznikajú v nohách, a tiež posilňuje zuby nechtami.

Musí sa pamätať, že ide o medikamentózny liek, takže ho môže predpisovať len lekár.

[36], [37],

Čas použiteľnosti

Glukonát vápenatý sa môže používať v období 5 rokov od dátumu uvoľnenia lieku.

[38], [39], [40],