Selegilín

Selegilín je účinok podobný účinku ako efedrín. Je široko používaný pri rôznych parkinsonských syndrómoch.

[1], [2], [3]

Indikácia Selegilínu

Liek sa môže použiť v liečebnom režime s liekom Levodopa. Je tiež široko používaný pri liečbe Parkinsonovej choroby a Parkinsonových symptómov. Pri prvom diagnóze môžete použiť Seligilin ako motorovú terapiu.

[4], [5], [6]

Formulár uvoľnenia

Kartónové obaly. Obsahuje tri alebo desať blistrov s 10 tabletami.

Farmakodynamika

Selegelín je selektívny, ireverzibilný inhibítor MAO, ktorý ničí dopamín. Účinkuje, znižuje úroveň metabolizmu dopamínu, a preto ho neumožňuje v neurónoch.

Pri kombinácii s levodopou liek potencuje a predlžuje jej účinok a súčasne znižuje vedľajšie účinky. Výsledkom toho je, že dávka Levodopy môže byť významne znížená. Ale ak účinnosť liečby nie je závislá od dávky Levodopy, nemal by predpisovať Selegiline.

[7], [8]

Farmakokinetika

Pre maximálnu biologickú dostupnosť účinnej zložky je povinné používanie potravín. Keď Selegilin vstupuje do gastrointestinálneho traktu, dochádza k rýchlej absorpcii. V krvnom sére klesá až 94% látky vo viazanej forme. Najväčšie množstvo sa tvorí za hodinu alebo dve.

Pri penetrácii mozgu a miechovej tekutiny sa liečivo s derivátmi nehromadí v tkanivách ani pri dlhodobom používaní.

Tvorba troch hlavných derivátov: selegín - desmetylsegelín, L - amfetamín - L - metamfetamín, proces metabolizmu dochádza v pečeni s charakteristickým účinkom prvej pasáže.

Izolácia až 10-85% sa vyskytuje v močovej sústave, zvyšok sa vylučuje črevom.

[9],

Dávkovanie a podávanie

Tableta sa má konzumovať vnútri ihneď po jedle v dopoludňajších hodinách, umyť malým množstvom tekutiny.

Ak sa použije pri liečbe len Seleghin alebo pri liečbe dekarboxylázou a levodopou, počiatočná dávka nemá byť väčšia ako 5 - 10 mg / deň. Je zakázané užívať viac ako 10 mg denne.

Po začiatku kĺbovej liečby liekom Levodopa je možné znížiť množstvo druhého lieku na minimum.

Dávka za deň sa môže rozdeliť na dve dávky.

Dozorný lekár určí schému a trvanie liečby, pričom zohľadní účinnosť lieku.

[16], [17]

Kontraindikácie

Seligilín sa nemá kombinovať s užívaním lieku Levodopa u pacientov s tyreotoxikózou, feochromocytómom, uzavretým glaukómom, trpiacim vysokým krvným tlakom a srdcovými palpitáciami. A tiež pri diagnostikovaní týchto ochorení, ako je benígna hyperplázia, angína pektoris a progresívna demencia.

Odmietnutie liečby liekom Selegilinom bude peptický vred pacienta, porušenie vylučovacích funkcií močového systému a pečene.

Okrem toho je liek kontraindikovaný v prítomnosti individuálnej neznášanlivosti ktorejkoľvek zložky lieku.

Táto droga sa nepoužije v detstve.

[10], [11], [12]

Vedľajšie účinky Selegilínu

Nasledujúce nežiaduce pocity sú možné:

• Vypadávanie vlasov, vyrážka na koži, citlivosť na slnko,
• Sucho v ústach, nevoľnosť, porucha trávenia,
• Anúria, bolestivé močenie,
• Halucinácie, zmätenosť, psychóza.

[13], [14], [15]

Predávkovať

Ak pacient sa sťažuje na závraty, bolesti hlavy, nespavosť, alebo naopak, ospalosť, slabosť v celom tele, úzkosť, bolesť na hrudníku - to môže byť príznakom nadmerného príjmu selegilínu v dávkach, ktoré sú vyššie ako 60 mg / deň. Tiež zdravotné pracovník môže poznamenať, zvýšený alebo znížený tlak, tachykardia, arytmia, zmätenosť, špecifické postavenie s naklápacie hlavou a zhrbený postoj, lockjaw.

Na liečbu sa používa symptomatická liečba, pretože neexistuje žiadne antidotum.

[18], [19]

Interakcie s inými liekmi

Pri riadení lieky pacienta, ktoré sú agonisty serotonínu, narkotické analgetiká, monoamioksidazy inhibítory a liečivá, ako paroxetín, citalopram, sertralín a použitia fluvoxamínu selegilín je zakázané.

Počas liečby selegilínom konzumujte alkohol. Po absolvovaní liečby týmto liekom jeden deň po ukončení užívania liekov môžete začať užívať sumatriptan. Pokiaľ ide o prvé lieky, ktoré blokujú opätovné vychytávanie serotonínu, mali by sme čakať štrnásť dní.

Seligilín môže byť predpísaný pacientovi po zrušení inhibítorov spätného vychytávania serotonínu nie skôr ako o sedem dní neskôr, v prípade fluoxetínu - toto obdobie sa zvýši o päť týždňov.

Nie je potrebné súčasne vykonávať liečbu liekom Selegiline v súvislosti so sympatomimetikami.

Malo by sa vziať do úvahy, že spoločný príjem tohto lieku a Levodopa potencuje a zvyšuje obdobie účinku lieku. A v kombinácii s anticholinergnou skupinou je možné zvýšiť výskyt nežiaducich reakcií.

[20]

Podmienky skladovania

Nevyžaduje špeciálny teplotný režim. Uchovávajte mimo dosahu detí.

[21],

Špeciálne pokyny

recenzia

Liečivo má dobré názory u pacientov a lekárov. Pri starostlivom zbere anamnézy nespôsobujú nežiaduce reakcie. Dostatočne účinný pri liečbe apatia. Pomáha znižovať dávkovanie určitých liekov.

[22]

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku je tri roky. Odkazuje sa na zoznam B. 

[23], [24]