Pantoprazol

Pantoprazol má protilátkové vlastnosti.

[1],

Indikácia Pantoprazol

Používa sa na takéto poruchy:

• gastrinóm;
• exacerbovaná ulceratívna patológia;
• zničenie mikróbov Helicobacter pylori;
• GERD.

[2]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa vyskytuje v tabletách v množstve 10 kusov vo vnútri blistrového balenia. V balení - 1 alebo 3 blistrové dosky.

[3]

Farmakodynamika

Liek znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej, ktorá ovplyvňuje bunky obloženia - v oblasti protónovej pumpy. Aktívny prvok sa mení na aktívnu formu vo vnútri kanálov membrán parietálnych glandulocytov a blokuje aktivitu enzýmu H ⁺ / K ⁺ -ATPázy, teda posledného štádia väzby kyseliny chlorovodíkovej.

U mnohých pacientov sa zlepšenie začína po 2 týždňoch liečby. Podobne ako iné lieky, ktoré blokujú aktivitu protónovej pumpy a vodičov formy H2, pomáha pantoprazol znižovať pH a okrem zvyšovania hladiny gastrínu.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Farmakokinetika

Liečivo sa aktívne absorbuje a dosahuje špičkové hodnoty už pri jednorazovom použití. Priemerná doba na dosiahnutie maximálnej hodnoty LS je 2,5 hodiny od okamihu odobratia tablety.

Polčas rozpadu je približne 1 hodina. Príležitostne boli pozorované prípady s oneskoreným vylučovaním.

Syntéza s proteínom v plazme dosiahne 98%. Nezmenená látka sa takmer úplne transformuje do pečene.

Približne 80% produktov rozkladu sa vylučuje obličkami a zvyšok sa vylučuje výkalmi. Hlavným metabolitom je desmetylpentoprazol, ktorého polčas je približne 1,5 hodiny.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Dávkovanie a podávanie

Tablety nie je možné rozdrviť ani žuť - sú úplne prehltnuté, umyté vodou. Recepcia by sa mala vyskytnúť pred jedlom.

Pri eliminácii refluxnej choroby v miernej forme, ako aj komplikácií spojených s ochorením (pálenie záhy, bolesti pri prehĺtaní a grganie s kyslou chuťou), je nutné najprv sa 20 mg účinnej látky denne. Oslabenie prejavov ochorenia sa pozoruje po približne 0,5-1 mesiaci. Na liečbu ezofagitídy, ktorá sa vyvinula v dôsledku patológie, je potrebný kurz trvajúci 1 mesiac. Ak po tomto čase nedôjde k žiadnemu výsledku, v novom mesiaci by ste mali očakávať zotavenie. Aby sa zabránilo relapsu, je potrebné užívať 20 mg liekov jedenkrát denne (ak je to potrebné). Ak nie je možné podporiť vyššie opísanú kontrolu prejavov, je prípustné zvážiť možnosť prechodu na trvalú liečbu.

Počas dlhodobej liečby s GERD sa vyžaduje udržiavať dennú dávku na udržiavanie 20 mg. Ak má pacient časté recidívy, je potrebné zvýšiť dennú dávku na polovicu až na 40 mg. Po odstránení prejavov relapsov je možné znova znížiť veľkosť dennej dávky na 20 mg.

Aby sa zabránilo vzniku vredov spôsobených použitím NSAID, je potrebné, aby ľudia s rizikovými faktormi na výskyt takéhoto porušenia užívali 20 mg pantoprazolu denne.

Starší ľudia a tí, ktorí majú problémy s obličkami, nemôžete užívať viac ako 40 mg lieku denne.

Ľudia s ťažkým poškodením funkcie pečene nesmú užívať viac ako 20 mg liekov denne. Tiež jednotlivci v tejto skupine sú povinní neustále monitorovať pečeňové enzýmy počas liečby. Ak sa tieto hodnoty zvýšia, použitie lieku Pantoprazol sa má zastaviť.

[16], [17], [18]

Používajte Pantoprazol počas tehotenstva

Liek sa môže používať počas tehotenstva iba v prítomnosti indikácií života.

Pantoprazol sa nepoužíva pri dojčení.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• precitlivenosť na zložky lieku;
• hepatitída;
• cirhóza pečene, proti ktorému dochádza v ťažkom stupni funkčného zlyhania pečene.

Vedľajšie účinky Pantoprazol

Užívanie liekov môže viesť k vzniku niektorých vedľajších účinkov:

• príznaky v gastrointestinálnom trakte: hnačka, zápcha, plynatosť, nevoľnosť, grganie, zvýšená chuť do jedla, vracanie, bolesti brucha, suchosť ústnej sliznice, zvýšené hladiny pečeňových transamináz a GIST;
• Funkčné poruchy Na a zmyslové orgány: bolesti hlavy, hučanie v ušiach, depresie a nespavosť, a navyše, triaška, únava, závraty, parestézie, pocit nervozity alebo ospalosť, poruchy videnia a svetloplachosť;
• lézie urogenitálneho systému: impotencia, hematúria a opuch;
• poruchy v oblasti pokožky: výskyt akné, vývoj exfoliačnej formy dermatitídy alebo alopécie;
• príznaky alergie: edém Quincke, žihľavka, vyrážky a svrbenie;
• iné poruchy: hyperglykémia a eozinofília, horúčka, hypercholesterolémia, ako aj hyperlipoproteinémia a myalgia.

Interakcie s inými liekmi

Liek môže oslabiť absorpciu liekov, ktorých úroveň biologickej dostupnosti sa líši v závislosti od pH (medzi takými liekmi - ketokonazolom s itrakonazolom a atazanavirom).

Pri používaní atazanaviru sa nemôžu používať lieky, ktoré blokujú aktivitu protónovej pumpy.

Hoci Pantoprazol prechádza pečeňový metabolizmus zahŕňajúce hemoproteínov P450, s lekárskou hodnotu interakcie s liekmi, karbamazepín, diklofenak, digoxín, diazepam, kofeín naproxenom a nifedipín a liehu, glibenklamidom, piroxikam s metoprolol, fenytoín, teofylín, rovnako ako perorálnej antikoncepcie nebola detekovaná.

Ľudia, ktorí užívajú antikoagulanciá z kumarínovej skupiny, musia sledovať hodnoty PTV, ako aj INR počas liečby Pantoprazolom a po jeho ukončení.

[19], [20], [21], [22]

Podmienky skladovania

Pantoprazol sa musí uchovávať mimo dosahu detí. Teplota by nemala presiahnuť 25 ° C.

[23], [24], [25]

Špeciálne pokyny

recenzia

Pantoprazol sa považuje za celkom účinný pri liečbe GERD alebo vredov. Vo svojich prehľadoch si pacienti tiež uvedomujú nízke náklady na liek.

Vedľajšie účinky sa rozvíjajú pomerne zriedkavo a zvyčajne v prípade nedodržania pokynov pre schému použitia.

[26], [27], [28]

Čas použiteľnosti

Pantoprazol sa má používať 3 roky od dátumu uvoľnenia lieku.

[29], [30]