Panfor

Panforum je hypoglykemický liek na perorálne podanie.

Indikácia Panfora

Používa sa u pacientov s diabetom druhého kategóriu (dospelí, najmä tie s vyššou mierou hmotnosti) pri dosiahnutí pozitívneho výsledku vzhľadom k úprave ukazovateľov glukózy prostredníctvom cvičenia, strava a navyše nie je možné.

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje v tabletách s predĺženým účinkom, objem 0,5 alebo 1 g, v množstve 20 kusov vo vnútri bublinovej bunky. Balenie obsahuje 5 takýchto pľuzgierov.

Farmakodynamika

Metformín je biguanid s vlastnosťami znižujúcimi cukor. Pomáha znižovať postprandiálne a bazálne hodnoty glukózy v krvi. Látka nestimuluje zvýšenie objemu sekrécie inzulínu, takže nespôsobuje hypoglykémiu.

Antipyretický účinok sa vyvíja v dôsledku niekoľkých mechanizmov:

• zvýšenie svalovej citlivosti vzhľadom na inzulín, čo zlepšuje príjem glukózy v periférnej oblasti, ako aj jej použitie;
• zníženie produkcie glukózy v pečeni potlačovaním procesov glykogenolýzy a glukoneogenézy;
• Potlačenie absorpčných procesov glukózy v čreve.

Priamy účinok metformínu na glykogén syntetázu podporuje proces väzby glykogénu vo vnútri buniek. Aktívna zložka zvyšuje veľkosť transportnej kapacity glukózy vo všetkých súčasne známych transportných proteínoch nachádzajúcich sa vo vnútri membrán (GLUT). Liek pomáha znížiť celkový cholesterol spolu s cholesterolom, ktorý má nízku hladinu hustoty a okrem triglyceridov.

Farmakokinetika

Po požití dávky liečiva trvá 2,5 hodiny, kým sa dosiahnu maximálne hodnoty. Index biologickej dostupnosti sa pohybuje v rozmedzí 50-60%. Po konzumácii dávky lieku perorálne, jeho neabsorbovaný a vylúčený výkalmi je 20-30%. Po užití metformínu vo vnútri je jeho absorpcia neúplná.

Predpokladá sa, že farmakokinetické parametre metformínu sú nelineárne. Po aplikácii v povolených dávkach so štandardnými intervalmi medzi dávkami sa po 24 až 48 hodinách zaznamená rovnovážny stav vzhľadom na plazmatické parametre. Tieto hodnoty sú často nižšie ako 1 mg / ml.

Najvyššie hladiny plazmatického metformínu po užití maximálnej prípustnej dávky zostávajú v rozmedzí 4 mg / ml. Spotreba potravín znižuje rýchlosť a stupeň vstrebávania liekov.

Vylučovanie nezmeneného metformínu sa vyskytuje v moči. Polčas rozpadu dávky je približne 6,5 hodiny. Ak osoba má zníženú funkciu obličiek, úroveň renálnej klírensu klesá v pomere k indexom QC. Z tohto dôvodu je polčas predĺžený a plazmatická hladina metformínu sa zvyšuje.

Dávkovanie a podávanie

Monoterapia, ako aj komplexná liečba spolu s inými antidiabetikami na požití.

Veľkosť počiatočnej dávky je 1-palcová tableta (0,5 g), ktorú musíte používať dvakrát alebo trikrát denne, po jedle alebo po jedle. Po 10-15 dňoch je potrebné upraviť veľkosť dávky s prihliadnutím na glukózu v krvi. Ak chcete zlepšiť znášanlivosť lieku, dávku postupne zvyšujte. Na jeden deň môžete užiť nie viac ako 3 gramy liekov.

V prípade prenosu pacienta z iného perorálneho hypoglykemického lieku na Panfor je najprv potrebné odmietnuť použitie predchádzajúceho lieku a až potom začať užívať metformín.

Kombinácia s inzulínom.

Na zvýšenie korekcie glukózy je povolená kombinácia lieku Panther s inzulínom. V tomto prípade sa metformín odoberá v štandardnej počiatočnej dávke a dávka inzulínu sa určuje meranou hladinou glukózy v tele.

Starší pacienti.

Vzhľadom na to, že starší ľudia majú často problémy s obličkami, mala by sa vybrať veľkosť Panforovej časti s prihliadnutím na stav renálnej aktivity.

[1]

Používajte Panfora počas tehotenstva

Tehotné ženy nesmú užívať Panfor.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikáciami:

• prítomnosť neznášanlivosti na metformín alebo iné zložky lieku;
• stav komatózy diabetickej povahy alebo DKA;
• zlyhanie obličiek alebo problémy s renálnou aktivitou (hladina kreatinínu v krvnom sére je> 135 μmol / l (muž) alebo 110 μmol / l (samica));
• ochorenia akútnej povahy, proti ktorým je možné oslabiť činnosť obličiek - napríklad dehydratáciu;
• šok alebo ťažkú formu infekcie;
• injekcia kontrastných väzov obsahujúcich jód, vo vnútri ciev;
• ochorenia akútnej alebo chronickej povahy, proti ktorým je niekedy hypoxia tkaniva - srdcové zlyhanie alebo respiračná insuficiencia;
• nedávny šok alebo infarkt myokardu;
• hepatocelulárna nedostatočnosť;
• akútny stupeň otravy alkoholom alebo alkoholizmus;
• obdobie laktácie.

Vedľajšie účinky Panfora

Užívanie tabliet je schopné vyvolať vznik niektorých vedľajších účinkov:

• reakcie tráviaceho traktu: často sú zaznamenané hnačky, nevoľnosť, strata chuti do jedla, zvracanie a bolesť brucha. Kovová chuť v ústnej dutine je tiež celkom bežná;
• lézie postihujúce povrch kože a podkožných vrstiev: u osôb s precitlivenosťou je zaznamenaný slabý erytém;
• Problémy s metabolickými procesmi: príležitostne pozorovaná absorpcia pokles kyanokobalínu, až do zníženia svojej hodnoty v sére v prípade dlhodobého podávania liekov. Zaznamenaný je jeden vývoj laktátovej acidózy. 

Predávkovať

Po užití liekov v dávke až 85 gramov nedošlo k žiadnemu vývoju u pacientov s hypoglykémiou (aj keď sa to stalo príčinou laktátovej acidózy). Závažná intoxikácia alebo prítomnosť sprievodných faktorov môže viesť k laktátovej acidóze.

Ak chcete odstrániť toto porušenie, musíte ihneď hospitalizovať obeť. Nejúčinnejší spôsob vylučovania metformínu z laktátu je postup hemodialýzy.

Interakcie s inými liekmi

Zakázané kombinácie liekov.

Kontrastné prvky obsahujúce jód môžu spôsobiť nedostatok obličiek, čo má za následok akumuláciu metformínu a tým zvyšuje riziko laktátovej acidózy. Z tohto dôvodu musíte predtým, než vykonáte testovanie, prestať užívať Pandoru. Opätovná liečba je povolená až 48 hodín po ukončení testu a za predpokladu, že vykonané štúdie diagnostikovali zdravú funkciu obličiek.

Kombinácia liekov, pri ktorých by aplikácia mala byť obzvlášť opatrná.

GCS (lokálne aj systémové), diuretiká a b2-adrenomimetiká majú endogénne hyperglykemické vlastnosti. Z tohto dôvodu je potrebné sledovať hodnoty cukru pred začiatkom užívania týchto liekov, a tiež počas liečby (v krátkych intervaloch). Ak je to potrebné, môžete upraviť dávkovanie lieku Panfora pri užívaní iného lieku alebo po jeho zrušení.

ACE inhibítory sú schopné znížiť hladiny glukózy, čo môže vyžadovať zmenu dávkovania metformínu.

[2]

Podmienky skladovania

Panther by mal byť držaný na uzavretom mieste od malých detí, na tmavom mieste. Teplota by nemala presiahnuť 25 ° C.

[3]

Čas použiteľnosti

Liek Panfor sa môže používať 3 roky od dátumu výroby lieku.