Cefamezin

Cefamezín je antibiotikum zo skupiny cefalosporínov (1. Generácia). Má širokú škálu liečivých a baktericídnych vlastností.

[1]

Indikácia Cefamezina

Používa sa na odstránenie patológií infekčného a zápalového pôvodu, vyvolaných aktivitou mikróbov citlivých na cefazolin:

• choroby postihujúce dolnú a hornú oblasť dýchacieho systému;
• patológia v GVP a močovom systéme, ako aj v oblasti mäkkých tkanív, kĺbov s kosťami, orgánov v malej panve a tiež na koži;
• sepsy s endokarditídou, mastitída s osteomyelitídou a okrem toho otitis media a peritonitída;
• infekcie, ktoré sa vyskytujú po popáleninách, chirurgických zákrokoch a ranách;
• kvapavka alebo syfilis.

[2], [3], [4], [5], [6]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie sa uskutočňuje vo forme lyofilizátu, ktorý sa používa na výrobu injikovateľného lekárskeho roztoku v bankách s kapacitou 0,5, 1 alebo 2 g. Vnútri krabice je 10 takýchto liekoviek.

[7], [8], [9], [10]

Farmakodynamika

Liečivo je relatívne účinné:

• Gram pozitívne baktérie: Staphylococcus aureus (kmene produkujúce a neprodukujúce penicilinázu), streptokoky (tu tiež zahrnuté pneumokokov) a Corynebacteria záškrt bacil antraxu;
• Gram-negatívne mikróby: gonokok, meningokok, salmonella, shigella, klebsiella a E. Coli.

Okrem toho ovplyvňuje Leptospira spp, ako aj Spirochaetoceae.

Nemá žiadny vplyv na aktivitu Pseudomonas aeruginosa, anaeróbov, kmeňov proteáz pozitívnych na indol a tiež na Mycobacterium tuberculosis.

[11], [12], [13], [14], [15]

Farmakokinetika

Po intravenóznej injekcii sa po 3 hodinách pozorujú stabilné hodnoty LA v plazme. Aktívny prvok rýchlo prechádza placentou, synoviou a histohematologickými bariérami. Malá časť látky sa vylučuje materským mliekom. Úroveň lieku vo vnútri kostného tkaniva je podobná jeho plazmatickým parametrom.

Vylučovanie nemodifikovaného prvku prebieha najmä filtráciou glomerulov. Pri intramuskulárnej injekcii sa vyskytne 0,5 g vylučovania 56-89% LS za 6 hodín a 80 až 100% za 24 hodín. Najvyššie hodnoty lieku v moči sú 1 g / l a pri intramuskulárnej injekcii roztoku 1 g je maximálny index moču 4 g / l.

[16], [17], [18], [19]

Dávkovanie a podávanie

Dávkovací režim sa určuje osobitne pre každú osobu. Toto zohľadňuje závažnosť ochorenia, umiestnenie infekčného procesu, ako aj citlivosť patogénu.

Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne (metódou tryskou alebo kvapkou). Jeden deň v priemere potrebujú dospelí časť 1 g s frekvenciou 2 až 4 krát denne.

Aby sa zabránilo infekcii po chirurgickom zákroku, je potrebné podávať lieky v dávke 1 g za pol hodinu pred operáciou, potom ešte 0,5-1 g už počas postupu a potom 0,5-1 g viac na ďalší deň po operácii (v intervaloch 6-8 hodín).

Za tento deň sa nemôže podať viac ako 6 g liečiva.

Deti musia podávať 20-40 mg / kg látky denne. Ak je pozorovaný závažný stupeň infekcie, je možné dávku zvýšiť na 100 mg / kg / deň. Dĺžka liečby je 7-10 dní.

[22]

Používajte Cefamezina počas tehotenstva

Používanie Cefamezinu v dojčiacej alebo tehotnej žene je povolené len v situáciách, kedy je pravdepodobný výskyt nežiaduceho výskytu komplikácií u plodu alebo dieťaťa.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie: dojčatá do 1 mesiaca, ako aj prítomnosť precitlivenosti na cefalosporíny.

Pri používaní u ľudí s problémami s obličkami je potrebná opatrnosť.

Vedľajšie účinky Cefamezina

Používanie liekov niekedy spôsobuje vývoj nasledujúcich vedľajších účinkov:

• lézie ovplyvňujúce tráviace účinky: môže dôjsť k vracaniu, nevoľnosti alebo hnačke. Občas dochádza k prechodnému zvýšeniu aktivity pečeňových transamináz;
• prejavy alergií: môže sa vyvinúť svrbenie, žihľavka, horúčka alebo eozinofília. Jednorazová artralgia, angioedém alebo anafylaxia;
• príznaky spôsobené chemoterapeutickými účinkami: vývojom pseudomembranóznej príhody kolitídy, ako aj kandidózy;
• poruchy hemopoetickej funkcie: príležitostne je liečiteľná leukopénia a okrem toho trombocytopénia alebo neutropénia;
• poruchy močovej funkcie: občas rozvíja funkčné poškodenie obličiek;
• lokálne príznaky: bolesť sa môže objaviť na mieste podania injekcie.

[20], [21]

Predávkovať

Ak parenterálna injekcia vo veľkom dávkovaní môže spôsobiť bolesti hlavy, parestézie a závrat. V prípade intoxikácie liekom alebo počas kumulácie u osoby s zlyhaním obličiek v chronickom štádiu sa môžu vyvinúť neurotoxické príznaky. V takýchto situáciách dochádza k zvýšeniu konvulzívnej bdelosti, zvracania, generalizovaných klonikotonických kŕčov a tachykardie.

Ak má obeť toxické príznaky a navyše pri predávkovaní liekom urýchľuje jeho vylučovanie z tela, môže to byť proces hemodialýzy. Ale peritoneálna dialýza bude neúčinná.

[23], [24], [25], [26]

Interakcie s inými liekmi

Kombinácia lieku so slučkovými diuretikami spôsobuje blokádu tubulárnej sekrécie cefazolínu (preto sa táto kombinácia neodporúča používať).

Aktívny prvok Cefamezínu môže v prípade kombinácie s etylalkoholom viesť k vývoju disulfiram-podobného účinku.

Probenecid interferuje s vylučovaním cefazolínu.

[27], [28]

Podmienky skladovania

Cefamezín by mal byť uchovávaný na tmavom mieste, uzavretom z prístupu malých detí. Teplotné limity sú v tomto prípade v rozmedzí 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Čas použiteľnosti

Cefamezín by mal byť uchovávaný na tmavom mieste, uzavretom z prístupu malých detí. Teplotné limity sú v tomto prípade v rozmedzí 15-25 ° C.

[32], [33]