Účinné expektoranty na vylučovanie spúta

Hlavné ochrannú bariéru varovanie infekcie dýchacích ciest je slizničnej epitel potiahnuté pravidelne aktualizované sekrécie hlienu, epiteliálne zabraňuje vysychaniu a plní úlohu filtra. U zdravého človeka produkuje približne 0,1l hlienu denne, že sa vzťahuje na epitel nosových priechodov do terminálu bronchiolov a spadajú meškanie s vdychovaného vzduchu exogénnych látok (korpuskulárnu častíc a mikróbov). Spolu s hlienom sa vykonáva a prirodzená evakuácia cudzích prvkov. Päť až desať percent rinobronhialnogo mucínu sa skladá z neutrálnych a kyslých glykoproteínov (Mucíny), ktoré zaisťujú viskozitu. V respiračných chorôb zložení mucínu zmeny: obsah vo vode rozpustných kyslých Mucíny klesá a neutrálne vodoodpudivosť - zvyšuje. Hlien sa stáva želatínový, Okrem toho, vzhľadom k hyperplázii bronchiálnych žliaz zvyšuje jej vyššie, ktorý je sprevádzaný poklesom koncentrácia je neustále prítomná ochranná zložka (interferón, imunoglobulín A, laktoferín, lyzozým). Natural filter čiastočne stráca svoje vlastnosti a začne prechádzať patogény submukozálnej vrstvy dýchacích ciest, ktorý podporuje vznik kolónií patogénov. Z tohto dôvodu, v zápalových ochorení dýchacích ciest, a to najmä v prípade stagnácie a bránenej vykašliavanie, platí expektorans - lieky, ktoré obnovujú aktivitu ciliárneho epitelu, sekrécia vazospazmus rinobronhialny (hlienu) a zlepšenie jeho posunu a vylučovanie cez kašľu - prírodný ochranný faktor.

Na liečivého patogenéze týchto liekov spadajú do secretomotoric - aktivácia sám vykašliavanie procesu a evakuáciu tekutých výlučkov (mukociliárna klírens) a sekretoliticheskim - rastúci podiel hydrofilných zložiek v tajnosti, ktorý je, čo je viac tekutiny, čím sa uľahčuje proces odobratie.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikácia Vykašliavanie

Suchý kašeľ, ktorý sa vyskytuje najčastejšie ako reflexná reakcia na podnet rinobronhialnogo epitelu v reakcii fajčiť, štipľavej vône, prach a podobné látky, ako aj - v skorých zápalových alebo alergických lézií respiračného traktu ako pokus tela zbaviť stimulu. Expektoranti so suchým kašľom obvykle nie sú vymenovaní, pretože v tomto štádiu môžu zhoršiť zápalový proces. V tomto prípade prostriedky sú znázornené kvalitatívne úprave kašeľ - zo suchého na mokré a liekových prípravkov poskytuje dvojitú akciu - zošliapnutie kašeľ a uľahčenie vykašliavania.

Antitusívne viaczložkové lieky sú obvykle predpísané s oslabujúcimi závažnými záchvatmi suchého kašľa, čo spôsobuje poruchy spánku a chuti do jedla. Napríklad výrobok Sinekod má priamy účinok na centrum kašľa, upokojujúce záchvaty akútneho suchého kašľa rôznej etiológie. Nie je to droga. Synonymá - Butamirate, Omnitus, Kodelak Neo.

Bylinkový prípravok Herbion s psylliom je určený na úľavu od záchvatov suchého kašľa. Okrem antitusika má aj expektorant, mierny baktericídny a zápalový účinok, ktorý znižuje zápal.

Pri akútnej bronchitíde a pneumónii sa lieky, ktoré priamo potláčajú kašeľ, neodporúčajú. Predpísané sú, keď je potrebné zastaviť intenzívne záchvaty u pacientov s čiernym kašľom, fajčiarmi, v prípadoch chirurgických zákrokov a diagnostických procedúr.

Suchý kašeľ, často sprevádza počiatočných fázach ochorenia dýchacích ciest, pomocou inhalátorov, spreje, orálny prípravky, zvlhčovanie a postupov otepľovanie prevedené do kategórie mokré a potom sa zastavil, lieky zmierňuje kašeľ, a expektoranciá predpísaná.

V prípadoch ľahko separovaného tekutého spúta na účely jeho okamžitého odstránenia z tela, sekrečné motorické expektoranty sú indikované mokrým kašľom. Ak je však kašeľ produktívny, slizové tajomstvo má silnú viskóznu a lepkavú konzistenciu, používajú sa riedidlá.

So všetkou rozmanitosťou typov bronchitídy, systém liečby nevyhnutne zahŕňa finančné prostriedky, ktoré stimulujú a uľahčujú prácu systému mukociliárneho transportu. Sú to nevyhnutné, pretože zápal vedie k hypersekrécii spúta, jeho vlastnosti sa menia - stáva sa viac viskóznym. Patogénne mikroorganizmy, hnis sa nahromadia vo vetve prieduškového stromu, začnú stagnovať fenomény a intoxikácia. Pre evakuáciu bronchiálnych sekrétov, zlepšenie priechodnosti do bronchov a odstránenie intoxikácie sú expektoranti predpísaní pri bronchitíde. Používajú sa vo fáze produktívneho kašľa, keď pacient začne vykašliavať sliznicové tajomstvo. Doktor mama a Bronhikum uľahčujú odchod sirupu. Inzulácie Lazolvanom (Ambroxol) zriedia viskózne tajomstvo a súčasne tónujú hladké svaly priedušiek a urýchľujú jeho evakuáciu. Perorálne sa môže podávať karbocyteín.

Na obnovenie normálneho vetrania pľúc sú vylučujúce látky indikované na pneumóniu. Medzi lieky, ktoré potláčajú neplatí kašeľ akútny zápal pľúc a lekár vymenovanie v zhode s intenzitou útokov charakteristiky rinobronhialnoy hlienu a kašeľ, prítomnosť u pacienta chronických patológií dýchacieho ústrojenstva (dôraz na prítomnosť obštrukcie). S ťažko vylučujúcimi hustými sekrétmi a dlhotrvajúcimi kašľovými záchvatmi (štvrťhodina alebo viac hodín) sú indikované inhalácie Ambroxolu. Rovnaký liek, ale v orálnej forme, je predpísaný s mierne utajenou sekréciou slizníc a krátkymi záchvatmi kašľa.

Ak je detekovaný respiračné ochorenie v prítomnosti hnisu, hlienu vyberateľná (hnisavý zápal pľúc, zápal priedušiek, atď.), Je vhodné použiť liek s acetylcysteínu účinnej látky (s názvom lieku ACC, Fluimucil).

Expektorancia pre astmu sa používa na zlepšenie drenáže v bronchiálnom strome a obnovenie normálnej evakuácie sekrécie slizníc. Najefektívnejšia na terapiu inhalačného expektoranta pri astme: dvojstupňové riešenie sódy a liekov Acetylcysteine, ktoré sa predpisuje v kombinácii s bronchodilatanciami. Medzi orálnymi liekmi sú astmatici najčastejšie predpisovaní Ambroxol (Lazolvan) a Bromhexine.

Odvykacie látky na fajčenie sú predpísané na odstránenie silného spúta, zápalu dýchacích ciest a ich edému, pretože tento škodlivý zvyk vedie k narušeniu prirodzených funkcií čistenia. Fajčiari majú často v minulosti veľa chronických respiračných ochorení a v závislosti na ochorení je prítomný aplikovať tieto alebo iné lieky, najmä zvýšiť sekréciu hlienu, čo je viac jemnú štruktúru a zlepšuje funkciu riasinkami epitelu.

Expektoranty na tracheitídu sa zriedkavo používajú. Po prvé, toto ochorenie je charakterizované suchým bolestivým kašľom v noci av ranných hodinách počas dňa - útoky v čase prudkej zmeny v rytme dýchania (krik, plač, smiech atď.). Po druhé, pri tracheitíde sa dokonca húževnatá hustá a viskózna konzistencia spravidla odstraňuje bez problémov. Z tohto dôvodu sú častejšie používané komplexné lieky so schopnosťou potláčať záchvaty kašľa so stredne vylučujúcim účinkom. Napríklad, sirup proti kašľu založený na liečivých rastlinách Dr. Mami, zastavenie jeho útokov a podpora prenosu suchého kašľa do mokra. Pri zápalových ochoreniach hrtana, hlasiviek, slizníc hltanu, ktoré sú najčastejšie sprevádzané tracheitídou, je indikované použitie liekov s analgetickým a protizápalovým účinkom. Okrem už spomenutého lieku Dr.Mama, ktorý má všetky vyššie uvedené vlastnosti, možno predpísať Herbion s plantain, Sinekod alebo Stoptussin.

Priedušnice zriedka vyskytuje ako zreteľný ochorenie, častejšie sa komplikuje faryngitída (zápal sliznice hltana), ktorý sa vyznačuje tým, namáhavé vykašliavanie sekréciou, a to najmä v prípade, že choroba prešiel do chronickej formy. Keď sa tento patologický priradené expektorans často v kombinácii s faryngitídu, na ktoré sú baktericídne a protizápalové vlastnosti. Používa sa v tomto Mukaltin, acetylcysteín, Lasolvan a iných drog, v súlade s ich vlastnosti a stav pacienta. Rovnako ako expektoranciá a zápal hrdla (zápal sliznice hrtana a hlasiviek), ktorý je zvyčajne sprevádzaný tzv prechladnutia. Pacienti s nadmernou sekréciu hlienu predpísať lieky, ktoré aktivujú proces vykašliavanie a husté a ťažké oddeliť - sekretoliticheskim.

Vymenovanie vykašliavanie pri nachladnutí, lekár zvyčajne neriadi tým, čo oddelenia dýchacieho systému sú ovplyvnené zápalu a kašeľ prírody, sliznice vypúšťanie a stupni porušenie odstraňovanie hlienu. Pomerne široké spektrum účinku - protizápalové a zabraňujúce konstrikcii priedušiek, čím sa eliminuje respiračné symptómy inej etiológie, je liek Erespal.

Zásady liečby liekov, ktoré uľahčujú kašeľ, nie sú významne odlišné pri akútnych ochoreniach dýchacích ciest a pri závažných chronických ochoreniach. Vylučujúce látky na rakovinu pľúc vykonávajú rovnaké úlohy - uľahčujú a aktivujú evakuáciu mukóznych sekrétov mokrým kašľom (Mukaltin, Prospan, Lazolvan). Ak má pacient bolestivý suchý kašeľ, sú predpísané lieky s priamym účinkom, ktoré zastavujú jeho záchvaty, nie je vylúčené použitie komplexných látok, ktoré ďalej uľahčujú kašeľ (Broncholitin, Stoptussin).

Kašeľ s vylučovaným tajomstvom je jedným z hlavných príznakov chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Pre bronhoobstruktsii špecifické sú hypertrofické zmeny v žľazy, ktoré produkujú slizničné tajomstvo. Preto pri liečení tejto choroby sa aktívne používajú lieky, ktoré majú schopnosť stimulovať produkciu spúta, ovplyvňovať jej štruktúru a aktivovať evakuačnú funkciu. Odpudivé látky pre CHOCHP sú navrhnuté tak, aby zlepšili funkciu drenáže a eliminovali stagnáciu v priedušnom strome. Často sa pacientom s obštrukciou predpisuje Bromgexin, ktorý normalizuje biochemické zloženie spúta, uľahčuje kašeľ a má mierny antitusický účinok. V súčasnosti je Ambroxol (Lazolvanum) najbežnejšie používaným aktívnym metabolitom bromhexínu, ktorý má vynikajúce vlastnosti a bráni pľúcnej atelectáze. A tiež - Ascoril, ktorý obsahuje tri účinné zložky a poskytuje expektorant, bronchodilatátor a sekretolitídu.

[6]

Formulár uvoľnenia

Farmaceutické produkty na zmiernenie a elimináciu kašľa sú dostupné v rôznych formách: na topické, orálne a parenterálne použitie. Rovnaká droga, napríklad Lazolvan (Ambroxol), sa nachádza vo farmaceutickej sieti vo všetkých možných formách. Orálne formy sú dostupné vo forme tabliet (kapsúl), sirupu a vreciek s práškom alebo granúl na roztok. Expektoranty v sirupe sa zvyčajne oslovujú deti, ale niektorí dospelí, ktorí nemajú radi prehltnúť tablety alebo kapsuly, tiež preferujú túto formu uvoľňovania. Okrem toho je už úplne pripravený na použitie. Roztok z prášku (granulátu) alebo sirupu sa absorbuje rýchlejšie z gastrointestinálneho traktu a menej agresívny voči sliznici v porovnaní s kapsulami a tabletami.

Ampulky na parenterálne podávanie sa tiež používajú ako expektorant na inhaláciu. Ich obsah je zvyčajne zriedený v rovnakých pomeroch so soľným roztokom. Niektoré lieky, napríklad acetylcysteín, bromhexín, je možné zakúpiť v lekárni vo forme hotových roztokov na inhaláciu. Liekové roztoky sa nepoužívajú v parných inhalátoroch, pretože sú nežiaduce na ohrievanie, ale používajú sa ako expektoranty pre rozprašovač, v ktorom je liečivo sprejované bez zahrievania pri izbovej teplote.

Ak nie je možné používať expektoranty vo forme inhalácií alebo vo vnútri (dojčatá, pacienti v stave bezvedomia), používajú sa injekčné roztoky v ampulkách.

[7], [8]

Riedenie spúta a expektorantov, mukolytikov a expektorantov

Mnoho mien drog, uľahčujúce vykašliavanie, známe z detstva, informácie o nových produktoch, ktoré pochádzajú z televíznej reklamy, čo predstavuje všetka inzerovaný ako liek na kašeľ, vizuálne ukazuje, ako uľavilo od hlienu, posiaty mikróby, bronchiálnej stromu. Pozrime sa, v ktorých prípadoch sa používajú najznámejšie lieky a aké vlastnosti majú.

Zoznam expektorantov vedie  ATSTS (acetylcysteín). Typické mukolytický, spútum mení štruktúru husté a riedke vo vodnaté, ktorý značne urýchľuje jeho vylučovanie a podporuje prirodzený nastavenie dýchacích ciest. Predpisuje pacientom s mokré kašľom s namáhavej vykašliavanie sprievodný akútnych i chronických ochorení dýchacích ciest (zápal priedušiek, astma, pneumónia, bronchiektázia pľúcna choroba, cystická fibróza, zápal priedušnice a hlasivky, zápal prínosových dutín a zápal stredného ucha), vrátane alergickej genéza komplikované bakteriálnou infekciou a hnisanie. To zmierňuje príznaky intoxikácie a aktivitu prozápalových mediátorov, profilaktiruet recidív a komplikácií. U pacientov s bronchiálnou pravdepodobnosťou v kombinácii s acetylcysteinové podávaných liekov, ktoré zvyšujú bronchiálna lumen a bráni rozvoju kŕčov. Najúčinnejšou metódou - inhalačná (nebulizátorový), ale akákoľvek forma (voľba lekára) možno priradiť. Veľký nápoj potencuje pôsobenie acetylcysteínu.

Fluimucil  je synonymom predošlého prípravku, používa sa rovnako ako inhalačný roztok Acetin, Bronholysin, Mukobene, Mukanist.

Karbocysteín  je ďalším zástupcom cysteínových aminokyselinových derivátov, zlepšuje reológiu bronchiálnych sekrétov a má mierny protizápalový účinok.

Mukaltin  je expektorant rastlinného pôvodu (koreňový extrakt z althey), ktorý zvyšuje sekréciu spútania a mukociliárnu klírens a tiež zmierňuje zápalový proces. Pri zápalových procesoch v horných dýchacích cestách je jeho použitie nepraktické a liek nemá prakticky žiadny antitusický účinok. Uľahčuje kašeľ a vďaka stimulácii prieduškových žliaz pomáha suchému kašľu, aby sa namočil. Liečivo sa vyrába vo forme pevných tabliet na resorpciu pod jazykom. S tou istou účinnou látkou si môžete kúpiť tekutú orálnu formu: Althea sirup a detskú verziu - sirup Alteika.

Známe už dávno, prípravky založené na bylinkovom tymiane (tymian) - sirupy  Percussion, Bronchicum. Táto rastlina má pomerne výrazné baktericídne vlastnosti, má antispazmický a expektoratívny účinok. V sirupu Pertussinu je bromid draselný druhou aktívnou zložkou, upokojujúcim a zmierňujúcim kašľom.

Herbionový sirup  s extraktom z brečtanu je expektorát, indikovaný produktívnym kašľom s ťažkosťami s kašľom.

Eponymný sirup, obsahujúci extrakty z pupočníka a tymianu, stimuluje sekréciu spúta a zväčšuje prieduškový priesvit, čím znižuje riziko kŕčov. Levomentol obsiahnutý v lieku má analgetické a antiseptické účinky. Pomáha rýchlejšie zbaviť sa vlhkého kašľa.

Rastlinné prípravky  Dr. Mami  (sirup, pastilky, inhalačné individuálne pastel) sa používajú na uľahčenie vykašliavania stimuláciou produkcie hlienu, jeho konzistencia a rarefying posilnenie evakuáciu aktiváciou mukociliárna klírens a expanziu priedušničiek, pôsobí ako ako mukolytiká a expektoranciá.

Najsilnejší prostriedok rastlinného pôvodu, ktorý pomáha vykašliavať hlien - tablety  Thermopsolu. Terasa termopsys kopytník obsahuje celý komplex alkaloidov, ktoré vzrušujú dýchacie centrum. Liečivo zvyšuje aktiváciu prieduškových žliaz a ich evakuáciu bronchiológiami tónovania hladkého svalstva tkaniva.

Bromhexín  patrí do liekov, ktoré zriedia bronchiálne tajomstvo a uľahčujú proces jeho kašľa, okrem toho, že má schopnosť trochu upokojiť upokojenie kašľa. Je to jedna zo zložiek lieku  Ascoril, ktorý obsahuje ďalšiu aktívnu zložku, ktorá má podobný účinok - guaifenesín a tiež vazodilatačnú zložku salbutamol. Tento liek - silný expektorant je predpísaný iba lekárom s prísnymi indikáciami.

Riedenie hlienu a expektorantov v súčasnosti predstavuje  Lazolvan  (synonymum s  Ambroxolom ). Jeho aktívnou zložkou je aktívny metabolit Bromhexin. Má podobný účinok, ale neinhibuje reflex kašľa a kvalitatívne lepší ako jeho predchodca. Používa sa na mokrý kašeľ s tvorbou hrubého a lepkavého zle oddeliteľného hlienu.

Viaczložkové liek  Codelac Broncho  má výrazný schopnosť riedenie bronchiálna sekréty a stimulovať pohyblivosť bronchiálnych svalov na úkor svojho člena a ambroxolu extraktu Thermopsis. Ďalšie zložky glycyrizinátu a hydrogenuhličitanu sodného dopĺňajú tento účinok a tiež znižujú zápalové a alergické prejavy.

Príprava priameho resorpčného účinku  jodid draselný  má mukolytický účinok, keď sa priedušky dostávajú do vnútra jódu, v dnešnej dobe sa to len ťažko predpisuje a považuje sa za neúčinné.

Antitusika a expektoranti sú predpísané v prípadoch, keď je potrebné stimulovať sekréciu a uľahčiť stav pacienta, ktorý sa dusí od ťažkých útokov, spravidla nočný kašeľ, ktorý úplne zasahuje do odpočinku. Čiastočne sa takýchto liečiv zahŕňajú Brómhexín, ktorý do značnej miery stimuluje vykašliavanie, ale má slabý proti kašľu a schopnosti na rozdiel od Mukaltin, Termopsola, cysteínových derivátov a Mucosolvan. Určuje sa vhodnosť predpisovania kombinovaných liekov, ktoré majú súčasne dva protikladné účinky (antitusikum a expektorant) mnohými odborníkmi vo všeobecnosti, pretože nie je jasné, aký účinok má táto kombinácia na konkrétneho pacienta. Zvlášť nejednoznačný postoj k sebe je spôsobený liekmi s kodeínom v kombinácii s rastlinnými látkami, ktoré stimulujú kontrakciu svalov priedušiek - ipecacuano, thermopsis, koreň sladkého drievka.

Vykašliavanie protizápalové lieky spôsobiť väčšiu dôveru medzi odborníkmi aj znížiť zápal zohráva významnú úlohu pri znižovaní respiračné príznaky a vedie k postupnému poklesu sekrécie hlienu a ako výsledok, vymiznutie kašľa útokov.

Erespal  nie je priamym expektorátom. Jeho účinná látka (fenispirida hydrochlorid) má antihistamínové a bronchodilatanciá (nepriamo vykašliavanie) vlastnosti, a tiež znižuje množstvo prozápalových mediátorov vyrobených, čím sa zníži príznaky respiračného a kašeľ, vrátane. Antitusický účinok lieku dopĺňa jeho schopnosť znižovať tvorbu viskózneho hlienu. Všetky formy finančné prostriedky sú používané v rôznych akútnych a chronických ochorení horných dýchacích ciest sa závažnými respiračnými príznakmi - zápal nosa, uší a krku, hrtanu, priedušnice, priedušiek a môžu byť priradené k uľahčeniu rinobronhialnyh príznaky osýpok, SARS, chrípka, dávivý kašeľ.

Sirup Herbion  s extraktom z plantajnu sa prejavuje s neproduktívnym kašľom. Má protizápalové, zmäkčovadlo, bráni rastu a vývoj mikroorganizmov pôsobenie a prítomnosť vo svojom prípravku, kyseliny askorbovej napomáha posilňovať imunitný bariéru, bráni rozvoju komplikácií a prenosu na mokrú suchý kašeľ.

Používa sa hlavne pri patologických procesoch v horných dýchacích cestách, sprevádzaných suchým neproduktívnym kašľom. Pomáha fajčeniu kašľa.

Sínusový kód  má centrálny účinok, ktorý potláča kašeľ bez ovplyvnenia dýchacieho centra. Používa sa v prípade vyrážajúceho suchého kašľa, vyčerpávajúceho pacienta, ktorý mu bráni v úplnom odpočinku a jedení. Okrem toho má schopnosť rozšíriť priedušky, nepriamo uľahčuje kašeľ a znižuje aktivitu zápalových mediátorov.

Kauzálne liečenie zápalových ochorení, sprevádzané kašľa (priedušnice, hrtanu, bronchitídy, pneumónie) sa zvyčajne vykonáva s antibiotikami, pretože väčšina z nich spôsobených alebo znova od baktérií, ktoré zostali bakteriálne infekcie. Tieto lieky tiež svojou vlastnou cestou uľahčujú kašeľ. Nepriamo expektoranciá - antibiotiká majú anti-opuchy a protizápalový účinok, zlepšenie pľúcnu ventiláciu a priedušnosť v bronchiálnou stromu, a tiež - do istej miery znížiť produkciu hlienu. Väčšina liekov patriacich do skupiny priamo expektorantov (Bromhexin, Lazolvan a ďalšie) prispieva k aktívnejšej penetrácii antibakteriálnych zložiek do sputa. Vzhľadom na ich synergickú interakciu uvoľnili americkí lekárnici komplexnú drogu - kombináciu ambroxolu a doxycyklínu (Ambrodox), ale tento nástroj nie je registrovaný na postsovietskom území.

Antihistaminiká predpísané na kašeľ alergického pôvodu majú tiež nepriamy expektorantný účinok, pretože môžu rozšíriť priedušky a znížiť tvorbu spúta.

Moderné expektoranty majú pomerne výrazný účinok, prípravky rastlinného pôvodu okrem rastlinných extraktov obsahujú aspoň konzervačné látky a stabilizátory. Často sú výťažky liečivých rastlín kombinované s liekmi. Preto predtým, ako môžete stimulovať kašeľ silnými drogami, môžete sa najprv pokúsiť zbaviť ho neškodnejších domácich liekov.

[9], [10], [11]

Alternatívne expektoranty na kašeľ

Vzhľadom na to, že kašeľ je príznakom najrozšírenejších chorôb, mnohé odporúčania sú uvedené aj v odporúčaniach alternatívnych liečiteľov, aby sa ho zbavili. Také látky ako med a sóda sú najslávnejšie bojovníci s kašľom. Pravdepodobne medzi nami nebude jedna osoba, ktorá by ako dieťa nedostala od kašľa teplé mlieko s medom alebo sódou. Tento jednoduchý prostriedok mal úplne vyjadrený expektoratívny účinok.

Med je prítomný v mnohých receptoch alternatívnej medicíny, čo pomáha zbaviť sa kašľa. Má antiseptické vlastnosti, pomáha vyrovnať sa so zápalovými procesmi, je silnou prírodnou energiou. Veľa receptov používa teplý med alebo sa pridáva do horúceho nápoja. Malo by sa pamätať na to, že med nemôže byť zahrievaný na teplotu nad 60 ° C, stáva sa jedom.

Od potu v hrdle a neproduktívneho suchého kašľa môže pomôcť taký nápoj: v teplom mlieku, pridajte čajovú lyžičku medu, dobre premiešajte až do úplného rozpustenia. Ak chcete zmäkčiť sliznicu, môžete do neho pridať trochu masla. Tento liek sa môže konzumovať niekoľkokrát denne.

Môžete pripraviť expektorant vývar v množstve literu mlieka - hlava cesnaku alebo tucet malých žiaroviek. Varíme cesnak (cibuľu), dajte odvar z mlieka na ochladenie, namnožte a vmiešajte do nej desať lyžičiek medu. Vezmite si lyžicu často šesť až osemkrát denne.

Efektívne pitie limetky, maliny, heřmánkového čaju s pridaním čajovej lyžičky medu do pol šálky na 30 minút pred jedlom je dosť účinné.

Môžete zmiešať 100 g medu so šťavou, vytlačenou z celého citróna. Jedzte lyžicu zmesi každý deň predtým, než sa ustúpite do postele s horúcim čajom. Účinná zmes v rovnakých pomeroch (napríklad pol pohára) medu s čerstvo vylisovanou šťavou z bieleho kapusta. Bude sa užívať na lyžičke pred jedlom trikrát až štyrikrát denne.

Soda - táto látka ako liek podľa popularity môže celkom súťažiť s medom. Teplo mlieko so sodou doslova na deň prevádza neproduktívny, vyčerpávajúci kašeľ do mokra, pretože soda prispieva k produkcii sekrétu hlienu a tiež zvyšuje jeho plynulosť. Mnoho receptov na prípravu expektorantov doma je založené na mlieku so sódou. Takže základná zložka je pripravená v pomeroch: pohár mlieka - pol čajovej lyžičky sódy. V tejto zmesi, aby ste zlepšili svoje odvodňovacie vlastnosti, môžete pridať:

• na lyžičku medu a / alebo masla;
• kakaové maslo;
• 2-3 kvapky alkoholovej tinktúry propolisu;
• žĺtok surového kuracieho vajcia alebo päť žĺtkov prepracovaných vajec, posypané lyžicou cukru;
• štipka soli;
• 3-4 kvapky kafrového oleja.

Mlieko, v ktorom sa pridáva sóda, by nemala byť príliš horúca (asi 40 ° C), pri vysokých teplotách stráca svoje vlastnosti.

Inhalačná expektorácia je veľmi účinná, niektorí odborníci sa domnievajú, že ide o najprijateľnejšiu formu aplikácie liečebných a alternatívnych liekov. So sódou sa môžu robiť rôznymi spôsobmi - parou (metódou starého otca) as pomocou modernejších pomôcok, najmä rozprašovačom. Teplota vdychovaných pár by mala byť približne 40 ° C. K roztoku sódy (na liter vody jednej čajovej lyžičky) sa pridá niekoľko kvapiek roztoku alkoholu jódu alebo cesnak nasledujúce: šesť strúčiky naleje mier litra horúcej vody, uvedená do varu a varí sa po dobu piatich minút na miernom ohni. Ochlaďte na požadovanú teplotu a pridajte sódu.

Kašeľ, najmä pri nachladnutí, chrípke, ARVI, je sprevádzaný poľutovaním a bolesťou v krku. Konvenčné riešenie kloktanie sódy (v polovici pohára vody odberu lyžičky bez hore) vykonané trikrát alebo štyrikrát denne, pre zmäkčenie kašeľ, preložiť do kategórie mokrej a uľahčenie vykašliavania.

Domáca fyzioterapia s zemiakovými koláčkami, umiestnenými na hrudníku pod štítnou žľazou a nad srdcovou zónou, bude dobrým doplnkom oplachov alebo inhalácií. Procedúra sa vykonáva pred spaním. Recept na koláče: variť dve stredne veľké koreňové zeleniny v uniforme, vyrobíme zemiaková kaša s následným pridaním rastlinného oleja, sušenej horčice, medu a lyžice sódy. Ak chcete urobiť koláč, obalte ho plastovým obalom a zahrejte, položte pod ním kúsok prírodnej tkaniny alebo gázy, položte ho na hruď a pokryte pacienta pokrievkou.

Doma môžete používať expektoranty na bylinkách. Z tohto hľadiska sú liečivé rastliny uznané ako obzvlášť účinné:

1. Tymian alebo tymian: najjednoduchší spôsob je piť čaj s touto bylinkou (variť niekoľko vetvičky s vriacou vodou a čakať, až nápoj sa stáva nasýtený a voňavý), môžete osladiť medom. Esenciálny olej tymianu má priaznivý účinok na dýchací systém, môže byť použitý pri vdýchnutí pary. Okrem tyčinky má tymian antiseptické vlastnosti a zlepšuje emocionálny stav.
2. Glycyrrhiza (sladkého drievka) - alebo skôr, používajú rastlinné koreňové obsahujúce glycyrizin a jeho kyselina poskytuje úľavu spúta evakuáciu, flavonoidy, takisto obsiahnuté v koreni, - spazmolytický účinok. Ako expektorans použité infúzie sa pripraví nasledujúcim spôsobom: sušený koreň rastliny v objeme jemného podielu lyžice naleje do smaltované alebo sklenené misky, varí s vriacou vodou (200 ml) a Tomy vodnom kúpeli po dobu viac ako štvrť hodiny; nechajte 45 minút vychladnúť, vylejte a doplňte do pôvodnej kapacity vriacou vodou. Denná dávka - tri alebo štyri polievkové lyžice, jeden na recepcii pred jedlom. Nová infúzia sa pripravuje každý druhý deň.
3. Skorocel - ako vykašliavanie používa čerstvej šťavy rastliny môžu byť s medom, sirupom alebo medom z čerstvých listov. Na prípravu Sirup ich krajinu a zmieša sa s rovnakým objemom medu v uzavretej nádobe, bola umiestnená na teplom mieste po dobu 3-4 hodín. Potom pred každým jedlom jedia čajovú lyžičku sirupu (účinok je viditeľný za deň). Vykašliavanie vlastnosti má aj vývar z skorocelu (možno použiť ako suché a čerstvé semená) - v 200 ml vody odťahových polievkovú lyžicu semien a uvaríme na miernom ohni po dobu dvoch minút, trvajú na tom, zleje a brať po celý deň na dve polievkové lyžice pred každým príjem potravy. O 20 minút neskôr.
4. Althaea - infúzie koreňa tejto rastliny sa pripravuje veľmi jednoduchý: Sušené korene jemné frakcie v množstve rovnom lyžice, nalial studenou prevarenou vodou po dobu jednej hodiny, prefiltruje a vziať každé dve hodiny, lyžicu. Má obalové vlastnosti, chráni sliznicu pred podráždením, je miernym expektorátom s výrazným protizápalovým účinkom.
5. Matka a nevlastná matka - štyri čajové lyžičky rozdrveného závodu varenia 200 ml vriacej vody, po pol hodinách filtrovať a táto časť sa spotrebuje v ten istý deň, rozdelená na tri alebo štyri recepty. Saponíny prítomné v rastline obnovujú funkcie ciliated epitelu, hlien obálky a zmierňuje podráždenie a zápal, organické kyseliny zriedia spúta.
6. Zázvor - len dosť piť niekoľkokrát denne čaj so zázvorom. Môžete do neho pridať citrón a med. Môžete nakrájanie jemného zázvoru pridávať do bylinnej infúzie alebo vývaru do kolekcie prsníkov - dostanete voňavý a príjemný nápoj, ktorý má protizápalový, baktericídny a expektoračný účinok.

Vyššie uvedené bylinky sú súčasťou zložiek v lekárskych rastlinných prípravkoch. Vyrábajú sa vo forme zmesi mletých rastlinných zložiek a vreciek na varenie práškovými fytotoxickými zmesami.

Collect Bronhofit obsahujúce rastliny s expektorans a protizápalové vlastnosti (koreň marshmallow, sladkého drievka, puškvorca a omanu pravého, nadzemných častí tymiánu a šalvie, čiernej bazy a kvetov lipy, kvety harmančeka, listy mäty piepornej a žihľavy), znázornených na underproductive kašeľ. Zvyšuje produkciu hlienu, a zvyšuje tonus bronchiálnych svalov, paralelné odstránenie zápalu, zabíjať baktérie a posilnenie imunity.

V lekárni siete a online obchody poplatkov z kašľa je veľká rozmanitosť. Je potrebné venovať pozornosť zloženiu a indikáciám použitia, pretože zložky rastlinnej zmesi pod rovnakým počtom, ale odlišných výrobcov, sa môžu líšiť.

Zbierka prsníkov číslo 1, klasická, zastúpená v lekárňach, trojkomponentný - koreň altaj, oregano a list materskej a nevlastnej matky, aktivuje evakuáciu spútu s nízkokvalitným kašľom. Neodporúča sa používať so suchým kašľom.

Zloženie 2 obsahuje dve zložky s výrazným účinkom kašľa (koreň sladkého drievka, matka a nevlastná matka) a tiež listy plantain. Zmäkčuje kašeľ, obopína sliznicu, znižuje príznaky zápalu, zriedi bronchiálnu sekréciu a aktivuje mukociliárnu klírens.

Hrudný kolekcia №3 klasické prvky, z ktorých sú korene marshmallow a sladkého drievka, anízu, borovicové púčiky a listy šalvie, má najsilnejší efekt vykašliavanie a umožňuje rýchle čistenie dýchacích ciest hlienu.

Všetky tri zbierky sa používajú na produktívny kašeľ s ťažkosťami pri vylučovaní spúta. Okrem toho bylinky majú vždy baktericídny účinok, znižujú zápal a podporujú bunkovú obnovu epitelu dýchacích ciest.

V suchom kašeľ je účelné používať hrudníka zber №4, ktorý má však zloženie zložiek, ktoré podporujú vykašliavanie (koreňa sladkého drievka, fialová, rozmarín), avšak v jeho zložení prevládajúce zápalových, antiseptické a bronchodilatačný vlastnosti rovnaké súčasti, a nechtík, harmanček , mäta, ktorý tiež upokojuje kašeľ a zmäkčenie sliznice dýchacích ciest. Tento poplatok pomáha prechod k produktívnym suchý kašeľ, a potom - uľahčuje vykašliavanie.

Výhoda alternatívnych látok voči farmaceutickým výrobkom je zrejmá. Po prvé, sú to látky prírodného pôvodu, môžu spôsobovať alergie, majú kontraindikácie, ale v porovnaní s derivátmi cysteínu alebo bromhexínu, kecy. Po druhé, takmer všetky z nich, v rôznej miere, okrem expektorans, protizápalový, antibakteriálne, upokojujúce a regeneračné vlastnosti príznaky, čo nie je nadbytočná so zápalom dýchacích ciest. Po tretie, každý stimuluje vylučovanie spúta a dokáže premeniť suchý kašeľ na mokrý. Prísne rozdelenie účinkov alternatívnych prostriedkov tam. Ak vezmeme do úvahy, že niektorí odborníci, najmä Dr. Komarovsky, zvážili účinnosť odfarbovačov, ktoré neboli dokázané, a oni sami - drogy na upokojenie príbuzných pacientov, potom závery naznačujú, že v prospech alternatívnej medicíny.

[12], [13], [14], [15], [16]

Farmakodynamika

Poruchy rýchlosti vylučovania sekrécie slizníc z dýchacieho traktu sú spôsobené nárastom (poklesom) jeho produkcie, zmenami jeho reologických vlastností, dysfunkciou epitheliálneho kĺbu, kombinovanými príčinami. Po zistení toho, čo vyvolalo poruchu mukociliárnej klírensu, je jednoduchšie vybrať expektorant účinný v tomto klinickom prípade.

Mechanizmom účinku sa uvoľňujú reflexné expektoranty - vstupujú do žalúdka stimulujúceho gag reflex, ktorý ovplyvňuje jeho centrum v medulla oblongata. Dôsledkom je zvýšenie slinenie a produkcia hlienu, ako aj jeho postup s vyklenutým epitelom od malých bronchiolov po priedušky a priedušnicu. Vo všeobecnosti je takáto reflexná reakcia poskytovaná liečivými rastlinami, prípravkami, ktoré sú na nich založené - marshmallows, thermopsis, sladkého drievka, mother-and-stepmother a ďalšie.

Expektoranty priameho resorpčného účinku, ktoré sa dostanú do gastrointestinálneho traktu, sú absorbované, distribuované v tkanivách, vrátane priedušiek, stoja tam a dráždia sliznicu. Zároveň dochádza k nárastu produkcie spúta a jej konzistencia sa stáva riedkejším. Takéto vlastnosti majú jodidové soli draslíka a sodíka, chlorid amónny (amoniak), sóda na pečenie a ďalšie soli.

Mukolytiká novej generácie, ktoré regulujú sekréciu spúta proteolytickou látkou, to znamená, že sa podieľajú na štiepení proteínov, enzýmov, sa od seba oddeľujú.

Bromhexin a jeho aktívny metabolit Ambroxol - stimulanty pľúcna povrchovo aktívne látky, stimulujú mukociliárna dopravný systém a majú mucokinetic účinok (zvýšenie produkcie glykoproteínov). Kombinácia týchto účinkov vedie k zvýšeniu kašľa a čistenia dýchacieho systému z prebytku hlienu. Bromhexín má stále malú schopnosť inhibovať reflex kašľa.

Acetylcysteínu (N-derivát) a Karbotsistein (L -derivát) cysteín - bez sulfhydrylové skupina prítomná v molekule liečiva, umožňuje prerušiť disulfidové väzby kyslých glykozaminoglykánov bronchiálnu sekréciu, ktorá vedie ku štiepenie mukoproteidov na jednoduchšie molekuly a má za následok zníženie viskozity hlienu, aktivuje proces evakuácie.

Tri-liečivo Ascoril má dostatočne silný bronchodilatačný účinok, pretože zahŕňa dve synergicky pôsobiace mukolytický (Bromhexin a Gvayfenezin) a p-adrenoagonists salbutamol nesie bronchodilatáciu.

Erespal (fenispirid), bez toho by bol mukolytiká, pôsobí tak, že blokuje produkciu zápalových mediátorov histamínu, čo môže viesť k priedušiek a stagnácii, má relaxačný účinok na hladké svalstvo, vrátane bronchiálnej, znižuje sekréciu viskóznych hlienu blokovaním a1-adrenoceptorov , V rôznych zápalových procesov v dýchacom systéme, akútne a chronické, nepriamo činí vykašliavanie akcie, prispieva k zníženiu kašľa.

Účinná látka prípravku Sinekod má centrálny antitusický účinok, ktorý inhibuje aktivitu osoby zodpovednej za kašeľ mozgovej oblasti. Navyše boli zaznamenané niektoré bronchodilatačné účinky lieku, ako aj inhibícia prozápalových faktorov.

Účinok viaczložkových látok, ktoré uľahčujú kašeľ, je určený účinkami ich zložiek. Účinok orálnych foriem sa zvažuje.

[17], [18]

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa bromhexín absorbuje po dobu pol hodiny 99% a úplne sa viaže na sérové proteíny. Preukázala sa jej penetrácia do mozgu, tela plodu u tehotných žien a do materského mlieka od dojčiacich matiek. Odštiepuje sa v pečeni na ambroxol, vylučuje sa dlho (TH / 2 = 15 hodín) kvôli pomalej reverznej difúze. Vylučovanie metabolických produktov sa prejavuje v močových orgánoch. Môže sa akumulovať s predĺženým a opakovaným vstupom.

Ambroxol, ktorý sa užíva vnútorne, sa absorbuje a distribuuje rýchlo v tkanivách. V pľúcach sa stanoví jej vysoká hustota. Polčas rozpadu je nižší ako polčas predchodcu (T1 / 2 = 10 hodín).

Deriváty cysteínu sa rýchlo a takmer úplne vstrebávajú, rozdelenie sa uskutočňuje v pečeni v prvej pasáži. Maximálna koncentrácia sa stanoví v intervale od jednej do troch hodín. V tkanivách je acetylcysteín a jeho produkty štiepenia definované ako voľná látka, zlúčeniny so sérovými proteínmi a zabudované aminokyseliny. Polčas rozpadu z krvného obehu je približne hodinu a je úmerný rýchlosti štiepenia pečene. S dysfunkciou môže tento časový interval trvať až osem hodín. Vylučuje sa hlavne obličkami, zostávajúca nevýznamná časť - črevo.

Absorpcia, distribúcia a metabolizmus karbocysteínu prebieha podobne. Najvyššia koncentrácia v plazme sa stanoví po dvoch hodinách, v rovnakom čase dochádza k polčasu eliminácie liečiva. Najdlhšia doba prítomnosti karbocysteínu je stanovená v sére, pečeňovom parenchýme a v dutine za ušným bubienkom (stredné ucho). Vylučené obličky zostali nezmenené.

Najväčšia koncentrácia lieku Erespal sa nachádza v krvnom sére šesť hodín po požití, polčas rozpadu je 12 hodín. Vylučovanie sa vykonáva cez obličky.

Účinná látka lieku Sinekod sa vyznačuje rýchlou absorpciou a vyššou afinitou k sérovým proteínom. Najvyššia plazmatická koncentrácia sa zistí po jednej a pol hodiny. Hydrolyzuje sa v krvi, nehromadí sa, polovičná eliminácia nastane v priebehu šiestich hodín. Eliminácia sa prejavuje v močovom trakte vo forme metabolitov a nezmenenej látky.

Farmakokinetika viaczložkových a rastlinných prípravkov nie je prezentovaná.

[19], [20], [21]

Dávkovanie a podávanie

Expektoranti sa používajú niekoľkými spôsobmi. Najčastejšie sú predpísané orálne lieky, ktorých pohodlnejšou formou sú sirupy a kvapky. Vdychovanie - pre ktoré sa používajú špeciálne roztoky na vdýchnutie alebo roztoky na injekciu, zriedené 1: 1 vodou. V závažných prípadoch sa injekčné lieky vylučujú. Dávkovanie a trvanie podávania predpisuje lekár na základe veku a stavu pacienta. Veľký nápoj zvyšuje účinnosť terapie expektorantov.

Štandardné dávky  acetylcysteínu sú  nasledujúce: pacienti vo veku štrnásť rokov užívajú 400 až 600 mg denne. Od desiatich dní do dvoch rokov dostávali jednu dávku 50 mg dvakrát alebo trikrát počas dňa. Od dvoch do piatich rokov je jedna dávka 100-150 mg dvakrát. Od šiestich až 13 úplných rokov dvakrát denne užívajte od 150 do 200 mg. Liek (šumivá tableta alebo vrecko s práškom) sa naleje do polovice šálky vody, šťavy alebo čaju pri izbovej teplote a užíva sa dvakrát denne po jedle.

Karbocysteín sa  predpisuje pacientom starším ako 12 rokov v jednej dávke 750 mg v troch rozdelených dávkach. Keď sa dosiahne terapeutický účinok, pacient tejto vekovej skupiny pokračuje v liečbe polovičnou dávkou lieku.

Sirup na použitie pre deti sa dávkuje:

Až do veku päť rokov od polovice do čajovej lyžičky (dávka 125 mg / 5 ml) v štyroch rozdelených dávkach;

Od päť do dvanástich rokov veku určite tri dávky jednej čajovej lyžičky s dávkou 250 mg / 5 ml alebo dve - s dávkou 125 mg / 5 ml.

Prípravky z althey sa užívajú pred jedlom:

Tablety  Mukaltin  dvakrát alebo trikrát denne v dávke 50-100 mg na sedenie.

Liečivo Alteika  - pre pacientov mladších ako šesť rokov je žiaduce znížiť ich koncentráciu a zriediť ju v malej nádobe (≈ 20 ml) vriacej vody pri izbovej teplote.

Dávkovanie dojčatám na polovicu čajovej lyžičky raz alebo dvakrát denne; Jedným ročným deťom môže byť podaná rovnaká dávka trikrát; 2-6 úplných rokov - celá lyžička sirupu sa podáva štyri až šesťkrát; 7-13 celoročne - toľkokrát ako dve čajové lyžičky alebo jedna lyžička zákusku; 14 rokov a viac, koľkokrát lyžica.

Sirup Herbion má spravidla odmerku na dávkovanie: vo veku 2 až 6 rokov v plnom rozsahu je jednou dávkou jedna meracia lyžička trikrát denne; 7-13 rokov - od jednej po dve meracie lyžice toľkokrát; 14 rokov a starší - dve dávky tri až štyrikrát denne. Vezmite drogu v procese jedenia alebo po nej. Odporúča sa piť veľa vody, umyť a vysušiť odmerku vždy, keď užívate liek.

Pertussin  - u pacientov mladších ako šesť rokov je žiaduce znížiť jeho koncentráciu zriedením do malej nádoby (≈20 ml) prevarenej vody pri izbovej teplote.

Množstvo podávania trikrát.

Dávkovanie: pre vekovú skupinu od troch do piatich rokov pre 2,5 ml (pol čajovej lyžičky); šesť až osem rokov na 5 ml (celá čajová lyžička); 9-11 rokov - 10 ml (dezert alebo dve čajové lyžičky); 12 rokov a starší - 15 ml (polievková lyžica).

Bronchicum C  sa podáva dojčatám od pol roka až do dosiahnutia veku jedného roka dvakrát denne pre 2,5 ml (pol čajovej lyžičky); Jednoročným deťom sa podáva rovnaká dávka trikrát denne. Od dvoch do piatich rokov, 5 ml (celá čajová lyžička) dvakrát denne; 6-11 rokov - 5 ml (celá čajová lyžička) trikrát denne; 12 rokov a starší - 10 ml (lyžička dezertov alebo dve čajové lyžičky) trikrát denne. Liek sa užíva po jedle.

Termopsol  užíva jednu tabletu trikrát denne počas troch až piatich dní.

Deti dostávajú dávku: do šiestich mesiacov je jedna dávka 10 mg účinnej látky nie viac ako dvakrát denne; rovnaká jednorazová dávka je predpísaná od šiestich mesiacov do dvoch rokov, pričom frekvencia podávania sa zvyšuje až trikrát; od troch do štyroch rokov, jedna dávka je 15 mg; z piatich na sedem - 20-25 mg; od 8 do 14 rokov - 30 mg.

 Predpísané sú orálne formy  bromhexínu, nie sú zamerané na príjem potravy: u pacientov vo veku 2-5 rokov je denná dávka 12 mg rozdelená do troch dávok; 6-9 rokov - 18-24 mg. Pacienti vo veku 10 rokov a starších užívajú jednu tabletu (8 mg) každých šesť až osem hodín. Najväčšia jednotlivá dávka, ktorá je prípustná pre dospelých pacientov, je dve tablety.

Vdýchnutie: roztok sa zriedi destilovanou vodou v rovnakých pomeroch a zahreje na telesnú teplotu. Pacienti s bronchiálnou astmou sú pred inhaláciou predpísaný bronchodilatátor.

Množstvo procedúr - dva denne. Dávka jednej inhalácie: do veku dvoch až piatich kvapiek inhalačného roztoku; 2-5 rokov - 10 kvapiek; 6-9 rokov - 1 ml; 10-13 rokov - 2 ml; 14 rokov a starší - 4 ml.

Parenterálne podávanie sa vykonáva pod dohľadom špecialistu.

Ambroxol  v tabletách sa podáva dospelým pacientom v jednej dávke (30 mg) každých osem až dvanásť hodín po požití vodou.

Sirup Ambroxol (v 5 ml sirupu obsahuje 15 mg účinnej látky) sa podáva: do veku dvoch rokov, 2,5 ml sa užíva každých 12 hodín; od dvoch do piatich rokov - rovnaká dávka sa užíva každých osem hodín; viac ako päť rokov - 5 ml každých osem až dvanásť hodín. Môžete začať liečbu dvojnásobnou dávkou (dva až tri dni).

V prvých 2-3 dňoch liečby môžu dospelí (starší ako päť rokov) zdvojnásobiť svoju dávku. Deti mladšie ako päť rokov môžu začať liečbu kombináciou perorálneho podávania s inhaláciami (jeden alebo dva denne na 2 ml).

Ascoril  do veku šiestich menuje tri schôdzky denne na 5 ml, od šiestich do 12 rokov - tri dávky 5-10 ml; viac ako 12 rokov - trikrát 10 ml.

Erespal  pre pacientov starších ako 14 rokov je predpísaný na 80 mg (jednu tabletu) každých 12 hodín alebo 45-90 ml sirupu, čo je tri až šesť polievkových lyžíc. Maximálna prípustná dávka je 320 mg denne, rozdelená na dve alebo tri dávky.

Dávkovanie pre deti:

Dojčatá (telesná hmotnosť nepresahuje 10 kg) sa podáva dvakrát jednu alebo dve lyžičky sirupu alebo 4 mg na jeden kilogram telesnej hmotnosti (jednorazová dávka);

Po dosiahnutí 1 roku (hmotnosť viac ako 10 kg) je predpísaný dvojitý príjem jednej alebo dvoch polievkových lyžíc.

Dávka sirupu zo sirupu  :

• u pacientov vo veku od troch do šiestich rokov sa predpisuje jednorazová dávka 5 ml každých osem hodín s jedlom;
• 6-11 rokov - 10 ml;
• 12 - 17 rokov - 15 ml.

Pacientom starším ako 18 rokov je predpísaný štvornásobný príjem 15 ml sirupu. Dosiruetsya drog pomocou meracieho pohára, ktorý musí byť premyté a sušené po každej časti sirupu.

Orálne kvapky sú predpísané deťom od dvoch mesiacov veku. Množstvo prijatia - štyrikrát denne. Dávka pre pacientov v prvom roku života je 10 kvapiek, 1-2 roky - 15 kvapôčok, tri úplné a staršie - 25 kvapiek.

Bylinné prsia Poplatky:  dve polievkové lyžice zmes sa vleje do 200 ml vriacej vody, vo vodnom kúpeli Tomy štvrť hodiny, uzavrieť riadu s infúziu vody a trvajú pri teplote miestnosti po dobu 45 minút. Kmeň, pridajte varenú vodu na pôvodnú úroveň. Prijmite teplú pol pohára trikrát denne po jedle. Trvanie liečby je v priemere dva až tri týždne.

Často sa to opýtame: koľko dní môžu byť užívané expektoráty? Dĺžka kurzu určuje lekár so zreteľom na stav pacienta. V priemere je priebeh odvykajúcich liekov od týždňa do dvoch, doktor môže predĺžiť príjem. Ak však expektorancia nie je pomôcť do troch až piatich dní, potrebujete navštíviť lekára, to isté platí pre antitusické lieky. Počas tohto obdobia kašeľ nezmizne vôbec, ale je potrebné zlepšiť stav.

[26], [27], [28], [29]

Výpotka proti kašľu dospelým

Táto kategória pacientov je určená všetkým liečivám tejto skupiny. Obmedzenia môžu byť v prítomnosti známej neznášanlivosti jednej alebo viacerých zložiek špecifických liečiv alebo rastlinných liekov, kontraindikácie pre sprievodné ochorenia pacienta. Odpudivé látky, najmä lieky, sa odporúčajú len na predpis lekára, ktorý zohľadňuje patogenézu ochorenia, stav pacienta a povahu kašľa.

Zvláštna starostlivosť by mali byť prijaté v expektorans liečbe tehotných a dojčiacich žien. Počas tohto obdobia sa neodporúča užívať akýkoľvek liek. Použitie počas tehotenstva v 1. Trimestri expektorans je kontraindikovaný v návode na obsluhu pre väčšinu liekov - ACC, Karbotsistein, Lazolvanom (ambroxolu), bromhexínu, Sinekodu, u 2, 3 trimestri - iba na životne dôležitých údajov, hoci fetotoxických účinky týchto liekov a nie je odhalené.

Účinok lieku Erespal na ľudský plod nebol dostatočne študovaný, avšak u experimentálnych zvierat sa narodili mláďatá s "vlčím ústom". Neodporúča sa pre ženy, ktoré očakávajú dieťa.

Uvedené lieky sa nachádzajú v materskom mlieku, preto sa neodporúča pre dojčiace matky. Ak žena potrebuje niektorú z týchto možností, dojčenie sa musí zastaviť.

Nasledujúce prípravky nie sú kontraindikované na použitie v období gravidity: rastlinný herbion, Muciltin tablety a sirup; Počas druhého a tretieho trimestra je povolené užívať Pertussin; iba v tretej - Thermopyis. Avšak iba vtedy, ak budúca matka nemá alergie na zložky lieku, komplikácie a hrozbu potratu, silná včasná toxikóza (rastlinné expektoranti zvyšujú gag reflex). Pri gravidite sa neodporúča používať sirupy Herbionu s břečťanom a pupenkou, doktorkou Máma, Bronhicom. V prvom trimestri je Perthussinus zakázaný, v prvej a druhej - Thermopsis.

Počas tehotenstva nie sú liečivé rastliny kontraindikované: plantain, althae, tymián - s krátkym priebehom as opatrnosťou. Liečivo, matka a nevlastná matka sa neodporúča tehotným ženám.

Vyzdvihnúť vykašliavač proti kašľu laktáciou, zdá sa, je to jednoduchšie. Neexistuje žiadna hrozba potratu a toxikózy, avšak vplyv rastlinných liekov na dojčatá nebol vyšetrovaný, preto ich výrobcovia často neodporúčajú. Preto musíte najskôr konzultovať s lekárom. Jednoznačne nemá žiadne kontraindikácie na plantain. Neodporúča sa matka a nevlastná matka a ledum, rovnako ako prípravky obsahujúce etylalkohol.

Fytoterapeuti odporúčajú gravidným a dojčiacim ženám konzumovať zázvor, ktorý má výrazný antiseptický, protizápalový účinok a stimuluje imunitný systém.

Najbezpečnejšími expektoranciami v tomto období sú sóda, soľ a med (ak nie je žiadna senzibilizácia). A tiež - voda! Zvlhčovanie vzduchu a hojného nápoja tiež prispieva k skvapalneniu hlienu a nie je horšie ako lieky.

Avšak každá tehotná žena by mala súhlasiť so svojím lekárom, dokonca aj s najprirodzenejším a neškodným.

Detské expektoranty

Kašeľ u dieťaťa môže byť spôsobený rôznymi príčinami, najčastejšie vírusovou infekciou, alebo sa tiež nazýva chladom. Zápal sa zahustí v hornom dýchacom trakte a je sprevádzaný kašľom a nádcha.

V tomto prípade bude najviac optimálnym spôsobom liečby dieťaťa v akomkoľvek veku zvlhčovanie vzduchu, oplachovanie (čistenie nosom), masáž hrudníka a veľké pitie. Dojčatá sú často používané na hrudi. Zvyčajne takéto opatrenia sú dobre odôvodnené a iné úsilie sa nevyžaduje.

Ak kašeľ nezmizne, ale zintenzívni, obráti sa na pediatra, ktorý vyšetrí dieťa, prípadne predpíše potrebné diagnostické postupy a po stanovení diagnózy predpíše liečbu. Expektorancia pre deti je predpísaná v prípade neproduktívneho mokrého kašľa so zápalom dolných dýchacích ciest. Musíte začať najbezpečnejším spôsobom, ktorý má vylučujúci účinok. Toto mlieko, sóda, malinový džem a med, tepelné postupy sú možné pomocou parafínových alebo zemiakových tortilov. Avšak ani liečba alternatívnymi a zdanlivo bezpečnými prostriedkami by sa nemala začať bez konzultácie s pediatrom, ktorému veríte.

Viac nedávno, francúzština a po nich - Taliani zakázané na legislatívnej úrovni priradiť vykašliavanie hlienu a prebierky lieky detí do dvoch rokov. Zákaz sa vzťahuje na účinné látky, ako sú deriváty cysteínu, Brómhexín hydrochlorid, ambroxolu hydrochlorid, terpenoidy a niektorých ďalších, ktoré sú často obsiahnuté v kombinovaných OTC sirupov proti kašľu. Takýto zákaz je spôsobený výskytom mnohých závažných komplikácií pri používaní týchto liekov u malých detí. Mimochodom, napriek široko šírené informácie o našich pediatrov často odporúčajú na liečbu dieťaťa s ARI jedného z týchto liekov.

Existujú však prípady, keď je vymenovanie expektorantov malým deťom odôvodnené. Výhodou pre deti sú rastlinné prípravky bez alkoholu, príchute a aromatické prísady vo forme roztoku alebo sirupu. Účinnosť užívania takýchto liekov sa zvyšuje na pozadí prudkého pitia.

Je obzvlášť ťažké vybrať expektoranta pre dieťa do jedného roka. Takmer všetky rastlinné sirupy s expektorančnými vlastnosťami predávané v lekárňach majú obmedzenia vo veku do dvoch rokov. Nezávisle na liečbu dieťaťa bez poškodenia pre neho je možné len s vodou - zvlhčovanie vzduchu, oplachovanie (čistenie) výtoku, hojné pitie (ak už dáte dieťaťu vodu), to ho nepoškodí. Dieťa, ktoré nevyskúšalo nič iné ako materské mlieko, musí byť často aplikované na prsník. Masáž s ľahkými patting pohybmi na chrbte a nohách dieťaťa tiež pomáha zbaviť sa spúta rýchlejšie.

Staršie deti, ktoré sa už predtým pokúsili nalákať alebo zmiešané (umelé) kŕmenie môže byť ponúknutá teplého mlieka so sódou alebo s medom (v prípade, že dieťa nie je alergický na to), riedi teplou vodou malinovou marmeládou.

Je veľmi dôležité, aby bola miestnosť, kde je dieťa dobre vetraná, častejšie robiť tam mokré čistenie.

Odpudivé látky pre dojčatá by sa nemali podávať bez lekárskej pomoci, dokonca ani s rastlinným pôvodom. Liečivé rastliny v tomto veku, alternatívna liečitelia neodporúčame variť bylinné čaje, a niektorú z bylín: malinové lístie a vŕba, bylina, tymian bylina, kvety rumančeka (s šesťmesačné stará), skorocel. Hoci bylinky majú aj kontraindikácie, ich vplyv na detské telo nebol preskúmaný, takže odporúčania sú zmiešané.

Tablety Termoposol sa môže predpisovať aj dojčatám.

Sirup Bronchicum C (s tymianom a etylalkoholom) je povolený podľa pokynov na použitie od veku šiestich mesiacov, sirup Alteika nie je obmedzený vekom.

Liečivo Erespal, podľa pokynov, môže byť tiež predpísané v detstve.

Antitusické kvapky na perorálne podávanie Deti od dvoch mesiacov môžu dostať sínusový kód podľa pokynov výrobcu.

Existuje detský sirup s zakázaným acetylcysteínom, ktorý sa dá podľa pokynov odobrať od desiatich rokov. V pokynoch týkajúcich sa lieku Ambroxol sa dávky Bromhexinu predpisujú aj pre dojčatá. Rodičia by mali diskutovať o účelnosti použitia takéhoto lieku u ošetrujúceho lekára a musia mať veľmi dobré dôvody na posúdenie ich žiadosti.

Expektorancia pre deti od 2 rokov by mala byť predpísaná aj lekárom. V tomto veku sa spektrum liekov značne rozširuje. Je povolené používať takmer všetky liečivé bylinky okrem jedovatých (Ledum). Rastlinné sirupy Herbion, Dr. IOM, z koreňa sladkého drievka, Muciltin už nie je kontraindikovaný. Závažné mukolytiká - ATSTS, Lazolvan (Ambroxol), Bromhexín je už v zozname povolených liekov.

Deti staršie ako tri roky už takmer neobmedzujú používanie expektorantov a mukolytikov. V niektorých prípadoch je to možné. Odpudivé látky pre deti od 3 rokov by nemali nakupovať len v lekárni, len preto, že sú na voľnom predaji. V tomto veku je možné pre dieťa pripraviť čaje z liečivých rastlín, ktoré je možné liečiť alternatívnymi metódami. A použitie liekov farmaceutického priemyslu musí byť vždy dohodnuté s lekárom.

[30], [31], [32]

Kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou pre použitie akéhokoľvek expektoranta je známa senzibilizácia jeho zložiek.

Počas tehotenstva, najmä počas prvých troch mesiacov laktácie a je nežiaduce pre príjem expektorans, ale niektoré lieky môžu byť použité za predpokladu, že žiadna Hyperton, hrozba potratu, abnormálne nevoľnosť.

Deti mladšie ako dva roky by nemali bez závažných dôvodov predpisovať lieky, ktoré uľahčujú odvykanie a zrieďovanie spúta.

Bromhexín a Ambroxol nemajú prakticky žiadne kontraindikácie pre choroby. Bežné kontraindikácie pre iné expektoranty sú peptické vredové ochorenie, pľúcne krvácanie alebo hemoptýza, závažné dekompenzované ochorenia kardiovaskulárneho systému, pečene a obličiek. Ascoril je navyše kontraindikovaný pri hypertyroidizme a glaukóme.

Prípravky vo forme sirupov nie sú určené pre pacientov s vrodenými príznakmi

Intolerancia na fruktózu, nedostatočnosť sacharózy-izomaltózy, znížená absorpcia glukózy-galaktózy. Keď je cukrovka predpisovaná opatrne.

Liečivé byliny a rastlinné prípravky majú aj kontraindikácie, ktoré je potrebné prečítať pred ich použitím. Liečivo je preto kontraindikované u tehotných žien a dojčiat, hypertenzných pacientov, jadier a krvácajúcich pacientov. Plantain by sa nemal používať u pacientov s peptickým vredom, hyperaktívnou gastritídou, tendenciou k trombóze. Thymus je nežiaduci na použitie u ľudí s vaskulárnymi patológiami, hypotyreózou, poruchou funkcie pečene a obličiek. Matka a nevlastná matka sú kontraindikované u gravidných a dojčiacich žien, detí mladších ako dva roky, ľudí so zhoršenou pečeňou. Zázvor má aj kontraindikácie: peptický vred, gastritída, cholelitiáza, hypertenzia, tendencia k krvácaniu. Altey nemá žiadne kontraindikácie.

[22], [23]

Vedľajšie účinky Vykašliavanie

Akýkoľvek syntetický, bylinný alebo kombinovaný prípravok môže spôsobiť alergickú respiračnú reakciu, kožné vyrážky, angioedém.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky spôsobené takmer všetkými expektorátormi patrí nevoľnosť, zvracanie a vracanie.

Acetylcysteín navyše môže vyvolať hnačku, pálenie záhy, stomatitídu, okrem toho znižuje tlak, môže nastať hluk v ušiach a bolesti hlavy, ako aj tachykardia. Acetylcysteín môže spôsobiť bronchospazmus.

Karbocysteín - bolesť v žalúdku, gastrointestinálne krvácanie.

Ascoril je vzrušujúce pôsobiť na nervový systém, pretože tras, svalové zášklby, bolesti hlavy, poruchy trávenia, recidivujúce vredovej choroby, abnormálne pečeňové testy, hypotenzia (až kolaps), tachykardia, zmeny farby moču, paradoxný bronchospazmus.

Antitusický liek Sinecode príležitostne spôsobuje nevoľnosť, hnačku, žihľavku a ospalosť.

[24], [25]

Predávkovať

Prekročenie doporučenej dávky liekov zvyčajne vykazuje príznaky vedľajších účinkov. V prípade expektorantov akéhokoľvek pôvodu sa najčastejšie predávkovanie prejavuje vracaním a vracaním.

Okrem toho:

Pre acetylcysteín sú charakterizované: poruchy trávenia, u detí v detskom veku sa predávkovanie prejavuje hypersekréciou spúta.

Predávkovanie Karbocysteín sa prejavuje epigastrickou bolesťou, nauzeou, hnačkou.

Ak prekročíte dávku Pertussin môžu vyskytnúť príznaky bromism - vyrážku, výtok z nosa, slzenie, malátnosť, asténia syndróm, gastroenterokolitidu, pohyb diskoordinirovannye a reč, pomalý pulz.

Predávkovanie Askorilom spôsobuje nervové vzrušenie, trasenie, kŕčovité sťahy svalov, bolesti hlavy, zažívacie poruchy, recidivujúce peptickej vredovej choroby, abnormálne pečeňové testy, hypotenzia (až kolaps), tachykardia, zmeny farby moču, paradoxný bronchospazmus.

Prekročenie odporúčanej dávky Erespalu a Sinekody sa prejavuje hypotenzívnymi príznakmi: závrat, nevoľnosť, ospalosť a tiež hnačka. Erespal okrem týchto príznakov môže spôsobiť excitovaný stav.

Neexistuje špecifické antidotum pre expektorantov. Liečba je symptomatická, zameraná na odstránenie intoxikácie a udržiavanie vitálnych funkcií tela.

[33], [34], [35], [36]

Interakcie s inými liekmi

Treba sa vyhnúť kombinovanému použitiu expektora a mukolytických látok s liekmi, ktoré znižujú kašeľ reflex a znižujú sekréciu spúta.

Okrem toho:

Acetylcysteín sa nekombinuje s antibiotikami zo série tetracyklínov okrem doxycyklínu. Pri iných antibakteriálnych liečivách sa nezistila nezlučiteľnosť, odporúča sa však dodržiavať interval medzi antibiotikami a acetylcysteínom aspoň dve hodiny. Posilňuje vazodilatačný účinok nitroglycerínu.

Termopsol znižuje absorpciu absorpčných látok, alkaloidov liekov s adstringentnými vlastnosťami. Prípravky, ktoré majú obalový účinok, znižujú absorpciu účinných látok Thermopsolu.

Bromhexín sa môže predpisovať v kombinácii s antibiotikami, bronchodiláciou, kardiopreparáciami a inými liekmi.

Lieková interakcia medzi liekom Erespal a Sinekodou nie je opísaná.

Podmienky uchovávania a dátum exspirácie sú označené na obale. Roztoky práškov, šumivých tabliet, inhalácie sa pripravujú bezprostredne pred použitím. Dekorácie a infúzie byliniek by sa mali používať do jedného dňa.

[37]

Recenzia

Lekárne obsahujú množstvo expektorantov prírodného a chemického pôvodu. Tieto a iné majú rozdielne cenové úrovne. Drahšie dovážané sirupy sú rastlinnej báze, avšak domáci farmaceutický priemysel produkuje mnoho bylinných prípravkov obsahujúcich rovnaké zložky: ibištek, tymian, sladké drievko, skorocel, ktorého cena je oveľa nižšia. Z hľadiska kvality nie sú nižšie ako dovezené analógy. Na základe spätnej väzby členov fóra, lacných a účinných prírodných expektorantov Alteika, Pertussinu, dojčenia, Bronchophyte pomohlo mnohým. Úspešne sa liečia aj dospelí a deti.

Prípravky obsahujúce syntetické zložky by sa nikdy nemali konzumovať bez lekárskeho predpisu. Aj keď sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Komentáre lekárov o nich sú veľmi nejednoznačné a pri úspešnom kašľovaní je potrebné dodržiavať režim hojného pitia a čistého chladného vlhkého vzduchu. Bez týchto podmienok nie je najmodernejší expektorant účinný.