Fenoksimetilpenitsillin

Fenoxymetylpenicilín je antibiotikum z kategórie penicilínov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikácia Fenoksimetilpenitsillina

Používa sa na odstránenie infekcií, ktoré sa vyskytujú:

• v ústnej dutine (ako je parodontitída s aktinomykózou, rovnako ako bakteriálna forma stomatitídy );
• vnútri dýchacieho systému (bronchitída alebo zápal pľúc);
• v epidermis a podkožného vrstvy (impetigo nákazlivé prírody, abscesy, flegmóna, a ďalej furunkulóza, erythema migrans vyrážka istič a majúci erytematózna povahy).

Okrem toho prípravok odporúčame použitie tetanového botulizmu a lymfadenitída, kvapavky, syfilis, antrax, záškrtu a infekčnej žltačke.

Liek používaný na prevenciu relapsu reumatických foriem artritídy, endokarditída, bakteriálneho pôvodu, Sydenham chorea, glomerulárnej nefritídy a reumatizmus, a okrem toho, aby sa zabránilo vzniku infekčných vzniku komplikácií po chirurgických zákrokoch.

[7], [8], [9]

Formulár uvoľnenia

Uvoľňovanie liečiva je vo forme lyofilizátu alebo tabliet, ktoré sa užívajú orálne.

[10], [11], [12]

Farmakodynamika

Mechanizmus účinku lieku je založený na inhibícii väzby bunkových membrán.

Fenoxymetylpenicilín má baktericídne účinok vzhľadom na väčšinu gram-pozitívnym baktériám (ako je napríklad Staphylococcus z streptokoky), malé množstvo gram-negatívnych baktérií (napr., Neisseria), a ďalej s Listeria treponemy a Corynebaktérií.

Liek nemá vplyv na aktivitu streptokokov, ktoré sú schopné produkovať nezávisle penicilinázy (tento špecifický enzým, ktorý môže štiepiť a inaktivovať β-laktámové antibiotiká typu).

Liečba neovplyvňuje životnú aktivitu baktérií, ktoré spôsobujú amébiázu, rickettsiu, vírusy a tiež väčšinu gramnegatívnych baktérií.

Aktívny prvok lieku je rezistentný voči kyseline, ale je zničený kontaktom s penicilinázou.

[13], [14], [15], [16]

Farmakokinetika

Liečivo je odolné voči pobytu v kyslom prostredí. Absorpcia v tenkom čreve - približne 30-60%, syntéza s proteínom v plazme - asi 60-80%. Látka cirkuluje dlho v krvi a prechádza tkanivom pri nízkej rýchlosti. Vysoké hodnoty liečiva sa nachádzajú vo vnútri obličiek a nižšie indexy vnútri črevných stien, pečene a epidermis. Terapeutické indexy v krvi lieku dosiahnu po 0,5 hodine; pretrvávajú po dobu 3-6 hodín.

Úroveň hepatálneho metabolizmu prvku je približne 30-35%. Polčas je približne 30-45 minút. Toto obdobie sa predlžuje u starších, novorodencov, ako aj u tých, ktorí majú zlyhanie obličiek.

Vylučovanie nezmenenej zložky je 25%, metabolických produktov - 35%. Asi 30% liekov sa vylučuje výkalmi.

[17], [18], [19], [20], [21],

Dávkovanie a podávanie

Tablety musíte užívať 60 minút pred jedlom a piť ich čistou vodou.

Teenager 12 rokov a dospelý má priradený nasledujúci spôsob použitia: užívanie 0,5-1 g LS 3-4 krát denne (1 mg lieku obsahuje 1610 jednotiek).

Osoby s poruchami obličkovej aktivity potrebujú liek s minimálne 12 hodinami.

Priemerná doba trvania liečebného cyklu je 5 až 7 dní.

Počas liečby infekciami vyvolanými pôsobením beta-hemolytického streptokoku by liečba antibakteriálneho cyklu mala pokračovať 3 dni po obnovení normálnej teploty pacienta (priemerné trvanie je 1-2 týždne).

Aby sa zabránilo vzniku príhod Sydenhamovej chorey alebo reumatických príznakov, je potrebné užívať 0,5 g liekov dvakrát denne.

Aby sa vylúčilo riziko infekcie po chirurgickom zákroku, je potrebné injekčne podať 2 g liečiva a potom 0,5 g látky, ktorá sa užíva v intervaloch 6 hodín v intervaloch 6 hodín.

Na deti sa používa suspenzia z rozpustného prášku. Veľkosti dávok sa vypočítavajú v pomere 20-50 mg / kg.

[25], [26], [27], [28], [29],

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie:

• patológie infekčnej povahy, ktoré majú závažný stupeň závažnosti;
• prítomnosť precitlivenosti na penicilíny cefalosporínmi, karbapenémom a inými β-laktámovými antibiotikami;
• stomatitída alebo faryngitída s aftóznou povahou;
• choroby ovplyvňujúce fungovanie zažívacieho systému, proti ktorým sa zaznamenáva zvracanie a hnačkový syndróm.

[22], [23]

Vedľajšie účinky Fenoksimetilpenitsillina

Liečba môže viesť k vzniku príznakov alergie (lokálna kožná hyperemia, výtok z nosa, konjunktivitída, edém Quincke a žihľavka). Príležitostne terapia spôsobuje rozvoj eozinofílie, artralgie, anafylaxie, febrilného stavu a sérovej choroby.

Tablety môžu spôsobiť výskyt trombocytov, leuko- alebo pancytopénie, ako aj agranulocytózu a hemolytickú anémiu.

Medzi poruchy tráviaceho funkcií: cheilitída vezikulárnej prírode (vyvíja vzhľadom k dráždivé účinky pôsobiace prvok PM proti sliznice), glositída s stomatitídy, a okrem toho dyspeptických symptómov (vracanie alebo hnačka syndróm, rovnako ako nevoľnosť a nepríjemné pocity v nadbrušku plochy) a suchý orálna sliznica. Tiež zníženie chuti do jedla, poruchy chuti dochádza funkcie receptora a vyvíja pseudomembranózna tvar enterokolitída (občas).

Liečba môže tiež viesť k vzniku vaskulitídy, faryngitídy alebo tubulointersticiálnej nefritídy.

[24]

Predávkovať

Otrava s fenoxymetylpenicilínom môže viesť k zvracaniu, hnačke, záchvatom a nevoľnosti.

Ak chcete odstrániť porušenie, musíte vyhľadať lekársku pomoc od lekára.

[30]

Interakcie s inými liekmi

Liek znižuje účinnosť perorálnych kontraceptív a okrem týchto liekov, ktoré sa metabolizujú pri tvorbe PABA. Kombinácia s antikoagulanciami nepriamej formy expozície vedie k vzniku opačného účinku.

Použitie etinylestradiolu významne zvyšuje pravdepodobnosť krvácania z prerušenia. Použitie alopurinolu zvyšuje riziko alergie, prejavujúce sa vo forme vyrážky na epidermis.

Diuretiká, fenylbutazón a nesteroidné protizápalové lieky zvyšujú hladinu antibiotika v krvi, čím oslabujú exkrečné procesy vo vnútri renálnych tubulov.

Keď sa spolu s laxatívami, aminoglykozidmi, jedlom, glukózamínom alebo antacidami znižuje rýchlosť a stupeň adsorpcie liekov. Opačný účinok sa zaznamenáva pri kombinácii s vitamínom C.

Synergia účinok liečiva je zaznamenaný s kombinovaného liečiva na povahu baktericídnymi antibiotikami (vankomycín, cykloserín, samostatné cefalosporíny a rifampicínom).

Antagonistický účinok sa pozoruje pri použití spolu s antibiotikami bakteriostatického typu (medzi nimi makrolidy s linkosamidmi, ako aj chloramfenikol s tetracyklínmi).

[31], [32], [33],

Podmienky skladovania

Fenoxymetylpenicilín sa musí uchovávať mimo dosahu detí a prístupu k slnečnému žiareniu. Teplotné hodnoty - maximálne 30 ° C

[34], [35]

Čas použiteľnosti

Fenoxymetylpenicilín sa môže použiť do 48 mesiacov od dátumu výroby lieku.

[36]

Analógy

Analógiami liekov sú látky Vepicombin s Ospenom a tiež Cliacil s orginou Megacillinom.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Recenzia

Fenoxymetylpenicilín dostáva veľké množstvo pozitívnych recenzií. Treba poznamenať, že funguje veľmi dobre pri liečbe rôznych infekcií a navyše toleruje pacienti bez komplikácií (za predpokladu, že sa dodržiava schéma liečby a všetky pokyny predpísané ošetrujúcim lekárom).