Periférna neuropatia

Pri porážke periférnych nervov v takmer všetkých prípadoch diagnostikovaných s "periférnou neuropatiou" je takéto ochorenie často sekundárne a je spojené s inými chorobnými stavmi. Pri periférnej neuropéze sú poškodené nervové vlákna zodpovedné za prenos pulzov z centrálneho nervového systému do svalov, kože a rôznych orgánov.

V počiatočnej fáze pacient neuropatie môže byť vedomí existencie choroby, napríklad periférna neuropatia končatín často začína prejavovať šteklenie alebo brnenie v prstoch na rukách alebo nohách. Potom sa príznaky stávajú znepokojujúcejšie a až potom si človek myslí o návšteve lekára.

Čo potrebujete vedieť o periférnej neuropatii s cieľom identifikovať problém v čase a zabrániť jeho ďalšiemu rozvoju? Všetky potrebné body nájdete v tomto článku.

Epidemiológia

Periférna neuropatia je diagnostikovaná u približne 2,5% ľudí. Ak sa ochorenie zistí v detstve a dospievaní, najčastejšou príčinou je dedičná predispozícia. U starších pacientov sa zistí periférna neuropatia v 8% prípadov.

Prevažná kategória pacientov trpiacich periférnou neuropatiou sa vzťahuje na vek 35 až 50 rokov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Príčiny periférna neuropatia

Rôzne formy neuropatie v skutočnosti začínajú s takmer identickými príčinami:

• kontúzia, disekcia nervu;
• porážka nervových vlákien procesom nádoru;
• kritické zníženie imunitnej obrany;
• kritický nedostatok vitamínov;
• chronická intoxikácia vrátane alkoholu;
• cievne ochorenie, zápalové zmeny v cievnych stenách;
• choroby obehového systému, tromboflebitída;
• metabolické, endokrinné poruchy;
• mikrobiálne a vírusové infekčné patológie;
• dlhodobé používanie určitých liekov - napríklad pri chemoterapii;
• akútna polyradikuloneuritída;
• dedičné poškodenie periférnych nervov.

Periférna neuropatia po chemoterapii

Vývoj neuropatie po chemoterapii je často nepriaznivým prejavom konkrétnej chemoterapie. Nie je to však vždy: u mnohých pacientov je vývoj periférnej neuropatie po chemoterapii spojený s toxickým rozpadom nádorového procesu. Predpokladá sa, že niektoré konečné produkty môžu významne urýchliť priebeh systémového zápalového procesu. V takom prípade sa pacient sťažuje na všeobecnú slabosť, poruchy spánku, stratu chuti do jedla. Laboratórne toxické toxické rozloženie nádoru sa odráža vo všetkých parametroch krvi.

Neurotoxická reakcia je klasifikovaná ako systémový dôsledok všetkých chemoterapeutických režimov. Preto, aby sa zabránilo takémuto účinku je takmer nemožné: ak znižujete dávkovanie chemického výrobku alebo ho dokonca zrušíte, prognóza liečebného postupu sa výrazne zhorší. Ak chcete pokračovať v chemoterapii a zmierňovať stav pacienta, lekári tiež predpisujú silné analgetiká a protizápalové lieky. Ako pomocná liečba sa používajú vitamínové prípravky a imunosupresíva.

[7], [8], [9], [10]

Rizikové faktory

Periférna neuropatia sa vyskytuje v dôsledku iných faktorov a ochorení, aj keď v niektorých prípadoch nie je možné určiť príčinu.

Doteraz lekári vyjadrili takmer dvesto faktorov, ktoré môžu viesť k vzniku periférnej neuropatie. Medzi nimi sú osobitne rozlíšené:

• Endokrinné poruchy, obezita, diabetes;
• dlhodobé vystavenie toxickým látkam (farby, rozpúšťadlá, chemikálie, alkohol);
• Zhubné ochorenia vyžadujúce chemoterapiu;
• HIV, poškodenie vírusového kĺbu, herpes, ovčie kiahne, autoimunitné ochorenia;
• špecifická vakcinácia (napríklad z besnoty, chrípky);
• možné traumatické poškodenie nervov (napríklad v prípade dopravných nehôd, nôž a streľba, otvorené zlomeniny, predĺžená kompresia);
• chronická hypotermia, vibrácie;
• dlhodobá liečba antikonvulzívami, antibiotikami, cytostatikami;
• nedostatočná výživa, nedostatočný príjem vitamínov skupiny B;
• dedičná predispozícia.

[11], [12], [13], [14], [15],

Patogenézy

V srdci periférnej neuropatie je degeneratívny degeneratívny proces. To znamená, že nervové vlákna sú zničené súčasne so zhoršovaním trofizmu, intoxikáciou.

Zničenie neurónov, axónov (nervových tyčí).

Periférna neuropatia ovplyvňuje nervové vlákna umiestnené mimo mozgu a miechy. Najčastejšie diagnostikovaná neuropatia dolných končatín, ktorá je spojená s väčšou dĺžkou nervových vlákien. Tieto vlákna sú zodpovedné za celkovú citlivosť, pre tkanivový trofizmus a svalovú funkciu.

U mnohých pacientov prebieha periférna neuropatia, "maskovanie" iných ochorení. Ak ochorenie nie je včas rozpoznané, potom nerv môže zlyhať až do centrálnych častí nervového systému. Ak k tomu dôjde, porušenia sa už stanú nezvratnými.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Príznaky periférna neuropatia

Klinický obraz periférnej neuropatie závisí od typu postihnutých nervových vlákien. Príznaky sa môžu prejaviť ďaleko od okamžite: choroba sa prejavuje rastúcim rozvrhom, zhoršuje sa mnoho dní, mesiacov a dokonca rokov.

Hlavným príznakom, ktorému pacienti venujú pozornosť, je svalová slabosť - človek sa rýchlo unaví, napríklad pri chôdzi alebo počas fyzickej práce. Ďalšie príznaky zahŕňajú bolesť a kŕče vo svaloch (v začiatočných fázach sa záchvaty často prejavujú malými zášklbami povrchových svalových vlákien).

Potom sa rozšíria klinické symptómy. Existujú svalové atrofické zmeny, degeneratívne procesy v kostných tkanivách. Porušila štruktúru pokožky, vlasov, nechtov. Takéto poruchy sú zvyčajne spôsobené poškodením senzorických alebo autonómnych vlákien.

Porážka senzorických nervov je charakterizovaná množstvom typických znakov, pretože takéto nervy plnia prísne špecifické funkcie. Napríklad schopnosť vibračnej citlivosti sa môže zhoršiť: človek prestane cítiť dotyk, končatiny a hlavne prsty začínajú "hlúpi". Často pacient nemôže cítiť, či nosí rukavice alebo ponožky. Tiež je ťažké určiť veľkosť a tvar predmetov dotykom. V priebehu času takéto problémy vedú k strate reflexov, ku skresleniu zmyslu priestorovej polohy kmeňa.

Silné neuropatické bolesti postupne "uvoľňujú" psychoemočný stav pacienta, zhoršujú sa aktivity domácnosti a kvalita života. Ak sa bolesť prejavuje hlavne v noci, môže to mať za následok nespavosť, podráždenosť a zdravotné postihnutie.

Ak sú ovplyvnené nervové štruktúry zodpovedné za citlivosť na bolesť a teplotu, pacient sa stáva imunným voči bolestiam a teplotným dráždidlám. Menej často, naopak, keď pacient vníma aj slabý dotyk, ako silnú a nesnesiteľnú bolesť.

V prípade poškodenia zhlukov autonómnych nervových vlákien následky môžu byť nebezpečné - napríklad v prípade, že nervy inervujú dýchacie cesty alebo srdca, potom môžu byť problémy s dýchaním, arytmie, a tak často narušená funkciu potných žliaz, zlomený funkciu uretry, ide mimo kontrolu krvi. V závislosti od toho, ktoré nervy sú ovplyvnené.

Prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú bolesťami v končatinách a svaloch, ale stane sa, že periférna neuropatia sa prejavuje ako iné príznaky:

• strata citlivosti prstov alebo končatín (môže to byť bolesť, teplota alebo citlivosť na dotyk);
• zvýšená citlivosť prstov alebo končatín;
• pocit "husacích koží", pocity pálenia na pokožke;
• spastická bolesť;
• nepríjemnosť chôdze, zhoršená koordinácia a rovnováha motora;
• zvýšená svalová slabosť;
• problémy s dýchaním, činnosť srdca, močenie, erekcia.

Existujú aj iné nešpecifické prejavy periférnej neuropatie, ktoré je potrebné oznámiť lekárovi.

Periférna neuropatia u detí

Výskyt periférnej neuropatie v detstve je najčastejšie dedičné. Takéto neuropatie u mnohých detí sa prejavuje vývojom symetrickej, zvyšujúcej sa svalovej atrofie, prevažne distálneho typu.

Napríklad Charcot-Marie-Tootova choroba sa prenáša autozomálne dominantne a vyskytuje sa najčastejšie. Patológia sa vyznačuje demyelinizáciou poškodených nervových vlákien s ďalšou remyelinizáciou a hypertrofiou, čo vedie k deformácii nervov. To často postihuje dolné končatiny.

Akútna polyradikuloneuropatia u detí je menej častá. Tento druh detskej neuropatie sa vyskytuje 15-20 dní po infekčnej chorobe. Komplikácia sa prejavuje porušením citlivosti na dolných končatinách, symetrickou slabosťou, stratou reflexov. Ak sa do procesu zapája bulbárny sval, potom sú ťažkosti s žuvaním a prehĺtaním. Prognóza tejto choroby je pomerne priaznivá: spravidla sa 95% pacientov obnoví, rehabilitačné obdobie však môže trvať až 2 roky.

Formuláre

Periférna neuropatia zahŕňa množstvo chorobných stavov, ktoré, aj keď majú spoločné charakteristiky, môžu byť celkom rozmanité. To nám umožňuje rozlíšiť rôzne typy periférnych neuropatií, ktoré závisia tak na lokalizácii lézie, ako aj na mechanizme vývoja patológie.

• Periférna neuropatia dolných končatín je najčastejšie u iných druhov ochorenia. Dolné končatiny trpia prevládajúcou porážkou dlhých nervov, takže prvé príznaky zvyčajne postihujú najvzdialenejšie segmenty nohy - členky. V priebehu času sa ochorenie zvyšuje, teľatá, kolená sa podieľajú na procese: svalová funkcia a citlivosť sa zhoršujú, prietok krvi sa stáva zložitejším.
• Diabetická periférna neuropatia je častou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje u pacientov s diabetes mellitus. Spravidla sa takáto diagnóza uvádza pacientom so zjavnými príznakmi poškodenia periférnych nervov. Diabetická neuropatia je charakterizovaná zhoršením citlivosti, poruchy autonómneho nervového systému, poruchy močenia, a tak ďalej. V praxi to sa prejavuje necitlivosti nôh a / alebo rúk, problémy srdca, krvných ciev, zažívacieho ústrojenstva.
• Periférna neuropatia tvárového nervu sa prejavuje jednostrannou paralýzou tvárových svalov spôsobenou poškodením tvárového nervu. Obličejový nerv rozvetrí v dvoch, ale iba jedna z nich je ovplyvnená. Preto sa na jednej strane tváre objavujú príznaky neuropatie s léziami tvárového nervu. Ovplyvnený tváre choroba priestoru sa stáva "maska-like" Vzhľad: vrásky sú vyhladené, mimika úplne zmizne, môže byť mätúce bolesť a necitlivosť, okrem iného v oblasti ucha na postihnutej strane. Často sa vyskytuje slzenie, slinenie, zmena chuťových vnemov.
• Periférna neuropatia horných končatín sa môže prejaviť porážkou jedného z troch hlavných nervových pásov: radiálnym nervom, stredným nervom alebo ulnárnym nervom. Preto bude klinický obraz závisieť od toho, ktorý nerv je ovplyvnený. Najčastejšie príznaky, ktoré sa vyskytujú pri akomkoľvek type poranenia hornej končatiny, sú silná bolesť, znížená citlivosť prstov alebo celé rameno. Ďalšie príznaky sú bežné prejavy neuropatie: spazmodické zášklby svalov, zmysel prebiehajúceho "strašidelného", zhoršenie citlivosti a motorickej koordinácie.

Klasifikácia sa vzťahuje aj na prevažujúce poškodenie nervov. Ako viete, nervy sú tri druhy a sú zodpovedné za citlivosť, motorickú aktivitu a vegetatívnu funkciu. Preto môže byť periférna neuropatia niekoľkých typov:

• Periférna senzorická neuropatia je diagnostikovaná s poškodením citlivých nervových vlákien. Patológia sa vyznačuje akútnou bolesťou, pocitom tŕpnutia, zmenou citlivosti smerom hore (k poklesu dochádza, ale oveľa menej často).
• Periférna motorická neuropatia prebieha s poškodením motorických nervových vlákien. Takáto patológia sa prejavuje slabosťou svaloviny, ktorá sa odchyľuje od spodných častí po horné, čo môže spôsobiť úplnú stratu schopnosti motorov. Porušenie funkcie motora je sprevádzané častými kŕčmi.
• Periférna senzorimotorická neuropatia má zmiešaný charakter lézie a prejavuje sa všetkými uvedenými klinickými príznakmi.
• Periférna autonómna neuropatia je porážka nervov autonómneho nervového systému. Klinický obraz je charakterizovaný zvýšeným potentiom, porušením potencie, ťažkosťami s močením.

Existuje tiež klinická klasifikácia periférnej neuropatie, podľa ktorej sa rozlišujú nasledujúce štádiá patológie:

1. Subklinická fáza počiatočných prejavov.
2. Klinický stav neuropatie je štádium jasného klinického obrazu, ktorý je rozdelený do nasledujúcich kategórií:

• chronická bolestivá fáza;
• akútna bolestivá fáza;
• Stage bez bolesti na pozadí poklesu alebo úplnej straty citlivosti.

1. Fáza neskorých následkov a komplikácií.

[24], [25], [26]

Komplikácie a následky

Periférna neuropatia je schopná výrazne "zraziť" ľudské zdravie. Preto nie je vylúčená možnosť vzniku negatívnych následkov a komplikácií. Po prvé, s periférnou neuropatiou trpí senzorická funkcia, ktorá ohrozuje také komplikácie ako:

• silná "streľba" bolesti v oblasti nervovej inervácie;
• pocit cudzích látok pod kožou;
• strata tepelnej citlivosti, ktorá môže spôsobiť popáleniny, kryotriálie atď.

Môžu však existovať závažnejšie komplikácie, ktoré sa vyskytujú pri porážke autonómneho nervového systému:

• poškodenie kože;
• strata vlasov v mieste inervácie;
• hyperpigmentácia kože;
• porušenie potenia;
• porušenie kožného trofizmu, vznik erózií, vredy až po gangrénu končatiny.

Ak nervy zodpovedné za motorické aktivity trpia, potom koleno a iné reflexy môžu byť vyhladené. Často sú spazmodické kŕče, svalová slabosť, svalová atrofia. V takýchto prípadoch ochorenie často končí invaliditou.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diagnostika periférna neuropatia

Diagnóza je niekedy ťažká, kvôli rôznorodosti príznakov periférnej neuropatie. Väčšina pacientov musí absolvovať úplný priebeh neurologickej diagnostiky na správnu diagnózu.

Analýzy sa vykonávajú za účelom detekcie cukrovky, avitaminózy, porúch cievneho a močového systému. To je obzvlášť dôležité, ak je ovplyvnená inervácia jednotlivých orgánov alebo keď je periférna neuropatia spôsobená endokrinnými alebo inými poruchami.

Diagnostické testovanie svalovej sily pomáha zistiť konvulzívnu aktivitu a poškodenie motorických nervových buniek.

Inštruktážna diagnostika je volená selektívne a môže zahŕňať takéto postupy:

• Počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou - môže nájsť príčinu nervovej kompresie (napr. Vertebrálna hernia, proces nádoru).
• Elektromyografia - pomáha sledovať prenos nervových impulzov na svalstvo.
• Štúdium nervového vedenia je diagnóza prenosu nervových impulzov umiestnením elektród na kožu.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika periférnej neuropatie sa vykonáva s týmito porušeniami:

• hypotyroidizmus, uremia;
• sarkoidóza, nodulárna periarteritida;
• nedostatočná funkcia nadobličiek;
• syringomyelia, nádory nervového systému, roztrúsená skleróza.

[40], [41], [42],

Liečba periférna neuropatia

Liečba je založená na eliminácii základnej patológie, ktorá spôsobila vznik periférnej neuropatie. Napríklad, ak je rozvojovým faktorom ochorenia cukrovka, potom je potrebné najprv zistiť kontrolu nad obsahom cukru v krvi. Ak bola periférna neuropatia vyvolaná avitaminózou B, potom je dôležité stanoviť dodatočný príjem multivitamínov, ako aj upraviť stravu pacienta.

Často včasné lekárske zákroky nielen uľahčujú stav pacienta, ale tiež umožňujú zastaviť ďalšiu progresiu periférnej neuropatie. Je však lepšie použiť kombináciu rôznych metód liečby.

Pacientom s periférnou neuropatiou je možné predpísať takéto lieky:

• Analgetiká - napríklad paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Orthofen).
• Prostriedky, ktorých činnosť je zameraná na zlepšenie krvného obehu (Actovegin, Pentoxifylline).
• Vitamíny B-skupiny (Undevit, Neurorubin).
• Anticholínesterázové lieky (Aksamon, Proserin).

Ak je periférna neuropatia ťažká, lekár môže navyše predpisovať antikonvulzíva (napríklad Sibazon), antidepresíva (prípravky ľubovníka bodkovaného).

Pri silnej bolesti sa používajú analgetiká na predpis (tramadol).

Ak je periférna neuropatia, autoimunitné pôvod je spojený plazmaferéza, intravenózny imunoglobulín, - je možné potlačiť aktivitu vlastnej imunity a zastaviť útok na nervových vlákien.

	Dávkovanie a podávanie	Vedľajšie účinky	Špeciálne pokyny
Ortofen	Denná dávka je 100-150 mg, užívaná na 2-3 dávky.	Depresia, bolesť hlavy, bolesť v žalúdku, triaška v prstoch, podráždenosť.	Ak sa liek má užívať dlho, je potrebné vopred poskytnúť ďalšiu ochranu tráviaceho systému.
Aktovegin	Zavedie sa intravenózne, 20-30 ml s 200 ml základného roztoku, denne po dobu jedného mesiaca.	Existuje možnosť alergií až po vznik anafylaxie.	Pred začatím liečby je povinná skúšobná injekcia, aby sa vylúčili alergie - intramuskulárne vstreknite 2 ml.
Neyrorubin	Zadajte intramuskulárne jednu ampulku denne, kým sa neodstránia akútne klinické príznaky.	Pocit úzkosti, tachykardia, poruchy trávenia.	Dlhodobé užívanie lieku (viac ako pol roka) môže spôsobiť vznik reverznej periférnej senzorickej neuropatie, takže otázka dlhodobej liečby sa s lekárom individuálne diskutuje.
Aksamon	Zadajte intramuskulárne 5-15 mg až 2 krát denne, 10-15 dní, niekedy až do mesiaca.	Tachykardia, nauzea, zvýšené slinenie a potenie.	Aksamon posilňuje sedatívny účinok mnohých liekov, preto musíte byť opatrný pri vedení auta a pri práci s rôznymi mechanizmami.
Tramadol	Predpísané je iba lekár so silnou bolesťou, 50 mg na príjem. Denná hranica lieku je 400 mg.	Tachykardia, nevoľnosť, závraty, zvýšené potenie, zhoršené videnie a chuť.	Počas obdobia liečby je konzumácia alkoholu zakázaná v akejkoľvek forme.

Fyzioterapeutická liečba

Fyzioterapia s periférnou neuropatiou sa používa pomerne často. Pravidelné a správne vybrané postupy napomáhajú obnoveniu straty funkčnosti svalov a obnoveniu dodávania krvi do tkanív. Metódy fyzikálnej terapie sa však môžu používať až po ukončení akútneho obdobia ochorenia, ako aj pri vykonávaní rehabilitačných opatrení.

Úspešne sa používa elektroforéza s liekmi, ktoré zlepšujú metabolizmus a cievny obeh. Procedúry Myoelektrostimulyatsii pomáhajú neurónom obnoviť senzorickú a motorickú schopnosť. Je však lepšie, ak sa uvedené metódy použijú v komplexe.

Masáž vrátane vodnej masáže má mechanický účinok, ktorý urýchľuje krvný obeh a metabolické procesy v chorých rukách alebo nohách.

Povinné cvičenia sú určené na cvičenie, ktoré umožňuje zachovať svalový tonus.

Alternatívna liečba

Ľudia vedia mnohé spôsoby, ako zmierniť stav pacienta s periférnou neuropatiou. Napriek tomu dôrazne odporúčame, aby ste pri používaní takýchto alternatívnych látok vopred konzultovali svojho lekára.

Nasledujúce recepty v ľuďoch sú považované za najúčinnejšie.

• Koktail s vaječnými žĺtkami a medom.

Ako zložky, jeden čerstvý žĺtok, 4 lyžičky. Nerafinovaný rastlinný olej, 100 ml čerstvej stlačenej mrkvovej šťavy a 2 lyžičky. Med. Všetky zložky by mali byť zmiešané dobre v mixéri. Prijaté množstvo lieku sa musí denne piť dvakrát (ráno a večer) pred jedlom.

• Soľný kúpeľ.

Do misky nalejte horúcu vodu (približne 55 ° C) na polovicu kapacity. Pridajte 200 g soli a 150 ml stolového octu. Ponorte postihnuté končatiny do roztoku 20 minút. Postup sa vykonáva denne, po dobu 4 týždňov.

• Maska z hliny.

Zriedená vodou 120 g kozmetického ílu, na konzistenciu kyslej smotany. Hmotnosť sa aplikuje na postihnutú oblasť, ktorá zostane suchá. Postup sa vykonáva denne, kým sa stav neustále zlepšuje.

• Masáž s kafrovým olejom.

Kafrový olej sa tretí do postihnutej oblasti s ľahkými masážnymi pohybmi a potom sa nechá namočiť počas štvrtej hodiny. Ďalej sa postihnutá oblasť intenzívne pretrepáva s alkoholom a obalená teplom. Postup sa opakuje každý deň, najlepšie v noci, počas 4 týždňov.

[43], [44], [45], [46]

Bylinné ošetrenie

Môže sa pridať alternatívna liečba a liečba liečivých rastlín. Najjednoduchší a najefektívnejší spôsob je: listy jarných žihľavy sú položené na podlahe a chodia na nich bosými nohami.

Zlepšenie účinku hlavného lieku na liečbu a takýchto metód:

• Pripravte infúziu vavrínového prášku a semena gulfa. Na prípravu infúzie v 1 litrovom termose 2 lyžičky. Vavrínový prášok a 2 plné polievkové lyžice osiva geniačkovníka. Trvať 2 hodiny, filtrovať a piť trochu po celý deň.
• Brewed 2 polievkové lyžice. L. Nechty v 200 ml vriacej vody, trvali pol hodiny. Vezmite 100 ml denne, po dobu jedného mesiaca.
• Pripravte si zásobník s ihličnatými vetvami a červenou horúcou paprikou. Polovica kilogramov ihličnatej vetvy varte v 3 litroch vody, pridajte 2 polievkové lyžice. L. Mleté korenie, nalial do misky. Zrieďte vodou, aby sa roztok neohrial. Stúpte nohy asi pol hodiny, v noci.

Homeopatie

Okrem hlavnej terapie môžete tiež zvážiť použitie homeopatických liekov:

• Aconite - používa sa na suchú pokožku, brnenie, tras, kŕče.
• Alumen - používa sa na neprípustné svrbenie, tvorbu vredov, parestéziu.
• Argentum nitrikum - vhodné na liečbu diabetickej neuropatie.
• Karcinosin - je indikovaný s oneskoreným hojením rán, s hnisavými procesmi na postihnutých končatinách neuropatie.
• Colchicum - používa sa na neuropatiu, ktorá je sprevádzaná poškodením kĺbov.
• Grafitída - zvlášť vhodná na liečbu syndrómu diabetickej nohy.
• Mercurius solubilis - je indikovaný svrbením kože, trofickými poruchami.
• Fosfor - používa sa pri komplikáciách neuropatie.
• Secale cornutum - odporúčané pre suchú gangrénu, parestéziu.

Dávky pre tieto lieky sú individuálne: predpísané homeopatickým lekárom po osobnej konzultácii.

Chirurgická liečba

Pomoc chirurga môže byť potrebná v prípade, že periférna neuropatia súvisí s nádorovými procesmi, ktoré stláčajú nervy. Chirurgická liečba je vhodná aj pre vertebrálne hernia a mononeuropatie. Teda stlačenie nervu sa môže odstrániť rozširovaním šliach alebo svalových vlákien. Takto sa liečí syndróm karpálneho tunela.

Prevencia

Najlepšou možnosťou prevencie periférnej neuropatie je správna výživa zdravej výživy na pozadí odvykania od fajčenia a pitia alkoholu. Štatistické údaje vyjadrené Svetovou zdravotníckou organizáciou naznačujú, že približne 80% neuropatií je spôsobených metabolickými poruchami a chronickými intoxikáciami.

Pacienti trpiaci cukrovkou by mali neustále udržiavať pod kontrolou hladinu glukózy v krvi. Pri zvýšenej hladine cukru sa vyskytujú toxické účinky glukózy na neurónoch.

Ľudia, ktorí trávia veľa času "na nohách", musia venovať osobitnú pozornosť kvalite opotrebovaných topánok. Topánky by mali byť pohodlné a kvalitné.

Ako preventívne opatrenie sa odporúčajú pravidelné pešie výlety, ktoré aktivujú imunitný systém a zlepšujú stav kardiovaskulárneho systému. Podporuje regeneráciu nervov a celodenný odpočinok v pohodlnej posteli a dobre vetranej miestnosti.

[47], [48], [49]

Predpoveď

V prípade včasnej liečby lekárskej starostlivosti sa pri správnej liečbe ochorenia môže prognóza periférnej neuropatie považovať za priaznivú.

Pri dedičnej etiológii periférnej neuropatie nie je možné hovoriť o úplnej liečbe, ale existuje možnosť inhibície ďalšieho vývoja ochorenia. Zvyčajne gramotná liečba a zmeny životného štýlu môžu zmierniť bolestivé príznaky a predĺžiť schopnosť pacienta pracovať.

Pri oneskorenej adrese lekárom pri prognóze nemožno prognózu považovať za priaznivú: mnohí pacienti s diagnózou "periférnej neuropatie" sa následne stanú invalidnými.