Schizofrénia u mužov: príznaky, charakteristické znaky správania

Prvé príznaky schizofrénie sú zvyčajne vnímané úzkym prostredím ako excentricity - zlé nálady, nedostatok emócií, izolácia nie sú špecifickými znakmi schizofrénie alebo všeobecne duševných chorôb. Najmä preto, že sa choroba môže vyvíjať v rôznych formách a rôznymi rýchlosťami. Ak sa choroba prejaví násilne a prejavuje sa akútnou psychózou, v blízkych nie je pochýb o tom, že duševný stav vyžaduje korekciu. Pacient rýchlo dostáva pomoc a takýto vývoj je často priaznivejší ako dlhodobé postupné zvýšenie prejavu negatívnych symptómov - zvyšujúca sa pasivita, emocionálny a energetický deficit. [1]

Hlavnými príznakmi psychózy v schizofrenikoch a iných duševných chorobách sú percepčné podvody alebo halucinácie; pretrvávajúce myšlienky a presvedčenia, ktoré nemajú vzťah k realite - klamlivosti; Manic a/alebo depresívne afektívne poruchy; Poruchy pohybu (Catatonia).

Prvým príznakom choroby u mužov je psychomotorická agitácia, ktorá sa prejavuje v rôznych formách. Schizofrénia

• Katatonická psychomotorická agitácia sa prejavuje konštantnými pohybmi, rytmickými, monotónnymi, koordináciami, môže byť narušená, navyše pacient hovorí bez prestania, spôsobov, sa úškľabky, napodobňovanie ostatných, akcie sú charakterizované impulzivitou, reč je nečestný, môže sa rýmovať, rýmovať, rýmovať alebo Úbohé, extatické, občas sa výbuchy emócií nahradia ľahostajnosťou;
• Hebefrenická psychomotorická agitácia sa prejavuje hlúpym správaním a nezmyselnými impulzívnymi činmi, ktoré sú v mnohých prípadoch agresívne;
• Manic forma - charakterizovaná aktivitou a nevyžiadanou túžbou po činnosti, nálada je zvýšená, akcie a myšlienky sa vyznačujú absurditou, nekonzistentnosťou, asociatívnym myslením, môžu dôjsť k klamom a halucináciám;
• Pri psychomotorickej agitácii na pozadí halucinácií je pacient zvyčajne zameraný a napätý, robí impulzívne impulzívne pohyby, často s agresívnou alebo defenzívnou povahou, reč nesúhlasným s ohrozujúcimi intonáciami;
• V delíriu je pacient podráždený a nahnevaný, charakterizovaný nedôverou a môže sa náhle zaútočiť alebo zraniť.

Ale k takémuto živému debutu sa vždy vyskytuje. Jedným z najstarších prejavov schizofrénie je niekedy zmena charakteru pacienta, najmä ak pacient predtým chýbal. Napríklad výrazné zníženie schopnosti pracovať, činnosť, znížený záujem o činnosti, ktoré boli predtým obľúbené; Sociálny muž sa môže stať homosexuálom, prestať sa stretnúť s priateľmi, obľúbeným dievčaťom, môže zmeniť svoj postoj k blízkym - manželke, deťom, matke, stane sa ľahostajným alebo dokonca hrubým a podráždeným. Zároveň sa vo svojom voľnom čase stane dlhým „zaseknutým“ na jednom mieste s neprítomným vzhľadom, len leží alebo sedí na gauči, očividne nerobí nič a uprednostňuje akúkoľvek činnosť pred osamelosťou. Takáto nečinnosť sa môže týkať rôznych sfér: domáce aktivity a tzv. Intervaly izolácie sa zvyšujú, muž sa prestane starať o jeho vzhľad - zmena oblečenia, osprchovanie, čistenie zubov a jasne uprednostňuje svoju vlastnú spoločnosť.

Poruchy procesu myslenia pri schizofrénii a schizofrenických poruchách spektra sú vyjadrené pri strate konzistentnosti myslenia, jej účelnosti a logality. Logické spojenie medzi myšlienkami zmizne, často sú prerušené (Sperrung); Ako choroba postupuje, pacient často nedokáže vyjadriť svoje myšlienky koherentne, čo sa prejavuje v skutočnosti, že reč pacienta sa zmení na chaotický súbor nesúvisiacich fragmentov fráz.

V miernejších prípadoch dominuje reči pacienta tendencia k abstrakcii a symbolike, existujú neobvyklé a smiešne asociácie myšlienky „sklz“, pacient, bez toho, aby si ju všimol, prepína z jednej témy na druhú. Poruchy schizofrenického myslenia sa prejavujú v tvorbe slov, „neologizmy“ sú fantázie a zrozumiteľné iba pre pacienta, v bezvýslednom zdôvodnení abstraktných tém a pri strate schopnosti zovšeobecniť prijaté informácie. Mentizmus sa vyznačuje nekontrolovateľným tokom myšlienok. Napriek tomu sa pozoruje určitá logika vyhlásení a akcií, známa iba pacientovi, a často je to zvláštne porozumenie a integrácia faktov, ktoré rozdávajú schizofrenik.

Formálne úroveň inteligencie u pacientov, získaných pred chorobou a v počiatočných štádiách, zostáva po dlhú dobu zachovaná, ale časom sa poškodia kognitívne funkcie, schopnosť porovnávať a analyzovať fakty, plánovanie akcií, komunikáciu v spoločnosti je narušené, takže použitie akumulovaných znalostí sa stáva viac a je pre pacienta problematickejšie. Takmer vždy sa vyskytujú ťažkosti u pacientov, keď je potrebné dosiahnuť ciele a riešiť problémy súvisiace s potrebou prilákať nové znalosti a zručnosti.

Poruchy myslenia v niektorých prípadoch sprevádzajú iba obdobia relapsu a zmiznú, keď sa stav stabilizuje. Niektoré pretrvávajúce poruchy myšlienok pretrvávajú počas latentného obdobia, čo predstavuje rastúci kognitívny deficit.

Symptomatológia schizofrénie a schizofreniformných porúch je dosť rozmanitá a dá sa zistiť v rôznej miere v závislosti od formy a závažnosti choroby.

Aby sa vyvolala otázka diagnózy schizofrénie, podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb, musí mať pacient aspoň jeden takzvaný „hlavný“ symptóm alebo dva „menšie“ príznaky.

Jeden z nasledujúcich prejavov bude stačiť:

• Dôvera pacienta, že jeho myšlienky sú úplne otvorené čítaniu, že môžu byť ukradnuté, vymazané alebo naopak „vložte“ do hlavy zvonku (myšlienka echo);
• Viera pacienta, že je ovládaný zvonka, jasne koreluje s činmi, pohybmi, myšlienkami a pocitami (klamné vplyvy a klamné vnímanie);
• Sluchové halucinácie - jeden hlas alebo niekoľko hlasov pochádzajúcich z rôznych častí tela, ktoré komentujú akcie pacienta, poskytujú pokyny alebo jednoducho komunikujú;
• Prítomnosť klamlivých myšlienok, ktoré sú v rozpore s všeobecne akceptovanými presvedčeniami a pravidlami správania v danej spoločnosti.

Musia byť prítomné buď najmenej dva „menšie“ príznaky v akejkoľvek kombinácii:

• Pretrvávajúce nadprirodzené myšlienky alebo akékoľvek halucinácie - vizuálne obrazy a celé príbehy, dotyky, pachy, kombinované s pravidelným výskytom často úplne formovaných klamov, bez výraznej afektívnej zložky;
• Sperrung a mentizmus, zmätok a chudnutie reči a/alebo neologizmy;
• Catatonia, jej individuálne prejavy a iné motorické poruchy;
• Poruchy myslenia - Neschopnosť urobiť logické závery, zovšeobecniť, zamerať sa na jedinú myšlienku;
• Apatoabolický syndróm, ochudobnenie emócií, ich nedostatočnosť;
• Postupná strata záujmu o vonkajší svet a sociálne väzby, zvyšovanie pasivity a izolácie.

Psychotická schizofreniformná symptomatológia by sa mala pozorovať najmenej jeden mesiac s predĺženým (najmenej šiestimi mesiacmi) poklesom základných ľudských funkcií súvisiacich s prácou, rodinnými vzťahmi a priateľstvami.

Nové poruchy získané v priebehu choroby (klamné halucinácie, nápady supervalue) sa nazývajú produktívne alebo pozitívne, pričom zdôrazňujú ich pridanie do stavu psychiky pred chorobou. Poruchy autistického spektra, vyčerpanie emócií a hladiny energie sa označujú ako straty alebo negatívne príznaky.

Správanie človeka so schizofréniou

Pred začiatkom zjavných symptómov schizofreniformnej poruchy sa môžu pozorovať niektoré zvláštnosti v správaní človeka - záväzok k osamelosti, izolácii, nadmernej starostlivosti s určitými činnosťami, ktoré sa zdajú byť zbytočné pre ostatných, dlhé bezvýsledné diskusie o vybraných témach, zanedbanie vzhľadu, práce, štúdia. Pokiaľ však tieto prejavy nemajú závažnosť poruchy schizofrenického spektra, nikto nemôže predpovedať jeho vývoj iba svojou prítomnosťou, oveľa menej predpisovať preventívne zaobchádzanie. Niektoré zvláštnosti sú spojené s mnohými ľuďmi, ktorí nikdy nedostanú schizofréniu. Takáto diagnóza sa vykonáva podľa pomerne špecifických kritérií.

Úspech liečby však do značnej miery závisí od jej včasného začatia. Správanie človeka so schizofréniou sa líši od všeobecne akceptovaných noriem dokonca aj mimo psychózy. Produktívna symptomatológia má veľký vplyv na svetonázor pacienta, a preto sa odchýlky behaviorálnych odchýlok stanú viditeľnou. [2]

V prítomnosti halucinácií, zvyčajne zvukových, si môžete všimnúť, že váš relatívny často dialógy s neviditeľným partnerom, akoby odpovedal na otázky alebo niečo komentoval, často náhle stíchne a počúva. Občas môžete počuť smiech, plač alebo nahnevané výkriky. Halucinujúci pacient má zvyčajne znepokojený alebo úzkostný výraz tváre, ktorý nezodpovedá súčasnej situácii. Má ťažkosti so sústredením sa na konkrétnu úlohu alebo tému rozhovoru, akoby ho niečo rozptyľovalo. Stručne povedané, zdá sa, že pacient počuje (vidí, cíti) niečo neprístupné pre ostatných. Špecialisti odporúčajú, aby sa v žiadnom prípade neosmiali pacientovi a zjavne sa nestali tým, čo sa deje. Tiež sa neodporúča odrádzať pacienta v iluzórnej povahe jeho pocitov a podrobne sa ho opýtať na jeho obsah. Je však možné ho nechať hovoriť, ak chce, a pokúsiť sa ho presvedčiť, aby navštívil lekára. Je však potrebné konať tak jemne, ako je to možné, snažiť sa neubližovať pocitom pacienta. Mnohí z nich si uvedomujú nereálnosť toho, čo sa deje v počiatočnej fáze, a včasná podpora môže pomôcť začať liečbu.

Agresia pri schizofrénii u mužov je najčastejšie prejavom klamlivej poruchy. S delirium sa pacient stáva podozrivým a jasne sleduje jeho nedôverčivý prístup, najčastejšie k najbližším ľuďom. Niekedy sa bludy expozície týka života alebo zdravia blízkych, potom ich pacient obklopuje zákazmi a hypertrofickou starostlivosťou. Neochota poslúchať požiadavky spôsobuje agresiu v schizofreniku, všeobecne, akákoľvek opozícia voči pacientovi môže spôsobiť nedostatočný hnev. Vzhľad deliriu môže byť naznačený náhlym neopodstatneným podozrením alebo nepriateľstvom, často smerom k blízkym alebo dobrým známym, niekedy smerom k úplným cudzincom, viditeľným prejavom strachu - opatrným uzamknutím okien a dverami, pritiahnutím záclon na okná, pričom znižuje ďalšie zákroky, kontroluje jedlo na otravovanie a ďalšie ochranné akcie. Pacient môže tvrdiť, že sú prenasledovaní, vyhrážajú sa únosom seba alebo blízkych, prečítajú si svoje myšlienky alebo ožiarené neviditeľnými lúčmi. Prenasledovatelia môžu byť z oblasti sci-fi - mimozemšťanov alebo agentov zahraničnej spravodajskej služby. Môže rozvíjať presvedčenie vo svojej vlastnej veľkej misii. Niekedy sú však fiktívne príbehy dosť realistické - cudzoložstvo, intrigy konkurentov, sťažnosti týkajúce sa hlučných susedov, ich deti, ktoré poškodzujú, kazí majetok, nedbanlivé zamestnancov, ktorí zasahujú do realizácie projektu atď.

Muž často začína prejavovať nedbanlivosť v oblečení, zanedbáva hygienu. Emocionálna zložka je stratená, zvyčajne sa pacient nedokáže vcítiť do skutočného utrpenia, ale neprestane vyjadrovať emócie, môže sa smiešne a plakať úplne nevhodne, nevhodne, v rozpore so situáciou a niektorými jeho myšlienkami a skúsenosťami. Vzhľad pacientov sa stáva neexpresívnym, otočeným dovnútra, vyznačujú sa podivnými, v očiach ostatných, vyhláseniami, nedostatočnými reakciami. Schizofrenici absolútne netolerujú kritiku svojich názorov, správania, superformačných myšlienok a viery. Žiadne logické závery nemôžu zmeniť názor pacienta na jeho morbídne fantázie.

Náhla manická fascinácia okultnými vedami, náboženstvom, esotericizmom, sprevádzaným rastúcim odlúčením od reality, je tiež charakteristická pre schizofreniformné poruchy.

Motorové funkcie sa menia. U niektorých pacientov v prodromálnom štádiu sa náhle javí pomalosť, všetko sa robí s usporiadaním, akcentom, napríklad v určitom poradí zariadiť veci v byte alebo na stole. Ruky alebo nohy sa môžu začať triasť z napätia. Nezvyčajná motorická aktivita - náhle sa javila ako fľaša, intenzívnejšie výrazy tváre môžu tiež predchádzať debutu choroby. Schizofrenici sa vyznačujú podivnou fantastickou rečou, nekonzistentnou, s opakovaniami, akcentmi a tvorbou slov.

Správanie človeka so schizofréniou nie je v súlade so súčasnou situáciou ani so životnými skúsenosťami a často so spoločensky akceptovanými štandardmi správania. Žije vo svojom osobnom ilúznom svete. Vo väčšine prípadov, absolútne nezmyselný, z pozície normálneho človeka, schizofrenický zvažuje jedinú správnu vec, ktorú treba urobiť, a nemá zmysel meniť jeho názor. Mnoho pacientov sa tiež neuznáva ako taký a nechce hľadať pomoc, keď vidia presviedčanie intrigích chorých vôd. Schizofrenici, napriek zjavnej amorfnosti, sú mimoriadne citlivé aj na menšie udalosti, poznámky, rôzne maličkosti týkajúce sa ich fantázií a viery. Všeobecne platí, že ľudia s chorou psychikou sú zvyčajne sebecké, obávajú sa iba ich vlastnými problémami, ktoré sa objavujú vo vzdialenom svete. Príbuzným sa odporúča, aby konali opatrne, aby netlačili na pacienta, aby sa s ním nehádali, pretože nátlak môže spôsobiť agresiu.

Po spustení liečby sa väčšina pacientov veľmi rýchlo stane rozumnou. Ale bez liečby sa takzvaná negatívna symptomatológia stane. Zvyšujúca sa izolácia v ich skúsenostiach, úzkosť, disociácia z vonkajšieho sveta nudí emócie, pretože nie je dostatok vonkajších informácií na ich vytvorenie. Toto je sprevádzané Abulia - strata volebných impulzov a motivácia pre najzákladnejšie akcie a apatia. [3]

Známky miernej schizofrénie u mužov

Ako je uvedené vyššie, prejav ochorenia vo forme živej psychózy nepochybuje, že pacient potrebuje pomoc psychiatra. Je oveľa ťažšie rozpoznať postupný rozvoj choroby alebo jej miernych foriem. Sluggish Schizofrénia sa často prejavuje v mladom veku a jej prvé príznaky sa zhodujú s pubertálnou krízou. V tomto období sú všetci mladí ľudia vlasovní v hľadaní zmyslu v živote, túžbe po nezávislosti a súvisiacim odmietnutím autority, fascináciou rôznymi filozofickými učeniami. Tínedžeri sú hrubí a podráždení, často sa snažia vyjadriť sa, extravagantné alebo úmyselne nedbalé dresingy, vyhýbajúce domácich prác a „spustenie“ štúdií, takže počiatočná fáza choroby si nemusí všimnúť ani najbližších ľudí. [4]

Ale ak sa pokúsite dostatočne tvrdo, môžete venovať pozornosť niektorým príznakom. Pri schizofrénii sa stratia vzájomné spojenia medzi jednotlivými charakteristikami osobnosti, zatiaľ čo inteligencia, pamäť a zručnosti sú úplne nedotknuté, najmä pri miernom priebehu choroby. Je zrejmé, že pocity a emócie pacienta z hľadiska zdravého človeka nezodpovedajú vonkajším stimulom, súčasnej situácii alebo subjektívnym záujmom, ktoré sa stávajú s myslením a inými typmi mozgovej aktivity. Všetky funkcie sú zachované - osoba si myslí, hovorí, počúva, nahnevá, smiech alebo výkriky, vzájomná korešpondencia týchto akcií je však z vonkajšej strany ťažko chytiť.

V miernych prípadoch je pacientovi diagnostikovaná schizotypová porucha (predtým nazývaná pomalú schizofréniu). Pacient má zvláštnosti v správaní, excentricite a excentricite, domnienosti reči, pompéznosti a hustoty s chudobou a neadekvátnosťou intonácie a spôsobujúcimi. Vo všeobecnosti sa pozoruje rovnaká schizofreniformná symptomatológia opísaná vyššie, iba vo viac tlmených formách.

V počiatočných štádiách prevláda symptomatológia neurózy. Pacient sa často sťažuje na narušenie spánku, rušivé myšlienky, múdrosť, „mentálnu gumu“, zdeformované vnímanie reality, abstraktné posadnutosti. Špecifickosť obsedantných komponentov na začiatku rozlíši ani každého skúseného psychiatra. Pri schizotypovej poruche sú málo pochopené, vyznačujú sa spontánnou povahou a rýchlym rozvojom pretrvávajúcich mimoriadne bizarných rituálov. Pházy u pacientov so schizotypálnou poruchou sa tiež rýchlo stávajú obvyklými. Keď už hovoríme o nich, pacienti nevyjadrujú žiadne emócie. Obavy sú absurdné - pacienti sa boja vidieť napríklad objekty určitého tvaru alebo farby, aby počuli akékoľvek slová, ktoré hovoria nevyhnutne dieťaťom, atď. Niekedy je na začiatku možné nadviazať spojenie medzi fóbom a psychotraumatickou udalosťou, ale s časom sa jeho pozemok stáva komplikovanejším a pôvod strachu je vymazaný.

Pacient „rastie“ smiešne rituály, zasahuje do normálnych životných aktivít a niekedy zohráva vedúcu úlohu v správaní.

Pri schizotypovej poruche sa vyskytuje depersonalizácia/derealizácia, najmä dysmorfofóbia, a pacienti sú v rozpakoch z pomerne normálnych častí tela, skrývajú ich, plaché, aby ich ukázali. Ak dôjde k skutočným znetvorením, pacienti ich ignorujú. Hypochondriálne sťažnosti sa vyznačujú vymyslením a nereálnosťou, dodržiavajú sa abstrujúce diéty, z ktorých účel je tiež formulovaný, nie celkom typický, napríklad aby bola tvár skôr oválna ako guľatá.

Ochorenie sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. Pacienti sa „zaoberajú vedeckou prácou“, robia celý deň, píšu z rôznych literatúry, zbytočných a nesúdržných citátov, ktoré je ťažké dokonca zjednotiť spoločnú tému; kresliť schémy a výkresy nejasného účelu; rozvíjať projekty; Dôvod globálnych, ale veľmi abstraktných tém, ktoré nepochopiteľne a mätúce uviedli svoje myšlienky, povedzme dlhé monológy, ktoré nedovolia vložiť slovo alebo položiť otázku. Niektorí pacienti sa na seba uskutočňovali vedecké experimenty - skúšajú rôzne toxické látky, ktoré ležia v chladnom kúpeli atď. Takéto „experimenty“ môžu skončiť zdravotným postihnutím alebo dokonca smrťou.

Pri letargickej schizofrénii sa časté hysterické útoky pozorujú u oboch pohlaví, ktoré sú dosť silné a nie sú spojené s viditeľnými stresormi. Hysterické útoky sa vyznačujú úmyselnou karikatúrou a demonštratívnosťou, zvyšujúcou sa negativizmom, nemotivovanou hyperexcitabilitou. Hravosť, spôsoby spôsobovania, neprimerané úškľabky, krútenie postupne majú monotónnu formu, stávajú sa formálnymi a monotónnymi, existuje emocionálna nedostatočnosť, chlad a bezohľadnosť voči blízkym ľuďom, najmä rodičom. Vyvíja sa negatívna symptomatológia.

Špecifiká

Vek, v ktorom debutovala schizofrénia, je spojený s niektorými, aj keď nie povinnými, zvláštnosťami jeho priebehu a prognózy liečby - tým neskôr je, tým ľahšie je choroba a tým menej deštruktívne jeho následky. Najviac nepriaznivejšia prognóza sa vyznačuje dedičnou vrodenou schizofréniou, hoci je možné diagnostikovať dieťa od siedmich rokov. Predpokladá sa, že v tomto veku je už možné stanoviť prítomnosť klamov a halucinácií. Špecialisti sa snažia nájsť kritériá, pomocou ktorých je možné diagnostikovať schizofréniu u veľmi mladých. Predpokladá sa, že dokonca aj dojčatá majú halucinácie a klamstvá. [5]

Dieťa so schizofréniou sa správa inak ako jeho zdraví rovesníci. Podozrenie, že prítomnosť choroby u veľmi mladých môže byť podozrivá z prejavu iracionálneho strachu - strach z hračiek a / alebo iných predmetov určitej farby, tvaru, znázorňujúceho zviera alebo kreslený charakter. Deti so schizofréniou sú ľahostajné a niekedy aj so strachom zo svojej matky, ktorá je pre zdravé dieťa v ranom veku najdôležitejšou kľúčovou osobnosťou. Správanie chorého dieťaťa je často nevysvetliteľné - plače, hnevá a rozmarne bez zjavného dôvodu, neadekvátne reaguje na pokusy upútať jeho pozornosť.

V neskoršom veku, keď dieťa začína vstupovať do spoločenských kontaktov s ostatnými deťmi a dospelými, venujte pozornosť prejavom posadnutosti, neopodstatnenej agresie, nedostatku túžby hrať s rovesníkmi, ľahostajnosť k prechádzkam, hojdačkám a ďalšej obľúbenej zábave pre deti.

Dieťa, ktoré zvládlo reč, môže povedať svojim rodičom alebo starším deťom o hlasoch, ktoré počuje, je možné si všimnúť, že na ne reaguje, niečo počúva. Vývoj schizofrénie u dieťaťa môže byť indikovaný častými bezdôvodnými výkyvmi nálady, ľahostajnosťou k obvyklým činnostiam pre deti vhodného veku, chaotickej reči, nedostatočných reakcií, nekonečných kozírov a obavov. Rodičom, ktorí si všimnú tieto vlastnosti správania, sa odporúča zaznamenať svoje pozorovania v denníku, potom bude psychiatrická konzultácia účinnejšia.

Schizofrénia sa najčastejšie prejavuje v dospievaní, najmä v jej závažných formách - jednoduchých, katatonických, hebefrenických, s nepretržitým a priebehu podobným záchvatom. Okrem toho je dospievanie často debutom nízko progresívnej formy choroby - schizotypovej poruchy. Dospievanie je samo o sebe dostatočne zložité a vyznačuje sa vysokým emocionálnym stresom, možno preto sa táto choroba najčastejšie prejavuje v tomto období. A často pred začiatkom choroby teenager nespôsobuje rodičom veľa problémov - usilovne študuje, charakterizovaný ako vážny a povinný, jeho správanie nespôsobuje sťažnosti. Zrazu sa mladý muž ťažko zvládne, hrubý, ľahostajný k najbližším ľuďom. Má ťažkosti s učením, stráca záujem o predtým obľúbené aktivity, ale môžu existovať nové, ktorým venuje všetok svoj voľný čas. Predtým spoločenskí tínedžeri sa izolovali, majú tendenciu utiecť z domu, používať psychoaktívne látky, stávajú sa slovensky, podozrivými a agresívnymi.

Znaky schizofrénie u muža 25, 30, 40, 50 rokov nemajú prakticky žiadne vekové rozdiely. U dospelých sa paranoidná forma vyvíja najčastejšie. Vývoj choroby je postupný, zmeny osobnosti sa v priebehu rokov zvyšujú. Charakterizované progresiou odcudzenia, utajenia, nedôvery spôsobenej vzhľadom klamstiev a halucinácií. Keď sa choroba prejaví v neskoršom veku u osoby, ktorá mala čas na profesionálne sa etablovať, mať rodinu a určité sociálne postavenie, prognóza v tomto prípade je najvýhodnejšia.

V starobe je schizofrénia u mužov zriedkavá a pomaly postupuje. Takéto prípady sú u žien oveľa častejšie. Starší muži majú niekedy exacerbáciu schizofreniformnej psychózy, ktorá sa prejavuje v mladších rokoch, a v dôsledku úspešnej liečby sa dlho nepreukázala. Nie je ľahké rozpoznať, že duševná choroba je presne senilná schizofrénia; Môže sa zamieňať s demenciou, neurotickými poruchami, Alzheimerovou chorobou.