Difúzne zmeny mozgu u dieťaťa

Difúzne zmeny v mozgu ovplyvňujúce jeho bioelektrickú vodivosť sa môžu zistiť v akomkoľvek veku. Dôvody, ktoré ich spôsobujú, sa však môžu mierne líšiť.

Napríklad difúzne zmeny mozgu u novorodencov sú zvyčajne spojené s procesmi, ktoré sa vyskytujú pred narodením alebo v čase pôrodu. Môžu to byť intoxikácie (vrátane zneužívania alkoholu, fajčenia, zneužívania drog), infekcií, stresových faktorov a rádioaktívneho žiarenia ovplyvňujúceho telo matky počas obdobia tvorby nervového systému plodu. Riziko porodenia dieťaťa s abnormalitami mozgu sa zvyšuje aj u tých matiek, ktoré počas tehotenstva zaznamenali závažné kolísanie krvného tlaku a teploty, ktoré mali zhoršenú výživu plodu a dýchanie, predĺženú prácu alebo spútavý pupočník.

Trauma plodu počas tehotenstva alebo pôrodu sa tiež považuje za rizikový faktor difúznych zmien v mozgu dieťaťa. Traumatický faktor môže ovplyvniť mozog aj v nasledujúcich obdobiach života dieťaťa. Nervózne štruktúry plodu sa tvoria ešte pred narodením (už vo veku 5-6 mesiacov vek mozgovej kôry získava svoje charakteristické gyrus), ale tvorba CNS pokračuje až do veku 16-17 rokov, takže otrasy mozgu v detstve a dospievaní majú vážne následky ako v udelení.

To isté sa dá povedať o infekčnom faktore, ktorý je najnebezpečnejší počas kritických období vývoja CNS, ktorý spadá na detstvo. Infekcie nosohltanu u detí často často prechádzajú do mozgu, čo spôsobuje zápal mozgových membrán a mozgových látok sprevádzaných opuchom tkanív, vďaka čomu je narušená ich bioelektrické vedenie. Pri dlhodobej expozícii infekcii dochádza k toxickému poškodeniu nervových buniek (neuróny, ktoré tvoria mozog parenchým a sú zodpovední za prenos impulzov) a ich smrť, ktoré nevyhnutne ovplyvňuje ďalší neuropsychiatrický vývoj dieťaťa, čo spôsobuje rôzne abnormality pri tvorbe vyšších mentálnych funkcií.

Počas detstva je mozog dieťaťa najcitlivejší na vplyv negatívnych faktorov, vonkajších aj vnútorných. Preto choroby, ktoré sú pre dospelých celkom bezpečné, môžu u dieťaťa spôsobiť dysfunkciu mozgu, najmä ak existuje dedičný faktor (napríklad niektorí príbuzní dieťaťa trpia mozgovaskulárnymi poruchami).

Vzhľadom na také neurologické ochorenie, ako je epilepsia, vedci dospeli k záveru, že pri absencii organických mozgových lézií je choroba pravdepodobne vyvolaná genetickými faktormi prenášanými dedičnosťou. V tomto prípade sa detegujú difúzne alebo lokálne zmeny v mozgu, charakteristické pre získanú epilepsiu, ale došlo k zvýšenej excitabilite mozgových neurónov (Dysfunkcia BEA).

Získaná epilepsia, ktorá je spôsobená vrodenými metabolickými poruchami, malformáciami mozgu, kraniálnym traumám, hypoxiou a jej dôsledkami vo forme mozgovej ischémie, sa vyznačuje zmenami v štruktúre mozgovej hmoty, určenej ultrazvukom (v včasnom detstve neurosonografie), ako aj zmenami v Abnormalitách na enceffatograme.

Difúzne zmeny mozgu u detí môžu byť dočasné alebo trvalé. Zápalové procesy v mozgu a jeho membránach môžu spôsobiť dočasné zmeny v štruktúre a vodivosti nervového tkaniva. Je však dôležité si uvedomiť, že čím dlhšie pokračuje opuch tkaniva, tým vyššie je riziko fibrotických zmien, ktoré spôsobia trvalé narušenie vedenia a zníženú inteligenciu.

Riziko vzniku takýchto komplikácií pri meningitíde a encefalitíde je vyššie v ranom veku. A nielen preto, že je to najcitlivejšie obdobie na negatívny vplyv. Ale tiež kvôli skutočnosti, že malé dieťa ešte nie je schopné primerane posúdiť svoj stav, hovoriť o svojej pohode, povedať, čo mu vadí. Dieťa, ktoré nemôže hovoriť alebo nerozumie významu slova bolesti, nemôže povedať ostatným, že má bolesti hlavy a opakované závraty a pády, ktoré rodičia môžu odpísať na nohy dieťaťa, nie sú silné. Dieťa začína kňučať a plakať, čím vyjadruje svoj stav, ale jeho „jazyk“ nie je celkom chápaný dospelými.

Z tohto dôvodu je veľmi dôležité, aby rodičia starostlivo sledovali činnosť svojho dieťaťa. Ak sa dieťa stalo nadmerne aktívnym alebo naopak, stratil záujem o hry a svet okolo neho, je to už dôvod na lekársku pomoc. Časté „bezdôvodné“ slzy sú tiež alarmujúcim signálom, najmä ak bolo dieťa predtým charakterizované pokojným temperamentom a nebolo náchylné na kapriku.

Je zrejmé, že vzrušenie z dieťaťa môže spôsobiť nové hračky alebo ľudí, neznáme udalosti, znalosť nových javov sveta v okolí, ale toto je dočasný fenomén. To isté možno povedať o nejakej letargii, ktorá môže spôsobiť veľký tok informácií, únavu, somatické ochorenie. Ak sa však táto podmienka u dieťaťa udržiava niekoľko dní, je nepravdepodobné, že by sa nazýva normálna. Malé deti (až tri roky) sa vyznačujú vysokou kognitívnou aktivitou (cítia, vôňu, zaklopanie, vyšetrenie všetkého) a jeho pokles sa považuje za patologický príznak.

V staršom veku sa hra považuje za hlavnú (vedúcu) aktivitu dieťaťa. Ak predškolák stratil záujem o hračky a hry s dospelými a rovesníkmi, je nevyhnutné venovať sa tomu. Sťažnosti týkajúce sa bolesti hlavy v tejto situácii by sa nemali považovať za pokus odmietnuť splniť žiadosť alebo požiadavku dospelého. Je celkom možné, že dieťa má bolesti hlavy v dôsledku rozptýlených zmien v mozgu, ktoré ovplyvňujú jeho blaho, výkon, fyzickú a duševnú aktivitu. [1]

V školskom veku sa môžu podozrivé príznaky považovať za zlyhanie pri dosiahnutí (alebo jeho prudkom poklese), zvýšenej únave, postupnej strate predtým získaných zručností a ťažkostí pri formovaní nových, porúch reči, motorických porúch, nedostatočného správania.

V dospievaní sa oplatí venovať pozornosť častým migrénam, kolísaniu telesnej teploty (môžu naznačovať dysfunkciu štruktúr stredného mozgu), patologické nutkania (najmä sexuálnej povahy), nedostatok základnej plachosti, nevhodné správanie. Takéto odchýlky v tomto období rozvoja dieťaťa možno zaznamenať u zdravých detí, ale ich vytrvalosť by mala podnecovať reflexiu. Je lepšie sa znova ubezpečiť, ako ublížiť dieťaťu nedbanlivosťou a chýba príležitosť napraviť chybu.

Ale pred diagnostikovaním dieťaťa musíte pochopiť, že v procese ontogenézy existujú zmeny súvisiace s vekom v bioelektrickej aktivite mozgu, čo je tiež dôležité zvážiť pri vyšetrovaní.