Oligúria

Oligúria - zníženie objemu vylúčenej močovej tekutiny - nie je choroba, ale iba príznak, ktorý naznačuje poruchu v tele. Tento stav možno pozorovať v akomkoľvek veku, počnúc obdobím novorodenca.

Oligúria hovoríme, ak je priemerný denný objem moču menší ako pol litra, pričom normou je vylučovanie asi 1,5 litra moču za deň.

Epidemiológia

Porucha močenia je najčastejšou poruchou súvisiacou s urogenitálnym traktom. V priebehu dňa dokáže zdravé telo vylúčiť približne 1,5 litra tekutín, čo by malo tvoriť asi 75 % tekutín spotrebovaných za týchto 24 hodín. Zvyšných 25% sa vylučuje dýchacím systémom, pokožkou a črevami. Frekvencia vylučovania močom je približne 4-6 krát denne.

Oligúria sa hovorí, keď denný objem močovej tekutiny nepresahuje 400-500 ml, čo môže byť spôsobené rôznymi dôvodmi.

Oligúria môže byť diagnostikovaná v akomkoľvek veku, rovnako u mužov aj u žien. Presná štatistika tohto javu sa však nevedie, a to predovšetkým preto, že oligúria nie je choroba, ale len symptóm iných chorobných a fyziologických stavov. Napriek tomu sa predpokladá, že pokles dennej diurézy je bežnejší:

• u novorodencov (súvisiace s fyziologickými znakmi);
• u žien (spôsobené hormonálnymi zmenami, tehotenstvom alebo pôrodom);
• u mužov s prostatitídou alebo adenómom prostaty.

Príčiny Oligúria

Čo je teda príčinou oligúrie? Vo všeobecnosti existuje veľa takýchto príčin a možno ich podmienečne rozdeliť do niekoľkých typov:

• Prerenálna oligúria (nie v dôsledku obličkovej patológie);
• Renálna oligúria (spôsobená renálnou patológiou, ktorá môže viesť k rozvoju OPN alebo CKD);
• Postrenálna oligúria (spojená s poruchou odtoku moču z obličiek).

Príčiny prerenálnej oligúrie zahŕňajú:

• Náhly pokles krvného tlaku (šoková hypotenzia, veľká strata krvi, zlyhanie srdca);
• Strata tekutín v dôsledku silného potenia, vracania, častej tekutej stolice, nesprávneho a neodôvodneného užívania diuretík, ako aj celkového nedostatku tekutín v tele v dôsledku nedostatočného príjmu;
• zhoršenie cirkulácie obličiek v dôsledku vaskulárnej stenózy, aortálnej ateromatózy, vaskulitídy, nefrosklerózy.

Renálna oligúria je spôsobená:

• patológie súvisiace najmä s renálnym tubulárnym aparátom a prejavujúce sa štrukturálnymi a funkčnými poruchami (glomerulonefritída, nefritída v kombinácii so systémovými patológiami);
• ochorenia spojené s poškodením renálnych tubulov a intersticiálneho tkaniva (akútna forma tubulárnej nekrózy, akútna forma intersticiálnej nefritídy);
• Cievne ochorenia (systémová vaskulitída, sklerodermia).

Príčiny postrenálnej oligúrie sú nasledovné:

• kamene v močových cestách;
• nádorové procesy ovplyvňujúce močovod;
• retroperitoneálna fibróza (Ormondova choroba);
• iné nádory, ktoré vyvíjajú tlak na močovod;
• kompresia močovodu zväčšenou maternicou u žien počas tehotenstva.

Akútne zlyhanie obličiek je tiež sprevádzané oligúriou s celkovou dennou diurézou menej ako 0,4 l (20 ml za hodinu). Dochádza k absencii alebo výraznému zníženiu prietoku močovej tekutiny do močového mechúra. Nie je to však vždy tak: niektorí pacienti môžu mať dokonca zvýšenú diurézu. V takýchto prípadoch sa hovorí o neoligurickom zlyhaní obličiek.[1]

Pyelonefritída v akútnej forme môže tiež spôsobiť oligúriu: v takejto situácii sú nevyhnutne prítomné ďalšie príznaky, ako je horúčka, bolesť v driekovej oblasti, proteinúria, bakteriúria atď.

Rizikové faktory

Vzhľad oligúrie je často spojený s nádorovými procesmi a inými patologickými formáciami (striktúry, konkrementy), parazitárnymi ochoreniami, zápalovými patológiami panvových orgánov.

Pacienti s týmito poruchami a stavmi majú ďalšie riziko vzniku oligúrie:

• zápalové procesy postihujúce močový mechúr, mozog a miechu, prostatu, ženský reprodukčný systém, močovú trubicu, dýchacie orgány;
• urolitiáza, renálna tuberkulóza, diabetes mellitus;
• neurologické poruchy;
• prudké hormonálne výkyvy (puberta, tehotenstvo, PMS, menopauza atď.);
• Obezita alebo náhla zmena hmotnosti;
• panvová alebo inguinálna trauma;
• chirurgické zákroky na brušných a panvových orgánoch.

Vyššie uvedené faktory by sa mali identifikovať, liečiť alebo korigovať, sledovať, aby sa včas prijali opatrenia.[2]

Patogenézy

Zníženie objemu a rýchlosti glomerulárnej filtrácie krvnej plazmy sa zaznamenáva pri týchto poruchách:

• Pokles hydrostatického krvného tlaku na kapilárnej stene tubulov menej ako 35-40 mmHg a pokles hodnôt systémového krvného tlaku menej ako 80 mmHg. - Napríklad v dôsledku kolaptoidného, ​​šokového stavu, nedostatočnej srdcovej činnosti, výraznej straty krvi. Súčasne je narušený proces samoregulácie obličiek a s poklesom krvného tlaku klesá rýchlosť glomerulárnej filtrácie.
• Zvýšenie onkotického tlaku krvnej plazmy o viac ako 25-30 mmHg v dôsledku zahustenia krvi pri dehydratácii, infúzii koloidných roztokov, ako aj pri patológiách v kombinácii so zvýšeným obsahom bielkovín v krvi.
• Spastická kontrakcia dodávajúcich renálnych arteriol alebo organické poruchy v renálnych arteriálnych a iných cievach - napr. Ateroskleróza, nešpecifická aortoarteritída, fibromuskulárna dysplázia.
• Zvýšený tlak tubulárneho ultrafiltrátu v kapsule obličkového lýtka, presahujúci 10-20 mm Hg. Stĺpec. K tomu dochádza na pozadí oneskorenej reabsorpcie tekutiny v proximálnych tubuloch, upchatia tubulov časticami mŕtveho epitelu a upchatia močových ciest konkréciami, zrazeninami atď.
• Obmedzenie mierky filtračného povrchu tubulov v dôsledku zníženia počtu "pracovných" nefrónov.
• Zhoršenie priepustnosti membránového klubu, ktoré je spojené s jeho zhutnením a zníženou pórovitosťou na pozadí zápalových tubulárnych patológií (glomerulonefritída, diabetes mellitus).

Príznaky Oligúria

Hlavným príznakom oligúrie je zníženie množstva močovej tekutiny: osoba navštevuje toaletu menej často a počas močenia sa vylučuje malý objem moču. Ak neexistujú žiadne iné patológie, nedochádza k ďalšiemu nepohodliu. Napríklad, ak je oligúria spôsobená banálnym nízkym príjmom tekutín počas dňa alebo zvýšeným potením, potom neexistuje žiadna patológia: frekvencia a objem vylučovaného moču sa normalizujú, keď sa upraví pitný režim.

O poruche obličiek sa hovorí, ak sú prítomné iné skoré príznaky:

• bolestivé močenie;
• bolesť v bedrovej oblasti, brucho;
• ťažkosti s močením;
• prerušované tryskanie, slabé tryskanie, keď je močový mechúr plný;
• výskyt krvi, bielych vločiek, hnisu v močovej tekutine;
• horúčka, zimnica, horúčka;
• nevoľnosť, poruchy trávenia.

Normálny stav fyziologickej (nie patologickej) oligúrie nastáva na pozadí zvýšeného príjmu tekutín a zároveň nedostatočného príjmu tekutín do tela. Takáto oligúria sa často nazýva „falošná: môžu ju vyprovokovať duševné poruchy, prísna diéta s obmedzením nápojov a tekutej stravy, horúce podnebie, vysoká izbová teplota. Niekedy je príjem tekutín znížený zámerne – napríklad pri pankreatitíde, srdcovo-cievnych ochoreniach systém, toxikóza v tehotenstve.[3]

Falošná oligúria sa môže premeniť na skutočnú patológiu av takejto situácii sa klinický obraz výrazne rozširuje, objavujú sa ďalšie bolestivé príznaky, ktoré sú uvedené vyššie.

Je dôležité poradiť sa s lekárom v počiatočnom štádiu problému, keď sú na pozadí bežného pitného režimu takéto príznaky:

• oligúria trvá dlhšie ako 2 dni;
• bolesť v dolnej časti brucha, slabín alebo dolnej časti chrbta;
• horúčka stúpa;
• farba a zápach močovej tekutiny sa dramaticky mení;
• patologický výtok z močovej trubice (krv, hnis atď.).

Oligúria u detí

Ak chcete zistiť príčinu oligúrie u detí predškolského a školského veku, je potrebné objasniť niektoré dôležité body:

• ako sa dieťa stravuje, aký má pitný režim;
• či berie nejaké lieky (nie je možné vylúčiť samopodávanie liekov mladistvými).

Pri prvej oligúrii by sa mali identifikovať charakteristiky pacientovho močového systému pred vypuknutím problému (objem, frekvencia atď.). Je dôležité pokúsiť sa o chronologickú súvislosť medzi poklesom denného objemu moču a chorobami, ktoré sú alebo boli u dieťaťa prítomné. Nie je možné vylúčiť prípadnú expozíciu toxickým látkam.

Monitorovanie denného objemu moču by sa malo vykonávať doma po predchádzajúcom poučení rodiny dieťaťa.

Patologická oligúria v detstve môže byť spojená s:

• s cukrovkou bez cukru;
• s chronickou pyelonefritídou;
• s akútnou glomerulonefritídou;
• s renálnou tuberkulózou.

Oligúria u novorodencov

Novorodenci majú často fyziologickú formu oligúrie. Jeho vzhľad je spôsobený skutočnosťou, že deti v prvých dňoch po narodení používajú málo tekutín, pretože laktačné schopnosti matky sa práve zlepšujú. Navyše, väčšinu vlhkosti telo dieťaťa odoberá mekóniom – celkom tekutou fekálnou hmotou. Vzhľadom na to sa neznepokojujte: je dôležité, aby sa dieťa vo všeobecnosti cítilo normálne.

Rodičia by však mali neustále sledovať ukazovatele, ako je farba moču a stolice, zápach, zákal či priehľadnosť moču. Je dôležité si uvedomiť, že bábätko si ešte nevie vypýtať vodu a nevie vám povedať, aký je smädný. Je dôležité počúvať jeho stav – najmä v horúcich obdobiach, alebo pri nedostatočnej tvorbe materského mlieka. Kontrola množstva tekutín je potrebná aj pri poruchách trávenia bábätka, ktoré sú sprevádzané uvoľňovaním tekutej stolice. V tejto situácii je hlavnou vecou zabrániť dehydratácii.

Oligúria v tehotenstve

Tehotné ženy sú často diagnostikované s fyziologickou formou oligúrie z dôvodov, ako sú:

• tlak zväčšujúcej sa maternice na močovody;
• redistribúcia tekutiny do placenty a plodovej vody;
• korekcia rovnováhy voda-soľ (akumulácia sodíka);
• zvýšená hydrofilita tkaniva (sklon k edému).

Ak sú močovody stlačené, odtok močovej tekutiny je narušený. Okrem toho ženy počas tehotenstva často trpia opuchmi - nielen vonkajšími, ale aj vnútornými, ktoré sú navonok takmer neviditeľné.

Častejšie sa opuchy vyskytujú približne od 7. Mesiaca tehotenstva, no niektoré ženy pociťujú problém už v 4. Alebo 5. Mesiaci. Opuchy sú výraznejšie u budúcich mamičiek, ktoré čakajú dvojičky alebo veľké bábätko.

Najčastejšie sa opuchy vyskytujú na dolných končatinách, menej často na rukách a tvári. Skrytý alebo vnútorný opuch je nebezpečnejší a je potrebné ho odhaliť čo najskôr.

Formuláre

Ako sme už spomenuli, oligúria sa vyskytuje v niekoľkých typoch, a to prerenálna, renálna a postrenálna.

Okrem toho existujú také typy patológie:

• Akútna oligúria je akútna porucha odtoku moču z obličiek do močového mechúra, ktorá vzniká v dôsledku uzáveru horných močových ciest. Príčinou môže byť urolitiáza, nádorové procesy, poruchy močovodu.
• Fyziologická oligúria je stav zníženého denného objemu moču spôsobený fyziologickými faktormi, ako je nedostatočný príjem tekutín, nadmerné potenie atď. Prechodná oligúria (druhý názov fyziologickej oligúrie) je prerenálny stav spôsobený znížením objemu cirkulujúcej krvi.
• Ťažká oligúria je patologický stav extrémne blízky anúrii – to znamená úplné zastavenie vylučovania moču.

Komplikácie a následky

Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, patologická oligúria sa môže zmeniť na anúriu: vylučovanie močovej tekutiny z tela je úplne inhibované, čo vedie k rozvoju zodpovedajúcich komplikácií - najmä zlyhania obličiek.

V závislosti od typu oligúrie sa s predĺženým patologickým procesom vyskytujú všetky druhy negatívnych zmien, ktoré postihujú všetky orgány. Je narušená acido-alkalická rovnováha, metabolizmus. Hlavné nepriaznivé dôsledky možno nazvať:

• inhibícia prietoku krvi obličkami;
• znížená filtrácia tekutín;
• lymfatická dysfunkcia;
• narušenie rovnováhy stopových prvkov;
• zablokovanie funkcie obličiek v dôsledku narušených procesov tkanivového dýchania pod vplyvom intoxikácie.

Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, odporúča sa včas vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc.[4]

Diagnostika Oligúria

Hlavným smerom diagnostiky v oligúrii je identifikácia príčiny poruchy. Dôležitú úlohu v tom zohráva zber anamnestických údajov, ako aj dôkladné kompletné vyšetrenie tela pacienta.

Je obzvlášť dôležité venovať pozornosť tým chorobám, ktoré osoba mala predtým:

• urogenitálne ochorenia;
• náchylné na tvorbu kameňov;
• ochorenia brucha;
• nádorové procesy.

Na stanovenie správnej diagnózy často stačí vykonať všeobecné testy krvi a moču. V iných situáciách sa dodatočne vykonáva inštrumentálna diagnostika. Celý diagnostický zoznam môže zahŕňať:

• štúdium histórie ochorenia, určenie príčin možného zníženia objemu cirkulujúcej krvi (hnačka, nesprávne pitie, vracanie, užívanie určitých liekov atď.);
• fyzikálne vyšetrovacie metódy (hodnotenie elasticity kože, kardiovaskulárnej aktivity, pulzovej frekvencie a krvného tlaku, palpácia brucha a pod.);
• chémia krvi;
• ultrazvukové vyšetrenie urogenitálneho systému a brušných orgánov;
• CT vyšetrenie, vyšetrenie obličiek, rádiografia brucha;
• konzultácia proktológa, gynekológa, dermatológa, špecialistu na infekčné choroby, alergológa, endokrinológa.

Pri vyšetrení pacienta lekár venuje pozornosť pravdepodobnému opuchu - výraznému aj skrytému.[5]

Pomocné laboratórne metódy: analýza moču podľa Nechiporenka, hodnotenie celkovej dennej diurézy a denného vylučovania bielkovín, Zimnitsky test moču, kultivácia moču.

Inštrumentálna diagnostika:

• ultrazvukové vyšetrenie;
• retrográdna pyelouretrografia;
• renálna arteriografia;
• kontrolná rádiologická štúdia;
• renálna angiografia;
• vylučovacia urografia;
• urotomografia;
• CT SKENOVANIE, MRIS;
• Doppler.

Na posúdenie funkčnej kapacity obličiek je vhodné vykonať rádioizotopovú diagnostiku vrátane scintigrafie a renografie.

Odlišná diagnóza

Ako variant termínu "dyzúria" je oligúria jedným z mnohých variantov porúch močenia.

Pokles dennej diurézy však možno klasifikovať ako porušenie evakuácie močových tekutín, a to aj v kombinácii s inými patologickými príznakmi. Na stanovenie presnej diagnózy lekár vždy robí "paralelu" s podobnými ochoreniami, pretože to priamo ovplyvňuje účinnosť predpísanej liečby.

Zvyčajne sa rozlišujú tieto patologické stavy:

• Strangúria - ťažký akt močenia, ktorý je sprevádzaný bolestivými pocitmi, falošnými nutkaniami;
• retencia moču alebo ischúria - neschopnosť samostatne vyprázdniť močový mechúr z mechanických alebo neurogénnych dôvodov.

Takéto rôzne patológie ako oligúria a anúria vyžadujú diferenciáciu. Ak sa hovorí o oligúrii, keď denný objem moču nepresahuje 400-500 ml, anúria je úplná blokáda vylučovania moču (nie viac ako 100 ml/deň, to znamená menej ako 5 ml za hodinu). Anúria patrí do kategórie urgentných urologických patológií a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť, často je znakom závažného zlyhania funkcie obličiek.

Niekedy môže mať pacient kombináciu takých symptómov, ako je oligúria-nyktúria: počas dňa človek zriedka navštevuje toaletu, ale v noci sa situácia mení, tj nočná diuréza prevyšuje dennú diurézu. Za fyziologickú normu sa považuje, že nočný objem moču by nemal presiahnuť 30 % denného objemu. V opačnom prípade sa pacient musí v noci prebúdzať, čo vedie k rozvoju nespavosti, zhoršeniu pracovnej schopnosti atď. V tejto situácii možno predpokladať, že počas dňa sa močový mechúr pacienta úplne nevyprázdni, čo vedie k treba ho v noci vyprázdniť.

Symptomatická kombinácia oligúria-proteinúria je jednou z charakteristických čŕt močového syndrómu: na pozadí zníženého odtoku močovej tekutiny sa zvyšuje priepustnosť tubulárneho filtra, zhoršuje sa funkcia tubulárneho aparátu reabsorpcie bielkovín. Vo viac ako 80% prípadov sa zistí aj krv v moči: vzniká oligúria-hematúria, ktorá je spôsobená zvýšenou priepustnosťou kapilárnych stien tubulov. Pojem hematúria možno rozšíriť: malý počet červených krviniek v moči sa označuje ako mikrohematúria a veľké množstvo krvi v močovej tekutine sa označuje ako makrohematúria.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pacientom, ktorí zámerne obmedzujú množstvo tekutín (a chloridu sodného) z dôvodu psychogénnej alebo principiálnej polohy. Takýmto ľuďom treba vysvetliť potrebu zvýšiť objem prijímaných tekutín, upozorniť na riziko komplikácií.[6]

Liečba Oligúria

Na normalizáciu vylučovania moču a odstránenie oligúrie je potrebné ovplyvniť príčinu, ktorá vyvolala poruchu. Vo všeobecnosti by schéma liečby mala obsahovať nasledujúce body:

1. Expozícia a odstránenie pôvodnej príčiny.
2. Obnovenie kvality krvného obehu, úprava rovnováhy voda-soľ v tele.
3. Prevencia a liečba možných komplikácií.

Lieková terapia je povinná, ale lieky sú predpísané na základe primárnej patológie. To znamená, že neexistujú žiadne priame lieky na oligúriu: liečte základnú chorobu, ktorá viedla k tejto poruche.

Ak je oligúria spôsobená rozvojom pyelonefritídy, glomerulonefritídy, potom je liečba liekmi nevyhnutne doplnená diétnou terapiou. Pri onkopatológii a tvorbe kameňov v močovom systéme sa v prevažnej väčšine prípadov vykonáva chirurgická intervencia.

Pokusy o samoliečbu zvyčajne nevedú k pozitívnemu výsledku. Užívanie akýchkoľvek liekov, vrátane diuretík, musí byť vždy odôvodnené, preto ich môže predpísať iba lekár.[7]

Predpisovanie liečby oligúrie by malo byť založené na nasledujúcich dôležitých pravidlách:

1. Ak výsledky diagnostiky ukazujú normálny obsah tekutín v telesných tkanivách (bez dehydratácie), pacientovi sa niekoľko dní podávajú diuretiká. Je dôležité nepredávkovať sa a neužívať diuretiká príliš dlho, aby sa predišlo zvýšenému vylučovaniu draslíka a poruchám srdcového rytmu.
2. Hormóny (testosterón) optimalizujú metabolizmus bielkovín a obnovujú obličkové tkanivo.
3. Pri ťažkej intoxikácii sa podáva roztok glukózy a prípravky vápnika.
4. Antibiotiká sa predpisujú len pri zápalovej etiológii oligúrie, ale dávkovanie by malo byť zámerne nižšie, čo je spojené s pomalým vylučovaním liečiv z tela.
5. Oligúria spojená s intoxikáciou ťažkými kovmi sa lieči použitím antidot - najmä unitiolu. Okrem toho opatrenia na urýchlenie odstraňovania toxínov z tela.
6. Ak bola príčinou oligúrie urolitiáza, potom použite komplexnú liečbu s použitím liekov, ktoré normalizujú acidobázický stav moču. Je možné vykonať ultrazvukové drvenie kameňa alebo chirurgický zákrok.
7. Ak je oligúria následkom šoku, prvá vec, ktorú treba urobiť, je odstrániť spúšťací mechanizmus – napríklad neutralizovať infekciu, kompenzovať stratu krvi atď. Okrem toho sa podávajú veľké objemy tekutín na nahradenie plazmy. V prípade potreby je predpísaná antialergická liečba.
8. Pri mechanickej obštrukcii normálneho výdaja moču sa vykonáva katetrizácia, punkcia močového mechúra atď.
9. Pre mierny diuretický účinok a aktiváciu metabolických procesov možno použiť riedidlá krvi (napr. Pentoxifylín).
10. Pri ťažkom zlyhaní funkcie obličiek je vhodné použitie dialyzačného prístroja.

Lieky

V prípade potreby sa predpisujú antibiotiká (napríklad, ak je oligúria spôsobená pyelonefritídou), pričom sa berie do úvahy reakcia moču, stupeň nefrotoxicity lieku, príslušnosť a rezistencia infekčného agens. Napríklad pri alkalickej reakcii moču sa častejšie predpisujú makrolidy a aminoglykozidy, so slabo kyslými - nitrofuránovými liekmi, ampicilínom. Univerzálnejšie v tomto aspekte sú antibiotiká tetracyklínu, cefalosporínovej série, ako aj levomycetínu.

Často sa predpisujú diuretiká - najmä Furosemid (Lasix) perorálne, ako aj vo forme intravenóznych alebo intravenóznych injekcií.

V kategórii protizápalových liekov môžu byť predpísané inhibítory proteolýzy - napríklad kyselina aminokaprónová 1 g až šesťkrát denne alebo Contrical raz denne 10-20 tisíc jednotiek vo forme intravenóznej kvapkovej infúzie s fyziologickým roztokom.

Na normalizáciu bunkovej a kapilárnej permeability sa odporúča používať vitamín C vo forme intramuskulárnych injekcií 5 ml 5% roztoku až trikrát denne. Na optimalizáciu mikroregulačných procesov je predpísaný pentoxifylín (Trental).

Často užívané antispazmodiká a analgetiká:

• Papaverín sa podáva intramuskulárne 0,5-2 ml 2% roztoku. Dĺžku liečby určuje lekár. Možné vedľajšie účinky: poruchy videnia, suché sliznice, slabosť, bolesť hlavy.
• No-shpa sa užíva perorálne 1 tableta trikrát denne (pokiaľ lekár neurčí inak). Možné vedľajšie účinky: tachykardia, slabosť, zápcha, závrat.
• Baralgin sa užíva 1 tableta 2-3 krát denne. Trvanie podávania dlhšie ako päť po sebe nasledujúcich dní sa neodporúča. Počas podávania je potrebné sledovať krvný tlak (možná hypotenzia).

Niektorí pacienti sú liečení biogénnymi stimulantmi, ktoré majú stimulačné vlastnosti a urýchľujú regeneračné procesy v tele:

• Extrakt z aloe sa podáva subkutánnou injekciou denne 1 ml (1 ampulka). Trvanie liečby - 10-30 dní. Liek je zvyčajne dobre znášaný, niekedy sa môže vyskytnúť bolestivosť v mieste vpichu.
• Apilac vo forme sublingválnych tabliet užívajte 1 tabletu trikrát denne. Tableta sa drží pod jazykom, kým sa úplne nevstrebe. Liek môže spôsobiť alergické reakcie a poruchy spánku.

Predpísané sú vitamínové prípravky (skupina A, B), fytoterapia, fyzioterapia (elektroforéza s jodidom draselným, fonoforéza, mikrovlnná terapia).[8]

Prevencia

Je celkom možné zabrániť oligúrii a jej komplikáciám. Na to stačí dodržiavať tieto dostupné pravidlá:

• včas liečiť akékoľvek zápalové patológie;
• Pravidelne navštevujte svojho lekára na preventívne prehliadky;
• vyhnúť sa hypotermii bedrovej oblasti a tela ako celku;
• vylúčiť alkohol;
• jesť kvalitnú stravu, vyhýbať sa hladovaniu a prejedaniu;
• minimalizovať používanie korenín, korenín, horúcich omáčok, soli, mastných bujónov;
• udržiavať rovnováhu tukov, bielkovín a uhľohydrátov v strave;
• Pite dostatok tekutín počas dňa;
• nezabúdať na potrebu fyzickej aktivity;
• dodržiavať hygienické a hygienické predpisy.

Predpoveď

Prognostické informácie závisia od príčiny patológie, od včasnosti vyhľadania lekárskej pomoci, od celkového stavu tela pacienta.

Nedostatok liečby alebo neadekvátna terapia (samoliečba) môže spôsobiť úplné zablokovanie vylučovania moču (anúria), čo sa považuje za život ohrozujúci stav.

Nekontrolované užívanie diuretík pri oligúrii môže viesť k rozvoju akútneho zlyhania obličiek, závažného stavu, ktorý môže pre pacienta skončiť aj veľmi nepriaznivo.[9]

Rozšírená oligúria môže spôsobiť nezvratné následky v močovom systéme a najmä v obličkách. Takéto zmeny sa nevrátia do normálu ani po úplnej liečbe. V závažných prípadoch je potrebná hemodialýza a transplantácia obličky.