Trochanteritída bedrového kĺbu.
Posledná kontrola: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Trochanteritída bedrového kĺbu je degeneratívne a zápalové ochorenie šliach stehennej kosti, pri ktorých sú postihnuté v mieste spojenia so stehennou kosťou. Okamžite sa vynára množstvo otázok: čo to je, ako to liečiť, akého lekára konzultovať, čo očakávať a aká je jeho prognóza.
Príčiny Trochanteritída bedrového kĺbu.
Existuje pomerne široká škála príčin, ktoré môžu viesť k rozvoju takého stavu, ako je trochanteritída bedrového kĺbu. V prvom rade sa tento stav vyvíja u ľudí, ktorí zažívajú zvýšené zaťaženie pohybového aparátu, sú neustále vystavení fyzickému preťaženiu, stresu. Často sa pozoruje u športovcov, ktorí sa profesionálne venujú športu, u osôb s hypertréningom - nadmerným tréningom kostrových svalov. V tomto prípade sú bedrové kĺby najčastejšie postihnuté osobami, ktoré sa venujú takým športom, ktoré zaťažujú tento konkrétny kĺb: môže to byť beh, chôdza, nordic walking, gymnastika, atletika. Samozrejme, patologickému stavu môže predchádzať trauma pohybového aparátu, či už ide o pomliaždenie, vykĺbenie alebo zlomeninu. Osoby s nadmernou telesnou hmotnosťou sú často vystavené tejto chorobe, pretože ich metabolické procesy sú prudko narušené a dochádza k dodatočnému zaťaženiu dolných končatín (kosti, svaly, väzy, šľachy).
Príčinou môže byť porušenie hormonálneho pozadia alebo určitých anatomických a fyziologických znakov tela, ktoré pôsobia ako rizikové faktory alebo priťažujúce faktory. Porušenie normálneho stavu imunitného systému, najmä autoimunitná agresia, môže spôsobiť rozvoj tohto stavu. Niekedy sa trochanteritída vyskytuje na pozadí prenesených infekčných chorôb alebo nejaký čas po nich. Za najnebezpečnejší sa považuje vplyv bakteriálnych endo- a exotoxínov, produktov ich metabolizmu (bakteriálna intoxikácia), ako aj vplyv vírusovej infekcie. Dokonca aj pretrvávajúce vírusy v krvi, ktoré sú v neaktívnej forme, môžu spôsobiť rozvoj ochorenia. Často sa choroba vyvíja na pozadí hubovej infekcie. Často sa diagnostikuje aj u pacientov s tuberkulóznou infekciou. Niekedy sú príčinou aj iné patológie pohybového aparátu. Napríklad trochanteritída sa môže vyvinúť na pozadí zvýšeného tonusu gluteálnych svalov, ktorý vznikol na pozadí osteochondrózy, osteoporózy, skoliózy. Príčinou môžu byť aj systémové poruchy v stehennej kosti, ktoré sa vyskytujú na pozadí zmien súvisiacich s vekom. Napríklad u ľudí nad 60 rokov s príznakmi osteoporózy sa často vyskytujú metabolické poruchy, endokrinné a imunitné poruchy, akútne zápalové procesy, chronické ložiská infekcie, čo nakoniec vedie k rozvoju trochanteritídy.
Rizikové faktory
Existuje mnoho rizikových faktorov pre rozvoj trochanteritídy bedrového kĺbu. Napríklad trauma bedrového kĺbu môže pôsobiť ako hlavný rizikový faktor vedúci k rozvoju ochorenia. To je sotva hlavný dôvod vývoja tohto patologického stavu. Nemyslite si, že len vážna zlomenina môže spôsobiť vývoj patológie. Ako rizikový faktor môže byť rizikovým faktorom aj menšia kontúzia bedrového kĺbu, podvrtnutie alebo vykĺbenie väzov. Okrem toho, ak k poraneniu došlo na pozadí metabolických porúch, zníženej imunity, narušeného hormonálneho zázemia alebo vo veku nad 60 rokov, keď v tele prevládajú deštruktívne procesy, riziko sa mnohonásobne zvyšuje. Akákoľvek trauma alebo mikropoškodenie bedra môže pôsobiť ako spúšťací faktor, ktorý prispieva k rozvoju patologického procesu. Aby ste minimalizovali riziko, pri obdržaní zranenia bedrového kĺbu musíte čo najskôr ísť do najbližšieho traumatického centra alebo chirurgického oddelenia. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám.
Dna môže byť rizikovým faktorom pre rozvoj ochorenia. Trochanteritída sa často vyvíja u tých jedincov, ktorí majú dnu aj v remisii. Samotný fakt prítomnosti tohto ochorenia v anamnéze pacienta je dostatočný. Dna je závažné ochorenie pohybového aparátu, ktoré sa vyvíja pomerne rýchlo a je sprevádzané akútnym zápalovým procesom a bolesťou v oblasti prvého prsta na nohe. V tomto prípade má bolesť záchvatový charakter, začína náhle, väčšinou večer. Súčasne dochádza k začervenaniu kože, pacientovi je ťažké a niekedy je nemožné postaviť sa na nohu. Pri kombinácii tejto patológie s trochanteritídou môže bolesť pokrývať nielen prst, ale aj stehno, ožarovať celú nohu. Bolesť je dlhšia, útoky sa vyskytujú oveľa častejšie.
Skolióza alebo dokonca skoliotické držanie tela v anamnéze sa môže považovať za rizikový faktor trochanteritídy. Je to spôsobené tým, že skolióza spôsobuje zakrivenie chrbtice do strán. Následne dochádza k deformácii pohybového aparátu ako celku. Existuje veľké zaťaženie nôh a asymetrické rozloženie zaťaženia. Prítomnosť asymetrie (jedno rameno vyššie ako druhé, nesprávne postavenie lopatiek, bedier) sa považuje za významný rizikový faktor pri rozvoji trochanteritídy.
Ako rizikové faktory vstupujú stavy ako artritída, artrosoartritída a arteritída. Vo všeobecnosti možno tieto stavy charakterizovať ako zápalové procesy vyskytujúce sa v kĺboch, blízkych cievach. V tomto prípade môže zápal progredovať až do rozvoja závažného generalizovaného zápalového procesu postihujúceho viaceré kĺby, vrátane bedrového kĺbu. Za zmienku tiež stojí, že zápalový proces sa zvyšuje, ak má človek chronické zápalové procesy, existujú zdroje infekcie, akútne alergické, infekčné, choroby, psychická trauma, silný stres. Progresia zápalu prispieva a zvýšená únava, podvýživa, nedostatočný spánok, poruchy imunitného systému, hormonálne pozadie, poruchy metabolizmu tkanív. Keďže rizikovými faktormi sú aj podmienky prostredia, ako je dlhodobý pobyt vo vlhkej, chladnej miestnosti, prítomnosť prievanu, môžu zhoršiť priebeh ochorenia alebo vyprovokovať jeho rozvoj. Nedostatok vitamínov, nedostatok niektorých nutričných zložiek v tele, ako sú bielkoviny, tuky, sacharidy, môže viesť k rozvoju trochanterózy. Nadmerná telesná hmotnosť, ako aj nedostatok hmotnosti, môžu viesť k rozvoju a udržaniu zápalového procesu. Artróza je sprevádzaná degeneratívnymi a deformujúcimi procesmi. V tomto prípade sa najprv vyvinie zápalový proces v kĺboch, potom sú početné funkčné poruchy, dochádza k deštrukcii tkanív (svalov, kostného tkaniva). Často sa vyvíja v dôsledku artritídy, ako aj v dôsledku zmien súvisiacich s vekom, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Často sa vyvíja na pozadí viacerých zápalov, nízkej imunity, častých prechladnutí, infekčných ochorení.
Do rizikovej skupiny patria aj ľudia s osteoporózou, keďže ide o metabolickú poruchu, pri ktorej sa dramaticky znižuje množstvo, hustota a hmotnosť kostného tkaniva. Vzniká tak svalová slabosť, krehkosť a zvýšená lámavosť kostí, čo vedie k častým zlomeninám, poškodeniu kostí. A je známe, že akákoľvek trauma zvyšuje riziko vzniku trochanteritídy bedrového kĺbu. Po prvé, riziko vzniku trochanteritídy prispieva k nedostatku vitamínov, stopových prvkov a narušeniu hormonálneho zázemia. V prvom rade sú ohrozené ženy v menopauze.
Významnú rizikovú skupinu tvoria pacienti s ochoreniami a poruchami endokrinného profilu, s poruchami hormonálneho stavu. Pozornosť sa venuje porušeniu trochanterického indexu, ktorý určuje optimálnu veľkosť a proporcie stehna. Porušenie tohto indexu nastáva na pozadí porušení hormonálneho zázemia. Nesprávne ukazovatele fungujú ako prediktor naznačujúci riziko vzniku trochanteritídy. Porušenia sa vyskytujú predovšetkým v súvislosti s hormonálnymi poruchami, zníženou imunitou a rozvojom zápalových procesov. Tento index závisí od hladiny hormónu štítnej žľazy, od kortizolu, ako aj od hladiny a pomeru pohlavných hormónov. Po prvé, riziko zmien trochanterického indexu, a teda riziko vzniku trochanteritídy kĺbu, sa zvyšuje s patológiou štítnej žľazy. Najviac náchylní na tento stav sú ľudia s nedostatkom jódu. Sú to predovšetkým ľudia, ktorí žijú v regiónoch s nedostatkom jódu, ako aj tehotné ženy.
Samozrejme, dôležitou rizikovou skupinou sú pacienti s nadmernou telesnou hmotnosťou. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením vnútorných orgánov, na dolných končatinách. Keď sa metabolické, imunitné a hormonálne poruchy skombinujú s nadmernou hmotnosťou, riziko sa mnohonásobne zvyšuje.
Syndróm nestabilnej panvy. Preťaženie a preťaženie panvových svalov môže viesť k rozvoju funkčných blokov, bolestivých pocitov. V dôsledku toho sa vyvíja zápalový proces. Môže ovplyvniť bedrový kĺb, čo vedie k rozvoju takého stavu, ako je trochanteritída. V niektorých prípadoch môže dôjsť k rozvoju trochanteritídy v súvislosti s patológiou bedrovej chrbtice. V rizikovej skupine pre tento faktor môžu spadnúť pacienti s herniovanými platničkami, výčnelkom, herniovanými platničkami, posunutými stavcami, inými bedrovými ochoreniami.
Príznaky Trochanteritída bedrového kĺbu.
Trachanteritída bedrového kĺbu spravidla nemá špecifickú symptomatológiu, takže je dosť ťažké ju diagnostikovať. Najčastejšie je príznakom jeden a jediný - bolesť v oblasti bedrového kĺbu. Ale v niektorých prípadoch pacient nemôže ani presne určiť lokalizáciu bolesti. Akurát pociťuje bolesť v nohe, ktorá nemá presnú lokalizáciu, prípadne niekedy mení svoju polohu. Povaha bolesti, jej závažnosť a intenzita závisí od mnohých faktorov vrátane štádia ochorenia, sprievodných patológií. Mnohí pacienti zaznamenávajú bolesť, ktorá postihuje celý zadný povrch stehna, od samotného bedrového kĺbu až po koleno. Intenzita bolesti môže byť tiež rôzna. Okrem toho sa môže výrazne líšiť a epizodicky sa meniť. Pri chronickom zápalovom procese je bolesť boľavá, pri akútnom zápale ide o akútnu bolesť, ktorá začína náhle, silno prebieha, aj náhle ustane, prípadne prechádza do tupej bolesti. Akútna bolesť je epizodickej povahy, zatiaľ čo chronická bolesť spravidla trvá dlho, prakticky sa nezastaví.
Jedným z príznakov trochanteritídy môže byť zhoršený pohyb v bedrovom kĺbe, ako aj nepohodlie pri chôdzi, zmena polohy. Najmä bolesť a nepohodlie sa zvyšujú pri náhlych pohyboch. Je dosť ťažké dať rotáciu a stiahnutie kĺbu na stranu. Za zmienku tiež stojí, že bolesť sa často objavuje večer a v noci, ráno a počas dňa klesá. V chronickej forme spravidla tupá bolestivá bolesť neustupuje a obťažuje pacienta v noci aj cez deň.
Akútna trochanteritída
Ochorenie bedrového kĺbu, ktoré sa rýchlo rozvíja bez akýchkoľvek prekurzorových symptómov. Začína akútne, ostrou, prenikavou bolesťou v kĺbe. Ale v niektorých prípadoch pacient nemôže ani presne určiť lokalizáciu bolesti. Bolesť môže byť len v nohe, v panvovej alebo aj inguinálnej oblasti, alebo niekedy bolesť zmení svoju lokalizáciu (ožarovanie bolesti pozdĺž nervového vlákna). Povaha bolesti závisí od mnohých faktorov vrátane štádia ochorenia, sprievodných patológií. Pri akútnej trochanteritíde bolesť často postihuje celý zadný povrch stehna, od samotného bedrového kĺbu až po koleno. V prípade akútneho zápalového procesu ide o akútnu bolesť, ktorá začína náhle, prebieha prudko a tiež náhle ustane. Ak prejde do chronickej formy, zmení sa na tupú bolesť. Akútna bolesť je epizodického charakteru, trápi človeka akútne, silne, ale prechodne, s určitými rovnomernými alebo nepravidelnými intervalmi. Známka akútnej trochanteritídy môže pôsobiť ako porušenie pohybov v bedrovom kĺbe. Mnohí pacienti zaznamenávajú nepohodlie pri chôdzi, zmene polohy. Ostré pohyby sú takmer nemožné, je ťažké dať rotáciu a stiahnutie kĺbu na stranu. Ďalším príznakom akútnej trochanteritídy je bolesť, ktorá sa objavuje večer a v noci a neumožňuje človeku spať. Znižuje sa ráno a počas dňa.
Chronická trochanteritída
Trochanteritída sa môže vyskytnúť v chronickej forme. Tiež nemá žiadnu špecifickú symptomatológiu, takže je dosť ťažké diagnostikovať. Hlavným príznakom je bolesť v oblasti bedrového kĺbu. Existuje bolesť, ktorá postihuje celý zadný povrch stehna, od bedrového kĺbu až po koleno. Keď sa vyvinie chronická trochanteritída, bolesť je tupá a boľavá. Chronická bolesť spravidla prebieha dlho, prakticky sa nezastaví.
Bolesť sprevádza zhoršený pohyb v bedrovom kĺbe, nepohodlie pri chôdzi, zmena polohy. V chronickej forme spravidla tupá bolestivá bolesť neustupuje a obťažuje pacienta v noci aj cez deň. Môže to trvať dlhé roky a lieky proti bolesti nie sú vždy účinné.
Exacerbácia trochanteritídy
Trochanteritída sa môže zhoršiť v prítomnosti rizikových faktorov, na pozadí iných somatických a psychosomatických ochorení, s prepätím, nervovým stresom, podvýživou, na pozadí hormonálnych porúch, imunity, metabolizmu, homeostázy.
Existuje mnoho rizikových faktorov pre rozvoj trochanteritídy bedrového kĺbu. Napríklad trauma bedra alebo inej časti dolnej končatiny. Závažná zlomenina aj malé mikropoškodenie môžu viesť k rozvoju trochanteritídy. Nebezpečné je najmä poškodenie hlavice stehennej kosti. K exacerbácii chronickej trochanteritídy môže dôjsť v prítomnosti takých stavov, ako je pomliaždenie bedrového kĺbu, podvrtnutie väziva alebo dislokácia. Exacerbácia sa často vyskytuje bez významných príčin u pacientov nad 60 rokov, keď v tele prevládajú deštruktívne procesy. Akákoľvek trauma alebo mikropoškodenie bedra môže pôsobiť ako spúšťací faktor.
Exacerbácia sa môže vyskytnúť na pozadí dny, pretože trochanteritída sa často vyvíja u pacientov s dnou v anamnéze. Pri kombinácii tejto patológie s trochanteritídou môže bolesť pokrývať nielen prst, ako pri dne, ale aj celé stehno, ktoré ožaruje celú nohu. Pri kombinovanej patológii je bolesť dlhšia, útoky sa vyskytujú oveľa častejšie.
Anamnéza skoliózy alebo dokonca skoliotického držania tela, deformácie pohybového aparátu ako celku môže viesť k exacerbácii. K exacerbácii dochádza aj pri veľkej záťaži nôh, dochádza k asymetrickému rozloženiu záťaže. Takéto stavy ako artritída, artrozoartritída, arteritída vstupujú ako rizikové faktory, ktoré vyvolávajú exacerbáciu trochanteritídy. K exacerbácii prispieva zvýšená únava, nedostatočná výživa, nedostatočný spánok, poruchy imunitného systému, hormonálne pozadie, poruchy metabolizmu tkanív a dokonca aj dlhodobý pobyt človeka vo vlhkej a chladnej miestnosti.
Nadváha, podváha alebo podváha môže viesť k rozvoju exacerbácií. Rizikovou skupinou sú aj ľudia s osteoporózou.
Časté exacerbácie sa pozorujú u pacientov s chorobami a poruchami endokrinného profilu, s poruchami hormonálneho stavu, u žien v menopauze, u osôb s nedostatkom jódu a ochoreniami štítnej žľazy.
Bolesť s trochanteritídou
Pri trochanteritíde sa pacienti sťažujú na bolesť. Zvyčajne ide o ostrú alebo tupú bolesť (v závislosti od formy ochorenia: akútna alebo chronická). Vo väčšine prípadov je bolesť jediným znakom tejto choroby. Bolesť v bedrovom kĺbe. Často sa bolesť rozširuje na celú oblasť bedra, až po koleno. Často postihuje zadnú časť stehna. Lieky proti bolesti pomôžu zmierniť bolesť.
Bilaterálna trochanteritída
Názov hovorí sám za seba: bilaterálna trochanteritída je ochorenie bedrového kĺbu, ktoré postihuje oba kĺby naraz. V tomto prípade je bolesť spravidla rovnako výrazná, na pravej aj ľavej strane bedra, môže pokrývať celý zadný povrch stehna.
Rizikovou skupinou sú aj ľudia s osteoporózou, keďže ide o metabolickú poruchu, pri ktorej sa drasticky znižuje množstvo, hustota a hmotnosť kostného tkaniva. Ľudia s touto diagnózou sú často vystavení zraneniam bedrového kĺbu, a preto sa choroba vyvíja, dochádza k rýchlemu prenosu z jedného bedra na druhý. Riziko vzniku bilaterálnej trochanteritídy je vystavené pacientom, ktorí majú nedostatok vitamínov, stopových prvkov a hormonálnej poruche, ako aj pacientom s nadváhou. Keď sa skombinujú metabolické, imunitné a hormonálne poruchy s nadmernou hmotnosťou, riziko sa znásobuje.
Symptómy sa nelíšia od príznakov jednostrannej trochanteritídy. Pacient má obavy z bolesti v bedrovom kĺbe. V tomto prípade je jednoduchšie stanoviť diagnózu. Prípad je zložitejší, ak pacient nedokáže tak presne určiť lokalizáciu bolesti. Jednoducho pociťuje bolesť v nohe, ktorá nemá presnú lokalizáciu, alebo niekedy mení svoju polohu. Tento jav sa pozoruje pomerne často. Hovorí sa tomu ožarovanie bolesti, teda šírenie bolesti do susedných, nezasiahnutých oblastí. Intenzita bolesti môže byť tiež rôzna. V prvom rade to závisí od formy ochorenia. V prípade rozvoja chronického zápalového procesu má bolesť dotieravý charakter, v prípade akútneho zápalového procesu ide o akútnu bolesť. Akútna bolesť má epizodický charakter, zatiaľ čo chronická bolesť je dlhotrvajúca a neprestáva.
Vyznačuje sa zhoršeným pohybom v oboch kĺboch, ako aj nepohodlie pri chôdzi, zmene polohy. Pri obojstrannej trochanteritíde môže bolesť dosiahnuť také hranice, že sa človek nemôže oprieť o končatinu, nemôže stáť na nohe, a preto je pripútaný na lôžko. Svalstvo postupne ochabuje (myasthenia gravis). Tento stav má nepriaznivú prognózu a môže vyústiť až do invalidity.
Na liečbu bilaterálnej trochanteritídy sa používajú komplexné metódy. Základom by mala byť telesná rehabilitácia vrátane metód liečebného a adaptačného telesného tréningu, masáže, aktívno-pasívna gymnastika, plávanie. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa používa lieková terapia, najmä protizápalové a antipyretické látky. Pri silnej bolesti sa používajú anestetiká. Lieková terapia sa častejšie používa v akútnej forme ochorenia, keď je potrebné rýchlo zmierniť bolesť a kontrolovať zápalový proces. Pri chronickej forme je vhodnejšie zdôrazniť homeopatické, ľudové lieky, telesnú rehabilitáciu.
Trochanteritída pravého bedrového kĺbu
Ako je ľahké uhádnuť z názvu choroby, trochanteritída pravého bedrového kĺbu je stav, pri ktorom patologický proces pokrýva pravý kĺb. V tomto prípade existuje riziko vzniku bilaterálnej trochanteritídy v prípade, že sa liečba nevykoná alebo sa vykoná nesprávne.
Existuje pomerne málo príčin poškodenia pravého kĺbu. Po prvé, choroba sa môže vyvinúť po traumatickom poranení pravého bedra. Po druhé, príčinou môže byť nedávno prenesené infekčné alebo zápalové ochorenie, najmä ak sa vyvinulo na pozadí pravostrannej lokalizácie zápalového procesu. Napríklad trochanteritída môže byť dôsledkom bilaterálnej alebo pravostrannej pneumónie, pyelonefritídy, pravostrannej bronchitídy atď. Často traumy bedrového kĺbu vedú k rozvoju podobného stavu. Za najnebezpečnejší sa považuje vplyv bakteriálnych produktov ich metabolizmu (bakteriálna intoxikácia), ako aj vplyv vírusovej infekcie. Pravostranná trochanteritída sa môže vyvinúť na pozadí zvýšeného tonusu gluteálnych svalov, na pozadí osteochondrózy, osteoporózy, skoliózy.
Prítomnosť skoliózy v anamnéze, skoliotické držanie tela je jedným z hlavných dôvodov rozvoja pravostrannej trochanteritídy. Je to spôsobené tým, že skolióza spôsobuje zakrivenie chrbtice do strán. Ak je chrbtica zakrivená na pravú stranu, dochádza k deformácii muskuloskeletálneho systému ako celku. V prvom rade sú nohy vystavené veľkému zaťaženiu, dochádza k asymetrickému rozloženiu zaťaženia. V oveľa väčšej miere je zaťaženie umiestnené na pravej strane, na pravom bedrovom kĺbe, v dôsledku čoho v ňom dochádza k zápalovému procesu.
Často sa vyvíja ako dôsledok artritídy, najmä ak je artritída pravostranná. Často sa vyvíja na pozadí viacerých zápalov, nízkej imunity, častých prechladnutí, infekčných ochorení. Pravostranná trochanteritída sa môže vyskytnúť u kriticky chorých a ležiacich pacientov počas dlhšej hospitalizácie, najmä ak ležia na pravej strane.
Do rizikovej skupiny spadajú aj ľudia s osteoporózou, keďže toto ochorenie je metabolická porucha, pri ktorej prudko klesá množstvo kostného tkaniva. Riziko vzniku trochanteritídy je podporované nedostatkom vitamínov, stopových prvkov, nedostatočnou výživou. Pacienti s nedostatkom jódu sú najviac ohrození rozvojom trochanteritídy. Ide predovšetkým o ľudí, ktorí žijú v regiónoch s nedostatkom jódu, ako aj o tehotné ženy a pacientov s patológiou štítnej žľazy. Významnou rizikovou skupinou sú pacienti s nadmernou telesnou hmotnosťou. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením dolných končatín.
Trochanteritída pravého bedrového kĺbu, rovnako ako jej iné formy, nemá špecifickú symptomatológiu. Stav je dosť ťažké diagnostikovať. Takmer vždy vyžaduje diferenciálnu diagnostiku založenú na použití inštrumentálnych metód vyšetrovania, ako je röntgen, CT, MRI a zriedkavejšie ultrazvuk. Na základe jediného príznaku – bolesti, je pomerne ťažké stanoviť presnú diagnózu. Faktom je, že bolesť nie je špecifickým znakom trochanteritídy, môže byť príznakom mnohých zranení a ochorení dolných končatín.
Na liečbu pravostrannej trochanteritídy sa používajú komplexné metódy účinku. Základom je medikamentózna terapia v akútnej fáze. Po odstránení akútneho zápalu sa aplikujú metódy fyzickej rehabilitácie. V tomto prípade je potrebné vykonávať rôzne zostavy cvikov, ktoré majú vplyv nielen na nohy, ale aj na celé telo ako celok. V súčasnosti takmer všetky rehabilitačné programy zahŕňajú relaxáciu, dychové cvičenia, keďže spúšťajú regeneračné procesy, umožňujú telu čo najrýchlejšiu rehabilitáciu.
Ľavostranná trochanteritída
Ľavostranná trochanteritída označuje formu trochanteritídy, pri ktorej je ľavý bedrový kĺb zapojený do patologického procesu. Najčastejšou príčinou je skolióza, pri ktorej je zakrivenie chrbtice posunuté na ľavú stranu. To vedie k nesprávnemu rozloženiu záťaže, najmä k tomu, že ľavý kĺb má väčšiu váhu a väčšiu záťaž, čo má za následok zápal. Nedávno prenesené zápalové a infekčné ochorenia postihujúce ľavú stranu vedú k tomu, že ako komplikácia sa môže vyvinúť ľavostranná trochanteritída. Hovoríme o rôznych somatických ochoreniach, ako je ľavostranný zápal priedušiek, ľavostranný zápal pľúc, pyelonefritída, niektoré gynekologické a urologické ochorenia.
Samozrejme, príčinou môže byť trauma ľavého kĺbu. Akékoľvek trauma alebo dokonca mikropoškodenie ľavého bedra môže pôsobiť ako spúšťací faktor, ktorý prispieva k rozvoju patologického procesu. Dna môže pôsobiť ako rizikový faktor pre rozvoj ochorenia. Dna je sprevádzaná akútnym zápalovým procesom a bolesťou v oblasti prvého prsta na nohe. V kombinácii s trochanteritídou môže bolesť pokrývať nielen palec na nohe, ale aj stehno, ožarovať celú nohu. Ľavostranná dna znamená rozvoj ľavostrannej trochanteritídy. Niektoré srdcové choroby môžu tiež viesť k rozvoju ľavostrannej trochanteritídy. Artritída, artrozoartritída, arteritída pôsobia ako rizikové faktory.
Významnou rizikovou skupinou sú pacienti s ochoreniami a poruchami endokrinného profilu, s poruchami hormonálneho stavu. Preťaženie a preťaženie panvových svalov môže viesť k rozvoju funkčných blokov, bolestivých pocitov, trochanteritídy.
Trochanteritída ľavého bedrového kĺbu tiež spravidla nemá žiadnu špecifickú symptomatológiu. Trápi ho bolesť lokalizovaná na ľavej strane. Intenzita bolesti môže byť rôzna. V prípade chronického zápalového procesu je bolesť bolestivá, v prípade akútneho zápalového procesu je bolesť ostrá, záchvatovitého charakteru.
Tradične sa LFK používa na liečbu a zotavenie. Malo by sa pamätať na to, že motorická aktivita je kľúčom k zdraviu muskuloskeletálneho systému. Je potrebné aplikovať špeciálne fyzické cvičenia na svaly celého tela, na dolné končatiny, ako aj relaxačné, dychové cvičenia. Vo všeobecnosti sa odporúča vykonávať komplexnú liečbu: fyzické cvičenia, masáže, aktívno-pasívnu gymnastiku alebo plávanie. Lieková terapia je predpísaná na zmiernenie zápalového procesu, prevenciu komplikácií. Pri správne zvolenej liečbe môže byť trochanteritída bedrového kĺbu úplne vyliečená.
Diagnostika Trochanteritída bedrového kĺbu.
Na diagnostikovanie trochanteritídy bedrového kĺbu potrebujete konzultáciu s ortopédom alebo chirurgom. Títo špecialisti vykonajú všeobecné vyšetrenie, prehmatanie bedrového kĺbu a prípadne chrbtice, chrbta a krížov. Je to nevyhnutné, pretože často je zápal bedrového kĺbu dôsledkom zápalových zmien chrbtice, chrbtových svalov. Prehmatajte kosti, svaly a šľachy, či nemajú deformity, bolestivosť, novotvary, svorky. Človek môže vykonávať nejaké cvičenia, podľa ktorých sa vyhodnotia potrebné parametre (funkčné testy). Niekedy sa používa ďalšia diagnostika s použitím špeciálneho vybavenia, napríklad röntgen, tomografia (CT, MRI), ultrazvuk. Ak je potrebná ďalšia konzultácia s odborníkom, lekár vydá odporúčanie.
Hlavnou metódou diagnostiky pri diagnostike trochanteritídy bedrového kĺbu je inštrumentálna diagnostika. Najbežnejšími a najčastejšie používanými metódami sú rádiologické vyšetrenie, počítačová, magnetická rezonančná tomografia. Tieto metódy vám umožňujú vizualizovať obraz patológie, skúmať bedrový kĺb, panvovú oblasť ako celok, ako aj bedrovú oblasť, chrbticu a ďalšie priľahlé oblasti. Okrem toho pri použití CT a MRI je možné podrobne študovať susedné tkanivá, posúdiť povahu zmien v nich. Je možné vyšetrovať nielen kostru, ale aj mäkké tkanivá. Je tiež možné posúdiť, či nedošlo k poškodeniu okolitých tkanív, či nedošlo k zápalovému procesu. CT a MRI sú najinformatívnejšie metódy. Tieto metódy však majú určité kontraindikácie a sú dosť drahé, čo nie vždy umožňuje ich použitie, najmä vo vidieckych oblastiach, mimo metropoly.
V tomto ohľade sa rádiologické vyšetrenie (röntgenové vyšetrenie) v súčasnosti široko používa ako hlavná metóda diagnostiky. Toto je pomerne jednoduchá, pohodlná metóda. Pomocou röntgenových lúčov môžete získať kontrastný obraz požadovanej oblasti. Röntgenové snímky poskytujú podrobné informácie, presné charakteristiky bedrového kĺbu, v prípade potreby môžete získať aj charakteristiku chrbtice, iných častí pohybového aparátu.
Odlišná diagnóza
Diferenciálna diagnostika je takmer hlavným štádiom diagnostiky trochanteritídy. Je to spôsobené tým, že toto ochorenie nemá žiadne špecifické znaky, ktoré by naznačovali vývoj trochanteritídy. Existuje taký základný znak ako bolesť. Môže však byť príznakom mnohých ochorení, a preto je potrebné bolesť ako príznak trochanteritídy odlíšiť od charakteristických prejavov iných chorôb a syndrómov. Toto je veľmi dôležitá fáza, ktorá vám umožňuje presne diagnostikovať a následne príčinu jej výskytu. Je to na tom, ako presne bude diagnóza vykonaná, závisí od taktiky zvolenej liečby a jej účinnosti. Bez stanovenia diagnózy nie je možné predpísať liečbu. V priebehu diferenciálnej diagnostiky trochanteritídy sa najčastejšie používajú inštrumentálne metódy výskumu, z ktorých hlavným je röntgen. Ak existuje takáto možnosť, používajú sa metódy CT a MRI.
Liečba Trochanteritída bedrového kĺbu.
Na liečbu trochanteritídy bedrového kĺbu sa používajú komplexné metódy vplyvu na telo. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa používa lieková terapia, najmä protizápalové a antipyretické látky. Pri silnej bolesti sa používajú analgetiká.
Tradične sa používa LFK. Ako ukazuje prax, bez ohľadu na to, aká účinná je liečba drogami, nebude mať požadovaný účinok, ak ju nepodporí fyzický tréning. Motorická aktivita je kľúčom k zdraviu pohybového aparátu. V tomto prípade musíte vykonávať rôzne sady cvičení, ktoré majú vplyv nielen na nohy, ale na celé telo. Je potrebné aplikovať relaxáciu, dychové cvičenia.
Vo všeobecnosti sa odporúča vykonať komplexnú liečbu. Je povinné vybrať účinné fyzické cvičenia, masáže. Často zahŕňajú aktívno-pasívnu gymnastiku alebo plávanie. Na zmiernenie zápalového procesu, prevenciu komplikácií je predpísaná lieková terapia. Môžete tiež použiť ľudovú medicínu, napríklad obklady, kúpele, bylinky vo vnútri. Ale v tomto prípade je potrebné vopred konzultovať s lekárom.
Obklady na trochanteritídu
Pri trochanteritíde sa odporúča aplikovať obklady na zmiernenie bolesti a zmiernenie stavu. Mali by sa aplikovať priamo na miesto najintenzívnejšej bolesti. Obklady pomáhajú zlepšiť krvný obeh, výživu tkanív, odstraňujú opuchy, tlmia bolesť a zápal. Ako účinné látky môžu byť použité ako rôzne zložky, ale ako ukazuje prax, najlepším spôsobom, ako sa osvedčiť, sú včelie produkty - med, propolis, perie. Zoberme si hlavné recepty obkladov na trochanteritídu, založené na použití medu.
Výroba obkladov je jednoduchá. Najprv sa pripraví základ podľa nižšie uvedených receptov. Potom sa pripravený základ nanesie v tenkej vrstve na gázu alebo ľahkú bavlnenú tkaninu. Potom sa gáza nanesie so zmesou na pokožku, na ktorú sa nanesie celofán alebo fólia, aby sa dosiahol tepelný (skleníkový) efekt. Na vrch sa položí ľahký bavlnený uterák a suché teplo (napríklad vlnená vreckovka). Kompresia by sa mala uchovávať v priemere 15 minút. Viac sa neodporúča, pretože si môžete popáliť pokožku (med má vysokú aktivitu). Po odstránení obkladu sa odporúča zmyť zvyšky medu vodou alebo vlhkou obrúskou.
- Recept #1. Med s citrónovou kôrou
Odporúča sa nastrúhať 1 veľký citrón spolu s jadierkami, kôrou. Zmiešajte s medom. To všetko sa dôkladne premieša a nechá sa asi hodinu na tmavom mieste. Po hodinovej infúzii lieku sa môže použiť na obklady.
- Recept #2. Kávová zmes s medom
Ako základ sa používa mletá káva a med v pomere 1:1. Nalejte pohár vriacej vody, trvajte na hodine. Potom pridajte 1-2 polievkové lyžice propolisu, dôkladne premiešajte. Používa sa na výrobu obkladov. Výsledný roztok môžete použiť aj na odstránenie zvyškov obkladu a umytie stehna silnou bolesťou. Aby ste to dosiahli, pred použitím sa 2 polievkové lyžice lieku rozpustia v 50 ml teplej vody.
- Recept #3: Medovo-cesnaková zmes.
Cesnak prechádza cez mlynček na mäso. Vo výslednej hmote pridajte med (v pomere 1: 1), premiešajte. Aplikujte ako obklad na najbolestivejšie miesta 2-3x denne po dobu 7-10 dní.
- Recept #4. Vlašské orechy a med
Šupky vlašských orechov sú spálené. Vzniknutý popol sa zmieša s medom v pomere 1:1. Na postihnutú oblasť stehna sa aplikuje tenká vrstva zmesi. Použiť obklad.
Recept #5. Plody rakytníka a morušky s medom
Plody rakytníka a morušky sa odoberajú v rovnakých častiach, rozdrvia sa, nalejú sa pohárom vodky (v pomere pohára ovocia pohár vodky). Pridajte asi 2-3 polievkové lyžice medu, dôkladne premiešajte. Infúzia po dobu 5-10 dní. Naneste na postihnuté miesta pod obklad.
- Recept #6: Zázvor, škorica a klinčekový prášok s medom
Lyžička zázvoru s pol lyžičkou mletej škorice a rovnakým množstvom mletých klinčekov. Zmiešajte s dvoma polievkovými lyžicami medu. Infúzia 1-2 hodiny, aplikovaná na stehno v oblasti zápalu 2-3 krát denne po dobu 10-14 dní.
- Recept #7. Krupica s medom
Pohár krupice sa zmieša s pol pohárom medu. Lúhujte 1-3 hodiny, potom aplikujte na postihnuté miesta (pod obklad) trikrát denne po dobu 28 dní.
Lieky
Najčastejšie pri trochanteritíde bedrového kĺbu sú predpísané lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Užívajú sa hlavne ústne. Je dôležité dodržiavať preventívne opatrenia - vopred sa poraďte s lekárom, pretože akýkoľvek liek, najmä ak sa užíva perorálne, má systémový účinok na telo. V súlade s tým sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, situácia sa nemusí zlepšiť, ale iba zhoršiť. Hlavnými preventívnymi opatreniami sú povinná konzultácia s lekárom a prísne dodržiavanie predpísaného liečebného režimu a dávkovania.
Pozrime sa na ich možné aplikácie.
Kyselina acetylsalicylová (aspirín) sa predpisuje 0,25 - 1 gram denne v závislosti od závažnosti syndrómu bolesti. V prvý deň sa predpisuje 4-5 gramov lieku denne. Postupne je možné dávku znižovať.
Salicylát sodný sa podáva perorálne v množstve 0,5 až 1 gram na príjem. So syndrómom výraznej bolesti sa predpisuje vo veľkých dávkach, 5-8 gramov denne, 1-2 gramy na každý príjem, počas prvého dňa. Priebeh liečby je 10-15 dní.
Ascophen sa predpisuje 1-3 tablety denne, Asfen - 2-4 tablety, Novocefalgin - 1-3 tablety, v závislosti od závažnosti stavu.
Citramon sa predpisuje vo forme tabliet alebo prášku podľa pokynov.
Pri výraznom syndróme bolesti pri trochanteritíde bedrového kĺbu môžu byť predpísané analgetické injekcie. Takéto prostriedky ako azatioprín v dávke 100-150 mg / deň, chlorid vápenatý - 5-10 ml 10% roztoku pomaly, intravenózne. Glukonát vápenatý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne v 5-10 ml 10% roztoku.
Na zmiernenie záchvatu akútnej bolesti podajte dimedrol 1 ml 1% roztoku intramuskulárne, suprastin - 1-2 ml 2% roztoku intramuskulárne (v jednej injekčnej striekačke).
Môžu sa predpísať aj lieky proti bolesti: askofén, asfén, novocefalgin, citramón, salicylamid, metylsalicylát (alebo kyselina salicylová), pyramídón, amidopyrín, pyramín, novomigrofén, pyrkofén, apikodín, analfén, diafén, paracetamol. Všetky vyššie uvedené prostriedky sa prijímajú v prísnom súlade s pokynmi. V prípade silnej bolesti môžete vyskúšať ketolorac, ketanol (silné analgetikum, brať opatrne).
Salicylamid. Podané perorálne 0,25-0,5 g. 2-3 krát denne. Hlavným účinkom je analgézia. Liek tiež zmierňuje horúčku a zápal. Pri silných záchvatoch bolesti sa predpisuje 0,5 gramu 3-4 krát denne. V budúcnosti môže byť dávka zvýšená na 1 g 3-4 krát denne. Ak je účinok dostatočný, dávkovanie možno znížiť na 0,25 g 2-3 krát. Liek sa môže užívať až 8-10 krát denne, bez prekročenia maximálnej odporúčanej dennej dávky. Malo by sa vziať do úvahy, že pri užívaní lieku sú možné vedľajšie účinky - nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť hlavy, dyspeptické poruchy.
Amidopyrín. Má silný analgetický, protizápalový, antipyretický účinok. Je predpísané 0,25-0,3 gramov denne. Pri akútnych záchvatoch bolesti a výraznom zápalovom procese sa môže denná dávka zvýšiť na 2-3 gramy denne. Bezpečnostné opatrenia: pri dlhodobom používaní je potrebné vykonávať pravidelné krvné testy, pretože liek môže spôsobiť inhibíciu hematopoézy (leukopénia, trombocytopénia - najčastejšie vedľajšie účinky). Môžu sa vyskytnúť aj alergické reakcie vo forme vyrážky, žihľavky, iných kožných reakcií.
Analgin. Pomerne bežný a často predpisovaný liek. Má výrazný analgetický, protizápalový a antipyretický účinok. Podáva sa perorálne v dávke 0,25-0,5 g 2-3 krát denne. Maximálna denná dávka sú 3 gramy. Pri silnej bolesti je indikované intramuskulárne podanie lieku: 1 ml 50% roztoku analgínu sa podáva intramuskulárne 2-3 krát denne.
Butadiol. Analgetikum, protizápalové činidlo. Podáva sa v dávke 0,1-0,15 g (jednorazová dávka). Užíva sa 4-6 krát denne. Vymenované s jedlom alebo po jedle. Pri silných záchvatoch bolesti je denná dávka 0,45-0,6 gramov. Keď bolestivý syndróm klesá a zápalový proces ustupuje, denná dávka sa môže znížiť na 0,3-0,4 gramov denne. Trvanie liečby - 2-5 týždňov, bez ohľadu na závažnosť syndrómu bolesti.
fenacetín. Je to silné protizápalové a analgetické činidlo. Predpisuje sa 0,2-0,5 gramu 2-3 krát denne. Dobre tolerovaný telom. Možné vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií, nevoľnosti a vracania. Vo veľkých dávkach a pri dlhodobej liečbe môže spôsobiť zníženie hemoglobínu. Po vysadení lieku sa však pomerne rýchlo obnoví.
Cvičenia na trochanteritídu
Uvažujme o cvičeniach, ktoré môžu pomôcť pri trochanteritíde. Najprv musíte pochopiť, že zaťaženie by sa malo vykonávať nielen na bedrovom kĺbe, ale na celom muskuloskeletálnom systéme ako celku. Je to spôsobené tým, že patológia kĺbu dolnej končatiny závisí od stavu celého tela ako celku a predovšetkým od chrbtice, panvy. Od toho závisí správna poloha tela a rozloženie záťaže. Ak vykonávate iba cviky na bedrový kĺb, hrozí preťaženie a pretrénovanie, ktoré stav len zhorší.
- Cvičenie 1.
Nohy stoja rovno, päty pri sebe. Prsty na nohách sú tiež úplne stlačené k sebe. Snažte sa rovnomerne rozložiť váhu. Urobte mierny záklon dozadu. Držte 5 minút, postupne zvyšujte jeho trvanie na 30 minút.
- Cvičenie 2.
Z ohybu (cvik 1) hladko narovnajte chrbát a okamžite prejdite do sklonu.
- Cvičenie 3.
Predná noha je pokrčená v kolene, pričom hlavná váha spočíva na nej. Ruky je možné držať dole. Končeky prstov si môžete oprieť o zem.
Potom pomaly zdvihnite ruky hore, spojte dlane nad hlavou a narovnajte lakte. Zostaňte chvíľu v tejto polohe a udržujte rovnováhu. Trvanie - od 1 minúty do 20-30 minút.
- Cvičenie 4.
Položte ruky na zem pred seba. Noha, ktorá bola pred tebou. Vráťte ho späť a položte na rovnakú úroveň ako druhá noha. Váhu rozložte rovnomerne medzi ruky a nohy. Nohy sa snažia čo najviac klesnúť na podlahu, päty čo najviac ťahajú k podlahe. Paže ťahajte dopredu, chrbticu ťahajte za ne. Zadoček, krížová kosť, cobchicus sú vytiahnuté nahor. Hlava je medzi rukami.
- Cvičenie 5.
Urobte pomalý drep. Dosiahnite pozíciu, v ktorej sú vaše stehná rovnobežne so zemou (podlahou). Držte túto pozíciu 5 minút. Postupne zvyšujte trvanie cvičenia na 30 minút alebo viac.
- Cvičenie 6.
Spojte ruky pred sebou a vytvorte pred sebou „ventilátor“. Pozerajte sa dopredu cez prsty roztiahnuté od seba. Dlane sú nasmerované dovnútra, k sebe. Potom urobte obrat na stranu spolu s rukami. Nohy a boky zostávajú na rovnakej úrovni, obrat sa vykonáva v oblasti pása. Bez toho, aby ste odstránili nohy z predchádzajúcej polohy, urobte ohyb nadol (na stranu) a snažte sa natiahnuť opačnú stranu čo najviac. Potom otočte dlane smerom von a vráťte sa do centrálnej polohy. Opakujte rovnaký ohyb na opačnú stranu.
- Cvičenie 7.
Postavte sa na dosku. Hmotnosť tela je rovnomerne rozložená medzi všetky časti tela. Postupne preneste hlavnú váhu späť na nohy. Natiahnite ruky dopredu, čo najviac, ako je to možné. Vytiahnite nohy dozadu, vzpriamte sa a ruky dopredu. Chrbát a chrbtica by sa mali čo najviac natiahnuť, pričom by ste mali sledovať chrbticu. Rozložte váhu rovnomerne po celom tele, uvoľnite sa.
- Cvičenie 8.
Drepnite na jednu nohu, druhú nohu dajte nabok. Potom postupne preneste váhu z jednej strany na druhú bez toho, aby ste sa vzpriamili. Prechod sa vykonáva v podrepe. Násobnosť - minimálne 10 krát, maximálne - nie je obmedzená.
Gymnastika pre trochanteritídu
- Cvičenie #1.
Seď rovno. Pokúste sa narovnať chrbticu (tak, aby spodná časť chrbta, lopatky a krk boli v jednej línii). Zavreté oči. Skúste sa odpútať od okolitého sveta, na nič nemyslieť. Mentálne môžete regulovať svoj stav. Pri nádychu si predstavujeme, ako do nášho tela vstupuje čistý vzduch, rovnomerne rozprestretý po celom tele a najintenzívnejšie vypĺňa bolestivé miesta. Potom urobíme malé oneskorenie dýchania. Cítime, ako je vzduch distribuovaný po celom tele, a to aj v oblasti bolestivých pocitov. Bolesť ustúpi a akoby sa hromadí v jednom bode. Pomalý výdych. Predstavte si: všetka bolesť, poškodenie a nepríjemné pocity opúšťajú telo.
- Cvičenie #2.
Stlačte nohy proti sebe, chodidlá tiež pevne pritlačte k sebe. Spojte ruky do zámky. Stojte v tejto polohe asi 5 minút. Je dôležité kontrolovať dýchanie. Dýchajte tak, ako je popísané v cvičení #1.
- Cvičenie #3.
Sadnite si na zem, nohy prekrížte pred sebou. Zatvor oči. Ovládajte dýchanie (rovnako ako v cvičení #1). Trvanie - najmenej 15 minút.
Takže, ak vám bola diagnostikovaná trochanteritída bedrového kĺbu - nie je to verdikt. Situáciu možno zlepšiť, ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára a viesť aktívny životný štýl.
Ľudová liečba trochanteritídy
Podľa odporúčaní ľudového sprievodcu je pri používaní ľudových metód liečby trochanteritídy lepšie vybrať lieky, ktoré zahŕňajú víno. Zmierňuje bolesť, celkovo posilňuje telo, uvoľňuje svaly, väzy, šľachy, posilňuje kosti. Je tiež dôležité, aby príjem prostriedkov na báze vína, pomáhal zlepšiť imunitu, normalizovať metabolické procesy, zlepšiť metabolizmus, očistiť telo. To všetko výrazne znižuje riziko vzniku trochanteritídy. Uvažujme o hlavných receptoch, ktoré sa osvedčili pri liečbe trochanteritídy.
- Recept #1.
Do pohára horúceho červeného vína (200-250 ml) pridajte lyžicu levanduľového extraktu, eukalyptový olej, 2-3 kvapky rozmarínového esenciálneho oleja. Lúhujte aspoň hodinu na tmavom a chladnom mieste. Po vylúhovaní lieku pridajte čajovú lyžičku rozdrvených okvetných lístkov čajovej ruže. To všetko sa zmieša, používa sa na obklady a potieranie bolestivých miest. Výhodou je, že tento prostriedok nie je potrebné zmývať.
- Recept #2.
Na prípravu nálevu budete potrebovať 200-250 ml červeného vína. K tomuto objemu vína pridajte zmes vyčíreného mlieka a masla (asi 50 gramov masla a 150-200 ml mlieka). Dôkladne premiešajte, zohrejte, kým sa nezohreje. Potom pridajte extrakt zo šalvie (čajová lyžička) a 5 kvapiek esenciálneho oleja z klinčeka poľného. To všetko sa privedie do varu. Po uvarení nápravy sa ihneď odstaví, trvajte najmenej 3-4 hodiny. Potom sa liek používa ako vonkajší prípravok na potieranie, zábaly, obklady. Vnútorne sa nemôže užívať, pretože šalvia môže spôsobiť ulceróznu gastritídu, vred. Môže sa použiť ako základný olej na masáž.
- Recept #3.
Vezmite v rovnakých častiach propolis, rakytníkový olej, vazelínu a glycerín. Za stáleho miešania zahrievame na miernom ohni, privedieme do varu. Varte na miernom ohni 5-10 minút, jemne miešajte. Odstavíme z ohňa, prikryjeme pokrievkou, pridáme 250 ml červeného vína, necháme 1-2 hodiny lúhovať. Po infúzii lieku použite na potieranie, obklady, masáže.
- Recept #4.
Ako základ vezmite červené alebo biele víno (300-400 ml). Pridajte asi polievkovú lyžicu týchto surovín: citrónovú šťavu, nastrúhanú pomarančovú kôru, mleté vaječné škrupiny, krupicu. Varte na miernom ohni 3-5 minút. Premiešajte, potom odstavte a dajte príležitosť trvať na tom. Tento liek sa môže použiť ako externe, tak aj na požitie. Napríklad sa môže piť 2-3 polievkové lyžice 2-3 krát denne. Pri silnom záchvate bolesti môžete vypiť ďalšiu dávku. Môže sa použiť aj na potieranie, pri masáži. Používa sa ako základ pre obklady, pre pleťové vody.
- Recept #5.
Na prípravu vezmite asi 200 gramov rozdrvených moruší na kašu (alebo prejdite cez mlynček na mäso), 4-5 polievkových lyžíc šťavy, premiešajte, trvajte najmenej 2-3 hodiny. Nalejte 500 ml červeného vína, trvajte na ďalší deň. Užívajte perorálne 50 ml denne. S výrazným bolestivým syndrómom sa môže použiť zvonka na trenie a obklady.
- Predpis č. 6.
Vezmite v rovnakých častiach bylinu plaunus pinnae, ďatelina lúčna, harmanček liečivý (asi 30 gramov každej zložky). Zalejeme 500 ml červeného vína. Zmiešajte, zahrievajte na miernom ohni, kým sa nezohreje, pridajte lyžicu medu, premiešajte, trvajte najmenej 1,5-2 hodiny. Pite 100 ml denne počas 28 dní. Môžete to rozdeliť na 2-3 recepcie. So syndrómom silnej bolesti môžete pred použitím pridať 1-2 kvapky levanduľového esenciálneho oleja.
- Predpis č. 7.
Ako základ vezmite asi 250-300 ml sirupu z hlohu a rovnaké množstvo červeného vína. Potom pridajte asi polievkovú lyžicu týchto surovín: mletý zázvor, škorica, rozdrvené kvety levandule. Miešajte, trvajte aspoň hodinu. Pite 20-30 ml denne. Dá sa použiť aj zvonka: na zábaly, potieranie, masáže.
- Recept #8.
Do červeného vína 500 ml pridajte lyžicu plodov šípky, kalamusu, 2 kvapky esenciálneho oleja z rozmarínu a levandule. Infúzia po dobu 5-6 hodín. Vnútorne užívajte 2-3 polievkové lyžice. Ak nie sú žiadne záchvaty akútnej bolesti, môžete piť 2-3 krát denne. Ak dôjde k záchvatom bolesti, mali by ste piť pri každom záchvate. Pri silnej bolesti je možné dávku zvýšiť 2-3 krát. Môžete tiež potierať bolestivé miesto.
Pijavice na trochanteritídu
Pri trochanteritíde sa často predpisuje hirudoterapia alebo liečba pijavicami. Takáto liečba je dosť účinná. Umožňuje vám rýchlo zmierniť bolesť, kontrolovať zápalový proces, predchádzať mnohým komplikáciám. Mechanizmus účinku tejto metódy spočíva v tom, že pijavica, ktorá uhryzne kožu, do nej uvoľní enzým. Enzým spolu so slinami preniká do postihnutých tkanív pacienta. A má tam terapeutický účinok: zmierňuje zápal. Zároveň sliny pijavíc obsahujú množstvo látok, ktoré majú mierne analgetický a anestetický účinok. Pijavica pomocou týchto látok bezbolestne uhryzne povrch kože obete a voľne získa potrebné množstvo krvi. Tieto vlastnosti sa však naučili byť široko používané v medicíne na anestéziu. Treba brať do úvahy aj to, že sliny obsahujú množstvo ďalších látok, ktoré pozitívne ovplyvňujú priebeh trochanteritídy. Ide najmä o určité látky, ktoré riedia krv. To zabraňuje tvorbe krvných zrazenín, obnovuje krv, zmierňuje zápal, zabraňuje migrácii leukocytov, bazofilov a fagocytov do ohniska zápalu. Aj pomocou týchto látok je možné kontrolovať bolesť a zápal vďaka tomu, že sa znižuje uvoľňovanie histamínu, ktorý je mediátorom zápalového procesu. Vďaka baktericídnym vlastnostiam slín je možné predísť riziku septického procesu akejkoľvek genézy (bakteriálnej, vírusovej, plesňovej).
Postup hirudoterapie je pomerne jednoduchý. Určitá oblasť (v tomto prípade bedrový kĺb) sa ošetrí dezinfekčnými prostriedkami a potom sa na oblasť priloží jedna alebo viac pijavíc. Pijavica urobí uhryznutie, po ktorom nasaje určité množstvo krvi. V tele pacienta v tejto dobe prichádza množstvo enzýmov, užitočných látok, ktoré majú terapeutický účinok na telo, zabraňujú rozvoju zápalu a infekcie. Pacient sa cíti lepšie. Zvyčajne pijavica dostane množstvo krvi, ktoré potrebuje, a potom sama odpadne. Odporúčaný priebeh liečby je 28 dní. V závislosti od závažnosti ochorenia, zvláštností jeho priebehu sa postupy vykonávajú denne alebo každý druhý deň.
Bylinná liečba
Pri trochantereitíde, najmä pri jej chronickej forme, sa odporúča liečba bylinami.
Listy ríbezlí. Je lepšie použiť listy čiernych ríbezlí. Predstavuje vždyzelený ker. Ako suroviny sa najčastejšie používajú mladé výhonky. Je lepšie vybrať tie, ktoré ešte nie sú pokryté listami, alebo len mierne pokryté tenkou vrstvou kôry, na ktorej napučiavali púčiky. Preto sa odporúča zbierať výhonky na jar, skôr ako sa objavia prvé listy. Výhonky by mali byť tenké a jednoročné, v žiadnom prípade by sa nemali zbierať drevnaté staré výhonky. Bylina sa varí: odporúča sa pohár vriacej vody 2-3 vetvičky ríbezlí. Najprv do pohára vložte listy a výhonky ríbezlí, potom ich zalejte vriacou vodou, prikryte pevným vekom a nechajte pôsobiť aspoň 30-40 minút. Vypite pohár denne. Priebeh liečby - 28 dní. Liek zmierňuje zápal a bolesť, zabraňuje riziku zápalu a infekcie. Ako vedľajšie účinky alebo v prípade predávkovania sa môže vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy. Môže sa použiť zvonka na obklady a potieranie, ale účinnosť je v tomto prípade výrazne znížená.
Yarrow. Je to trváca bylinná divoká rastlina. Ako rastlinná surovina sa používajú najmä stonky. Menej často používaná bylina a kvety, celé aj rezané. Rebríček sa odporúča užívať vo forme alkoholovej infúzie. Vo forme vodného odvaru ju užívajú aj niektorí pacienti, ale účinnosť nápravy sa zníži 5-10 krát. Zníženie účinnosti nastáva v dôsledku zničenia hlavných účinných látok. Často zahrnuté v zložení rôznych liečivých zbierok. Yarrow zmierňuje zápalový proces, zabraňuje šíreniu infekcie, zabraňuje rozvoju komplikácií. Podporuje imunitu, normalizáciu metabolických procesov a hormonálne pozadie, znižuje hladinu cukru v krvi. Má hemostatický účinok.
Čučoriedka obyčajná je trváci rozvetvený ker. Surovinou sú korene a listy, ktoré je možné zbierať počas celého aktívneho rastu. Používa sa vo forme odvaru, alkoholových infúzií, liečivých zbierok. Môže byť použitý interne alebo externe. V lekárni je možné rastlinu zakúpiť formou odberu podľa Zdrenko receptu. Rýchlo zmierňuje bolesť, zápal, eliminuje rizikové faktory pre rozvoj trochanteritídy. Odporúča sa používať vo forme odvaru: polievková lyžica na pohár vriacej vody. Priebeh liečby - najmenej 10-14 dní alebo až do úplného vymiznutia príznakov.
Macleaya cordifolia je trváca bylinná rastlina pokrytá modrým plakom. Aktívnou zložkou je mliečna šťava oranžovej farby. Suroviny sú zastúpené zmesou kúskov stoniek, listov, pukov a kvetov. V ľudovej liečbe sa používa vo forme odvarov, nálevov, extraktov. Možno použiť zvonka vo forme mastí, pleťových vôd, prostriedkov na potieranie, masáže. Možno užívať vnútorne (nápoj). Ale vo vnútri sa odporúča piť nie viac ako polievkovú lyžicu denne. Pretože liek je jedovatý.
Postizometrická relaxácia pri trochanteritíde
Na liečbu rôznych foriem trochanteritídy sa odporúčajú rôzne formy relaxácie. Postizometrická relaxácia je indikovaná najmä pri trochanteritíde. Ide o typ relaxačných cvičení zameraných na hlboké uvoľnenie svalstva celého tela. Je založená na striedaní svalového napätia a relaxácie. Napätie vám dáva lepší pocit relaxácie a umožňuje vám udržať svaly v tóne bez toho, aby ste ich napínali. Postizometrická relaxácia je indikovaná pri trochanteritíde, pretože tento stav sa často vyvíja v dôsledku svalového preťaženia, pretrénovania a nedostatočnej relaxácie.
Zvážte možnosti vykonávania relaxácie.
Na vykonanie postizometrickej relaxácie sa odporúča zaujať pohodlnú polohu v sede alebo v ľahu.
Relaxáciu je lepšie vykonávať v sede, pretože dáva pocit hlbšieho uvoľnenia a umožňuje vedome ovládať relaxáciu. Je potrebné si sadnúť, vyrovnať chrbát čo najviac, natiahnuť chrbticu od temena hlavy až po kolísku. Potom si predstavte, že chrbtica je stĺp, tyč, ktorá drží celé telo na sebe. Zatvorte oči, odpútajte pozornosť od všetkého vonkajšieho, sústreďte sa iba na vnútorné pocity. Zároveň je potrebné čo najviac relaxovať, uvoľniť celé telo. Musíte si jasne predstaviť, ako sa všetky svaly postupne uvoľňujú a pomaly prúdia pozdĺž chrbtice. Ak chcete posilniť relaxačný účinok, musíte ovládať dýchanie. Mali by ste dýchať pomaly, plynulo. Zároveň by ste sa pri cvičení nemali hýbať.