^

Zdravie

A
A
A

Polycystické ochorenie pečene

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.06.2024
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Polycystické ochorenie pečene je zriedkavá genetická porucha, pri ktorej sa vo vnútri pečene tvoria viac cýst naplnených tekutinou. Tieto cysty sú malé dutiny naplnené tekutinou a môžu mať rôzne veľkosti. Polycystické ochorenie pečene je forma polycystického ochorenia obličiek (polycystické ochorenie obličiek), kde v obličkách tvoria aj cysty.

Príčiny Polycystické ochorenie pečene

Pôvod polycystického ochorenia pečene je spojený s zdedenými génovými mutáciami.

Štúdie identifikovali dva hlavné gény, ktoré môžu byť spojené s vývojom polycystickej ochorenia pečene:

  1. Gény PKD1 a PKD2: Mutácie v týchto génoch sa považujú za hlavnú príčinu dedičného polycystického ochorenia pečene. Gén PKD1 sa nachádza na 16. chromozóme a gén PKD2 sa nachádza na 4. chromozóme. Mutácie v týchto génoch môžu viesť k nekontrolovanému rastu cyst v pečeni.

Polycystické ochorenie pečene sa môže zdediť a ak má jeden rodič v relevantnom géne mutáciu, existuje možnosť odovzdania mutácie na potomstvo. Nie každý nosič mutácií však vykazuje príznaky choroby a závažnosť sa môže líšiť v závislosti od človeka k človeku.

Patogenézy

Polycystické ochorenie pečene môže byť spojené s dedičnými poruchami, ako je autozomálne dominantné polycystické ochorenie obličiek (ADPKD) alebo ochorenie biliárnych polycystických obličiek (ARPKD).

Patogenéza polycystického ochorenia pečene zahŕňa niekoľko mechanizmov:

  1. Abnormálna reprodukcia pečeňových buniek: V zdravej pečeni sa bunky rozdeľujú a regenerujú tak, aby nahradili poškodené bunky. U jedincov s polycystickým ochorením pečene môžu mutácie v génoch spôsobiť nekontrolovateľné množenie buniek, čo vedie k tvorbe cýst.
  2. Fluidkamulácia: Cysty, ktoré sa tvoria v pečeni, plnia tekutinu. To spôsobuje, že sa pečeň zväčšuje a stlačí okolité tkanivá.
  3. Dysfunkcia pečene: Zvýšené cysty a objem tekutín v pečeni môžu vyvíjať tlak na okolité tkanivá a žlčové kanáliky, ktoré môžu ovplyvniť funkciu pečene.
  4. Súvisiace komplikácie: V niektorých prípadoch sa môžu cysty stať veľkými a spôsobiť príznaky, ako je bolesť brucha, tlak na okolité orgány a poruchy toku žlčových tokov.

Príznaky Polycystické ochorenie pečene

Väčšina ľudí s polycystickým ochorením pečene nemusí mať žiadne alebo veľmi mierne príznaky. V niektorých prípadoch však môže tento stav viesť k nasledujúcim príznakom a komplikáciám:

  1. Bolesť v pravom hornom kvadrante brucha: Toto je najbežnejší príznak polycystickej ochorenia pečene. Bolesť môže byť mierna až stredná a po jedle alebo fyzickej aktivite sa môže zhoršiť.
  2. Zvýšená veľkosť pečene (hepatomegaly): V dôsledku tvorby viacerých dutín sa môže pečeň zväčšiť veľkosť.
  3. Zvýšený tlak v portálnej žile (portálna hypertenzia): Polycystické ochorenie pečene môže spôsobiť zvýšený tlak v portálnej žile, čo môže viesť k komplikáciám, ako je gastroezofageálna venózna dilatácia (varixy), krvácanie a ďalšie problémy.
  4. Zriedkavo sa môže vyskytnúť dysfunkcia pečene: v niektorých prípadoch môže polycystické ochorenie pečene spôsobiť dysfunkciu pečene, ktorá sa môže prejaviť žltačkou kože a skléry (žltačka) a ďalšie príznaky spojené so zlyhaním pečene.
  5. Komplikácie kompresie okolitých orgánov: Veľké cysty v pečeni môžu komprimovať okolité orgány a spôsobiť tlak na biliárny trakt, žalúdok alebo črevá, ktoré môžu spôsobiť príznaky spojené s týmito orgánmi.

Je dôležité poznamenať, že príznaky a závažnosť choroby sa môžu veľmi líšiť od človeka k človeku. Polycystické ochorenie pečene sa môže náhodne objaviť počas lekárskych testov alebo vyšetrení pri iných príležitostiach.

Etapy

Toto ochorenie sa môže postupom času napredovať a jeho štádiá sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti a prevalencie cyst. Neexistuje však systematická klasifikácia štádií polycystickej ochorenia pečene, podobné štádiám rakoviny. Namiesto toho je možné vyhodnotiť stav pečene s polycystickým ochorením pečene na základe symptómov, veľkosti cýst a prítomnosti komplikácií.

Všeobecne platí, že polycystické ochorenie pečene sa dá kategorizovať takto:

  1. Asymptomatické polycystické ochorenie: Niektorí ľudia môžu mať v pečeni malé cysty, ktoré nespôsobujú príznaky a objavujú sa náhodou počas lekárskych testov alebo vyšetrení z iných dôvodov.
  2. Symptomatická polycystická cystická fibróza: U niektorých pacientov sa cysty stávajú dostatočne veľké a/alebo dostatočne početné na to, aby spôsobili príznaky. Medzi príznaky môžu patriť bolesť brucha alebo nepohodlie, nadúvanie brucha, nevoľnosť, zvracanie a iné žalúdočné problémy.
  3. Komplikovaná polycystika: V zriedkavých prípadoch môže polycystické ochorenie pečene viesť k komplikáciám, ako je infekcia cysty, krvácanie z cýst, obštrukcia žlčových ciest a dokonca aj pretrhnutie cysty.

Formuláre

Polycystické ochorenie pečene je genetická porucha, ktorá sa môže prejaviť v rôznych formách a závažnosti vrátane:

  1. Autozomálne dominantné polycystické obličky a ochorenie pečene (ADPKD): Toto je najbežnejšia forma polycystickej obličky a ochorenia pečene. Je to spôsobené mutáciami v géne PKD1 alebo PKD2 a zvyčajne sa vyskytuje u dospelých. ADPKD sa vyznačuje viacerými cystmi v obličkách a pečeni. Okrem polycystických ochorenia obličiek môže viesť k ďalším komplikáciám vrátane arteriálnej hypertenzie a problémov s močovými traktmi.
  2. Biliárne polycystické ochorenie obličiek (ARPKD): Táto forma polycystickej ochorenia pečene je zriedkavá a častejšie je diagnostikovaná v detstve. Je to spôsobené mutáciami v géne PKHD1. ARPKD je charakterizovaný viacerými cystmi v pečeni a môže byť sprevádzaný komplikáciami v obličkách a iných orgánoch. Zvyčajne sa prejavuje v skoršom veku a môže byť vážnejší.
  3. Polycystické ochorenie pečene spojené so zhoršenou metabolizmom glukózy a lipidov: Niektoré formy polycystického ochorenia pečene môžu byť spojené s narušenou metabolizmom glukózy a lipidov, čo vedie k tvorbe cysty. Tieto formy môžu mať rôzne dedičné mechanizmy a klinické prejavy.

Každá z týchto foriem polycystického ochorenia pečene má rôzne charakteristiky, klinické príznaky a mechanizmy dedičnosti.

Komplikácie a následky

Komplikácie a účinky polycystického ochorenia pečene sa môžu pohybovať od miernych po závažné a závisieť od charakteristík choroby a jeho účinkov na pečeň a okolité orgány. Tu sú niektoré z potenciálnych komplikácií a dôsledkov polycystickej choroby pečene:

  1. Bolesť a nepohodlie: Jedným z najbežnejších príznakov polycystickej ochorenia pečene je bolesť a nepohodlie v pravom hornom kvadrante brucha. Veľké cysty môžu komprimovať blízke tkanivá a orgány, čo spôsobuje bolesť.
  2. Hepatomegália: Polycystické ochorenie pečene môže viesť k zvýšeniu veľkosti pečene (hepatomegaly), pretože viaceré cysty môžu zaberať priestor v orgáne.
  3. Portálna hypertenzia: Polycystické ochorenie pečene môže spôsobiť zvýšenie tlaku v portálnej žile, čo môže viesť k komplikáciám, ako sú varixy v pažeráku a žalúdku, čo môže viesť k krvácaniu.
  4. Zlyhanie pečene: Niektorí pacienti s polycystickým ochorením pečene môžu mať problémy s funkciou pečene, ktoré môžu spôsobiť príznaky spojené s zlyhaním pečene, ako je žltačka kože a skléry (žltačka), ascites (akumulácia tekutín v bruchu) a ďalšie.
  5. Infekcie a cystitída: Cysty v pečeni sa môžu stať chovom baktérií a spôsobiť infekcie alebo abscesy.
  6. Kamóny žlčových ciest: Polycystické ochorenie pečene môže viesť k tvorbe kameňov v žlčových kanálikoch, ktoré môžu spôsobiť žltačku a bolesť brucha.
  7. Malignity: Niektorí pacienti s polycystickým ochorením pečene môžu mať zvýšené riziko vzniku malígnych nádorov pečene.
  8. Kompresia blízkych orgánov: Veľké cysty v pečeni môžu komprimovať a vyvíjať tlak na okolité orgány, ktoré môžu spôsobiť príznaky a komplikácie.

Diagnostika Polycystické ochorenie pečene

Diagnóza polycystickej choroby pečene (ochorenie pečene polycystickej pečene) zahŕňa množstvo lekárskych testov a postupov, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť cýt v pečeni, ich počet, veľkosť a vyhodnotenie stavu pečene. Tu sú hlavné metódy diagnostikovania polycystických ochorenia pečene:

  1. Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie): Ultrazvuk je primárnou metódou na detekciu a hodnotenie cyst v pečeni. Umožňuje vizualizáciu štruktúry pečene, určovanie počtu a veľkosti cýst a vyhodnotenie ich charakteristík.
  2. Počítačová tomografia (CT) Skenovanie: CT skenovanie je možné vykonať na vyhodnotenie cyst a ich distribúciu v pečeni podrobnejšie. Táto metóda môže byť užitočná v prípadoch, keď ultrazvuk nie je dostatočne informatívny.
  3. Zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI): MRI poskytuje podrobnejšie obrazy pečene a cyst, najmä ak je potrebných viac informácií po ultrazvuku alebo CT.
  4. Laboratórne testy: Krvné testy sa môžu vykonať na stanovenie hladín enzýmov pečene a funkcie pečene. Tieto testy môžu pomôcť vyhodnotiť celkové zdravie pečene a vylúčiť iné choroby pečene.
  5. Biopsia: V zriedkavých prípadoch môže byť na presnejšiu diagnózu potrebná biopsia pečene. Táto metóda sa však zvyčajne používa iba vtedy, keď existuje neistota o povahe cýst alebo pri objasnení diagnózy.

Po diagnostických postupoch bude váš lekár schopný určiť prítomnosť a povahu polycystickej ochorenia pečene a vypracovať plán riadenia stavu vrátane kontroly príznakov a zabránenia komplikácií.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika polycystického ochorenia pečene zahŕňa identifikáciu stavu a vylúčenie ďalších chorôb a stavov, ktoré môžu mať podobné príznaky alebo charakteristiky tvorby cysty v pečeni. Je dôležité mať na pamäti, že polycystické ochorenie pečene môže prísť v mnohých formách a závažnosti a diferenciálna diagnóza môže závisieť od špecifických klinických príznakov a charakteristík pacienta. Tu je niekoľko možných chorôb a stavov, ktoré je možné vylúčiť pri diferenciálnej diagnostike polycystickej ochorenia pečene:

  1. Gallstonedisease: Želobiestka môže mať príznaky podobné polycystickým ochorením pečene, ako je bolesť brucha a žalúdočná nečinnosť. Ultrasonografia (ultrasonografia) a ďalšie metódy formácie žlčníka a žlčového kanálika môžu pomôcť vylúčiť tento stav.
  2. Hepatitída: vírusová hepatitída alebo iné zápalové ochorenia pečene môžu mať príznaky spojené s bolesťou brucha a zhoršenou funkciou pečene. Laboratórne krvné testy a vzdelávacie techniky (napr. Biopsia) môžu pomôcť vylúčiť hepatitídu.
  3. Hepatóm: Hepatóm je rakovina pečene, ktorá môže zahŕňať aj viac oblastí nádorov v pečeni. Vyšetrenie, ako je CT sken, MRI a biopsia, môže pomôcť rozlíšiť medzi polycystickou chorobou pečene a hepatómom.
  4. Cirhóza pečene: cirhóza pečene môže spôsobiť narušenie štruktúry pečene a tvorbu cýst. Diagnóza cirhózy pečene zahŕňa klinické krvné testy, zobrazovanie (napr. Ultrazvuk, CT sken) a biopsiu.
  5. Polycystické ochorenie obličiek: U niektorých pacientov môže polycystické ochorenie pečene sprevádzať polycystické ochorenie obličiek. Diferenciálna diagnóza môže vyžadovať vyhodnotenie oboch orgánov.
  6. Abscesy pečene alebo infekcie: Infekcie pečene alebo abscesy môžu spôsobiť podobné príznaky. Vyšetrovania, ako napríklad počítačová tomografia (CT) sken alebo zobrazovanie magnetickej rezonancie (MRI), môžu pomôcť identifikovať infekciu alebo absces.
  7. Abnormality bilyuktu: Niektoré choroby a poruchy žlčových kanálov môžu byť spojené s tvorbou cysty a podobnými príznakmi. Endoskopická cholangiografia (ECPG) môže pomôcť vylúčiť tieto podmienky.

Diferenciálna diagnóza zvyčajne zahŕňa fyzikálne vyšetrenie, laboratórne testy a zobrazovanie na charakterizáciu tvorby cysty a vylúčenie iných chorôb. Lekár sa bude spoliehať na klinické príznaky a výsledky testov, aby sa dosiahla správna diagnóza a vyvinula vhodnú liečbu alebo plán sledovania.

Liečba Polycystické ochorenie pečene

Liečba polycystickej ochorenia pečene závisí od charakteristík ochorenia, prítomnosti symptómov a komplikácií a individuálnych charakteristík pacienta. Pretože polycystické ochorenie pečene je genetický stav, pre ktorý nedochádza k špecifickému vyliečeniu, cieľom je zmiernenie príznakov a zvládanie komplikácií. Tu sú niektoré z možných ošetrení:

  1. Úľava symptómov bolesti: Ak polycystické ochorenie pečene spôsobí bolesť alebo nepohodlie, lekár môže predpisovať lieky na zmiernenie bolesti, ako sú analgetiká alebo protizápalové lieky.
  2. Kontrola krvácania: Ak u pacienta vyvinie portálovú hypertenziu a kŕčové žily, môžu sa vykonať opatrenia na kontrolu krvácania, ako je endoskopické sklerózy alebo ligácia žily.
  3. Liečba komplikácií: Ak sa vyvinú komplikácie, ako sú infekcie, abscesy alebo kamene žlčových ciest, môžu sa vyžadovať vhodné lekárske zásahy.
  4. Chirurgia: V niektorých prípadoch, najmä ak existujú veľké cysty alebo iné závažné komplikácie, môže byť potrebná chirurgia. Chirurgia môže zahŕňať odstránenie cýst, vypustenie abscesov alebo iné postupy v závislosti od konkrétnej situácie.
  5. Lekárske sledovanie: Pravidelné lekárske monitorovanie lekára je dôležité na vyhodnotenie stavu pečene a na detekciu komplikácií alebo zmien v priebehu choroby.
  6. Životný štýl a výživa: Je dôležité viesť zdravý životný štýl a riadiť sa stravovacími pokynmi, ktoré môžu pomôcť znížiť riziko komplikácií a zlepšiť kvalitu života.

Pretože každý prípad polycystického ochorenia pečene je jedinečný, liečba by mala byť individualizovaná a pod dohľadom lekára. Je dôležité diskutovať so svojím lekárom o liečebnom pláne, ktorý najlepšie vyhovuje vašej situácii a prísne dodržiava jeho odporúčania. Je tiež potrebné si uvedomiť, že polycystické ochorenie pečene môže byť chronické a lekárske monitorovanie môže pokračovať počas celého života pacienta.

Liečba ľudovými prostriedkami

Polycystické ochorenie pečene je genetický stav, ktorý zvyčajne vyžaduje lekársky dohľad a riadenie pod lekárskym dohľadom. Liečba v oblasti liekového prostriedku nie je alternatívou k lekárskemu ošetreniu a nemožno sa odporučiť ako primárna liečba polycystického ochorenia pečene. Niektorí ľudia sa však môžu zaujímať o používanie ľudových prostriedkov okrem konvenčnej liečby na zmiernenie príznakov alebo na udržanie všeobecného zdravia. Je dôležité diskutovať o tom so svojím lekárom, aby ste sa vyhli interakciám medzi ľudovými prostriedkami a liekmi.

Pokiaľ ide o Aloe a Golden Root:

  1. Aloe (aloe vera): Aloe je známy svojimi protizápalovými a analgetickými vlastnosťami. Niektorí ľudia tvrdia, že pitie aloe džúsu môže pomôcť pri niektorých chorobách pečene. Neexistujú však vedecké dôkazy na podporu účinnosti ALOE pri liečbe polycystickej ochorenia pečene. Aloe môže navyše spôsobiť vedľajšie účinky a môže interagovať s niektorými liekmi, takže jeho používanie by sa malo koordinovať s lekárom.
  2. Golden Root (Rhodiola Rosea): Golden Root je tiež známy svojimi adaptogénnymi a antistresovými vlastnosťami. Môže pomôcť znížiť stres a zlepšiť celkové zdravie, ale neexistuje dôkaz o jeho účinnosti pri liečbe polycystickej ochorenia pečene. Golden Root môže tiež interagovať s niektorými liekmi, takže jeho použitie by sa malo diskutovať s lekárom.

Je dôležité si uvedomiť, že liečba polycystickej choroby pečene by sa mala vykonávať pod dohľadom odborníkov a mala by zahŕňať pravidelné lekárske vyšetrenie, súlad s odporúčaniami lekárov av prípade potreby používanie liekovej terapie alebo chirurgických metód liečby. Nemali by ste nahradiť lekárske ošetrenie ľudovými prostriedkami bez konzultácie s lekárom, pretože to môže byť pre vaše zdravie nebezpečné.

Strava na polycystické ochorenie pečene

Strava vo všeobecnosti nemá konkrétne obmedzenia ani odporúčania, ktoré sa vzťahujú výlučne na tento stav. Je však dôležité monitorovať celkové zdravie pečene a zvážiť nasledujúce aspekty v strave:

  1. Obmedzte tuk: tuky môžu zaťažiť pečeň, takže sa odporúča obmedziť príjem nasýtených tukov a trans-tukov (trans-tuky). Vyhnite sa výrobkom z mastných mlieka, mastných mäsa, rýchleho občerstvenia a potravín bohatých na trans-tuky. Namiesto toho je lepšie konzumovať mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, ryby a orechy bohaté na polynenasýtené tuky.
  2. Mierny príjem bielkovín: na udržanie celkového zdravia je dôležitý mierny príjem bielkovín, ale vyhýbajte sa nadmerne bielkovinovej strave, ktorá môže zaťažiť pečeň.
  3. Kontrola cukru: Pacienti s polycystickým ochorením pečene by mali venovať pozornosť hladine cukru v krvi. Vyhýbajte sa konzumácii nadmerne sladkých potravín a potravín s vysokým obsahom cukru, aby ste udržali normálnu hladinu glukózy v krvi.
  4. Udržiavanie normálnej hmotnosti: Ak máte nadváhu, riadenie hmotnosti môže pomôcť znížiť zaťaženie vašej pečene a zlepšiť vaše celkové zdravie. To sa dá dosiahnuť zdravou a vyváženou stravou a fyzickou aktivitou.
  5. Pitie dostatočného množstva vody: Pitie dostatočného množstva vody je dôležité na zabezpečenie správneho fungovania orgánov vrátane pečene.
  6. Limit alkoholu: Mierna alebo žiadna konzumácia alkoholu je dôležitým aspektom zdravého životného štýlu pri údržbe pečene.
  7. Udržiavanie rovnováhy minerálov Vit Aminsand Minerals: Venujte pozornosť konzumácii rôznych potravín bohatých na vitamíny a minerály, aby ste si udržali celkové zdravie.

Je dôležité konzultovať s lekárom alebo odborníkom na výživu, aby ste vypracovali prispôsobený plán výživy, ktorý zohľadňuje vaše jedinečné potreby a zdravotný stav. Т

Predpoveď

Prognóza polycystického ochorenia pečene (pečeňové polycystické ochorenie pečene) sa môže významne líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, charakteristík choroby a jeho priebehu. Dôležitými faktormi ovplyvňujúcimi prognózu sú veľkosť a počet cýst, prítomnosť symptómov a komplikácií a dedičná predispozícia. Tu je niekoľko všeobecných aspektov, ktoré je potrebné zvážiť:

  1. Asymptomatické polycystické ochorenie pečene: Ak sa polycystické ochorenie pečene objaví náhodne a bez príznakov, väčšina pacientov má zvyčajne priaznivú prognózu. V takýchto prípadoch môže byť dostatočné lekárske monitorovanie.
  2. Symptomatické polycystické ochorenie pečene: Ak sa cysty v pečeni stanú veľkými alebo spôsobujú príznaky, ako je bolesť, nepohodlie, nadúvanie brucha atď., Prognóza môže byť menej priaznivá. Symptómy sa však zvyčajne dajú zvládnuť a liečba môže pomôcť zlepšiť kvalitu života.
  3. Komplikácie: Komplikácie, ako je infekcia cysty, krvácanie, obštrukcia žlčových ciest alebo prasknutie cysty, môžu zhoršiť prognózu a vyžadovať urgentný lekársky zásah.
  4. Genetický faktor: Prognóza môže tiež závisieť od genetického variantu polycystickej ochorenia pečene. Napríklad niektoré formy polycystickej choroby pečene môžu mať závažnejší priebeh ako iné.
  5. Lekárske riadenie: Pravidelné lekárske sledovanie, správna liečba a kontrola symptómov môžu významne zlepšiť prognózu u pacientov s polycystickým ochorením pečene.
  6. Genetické poradenstvo: Ak máte vy alebo vaša rodina v anamnéze polycystickú chorobu pečene, konzultácia s genetickým poradcom môže pomôcť určiť zdedené riziko a vypracovať plán monitorovania a prevencie.

Je dôležité poznamenať, že polycystické ochorenie pečene je chronický stav a jeho riadenie si často vyžaduje dlhodobú spoluprácu s lekármi a pravidelné lekárske sledovanie. Pacienti s polycystickým ochorením pečene by sa mali riadiť odporúčaniami svojich lekárov a podstúpiť pravidelné kontroly, aby monitorovali zdravie pečene a detegovali komplikácie.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.