Ischemická kardiomyopatia

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je ochorenie srdca, ktoré vzniká v dôsledku nedokrvenia srdcového svalu, teda nedostatočného zásobovania srdcového svalu krvou a kyslíkom. Tento stav môže nastať v dôsledku zúženia alebo zablokovania koronárnych artérií, ktoré dodávajú krv do srdca. Ischemická kardiomyopatia môže viesť k zhoršeniu funkcie srdca a rozvoju srdcového zlyhania.

Dôležitými rizikovými faktormi pre vznik ischemickej kardiomyopatie sú ateroskleróza (ukladanie cholesterolu na stenách tepien), artériová hypertenzia (vysoký krvný tlak), fajčenie, cukrovka, poruchy metabolizmu lipidov, rodinná predispozícia a ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju aterosklerózy.

Hlavné príznaky ischemickej kardiomyopatie môžu zahŕňať:

1. Bolesť alebo tlak na hrudníku (angína), ktoré sa môžu vyskytnúť pri cvičení alebo strese.
2. Dýchavičnosť a únava.
3. Pocit silného srdcového tepu alebo nepravidelného srdcového rytmu.
4. Opuch (napr. Opuch nôh).
5. Slabosť a zhoršenie celkového zdravia.

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie sa zvyčajne robí po rôznych vyšetreniach, ako je EKG, echokardiografia, koronarografia a testy srdcovej záťaže. Liečba ICM zahŕňa korekciu rizikových faktorov (napr. Liečba arteriálnej hypertenzie, odvykanie od fajčenia), medikamentóznu terapiu na zlepšenie prietoku krvi do srdca a zvládnutie symptómov a niekedy chirurgický zákrok, ako je angioplastika so stentovaním alebo bypass koronárnej artérie. Liečba môže zahŕňať aj zmeny životného štýlu, ako je pravidelné cvičenie, diéta a mierna konzumácia alkoholu.

Včasná lekárska starostlivosť a dodržiavanie liečebných odporúčaní môže výrazne zlepšiť prognózu pacientov s ischemickou kardiomyopatiou.[1]

Príčiny Ischemická kardiomyopatia

Tu sú hlavné príčiny ischemickej kardiomyopatie:

1. Ateroskleróza koronárnych artérií: Najčastejšou príčinou koronárnej kardiomyopatie je ateroskleróza, ktorá spôsobuje tvorbu plakov vo vnútri artérií, ktoré ich zužujú alebo blokujú. To narúša normálny prísun krvi do srdcového svalu.
2. Stenóza koronárnej artérie: St enóza alebo zúženie koronárnych artérií môže tiež spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu. Môže to byť spôsobené aterosklerózou, ako aj inými faktormi.
3. Trombóza alebo embólia: Tvorba krvných zrazenín (krvných zrazenín) v koronárnych artériách alebo embólia (odlomenie časti zrazeniny alebo plaku) môže tiež blokovať prívod krvi do srdca a spôsobiť koronárnu kardiomyopatiu.
4. Arteriálna hypertenzia: Pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku môže zvýšiť záťaž srdca a viesť k rozvoju ischemickej kardiomyopatie.
5. Diabetes: Diabetes mellitus je rizikovým faktorom aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie, pretože môže poškodiť steny ciev a podporovať tvorbu plakov.
6. Fajčenie : Fajčenie je rizikovým faktorom aterosklerózy, a teda ischemickej kardiomyopatie.
7. Genetická predispozícia: Pri vzniku tohto ochorenia môžu hrať úlohu aj dedičné faktory.
8. Ďalšie rizikové faktory: Patrí sem obezita, fyzická nečinnosť, zlá strava, nadmerná konzumácia alkoholu a stres.

Patogenézy

Patogenéza ICM súvisí s rôznymi faktormi, ktoré v konečnom dôsledku vedú k zhoršeniu funkcie srdcového svalu. Tu sú hlavné kroky v patogenéze CHF:

1. Ateroskleróza koronárnych artérií: Hlavnou príčinou CAD je ateroskleróza, pri ktorej sa poškodí vnútorná vrstva tepien (intima) a nahromadia sa tukové usadeniny, nazývané plaky. Tieto plaky môžu rásť vo veľkosti a uzurpovať lúmen tepien, čo zužuje alebo blokuje tok krvi do srdcového svalu.
2. Ischémia: Zúženie alebo upchatie koronárnych artérií vedie k obmedzenému prísunu kyslíka do srdca, čo spôsobuje ischémiu. Nedostatok kyslíka môže spôsobiť bolesť na hrudníku (angínu pectoris) a poškodiť srdcové bunky.
3. Deštrukcia srdcových buniek: Pri chronickej ischémii môžu srdcové bunky začať odumierať v dôsledku nedostatku kyslíka. Tento proces sa nazýva nekróza a môže viesť k oblasti mŕtveho tkaniva v srdci.
4. Remodelácia srdca: Trvalé poškodenie srdcových buniek a nekróza vedie k remodelácii srdca. To znamená, že srdcový sval sa stáva menej schopným sťahovať sa a pumpovať krv efektívne.
5. Srdcové zlyhanie: V dôsledku toho môže srdce stratiť svoju schopnosť udržiavať normálny srdcový krvný výdaj, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania. Pacienti s ICM môžu pociťovať príznaky, ako je dýchavičnosť, únava a opuch.

Rizikové faktory ako fajčenie, vysoký krvný tlak, cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov môžu zhoršiť rozvoj aterosklerózy a ischemickej kardiomyopatie.

Príznaky Ischemická kardiomyopatia

Symptómy ischemickej kardiomyopatie môžu byť podobné príznakom koronárnej choroby srdca (CHD) a zahŕňajú:

1. Bolesť na hrudníku (angina pectoris): Bolesť alebo tlak v oblasti hrudníka, ktorý sa môže rozšíriť na krk, ramená, paže alebo chrbát. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje pri cvičení alebo strese a môže ustúpiť v pokoji alebo po užití nitroglycerínu.
2. Dýchavičnosť: Krátkodobá alebo dlhodobá dýchavičnosť počas fyzickej aktivity alebo aj v pokoji.
3. Únava a slabosť: Neustála únava a slabosť, najmä pri miernej námahe.
4. Búšenie srdca: Nezvyčajné srdcové rytmy, pulzácia alebo pocit búšenia srdca.
5. Opuch: Opuch nôh, holení, členkov alebo dokonca brucha.
6. Závraty a strata vedomia: Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť, keď srdce nemôže poskytnúť dostatok krvi a kyslíka do mozgu.
7. Chudnutie: Chudnutie bez zjavnej príčiny.
8. Bolesti hlavy: Bolesti hlavy, niekedy spôsobené hypoxiou (nedostatkom kyslíka) v dôsledku zlého zásobovania krvou.

Etapy

Ischemická kardiomyopatia môže prejsť niekoľkými štádiami v závislosti od závažnosti a trvania ochorenia. Etapy ICM zahŕňajú nasledovné:

1. Latentné alebo predklinické štádium : V tomto štádiu môže mať pacient riziko koronárnej kardiomyopatie, ako je ateroskleróza koronárnej artérie, ale ešte nemusí vykazovať príznaky. Je dôležité pravidelne absolvovať lekárske prehliadky a kontrolovať rizikové faktory.
2. Štádium anginy pectoris : V tomto štádiu pacient začína pociťovať bolesť alebo tlak na hrudníku (angina pectoris) ako odpoveď na cvičenie alebo stres. Zvyčajne je to spôsobené dočasným prerušením prívodu krvi do srdcového svalu v dôsledku zúženia koronárnych artérií.
3. Štádium akútnej ischémie : V tomto štádiu sa vyskytujú závažnejšie a predĺžené epizódy ischémie (nedostatok krvného zásobenia srdca). Pacient môže dostať infarkt myokardu (srdcový infarkt) a môže mať výrazné poškodenie srdcového svalu.
4. Štádium chronickej ischémie : Po niekoľkých infarktoch myokardu a/alebo dlhotrvajúcej ischémii srdcového svalu sa môže vyvinúť chronická ischemická kardiomyopatia. V tomto štádiu môže srdcový sval stratiť svoju schopnosť sťahovať sa a efektívne pumpovať krv, čo vedie k poklesu funkcie srdca.
5. Štádium srdcového zlyhania : V konečnom dôsledku môže CHF viesť k rozvoju srdcového zlyhania, keď srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv do celého tela. To sa môže prejaviť dýchavičnosťou, opuchom, slabosťou a inými príznakmi.

Úroveň závažnosti a progresia ICM sa môže líšiť od pacienta k pacientovi.[2]

Komplikácie a následky

Ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť vážne komplikácie a mať pre pacienta vážne zdravotné následky, najmä ak nie je správne liečená alebo ak pacient nedodržiava liečebné odporúčania. Nasledujú niektoré z možných komplikácií a následkov:

1. Srdcové zlyhanie: ICM môže viesť k zhoršenej schopnosti srdca pumpovať dostatok krvi na uspokojenie potrieb tela. To môže spôsobiť príznaky, ako je dýchavičnosť, opuch a únava.
2. Infarkt myokardu: ICM je jedným z rizikových faktorov pre infarkt myokardu (srdcový infarkt), pretože je spojený s aterosklerózou a zúžením koronárnych artérií.
3. Arytmie: Ischemická kardiomyopatia môže spôsobiť poruchy srdcového rytmu vrátane fibrilácie predsiení a fibrilácie komôr. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu vyžadovať liečbu.
4. Opuch: Srdcové zlyhanie, ktoré môže byť komplikáciou ICM, môže spôsobiť opuchy nôh, holení, členkov alebo dokonca pľúc.
5. Smrť: V závažných prípadoch ICM, najmä ak sa nelieči, môže viesť k smrteľným komplikáciám, ako je akútne srdcové zlyhanie alebo infarkt myokardu.
6. Obmedzenie aktivity: ICM môže obmedziť fyzickú aktivitu pacienta a zhoršiť kvalitu jeho života.
7. Psychologické a emocionálne problémy: Závažné srdcové ochorenie môže u pacientov spôsobiť stres, úzkosť a depresiu.
8. Chirurgické zákroky: V niektorých prípadoch môže ICM vyžadovať chirurgické zákroky, ako je angioplastika alebo bypass koronárnej artérie.

Diagnostika Ischemická kardiomyopatia

Diagnostika ischemickej kardiomyopatie zahŕňa množstvo klinických, inštrumentálnych a laboratórnych metód, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť a rozsah poškodenia srdca. Tu sú hlavné metódy diagnostiky ICM:

1. Klinické hodnotenie:
   • Zhromažďovanie lekárskej a rodinnej anamnézy: Lekár kladie otázky o symptómoch, riziku rozvoja ICM, prítomnosti zdravotných stavov v rodine a iných rizikových faktoroch.
   • Fyzická skúška: Lekár vykoná všeobecnú fyzickú skúšku vrátane počúvania srdca a pľúc, hodnotenia pulzu, krvného tlaku a príznakov srdcového zlyhania.
2. Elektrokardiografia (EKG): EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. U pacientov s ICM možno pozorovať zmeny EKG, ako sú zmeny segmentu ST-T, čo môže naznačovať ischémiu srdcového svalu.
3. Echokardiografia (ultrazvuk srdca): Echokardiografia využíva ultrazvukové vlny na vytvorenie obrazu srdca a jeho štruktúr. Táto metóda dokáže posúdiť veľkosť a funkciu srdca, zistiť zmeny v kontraktilite srdcového svalu a identifikovať lézie chlopní.
4. Scintigrafia myokardu: Ide o rádioizotopovú štúdiu, ktorá dokáže identifikovať oblasti srdcového svalu s obmedzeným prísunom krvi.
5. Koronarografia: Ide o invazívne vyšetrenie, pri ktorom sa do koronárnych artérií vstrekuje kontrastná látka cez katéter, aby sa posúdil ich stav a zistilo sa možné upchatie. Koronarografia sa môže použiť na plánovanie chirurgických zákrokov, ako je angioplastika alebo bypass koronárnej artérie.
6. Krvné testy: Laboratórne testy môžu zahŕňať meranie kreatinínkinázy (CK) a hladiny troponínu špecifického pre srdce, čo môže naznačovať poškodenie srdcového svalu.
7. Záťažový test: Na zistenie ischémie počas fyzickej aktivity možno použiť záťažové EKG alebo záťažový test.

Diagnóza ICM si vyžaduje kombináciu rôznych metód a výber špecifických vyšetrení závisí od klinickej situácie a odporúčaní lekára.

Diagnóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa zvyčajne stanovuje na základe konštelácie klinických symptómov, laboratórnych a inštrumentálnych nálezov. Tu sú niektoré z kritérií a metód používaných na diagnostiku ICM:

1. Klinické príznaky : Pacient sa môže sťažovať na symptómy, ako je angína pectoris (bolesť na hrudníku alebo tlak), dýchavičnosť, únava, nepravidelný srdcový tep a iné príznaky srdcových abnormalít. Je dôležité vykonať dôkladné vyšetrenie a pohovor s pacientom na identifikáciu charakteristických symptómov.
2. Elektrokardiogram (EKG) : EKG môže odhaliť zmeny srdcového rytmu a elektrickej aktivity, ktoré sú charakteristické pre ICM. To môže zahŕňať prítomnosť arytmií, oblasti spomaleného vedenia a zmeny tvaru a trvania QRS komplexov.
3. Echokardiografia (ultrazvuk srdca) : Echokardiografia môže pomôcť vizualizovať štruktúry a funkciu srdca. Pomocou ECM možno zistiť zmeny v štruktúre srdcovej steny a kontraktilnej funkcii.
4. Koronarografia : Ide o invazívny test, ktorý používa kontrastnú látku na vizualizáciu koronárnych artérií. Ak sa zistí stenóza (zúženie) tepien, môže potvrdiť prítomnosť ischémie a AKI.
5. Monitorovanie srdca : Dlhodobé monitorovanie EKG môže pomôcť odhaliť arytmie a zmeny srdcovej aktivity, ktoré môžu byť charakteristické pre ICM.
6. Biomarkery : Zvýšené hladiny biomarkerov, ako sú troponíny a kreatínkináza-MB, môžu naznačovať poškodenie srdcového svalu, ktoré sa môže vyskytnúť pri ICM.
7. Vyšetrenie anamnézy a rizikových faktorov : Lekár tiež preskúma anamnézu pacienta vrátane prítomnosti rizikových faktorov, ako je hypertenzia, cukrovka, fajčenie, dedičná predispozícia a iné.

Na stanovenie diagnózy AKI je často potrebná kombinácia rôznych metód a vyšetrení. Je dôležité, aby diagnózu stanovil kardiológ a v prípade podozrenia na AKI treba konzultovať s odborníkom podrobnejšie vyšetrenie a liečbu.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika ischemickej kardiomyopatie (ICM) zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných stavov, ktoré môžu mať podobné symptómy alebo charakteristiky. Je dôležité správne identifikovať ICM, aby sa pacientovi poskytla najlepšia liečba a manažment jeho stavu. Tu je niekoľko stavov, ktoré môžu byť zahrnuté do diferenciálnej diagnostiky ICM:

1. Hypertrofická kardiomyopatia (HCM) : HCM je stav, pri ktorom sú steny ľavej komory príliš hrubé, čo môže viesť k podobným symptómom ako HCM, ako je angína pectoris a únava. HCM má však ďalšie charakteristické črty na echokardiografii, ktoré pomáhajú pri diferenciálnej diagnostike.
2. Hypertenzná kardiomyopatia : Hypertenzná kardiomyopatia je spojená s arteriálnou hypertenziou (vysokým krvným tlakom). Môže spôsobiť zhrubnutie steny ľavej komory a angínu pectoris. Stanovenie a sledovanie hladín krvného tlaku môže pomôcť pri diferenciálnej diagnostike.
3. Syndróm aortálnej stenózy : Aortálna stenóza je zúženie srdcovej aortálnej chlopne, ktoré môže spôsobiť angínu pectoris a ďalšie symptómy podobné ICM.
4. Pľúcna hypertenzia : Pľúcna hypertenzia je zvýšený tlak v pľúcnych tepnách, ktorý môže tiež spôsobiť dýchavičnosť a únavu podobnú symptómom ICM.
5. Ďalšie príčiny bolesti na hrudníku: Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, ako je osteochondróza, problémy s dýchaním a dokonca aj úzkostné stavy.

Na vykonanie diferenciálnej diagnózy ICM môže lekár vykonať množstvo testov vrátane elektrokardiogramu (EKG), echokardiografie, koronarografie (kontrastná angiografia srdca) a preskúmania pacientovej anamnézy a symptómov.

Liečba Ischemická kardiomyopatia

Ischemická kardiomyopatia (ICM) je vážny stav a liečba zahŕňa komplexný prístup, ktorý môže zahŕňať medikamentóznu terapiu, operáciu a zmeny životného štýlu. Tu sú hlavné aspekty liečby ICM:

1. Lieková terapia:

   • Lieky na zníženie cholesterolu: Statíny môžu pomôcť znížiť hladinu cholesterolu v krvi a spomaliť progresiu aterosklerózy.
   • Lieky na krvný tlak: Beta-blokátory, inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACEI) a iné lieky sa používajú na kontrolu krvného tlaku a zníženie zaťaženia srdca.
   • Lieky na zníženie zaťaženia srdca: Dusičnany a antianginózne lieky môžu pomôcť zmierniť bolesť na hrudníku a znížiť zaťaženie srdca.
   • Protidoštičkové lieky: Aspirín a iné lieky sa používajú na prevenciu tvorby krvných zrazenín v cievach.

2. Chirurgické metódy:

   • Operácia koronárneho bypassu : Ide o operáciu, pri ktorej sa okolo zúžených alebo zablokovaných oblastí koronárnych artérií vytvoria "shunty" (prenosy), aby sa obnovil normálny prietok krvi do srdca.
   • Angioplastika a stentovanie: Postupy, pri ktorých sa rozšíria zúžené tepny a umiestni sa stent (protéza), aby sa cieva udržala otvorená.

3. Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzanú arytmiami, môže byť potrebná liečba na odstránenie alebo kontrolu arytmií.

4. Zmeny životného štýlu:

   • Zdravé stravovanie: Dodržiavanie diéty, ktorá obmedzuje tuk a soľ, môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
   • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie pod dohľadom lekára môže posilniť vaše srdce a cievy.
   • Odvykanie od fajčenia : Fajčenie je vážnym rizikovým faktorom pre ischemickú kardiomyopatiu.
   • Zvládanie stresu: Praktizovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychickej pohody môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.

5. Pravidelné sledovanie u svojho lekára: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a dodržiavať všetky lekárske vyšetrenia.

Liečba ICM by mala byť individuálna a závisí od konkrétnych okolností a závažnosti ochorenia u každého pacienta.[3]

Klinické usmernenia

Klinické odporúčania pre manažment ischemickej kardiomyopatie (ICM) sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti ochorenia, individuálnych faktorov a anamnézy pacienta. Nasledujú všeobecné odporúčania, ktoré sa bežne používajú na riadenie ICM:

1. Medikamentózna liečba:

   • Statíny: Na zníženie rizika aterosklerózy a prevenciu tvorby nových plátov v tepnách možno predpísať lieky na zníženie cholesterolu, ako je atorvastatín alebo simvastatín.
   • Lieky na krvný tlak: Ak má pacient vysoký krvný tlak, môžu mu byť predpísané lieky na jeho kontrolu.
   • Lieky na zvládnutie diabetes mellitus: Ak má pacient diabetes mellitus, liečba by mala byť prispôsobená na kontrolu hladín glukózy v krvi.
   • Antitrombotická liečba: Aspirín a / alebo iné lieky môžu byť predpísané na prevenciu krvných zrazenín.

2. Liečba porúch srdcového rytmu: Ak má pacient ICM sprevádzanú arytmiami, môže byť potrebná liečba na ich úpravu alebo kontrolu.

3. Chirurgická liečba:

   • Operácia koronárneho bypassu: Ak sú prítomné zúžené koronárne artérie, môže sa odporučiť operácia koronárneho bypassu na obnovenie normálneho prietoku krvi do srdca.
   • Angioplastika a stentovanie: Postupy na rozšírenie a udržanie otvorených zúžených tepien.

4. Zmeny životného štýlu:

   • Zdravé stravovanie: Dodržiavanie diéty, ktorá obmedzuje tuk a soľ, môže pomôcť kontrolovať rizikové faktory.
   • Fyzická aktivita: Pravidelné cvičenie pod dohľadom lekára môže posilniť vaše srdce a cievy.
   • Odvykanie od fajčenia : Fajčenie je vážnym rizikovým faktorom pre ICM.
   • Zvládanie stresu: Praktizovanie relaxácie, meditácie a udržiavanie psychickej pohody môže znížiť stres a mať pozitívny vplyv na zdravie srdca.

5. Pravidelné sledovanie u vášho lekára: Pacientom s ICM sa odporúča pravidelne sledovať svoj stav a dodržiavať všetky pokyny lekára.

6. Dodržiavanie odporúčaní lekára: Je dôležité spolupracovať s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania, aby ste dosiahli najlepšie výsledky liečby a manažmentu tohto srdcového ochorenia.

Liečba ICM by mala byť individuálna a pacienti by mali prediskutovať plán liečby so svojím lekárom, aby určili najlepší spôsob zvládania tohto stavu.

Predpoveď

Prognóza ischemickej kardiomyopatie (ICM) závisí od viacerých faktorov vrátane závažnosti ochorenia, účinnosti liečby a dodržiavania odporúčaní na úpravu životného štýlu pacientom. Medzi dôležité faktory ovplyvňujúce prognózu ICM patria:

1. Stupeň poškodenia srdcového svalu: Čím viac je srdcový sval poškodený a degenerovaný, tým je prognóza menej priaznivá. Znížená funkcia srdca môže viesť k zlyhaniu srdca a zníženiu kvality života.
2. Čas na začatie liečby: Včasná detekcia a začatie účinnej liečby môže výrazne zlepšiť prognózu. Liečba zahŕňa medikamentóznu terapiu, angioplastiku, bypass koronárnej artérie alebo dokonca transplantáciu srdca v prípadoch ťažkej dekompenzácie.
3. Kontrola rizikových faktorov: Kontrola vysokého krvného tlaku, znižovanie cholesterolu, odvykanie od fajčenia, kontrola diabetes mellitus a udržiavanie zdravého životného štýlu môže zlepšiť prognózu a spomaliť progresiu ICM.
4. Životný štýl: Fyzická aktivita, zdravá strava a zvládanie stresu môžu znížiť záťaž srdca a pomôcť zlepšiť prognózu.
5. Súlad s liečbou: Je dôležité dodržiavať odporúčania lekára a užívať predpísané lieky. Nesprávne zvládnutie choroby môže zhoršiť prognózu.
6. Komorbidity: Prítomnosť iných zdravotných stavov, ako je chronické ochorenie obličiek alebo diabetes mellitus, môže zhoršiť prognózu a skomplikovať liečbu.

Prognóza ICM sa môže líšiť prípad od prípadu. V niektorých prípadoch pri dobrej kontrole rizikových faktorov a účinnej liečbe môžu pacienti žiť aktívny a kvalitný život. V iných prípadoch, najmä pri ťažkej srdcovej dekompenzácii a nedostatku účinnej liečby, môže byť prognóza menej priaznivá.

Príčiny smrti

Ischemická kardiomyopatia je závažné ochorenie srdca, ktoré môže viesť k rôznym komplikáciám a nakoniec spôsobiť smrť pacienta. Hlavnou príčinou smrti pri ICM je zvyčajne komplikácia, ako napríklad:

1. Infarkt myokardu (srdcový infarkt) : Jedna z najnebezpečnejších komplikácií ICM. Tento stav nastáva, keď je prietok krvi v koronárnych tepnách srdca úplne alebo čiastočne blokovaný, čo vedie k nekróze časti srdcového svalu. Ak sa infarkt myokardu rýchlo nelieči lekárskymi opatreniami, môže viesť k smrti.
2. Srdcové zlyhanie : ICM môže spôsobiť chronické srdcové zlyhanie, pri ktorom srdce nie je schopné efektívne pumpovať krv do celého tela. Tento stav môže viesť k zlému zdraviu a nakoniec spôsobiť smrť.
3. Arytmie : ICM môže spôsobiť srdcové arytmie, ako je fibrilácia predsiení alebo fibrilácia komôr. Tieto arytmie môžu byť nebezpečné a môžu byť smrteľné.
4. Angína : ICM môže spôsobiť angínu (bolesť na hrudníku), ktorá môže viesť k infarktu myokardu alebo arytmiám, ak sa nelieči.
5. Aneuryzma srdca a disekcia aorty : Tieto komplikácie sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku ICM a sú život ohrozujúce.

Riziko úmrtia pri ICM výrazne stúpa, ak pacient nedostane včasnú a adekvátnu liečbu, nekontroluje rizikové faktory (napr. Krvný tlak, cholesterol), nesleduje životosprávu a nedodržiava odporúčania lekára.

Použitá literatúra

• Shlyakhto, EV Cardiology: národný sprievodca / ed. Od EV Shlyakhto. - 2. Vydanie, revízia a dodatok - Moskva: GEOTAR-Media,
• Kardiológia podľa Hursta. Zväzky 1, 2, 3. 2023
• Ischemická kardiomyopatia. Paukov Vjačeslav Semjonovič, Gavriš Alexander Semjonovič. 2015