Tendinitída supraspinózneho svalu

Šľacha supraspinózneho svalu (známeho tiež ako „šľacha brachiálnej manžety“) je zápal alebo podráždenie šliach svalov, ktoré tvoria ramennú manžetu. Ramená manžeta je skupina štyroch svalov a ich šľachy, ktoré obklopujú a stabilizujú ramenný kĺb. Tieto svaly a šľachy hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní funkčnosti a mobility ramenného kĺbu.

Šľacha supraspinózneho svalu sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia, nadmerného používania alebo starnutia, keď sa šľachy začínajú opotrebovať alebo sa stávajú menej elastickými. Podráždenie a zápal šliach môžu viesť k bolesti, nepohodlia a obmedzeného pohybu v ramene. Tento stav sa môže vyskytnúť v dôsledku opakujúcich sa pohybu horných končatín, zranenia alebo jednoducho s vekom.

Príznaky šľachy supraspinózneho svalu môžu zahŕňať:

• Bolesť a nepohodlie v ramene, najmä pri zdvíhaní ramena nad hlavu alebo rotačnými pohybmi.
• Obmedzenie mobility v ramene.
• Slabosť v ramene.
• V niektorých prípadoch opuch alebo zápal v oblasti ramien.

Je dôležité vidieť lekára diagnostikovať a liečiť supraspinálnu tendonitídu. Liečba môže zahŕňať odpočinok, fyzickú terapiu, protizápalové lieky, injekcie kortikosteroidov a v zriedkavých prípadoch chirurgický zákrok. Je dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo zhoršeniu stavu a obnoviť funkčnosť do ramenného kĺbu.

Príčiny Tendonitída supraspinózneho svalu

Príčiny šľachy supraorbitálneho svalu môžu obsahovať tieto faktory:

1. Nadmerovanie: Nadmerné používanie ramena a hornej časti ramena, ako napríklad opakované zdvíhanie závaží, opakujúce sa pohyby v športe alebo v práci, môžu spôsobiť šľachovú šľachu.
2. Trauma: Krytie, pády, hrbole a iné traumatické zranenia ramena môžu viesť k traumatickej tendinitíde supraspinózneho svalu.
3. Nesprávna technika pohybu: Nesprávne zdvíhanie, hádzanie alebo iné pohybové techniky môžu zvýšiť stres na šľachu supraspinózneho svalu a spôsobiť šľachu.
4. Vek: Ako starneme, úroveň elasticity a sila šliach sa môže znížiť, čo ich robí náchylnejšími na zápal.
5. Choroby a zdravotné stavy: Niektoré choroby, ako je artritída, cukrovka a niektoré infekčné choroby, môžu zvýšiť riziko vzniku šľachy.
6. Genetické faktory: Dedičná predispozícia k šľachtiu môže tiež zohrávať úlohu pri jej vývoji.

Príznaky Tendonitída supraspinózneho svalu

Tu sú niektoré z hlavných príznakov šľachy supraorbitálneho svalu:

1. Bolesť: Hlavným príznakom šľachy je bolesť v hornej časti ramena a okolo kĺbu. Bolesť môže byť mierna až ťažká a zvyčajne sa zvyšuje s pohybom ramena, najmä pri zdvíhaní a otáčaní ramena.
2. Obmedzenie pohybu: Tendinitída supraspinózneho svalu môže spôsobiť obmedzenie pohybu v ramennom kĺbe. Pacienti môžu mať ťažkosti s zdvihnutím ramena, najmä nad úrovňou ramien, a otáčaním ramena.
3. Opuch a zápal: zápal šľachy supraorbitálneho svalu môže viesť k opuchu v oblasti ramien a horných ramien.
4. Cítite sa slabý: Pacienti môžu tiež cítiť slabosť v ramene a ramene, najmä pri pokuse o vykonávanie pohybov na váhe.
5. Krídlenie a praskanie: V niektorých prípadoch môže byť pri pohybe ramena alebo ramena počuť drviaci sa alebo praskajúci zvuk, čo je spôsobené podráždením a poškodením šľachy.
6. Bolesť v noci: U niektorých pacientov sa bolesť môže v noci zvýšiť, čo môže zasahovať do normálneho spánku.

Etapy

Tendinitída supraspinálneho svalu môže prejsť niekoľkými štádiami vývoja, hoci presný počet a povaha štádií sa môžu mierne líšiť v závislosti od zdroja informácií. Bežne sa rozpoznávajú nasledujúce hlavné štádiá supraspinatusovej šľachy:

1. Zápal alebo podráždenie: V tejto počiatočnej fáze sa zapáli šľacha supraspinózneho svalu. Pacient môže mať určitú bolesť a nepohodlie v ramene alebo hornej časti ramena, najmä pri pohybe.
2. Fibróza: V tomto štádiu šľacha zahusťuje a zahusťuje v dôsledku prebiehajúceho zápalu a zmien v tkanive. Pacienti si môžu všimnúť výraznejšiu bolesť a obmedzenie pohybu.
3. Degenerácia alebo degeneratívna šľacha: V tomto štádiu dochádza k postupnému rozkladu štruktúry šľachy, čo môže viesť k strate elasticity a zhoršeniu funkcie svalov. Bolesť a obmedzenie pohybu sa môže zvýšiť.
4. Kalcifikácia: V niektorých prípadoch sa na šľachu môžu vytvárať ložiská vápnika počas chronickej šľachy, ktorá môže tiež spôsobiť bolesť a nepohodlie.
5. Šľacha Rupture: V najzávažnejších prípadoch, ak sa šľacha nelieči a pokračuje v pokroku, môže sa šľacha úplne alebo čiastočne prasknúť, čo si vyžaduje intenzívnejšiu liečbu av niektorých prípadoch chirurgický zákrok.

Je dôležité poznamenať, že pacienti môžu postupovať z jedného štádia do druhého a závažnosť šľachy sa môže meniť.

Formuláre

Existujú rôzne typy šľachy, ktoré ovplyvňujú supraspinálny sval ramena a môžu mať rôzne vlastnosti a príčiny.

1. Kalcifikačná tendinitída supraspinózneho svalu:

   • Je to forma šľachy, pri ktorej sa na šľachu supraspinózneho svalu tvoria ložiská vápnika (betóny).
   • Príčina ložísk vápnika sa môže meniť, ale často je spôsobená chronickým zápalom a zmenám tkaniva.
   • Medzi príznaky patrí bolesť a obmedzenie pohybu ramien, najmä s určitými pozíciami a záťažami.
   • Liečba môže zahŕňať fyzickú terapiu, ultrazvukovú terapiu a niekedy chirurgické odstránenie depozitov vápnika.

2. Osteofytická tendonitída supraspinózneho svalu:

   • Osteofytická tendonitída je spojená s tvorbou osteofytov alebo výrastkov kostnatých na šľachu supraspinózneho svalu.
   • Toto sa často vyskytuje v dôsledku degenerácie kĺbu a zmien v ramennom kĺbe.
   • Medzi príznaky patrí bolesť a nepohodlie v ramene, najmä pri pohybe.
   • Liečba môže zahŕňať lieky proti bolesti, fyzickú terapiu a niekedy chirurgické odstránenie osteofytov.

3. Degeneratívna tendinitída supraspinózneho svalu ramena:

   • Degeneratívna šľacha súvisí s postupným opotrebením šľachy supraorbitálneho svalu, ktorý sa môže vyskytnúť s vekom.
   • Tento typ tendonitídy sa často označuje ako „tendinóza“ a vyznačuje sa stratou elasticity a štrukturálnymi zmenami šľachy.
   • Medzi príznaky patrí bolesť a obmedzený pohyb v oblasti ramien.
   • Liečba zahŕňa fyzickú terapiu, relaxáciu a opatrenia na zmiernenie bolesti, ako aj cvičenia na posilnenie svalov a zlepšenie flexibility.

Komplikácie a následky

Komplikácie supraspinóznej svalovej šľachy môžu obsahovať nasledujúce:

1. Chronická bolesť: Ak tendinitída nie je riadne liečená alebo primerane rehabilitovaná, môže sa stať chronickým, čo má za následok konštantnú bolesť a dlhodobé nepohodlie v ramene.
2. Obmedzenie pohybu: Zápal a bolesť spojená s nadpriankovou šdonitídou môžu obmedziť pohyb v ramennom kĺbe. To môže ovplyvniť schopnosť pacienta vykonávať normálne úlohy a aktivity vrátane zdvíhania a nosenia váh.
3. Slabosť svalov: U pacientov so supraspinóznou tendonitídou sa môže vyvinúť svalová slabosť v ramene a hornej časti ramena v dôsledku obmedzeného pohybu a bolesti, čo môže ovplyvniť ich schopnosť vykonávať funkčné úlohy.
4. Šľacha Rupture: Ak sa šľacha nelieči alebo je vystavená dlhodobému poškodeniu, môže sa pretrhnúť šľacha supraspinózneho svalu. Vyžaduje si to operáciu a dlhodobú rehabilitáciu.
5. Sekundárne zmeny: Dlhodobý zápal a poranenie šľachy môžu viesť k sekundárnym zmenám štruktúry a funkcie ramien, vrátane vývoja artritídy ramien.
6. Psychologické účinky: Predĺžená bolesť a obmedzený pohyb môžu mať psychologické účinky na pacienta vrátane depresie a úzkosti, najmä ak stav trvá dlho.
7. Strata výkonnosti: Tendinitída supraorbitálneho svalu môže znížiť výkonnosť v pracovnom alebo každodennom živote v dôsledku bolesti a obmedzení pohybu.

Diagnostika Tendonitída supraspinózneho svalu

Diagnostika supraspinatusová tenonitída zahŕňa niekoľko krokov a metód, ktoré pomáhajú lekárovi určiť prítomnosť tohto stavu a jeho závažnosť. Tu sú hlavné metódy diagnostikovania supraspinatus šľachy:

1. Fyzická skúška: Lekár vykoná fyzickú skúšku, kde môže vyhodnotiť oblasť ramena a horného ramena, kontrolovať bolesť, opuch, obmedzený pohyb a ďalšie príznaky.
2. Anamenéza (anamnéza): Váš lekár vám položí otázky týkajúce sa vašich príznakov, keď začali, čo ich spôsobuje, a rizikové faktory, ako sú zranenia alebo nadmerné použitie v oblasti ramien.
3. Zobrazovacie metódy:
   1. A. Röntgen: Röntgenové lúče sa môžu použiť na vylúčenie iných problémov, ako sú zlomeniny alebo artritída, ktoré môžu napodobňovať príznaky šľachy, ale zvyčajne nevykazujú samotný zápal šľachy.
   2. B. Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie): Ultrazvuk môže pomôcť vizualizovať šľachu, vyhodnotiť jej stav a zistiť príznaky zápalu, ako je opuch a zahusťovanie.
   3. C. MRI (zobrazovanie magnetickej rezonancie): MRI môže poskytnúť podrobnejší obraz ramenného kĺbu a šľachy, ktorý môže pomôcť pri určovaní rozsahu zranenia.
4. Laboratórne testy: Zvyčajne neexistujú žiadne špecifické laboratórne testy na diagnostikovanie šľachy, ale môže sa vylúčiť krv, aby sa vylúčila ďalšie zápalové alebo infekčné stavy.

Odlišná diagnóza

Diferenciálna diagnostika supraspinatusovej tendonitídy zahŕňa identifikáciu a rozlíšenie tohto stavu od iných možných príčin bolesti a nepohodlia v ramene a hornej časti ramena. Nižšie sú uvedené niektoré z možných stavov, ktoré môžu napodobňovať príznaky supraspinatusovej šľachy a vyžadujú diferenciálnu diagnostiku:

1. Syndróm predlaktia: Tento stav je charakterizovaný bolesťou a nepohodliem v hornom predlaktí a môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi, ako je supinátorská tendonitída, cervikálna radikulopatia alebo iné neurologické problémy.
2. Artritída ramenného kĺbu: Zápal ramenného kĺbu môže spôsobiť bolesť a obmedzený pohyb, ktorý môže byť podobný príznakom šľachy.
3. Zväčšenie krku ramena: Zväčšenie krku ramena alebo burzitída krku ramena môže tiež spôsobiť bolesť a zápal v oblasti ramien.
4. Syndróm tunela ramena: Tento stav môže spôsobiť bolesť a necitlivosť v ramene a ramene a môže byť mätúci pri diferenciálnej diagnóze.
5. Syndróm kompresie nervov: syndrómy kompresie nervov, ako je syndróm krídla kostného syndrómu alebo syndróm sternálneho oblúka, môžu tiež spôsobiť príznaky podobné šľachtike supraspinózneho svalu.

Aby sa uskutočnila presná diferenciálna diagnostika a určila príčinu bolesti a nepohodlia ramena, malo by sa vykonať lekárske vyšetrenie. To môže zahŕňať fyzikálne vyšetrenie, rádiografiu, MRI (zobrazovanie magnetickej rezonancie), ultrazvuk (ultrazvuk) a ďalšie diagnostické postupy.

Liečba Tendonitída supraspinózneho svalu

Liečba supraspinatusovej tendonitídy môže zahŕňať rôzne metódy a výber určitých metód závisí od závažnosti stavu, symptómov a odporúčaní lekára. Tu je niekoľko bežných ošetrení suprapelvickej šľachy:

1. Odpočinok: Prvým krokom v liečbe šľachy je obmedziť aktívne pohyby a aktivity, ktoré by mohli zhoršiť stav šľachy. Pacientovi sa môže odporučiť, aby sa dočasne vyhýbalo ťažkým zdvíhaním a opakovaným pohybom.
2. Aplikácia ICE: Aplikácia ľadu na oblasť ramien môže pomôcť znížiť zápal a zmierniť bolesť. Ľad by sa mal uplatňovať 15-20 minút niekoľkokrát denne.
3. Použitie protipainových a protizápalových liekov: Váš lekár vám môže odporučiť užívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, na zníženie bolesti a zápalu.
4. Fyzikálna terapia: Fyzikálna terapia môže byť účinná pri liečbe šľachy. Fyzioterapeut môže vyvinúť program cvičení a techník na posilnenie svalov, zlepšenie flexibility a obnovenie pohybu.
5. Cvičenia natiahnutia a posilňovania: špecialista na fyzickú terapiu vás tiež môže naučiť, ako vykonávať cvičenia na napínanie a posilňovanie, aby sa zlepšil stav šľachy a zabránil recidívam.
6. Injekcie: V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť injekcie kortikosteroidov do oblasti šľachy, aby sa znížil zápal a bolesť.
7. Aplikácia pásky: Na podporu a stabilizáciu ramena a šľachy je možné aplikovať špeciálne pásky.
8. Chirurgia: Ak sa tendinitída stane chronickou a nereaguje na konzervatívnu liečbu, môže sa potrebovať chirurgický zákrok na preskúmanie av prípade potreby opraviť šľachu.

Cvičenia na šľach

Môže pomôcť posilniť svaly, zlepšiť mobilitu ramien a znížiť bolesť. Predtým, ako začnete cvičiť, je však dôležité konzultovať so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom, aby mohli odporučiť najlepší cvičebný plán pre vašu individuálnu situáciu. Nižšie sú uvedené niektoré bežné cvičenia, ktoré môžu byť užitočné pre pacientov so supraspinóznou šľachou:

1. Cvičenia na posilnenie supraspinózneho svalu:

   • Vertikálne zdvihnutie ramena s činkami alebo gumovým pásom. Zdvihnite ruku rovno z trupu a udržujte lakte rovno.
   • Vertikálne a vodorovné predlžovanie ramena s činkami.
   • Zdvíhanie zbraní s činkami alebo pásom dopredu a do strán.
   • Cvičenia s cvičebným vybavením špeciálne navrhnutým na posilnenie supraspinózneho svalu.

2. Cvičenia na zlepšenie mobility:

   • Natiahnite supraspinálny sval: Postavte sa rovno, prejdite ruky na hrudník a jemne zatlačte lakte dopredu a vytvorte mierne napätie v oblasti ramien. Túto pozíciu držte po dobu 20-30 sekúnd.
   • Natiahnite prednú a zadnú časť ramena: Zoberte ruku z opačného ramena a jemne ju potiahnite smerom k hrudi, potom potiahnite ruku cez chrbát. Každú pozíciu podržte 20-30 sekúnd.
   • Rotácia ramena: Otočte rameno v kruhoch tam a späť, aby ste zlepšili mobilitu.

3. Práca na gumové pásmo: Na posilnenie supraspinózneho svalu použite gumové pásmo na vykonanie rôznych cvičení, ako je predĺženie ramena, flexia lakťa a predĺženie a ďalšie pohyby.

4. Cvičenia na stabilizáciu ramien: Cvičenia, ktoré sa zameriavajú na posilnenie svalov, ktoré udržiavajú stabilný kĺb ramena, môžu pomôcť znížiť riziko opätovného zranenia.

5. Fyzikálna terapia: Fyzioterapeut môže vyvinúť individualizovaný program cvičení a terapeutických manuálnych techník na liečbu šľachy supraspinózneho svalu.

Pri vykonávaní cvičení by sa malo vyhnúť bolesti a nepohodlia. Ak cvičenie spôsobí zvýšenú bolesť, prestaňte to robiť a poraďte sa so svojím lekárom. Postupné zvyšovanie intenzity a objemu cvičenia vám pomôže dosiahnuť najlepšie výsledky a urýchliť proces obnovy.