Alfagan R

Liek Alfagan R je obchodný názov lieku s účinnou látkou bralidin (brimonidín). Je to agonista alfa-adrenoreceptorov a používa sa v oftalmológii na zníženie vnútroočného tlaku u pacientov s glaukómom alebo akútnym glaukómovým záchvatom.

Mechanizmus účinku bralidinu spočíva v stiahnutí sietnicových ciev a obmedzení tvorby vnútroočnej tekutiny, čo vedie k zníženiu vnútroočného tlaku. Tento liek sa zvyčajne používa vo forme očných kvapiek.

Je dôležité si uvedomiť, že Alfagan R by sa mal užívať len podľa predpisu lekára, pretože nesprávne užívanie alebo samoliečba môže viesť k vedľajším účinkom alebo nežiaducim reakciám. Pacienti by mali byť opatrní aj pri vedení vozidla alebo vykonávaní iných činností, ktoré si vyžadujú jasné videnie, pretože liek môže spôsobiť ospalosť alebo rozmazané videnie.

Indikácia Alfagana R

Liečivo "Alfagan R" (brimonidín) sa bežne používa v oftalmologickej praxi na zníženie vnútroočného tlaku. Medzi hlavné indikácie pre jeho použitie patria:

1. Glaukóm : Brimonidín pomáha znižovať vnútroočný tlak, čo môže spomaliť progresiu glaukómu a zabrániť zhoršeniu zraku. Glaukóm je stav, pri ktorom zvýšený tlak vo vnútri oka môže poškodiť zrakový nerv , čo môže viesť k strate zraku.
2. Akútny glaukómový záchvat : Liek sa môže použiť na rýchle zníženie vnútroočného tlaku v prípade akútneho glaukómu, ktorý sa vyznačuje náhlym zvýšením tlaku vo vnútri oka, čo môže viesť k vážnym následkom pre zrak.

Formulár uvoľnenia

Očné kvapky, roztok. Zvyčajne dostupné vo fľaštičkách s kvapkadlom pre jednoduché použitie. Koncentrácia účinnej zložky brimonidín tartrátu v roztoku sa môže meniť, ale najčastejšie je 0,1 % alebo 0,15 %. Injekčné liekovky môžu mať rôzne objemy, napríklad 5 ml, 10 ml alebo 15 ml, v závislosti od výrobcu a balenia.

Farmakodynamika

Alfagan P s obsahom účinnej látky brimonidín tartrát pôsobí ako selektívne alfa-2-adrenomimetikum. Farmakodynamika tohto lieku súvisí s jeho schopnosťou stimulovať alfa-2-adrenoreceptory v oku, čo vedie k dvom hlavným účinkom, ktoré znižujú vnútroočný tlak:

1. Znižuje produkciu vnútroočnej tekutiny (vlhkosti) : Alfagan P pôsobí na ciliárne teleso v oku a znižuje tvorbu vodnej vlhkosti. Tým sa znižuje objem tekutiny v prednej komore oka, čo vedie k nižšiemu vnútroočnému tlaku.
2. Zlepšenie uveosklerálneho odtoku vnútroočnej tekutiny : Brimonidín tiež zlepšuje odtok vnútroočnej tekutiny cez uveosklerálnu dráhu, čím ďalej prispieva k zníženiu tlaku v oku.

Tieto dva mechanizmy účinku spoločne účinne znižujú vnútroočný tlak, čo je mimoriadne dôležité pre liečbu a prevenciu glaukómu s otvoreným uhlom a iných stavov spojených so zvýšeným oftalmotóniom.

Okrem zníženia vnútroočného tlaku má brimonidín neuroprotektívne vlastnosti. Dokáže chrániť sietnicu a zrakový nerv pred poškodením spôsobeným vysokým vnútroočným tlakom, čo je dôležitý aspekt pri dlhodobej liečbe glaukómu.

Farmakokinetika

Farmakokinetika Alfaganu P s obsahom účinnej látky brimonidín tartrát opisuje absorpciu, distribúciu, metabolizmus a vylučovanie liečiva po lokálnej aplikácii do oka.

1. Absorpcia : Po lokálnej aplikácii do oka brimonidín preniká cez spojivku a rohovku. Malé množstvo látky môže byť systémovo absorbované cez očnú sliznicu. Maximálna plazmatická koncentrácia sa zvyčajne pozoruje do 1-3 hodín po aplikácii.
2. Distribúcia : Brimonidín dobre preniká do tkanív oka, pričom dosahuje koncentrácie potrebné na zníženie vnútroočného tlaku. Údaje o distribúcii brimonidínu v ľudskom tele sú obmedzené, ale je známe, že môže preniknúť cez hematoencefalickú bariéru.
3. Metabolizmus : Brimonidín sa metabolizuje v pečeni. Hlavnými metabolitmi sú hydroxylované deriváty, ktoré sa potom konjugujú s kyselinou glukurónovou.
4. Vylučovanie : Metabolity brimonidínu a malé množstvo nezmenenej látky sa vylučujú hlavne obličkami močom. Plazmatický eliminačný polčas je 1 až 3 hodiny, čo odráža relatívne rýchle odstránenie látky zo systémového krvného obehu.

Dávkovanie a podávanie

Spôsob podávania a dávkovanie Alfaganu R sa môže líšiť v závislosti od individuálnych pokynov lekára a špecifických potrieb pacienta. Existuje však všeobecný odporúčaný dávkovací režim:

Spôsob aplikácie:

Alfagan R je určený na lokálnu aplikáciu do spojovkového vaku oka. Pred aplikáciou je potrebné dôkladne umyť ruky. Zakloňte hlavu dozadu, mierne potiahnite spodné viečko nadol, aby sa medzi viečkom a okom vytvorilo „vrecko“. Vložte kvapky do tohto „vrecka“ bez toho, aby ste sa špičkou kvapkadla dotkli povrchu oka alebo očného viečka, aby ste zabránili kontaminácii kvapiek. Zatvorte oko a jemne zatlačte na vnútorný kútik oka (pri koreni nosa) na 1-2 minúty, aby ste minimalizovali systémové vstrebávanie kvapiek. Snažte sa nežmurkať ani rázne nezatvárať viečka.

Dávkovanie:

Štandardná dávka Alfaganu P pre dospelých a deti staršie ako 2 roky je jedna kvapka do postihnutého oka (očí) trikrát denne s odstupom 8 hodín.

Na udržanie optimálneho vnútroočného tlaku je dôležité dodržiavať odporúčané intervaly medzi aplikáciami. Ak používate iné očné kvapky, medzi ich aplikáciou a použitím Alfaganu R by malo uplynúť aspoň 5-10 minút.

Neprekračujte odporúčanú dávku bez konzultácie s lekárom, pretože to môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov. Ak vynecháte dávku, aplikujte kvapky čo najskôr, ale ak sa blíži čas ďalšej dávky, vynechajte vynechanú dávku a pokračujte v užívaní lieku podľa plánu. Nezdvojnásobujte dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Používajte Alfagana R počas tehotenstva

Použitie lieku "Alfagan R" počas tehotenstva môže byť kontraindikované alebo si vyžaduje osobitnú opatrnosť.

Údaje o bezpečnosti brimonidínu počas gravidity sú obmedzené a jeho použitie sa má používať len pri prísnych zdravotných indikáciách a po dôkladnej diskusii s lekárom. Lekár by mal posúdiť potenciálne riziká pre matku a plod, ako aj možný prínos lieku a rozhodnúť o jeho použití na základe individuálnych okolností každého prípadu.

Kontraindikácie

Liek Alfagan R má nasledujúce kontraindikácie:

1. Precitlivenosť alebo alergická reakcia na brimonidín alebo ktorúkoľvek inú zložku lieku. Ľudia so známou alergiou na brimonidín alebo podobné lieky by sa jej mali vyhýbať.
2. Deti do 2 rokov. Bezpečnosť a účinnosť "Alfagan R" u detí mladších ako 2 roky nebola stanovená, preto sa liek neodporúča používať v tejto vekovej skupine.
3. Pacienti so syndrómom suchého oka alebo akútnou keratitídou. Brimonidín môže zhoršiť stav suchého oka a spôsobiť podráždenie alebo zhoršenie stavu oka v prítomnosti syndrómu suchého oka alebo akútnej keratitídy.
4. Pacienti užívajúci inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) alebo tricyklické antidepresíva. Použitie brimonidínu v kombinácii s týmito liekmi môže zvýšiť riziko hypertenznej krízy.
5. Tehotné ženy a dojčiace ženy. Bezpečnosť užívania brimonidínu počas tehotenstva alebo dojčenia nebola stanovená, preto by sa jeho použitie v tomto prípade malo uskutočniť len po prísnom lekárskom zdôvodnení a po rozhodnutí lekára o prínosoch a rizikách.

Vedľajšie účinky Alfagana R

Alfagan P obsahuje účinnú látku brimonidín tartrát a môže spôsobiť množstvo vedľajších účinkov, lokálnych aj systémových. Je dôležité poznamenať, že nie u všetkých pacientov sa vyskytnú, ale boli hlásené nasledujúce vedľajšie účinky:

Lokálne vedľajšie účinky:

• Sčervenanie a podráždenie očí : jeden z najčastejších vedľajších účinkov, môže byť sprevádzaný pocitom pálenia alebo svrbenia.
• Alergické reakcie : očné viečka môžu opuchnúť, sčervenať alebo svrbieť.
• Rozmazané videnie a pocit cudzieho telesa v oku : tieto symptómy sú zvyčajne dočasné a prejdú po adaptácii na liek.
• Suché oči : môže vyžadovať použitie zvlhčujúcich kvapiek.
• Fotofóbia (precitlivenosť na svetlo).

Systémové vedľajšie účinky:

• Bolesť hlavy a závrat : môžu sa vyskytnúť v dôsledku systémovej expozície brimonidínu.
• Únava a ospalosť : obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí riadia motorové vozidlá alebo obsluhujú potenciálne nebezpečné stroje.
• Suché ústa.
• Alergické reakcie : svrbenie kože, začervenanie a opuch.
• Nízky krvný tlak (hypotenzia).
• Tachykardia alebo bradykardia (rýchly alebo pomalý tlkot srdca).

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť závažnejšie vedľajšie účinky, ako je depresia, dýchavičnosť alebo zmeny srdcového rytmu, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Ak sa vyskytnú nejaké vedľajšie účinky, mali by ste okamžite kontaktovať očného lekára, aby upravil dávkovanie alebo zmenil liek.

Predávkovať

Predávkovanie Alphaganom R môže viesť k zvýšeným vedľajším účinkom spojeným s liekom, ako je ospalosť, znížený krvný tlak, znížená srdcová frekvencia, znížené zrenice, podráždenie očí a sucho v ústach.

Interakcie s inými liekmi

Liek Alfagan R (brimonidín) môže interagovať s niektorými inými liekmi. Tu sú niektoré z nich:

1. Lieky na zníženie krvného tlaku (antihypertenzíva): Užívanie Alfaganu R v kombinácii s inými liekmi na zníženie krvného tlaku, ako sú betablokátory, diuretiká alebo inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu (ACEI), môže viesť k zvýšenému hypotenznému účinku a zníženiu krvi tlak.
2. Lieky na liečbu depresie a úzkosti (antidepresíva a anxiolytiká): Brimonidín môže zvýšiť sedatívny účinok liekov tejto triedy, čo môže viesť k zvýšenej ospalosti a únave.
3. Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO): Užívanie Alfaganu R v kombinácii s IMAO môže zvýšiť hypotenzný účinok lieku a zvýšiť riziko hypotenznej krízy.
4. Lieky proti glaukómu: Použitie Alphaganu R v kombinácii s inými liekmi na očný glaukóm môže viesť k zvýšenému zníženiu vnútroočného tlaku.

Podmienky skladovania

Liek "Alfagan R" sa má uchovávať podľa pokynov výrobcu a odporúčaní lekára. Podmienky skladovania očných kvapiek "Alfagan R" sú zvyčajne nasledovné:

1. Uchovávajte liek pri izbovej teplote (15 až 30 stupňov Celzia).
2. Nenechajte prípravok zmrznúť.
3. Liek uchovávajte na mieste chránenom pred svetlom, pretože svetlo môže nepriaznivo ovplyvniť stabilitu liečivej látky.
4. Fľaštička alebo injekčná liekovka s kvapkami musia byť tesne uzavreté, aby sa zabránilo kontaminácii alebo kontaminácii.
5. Aby sa zabránilo kontaminácii, je potrebné zabrániť kontaktu špičky pipety alebo injekčnej liekovky s akýmkoľvek povrchom.

Je potrebné dodržiavať stanovené podmienky skladovania, aby sa zachovala účinnosť a bezpečnosť lieku "Alfagan R" počas celej doby použiteľnosti.