Nové publikácie
Lieky
Atropín sulfát
Posledná kontrola: 07.06.2024

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Atropín sulfát je liek, ktorý je derivátom alkaloidu belladonna, rastliny z čeľade nočných. Atropín sulfát má schopnosť blokovať receptory muskarínového typu pre acetylcholín, čo vedie k parasympatickej blokáde. V dôsledku toho má celý rad farmakologických účinkov na organizmus.
Atropín sulfát sa môže používať v lekárskej praxi na rôzne účely:
- Rozšírenie zrenice (mydriáza): Atropín sa používa v oftalmológii na rozšírenie zrenice, čo umožňuje lekárovi podrobnejšie preskúmať očný chrbát.
- Zníženie sekrécie slinných a potných žliaz: Táto vlastnosť atropínu môže byť užitočná v chirurgii na zníženie sekrécie slín pacienta alebo zníženie potenia.
- Zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy: Atropín sa môže použiť ako zložka kombinovanej terapie na liečbu alebo prevenciu nadmernej sekrécie žalúdočnej šťavy, ako je napríklad vredová choroba.
- Zníženie črevnej peristaltiky: Táto vlastnosť atropínu môže byť užitočná pri liečbe syndrómu dráždivého čreva alebo hnačky.
- Zníženie sekrécie priedušiek: Atropín sa môže použiť na zníženie sekrécie v prieduškách pri ochoreniach dýchacieho systému.
- Kardiopulmonálne zotavenie: Atropín sa niekedy používa ako súčasť protokolov kardiopulmonálnej obnovy pre asystóliu alebo bradykardiu.
Je dôležité poznamenať, že atropín sulfát je silný liek s potenciálne závažnými vedľajšími účinkami a jeho použitie by malo byť pod dohľadom lekára.
Indikácia Atropín sulfát
- Mydriáza (dilatácia zreníc): Atropín sa používa v oftalmológii na mydriázu pri lekárskych postupoch, ako sú očné vyšetrenia alebo liečba určitých očných ochorení.
- Bronchodilatácia: V niektorých prípadoch sa atropín môže použiť na rozšírenie priedušiek a uľahčenie dýchania u pacientov s bronchospazmom, ako je napríklad obštrukčná choroba pľúc, ako je bronchiálna astma alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP).
- Gastrointestinálne poruchy: Atropín sa môže použiť na zníženie sekrécie žalúdočnej šťavy a zníženie črevnej peristaltiky, čo môže byť užitočné pri peptickom vredovom ochorení alebo syndróme dráždivého čreva.
- Zníženie sekrécie slinných žliaz: Táto vlastnosť atropínu sa môže použiť v chirurgii na zníženie sekrécie slinných žliaz u pacientov.
- Kardiopulmonálna obnova: Atropín sa môže použiť v protokoloch kardiopulmonálnej obnovy na zvýšenie srdcovej frekvencie a zlepšenie srdcového vedenia pri asystólii alebo bradykardii.
Formulár uvoľnenia
Injekčný roztok :
- Toto je najbežnejšia forma atropínu používaná v klinických podmienkach.
- Roztoky sú zvyčajne dostupné v koncentráciách 0,1 mg/ml alebo 1 mg/ml.
- Roztok je určený na intravenózne (IV), intramuskulárne (IM) alebo subkutánne (SC) podanie.
Očné kvapky :
- Používa sa na rozšírenie zreníc pri diagnostických výkonoch v oftalmológii alebo pri liečbe vnútroočných zápalov.
- Zvyčajne obsahujú koncentráciu atropínu medzi 0,5 % a 1 %.
pilulky :
- Hoci je tabletová forma atropínu menej bežná, v určitých medicínskych scenároch sa môže použiť aj na systémovú liečbu.
- Tablety môžu obsahovať rôzne množstvá atropínu, ako napríklad 0,25 mg alebo 0,5 mg.
Farmakodynamika
Blokovanie muskarínových receptorov :
- Atropín sulfát je silný antagonista muskarínových receptorov, ktoré sa nachádzajú v rôznych tkanivách a orgánoch, ako sú srdce, krvné cievy, GI trakt, močový systém, dýchacie cesty a oči.
- Blokovanie muskarínových receptorov má za následok znížené reakcie na stimuláciu acetylcholínom, čo môže zmeniť funkciu týchto orgánov a systémov.
Kardiotonický účinok :
- V nízkych dávkach môže atropín sulfát spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie blokovaním srdcových muskarínových receptorov, čo má za následok zvýšenie srdcového výdaja.
- Avšak vo veľkých dávkach môže atropín sulfát spôsobiť tachykardiu a arytmie v dôsledku jeho excitačného účinku na srdce.
Relaxácia hladkých svalov :
- Blokovanie muskarínových receptorov v hladkých svaloch GI traktu, priedušiek a iných orgánov vedie k ich relaxácii.
- Môže byť užitočný pri liečbe kŕčov, astmy, koliky a iných symptómov spojených s nadmerne aktívnym hladkým svalstvom.
Rozšírenie zreníc :
- Atropín sulfát blokuje muskarínové receptory v oku, čo spôsobuje rozšírenie zreníc (mydriázu).
- Táto vlastnosť môže byť použitá na lekárske účely, ako je napríklad očné vyšetrenie alebo liečba určitých očných ochorení.
Znížená sekrécia :
- Blokovanie muskarínových receptorov v slizničných žľazách vedie k zníženiu sekrécie slinných, potných, gastrointestinálnych a iných žliaz.
Farmakokinetika
- Absorpcia : Atropín sulfát sa môže podávať v rôznych formách vrátane perorálnej, intranazálnej, injekčnej a lokálnej. Po perorálnom podaní je absorpcia atropín sulfátu zvyčajne pomalá a neúplná z gastrointestinálneho traktu.
- Distribúcia : Atropín sulfát má vysokú afinitu k plazmatickým proteínom, čo môže ovplyvniť jeho distribúciu v tele. Môže tiež preniknúť cez hematoencefalickú bariéru a placentárnu bariéru.
- Metabolizmus : Atropín sulfát sa metabolizuje v pečeni, hlavne hydrolýzou hydrolázami. Metabolity atropín sulfátu môžu mať tiež anticholinergnú aktivitu.
- Vylučovanie : Väčšina atropín sulfátu sa vylučuje močom ako metabolity. Plazmatická koncentrácia atropínu po podaní rýchlo klesá.
- Polčas vylučovania : Polčas atropín sulfátu z tela je približne 2-3 hodiny.
Dávkovanie a podávanie
Spôsob aplikácie:
- Injekcie : Atropín sulfát sa najčastejšie podáva intravenózne (IV), intramuskulárne (IM) alebo subkutánne (SC). Výber spôsobu podania závisí od klinickej situácie a požadovanej rýchlosti účinku.
- Očné kvapky : Používajú sa na topickú aplikáciu v oftalmológii na rozšírenie zrenice alebo zníženie vnútroočného zápalu.
- Tablety : Užívajte perorálne s vodou, najlepšie jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, aby sa zlepšila absorpcia.
Dávkovanie:
Injekcie:
- Dospelí :
- Pre bradykardiu: Zvyčajná počiatočná dávka je 0,5 mg IV, opakovaná každých 3 až 5 minút, kým sa nedosiahne požadovaný účinok. Maximálna dávka je do 3 mg.
- Ako protijed pri otrave: Počiatočná dávka je 1-2 mg IV, opakovaná podľa klinickej potreby. Dávky sa môžu výrazne zvýšiť v závislosti od stupňa otravy.
- deti :
- Dávkovanie je založené na telesnej hmotnosti, zvyčajne 0,02 mg/kg intravenózne, podľa potreby sa opakuje každých 15-30 minút.
Očné kvapky:
- Dávkovanie závisí od účelu použitia, ale kvapky sa zvyčajne podávajú 1-2x denne, 1-2 kvapky do každého oka. Dávkovanie sa môže upraviť v závislosti od odpovede na liečbu a odporúčania lekára.
Pilulky:
- Pri použití vo forme tabliet bude dávkovanie závisieť od konkrétneho ochorenia a formy lieku a mal by ho určiť ošetrujúci lekár.
Používajte Atropín sulfát počas tehotenstva
Použitie atropín sulfátu počas tehotenstva vyžaduje opatrnosť, pretože účinky na plod nie sú úplne pochopené. Atropín prechádza placentou a môže potenciálne ovplyvniť vyvíjajúci sa plod.
Možné riziká:
- Teratogénne účinky : Neexistujú žiadne dôkazy o významných teratogénnych účinkoch atropínu u ľudí, ale štúdie na zvieratách ukázali možné riziká.
- Fyziologické účinky na plod : Teoreticky môže atropín spôsobiť rovnaké účinky na plod ako u dospelých, vrátane zvýšenia srdcovej frekvencie.
Odporúčania:
- Klasifikácia FDA : Atropín je klasifikovaný FDA ako kategória C na použitie počas tehotenstva. To znamená, že štúdie na zvieratách identifikovali určité riziká pre plod, ale neuskutočnili sa žiadne adekvátne a dobre kontrolované štúdie u tehotných žien.
- Použitie : Atropín sa má používať počas tehotenstva iba vtedy, ak potenciálny prínos pre matku preváži potenciálne riziká pre plod. Napríklad atropín možno použiť v núdzových situáciách, ako je bradykardia alebo otrava organofosfátmi, kde môže byť jeho použitie život zachraňujúce.
- Konzultácia s lekárom: Tehotné ženy by mali prediskutovať všetky riziká a prínosy atropínu so svojím lekárom a zvážiť možné alternatívy.
Počas tehotenstva sa atropín používa s opatrnosťou a len vtedy, ak je jeho použitie odôvodnené klinickými indikáciami, s dôkladným zvážením všetkých potenciálnych rizík a prínosov.
Kontraindikácie
- Glaukóm : Použitie atropín sulfátu môže zvýšiť vnútroočný tlak, čo môže byť nebezpečné pre ľudí s glaukómom.
- Astmatické záchvaty : Ľudia s astmou by sa mali vyhýbať atropín sulfátu, pretože môže zhoršiť záchvaty dýchavičnosti a iné príznaky.
- Hypertrofia prostaty : Atropín sulfát môže zhoršiť príznaky tohto stavu, ako sú ťažkosti s močením.
- Gastrointestinálne ochorenia : Liek môže zhoršiť niektoré gastrointestinálne zdravotné problémy, ako je zápcha alebo črevná atónia.
- Srdcové arytmie : Použitie atropín sulfátu môže zhoršiť niektoré typy arytmií.
- Tehotenstvo a dojčenie : Počas tehotenstva a dojčenia môže byť užívanie atropín sulfátu nebezpečné alebo môže vyžadovať konzultáciu s lekárom.
- Individuálna intolerancia: Ľudia so známou individuálnou neznášanlivosťou atropínu by sa mali vyhnúť jeho užívaniu.
Vedľajšie účinky Atropín sulfát
- Ospalosť a únava: Mnohí pacienti môžu počas užívania atenololu pociťovať ospalosť, únavu alebo celkovú slabosť.
- Studené končatiny: Niektorí ľudia môžu pociťovať pocit chladu v rukách a nohách v dôsledku zovretia krvných ciev.
- Sucho v hrdle alebo v nose: Môže sa vyskytnúť sucho v hrdle alebo v nose.
- Znížená sexuálna túžba: Počas užívania atenololu sa u niektorých pacientov môže vyskytnúť znížená sexuálna túžba alebo erektilná dysfunkcia.
- Bradykardia: Ide o stav, pri ktorom srdcová frekvencia klesá na nižšie hodnoty, čo môže spôsobiť pocity únavy alebo závraty.
- Bolesť hlavy: Niektorí pacienti môžu pociťovať bolesti hlavy alebo závraty.
- Nešpecifické sťažnosti: Patria sem nejasné príznaky, ako je nevoľnosť, bolesť brucha alebo celková nevoľnosť.
- Zníženie krvného tlaku: Pri užívaní atenololu môže dôjsť k zníženiu krvného tlaku, čo môže viesť k závratom alebo pocitu slabosti.
- Špecifické vedľajšie účinky: Zahŕňa bronchospazmus (zhoršenie respiračných funkcií u astmatikov), maskovanie hypoglykémie (maskovanie príznakov nízkej hladiny cukru v krvi u diabetických pacientov), zvýšená reakcia na alergény a iné.
Predávkovať
- Tachykardia a arytmie : Predávkovanie atropín sulfátom môže spôsobiť palpitácie (tachykardiu) a arytmie v dôsledku excitačných účinkov na srdcový systém.
- Hypertenzia : Nadmerné pôsobenie atropín sulfátu môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku (hypertenzii), čo môže spôsobiť závraty, bolesti hlavy a dokonca aj rozvoj cievnych komplikácií.
- Sucho v ústach a gastrointestinálne poruchy : Blokovanie muskarínových receptorov môže spôsobiť sucho v ústach, zníženú sekréciu žalúdočnej šťavy a iné poruchy GI, ako je zápcha.
- Kŕče a agitácia : Možné následky predávkovania môžu zahŕňať kŕče, nervozitu a nepokoj v dôsledku excitačného účinku atropínu na centrálny nervový systém.
- Mydriáza : Predávkovanie atropín sulfátom môže spôsobiť výrazné rozšírenie zreníc (mydriáza), čo môže viesť k poruchám zraku a fotofóbii.
- Zastavenie dýchania : V prípade závažného predávkovania môže atropín sulfát potlačiť dýchacie centrum a spôsobiť zastavenie dýchania.
Interakcie s inými liekmi
- Anticholinergné lieky : Použitie atropín sulfátu s inými anticholinergnými liekmi, ako sú antidepresíva, antihistaminiká alebo spazmolytiká, môže mať za následok silnejší anticholinergný účinok a zvýšiť riziko vedľajších účinkov, ako je sucho v ústach, zápcha, ťažkosti s močením atď.
- Anticholínesterázové lieky : Použitie atropín sulfátu s anticholínesterázovými liekmi, ako je pyridostigmín alebo fyzostigmín, môže viesť k zníženiu účinnosti fyzostigmínu a k horšej kontrole symptómov myasthenia gravis alebo iných neuromuskulárnych blokátorov.
- Antiarytmiká : Užívanie atropín sulfátu s antiarytmikami, ako je aminodarón, môže zvýšiť riziko tachykardie a arytmií, najmä u pacientov s predispozíciou na srdcové arytmie.
- Lieky na glaukóm : Použitie atropín sulfátu s liekmi na glaukóm, ako je timolol alebo dorzolamid, môže zvýšiť vnútroočný tlak a zhoršiť stav pacientov s glaukómom.
- Sedatívne lieky : Užívanie atropín sulfátu so sedatívami, ako sú benzodiazepíny alebo hypnotiká, môže zvýšiť sedatívny účinok a zvýšiť riziko ospalosti a zhoršenej koordinácie pohybov.
- Lieky na parkinsonizmus : Použitie atropín sulfátu s liekmi na parkinsonizmus, ako je levodopa alebo karbidopa, môže znížiť ich účinnosť a zhoršiť symptómy parkinsonizmu.
Pozor!
Na zjednodušenie vnímania informácií boli tieto pokyny na používanie lieku "Atropín sulfát" preložené a predložené v špeciálnom formulári na základe oficiálnych pokynov na lekárske použitie lieku. Pred použitím si prečítajte anotáciu, ktorá prišla priamo k lieku.
Popis je poskytovaný na informačné účely a nie je návodom na seba-liečenie. Potreba tohto liečiva, účel liečebného režimu, spôsobov a dávky liečiva určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samoliečenie je pre vaše zdravie nebezpečné.