Novitropic

Novitropan (oxybutynín) je liek, ktorý sa používa na liečbu symptómov hyperaktívneho močového mechúra a často sa používa na liečbu neurologických porúch, ako je neurogénna dysfunkcia močového mechúra. Patrí do triedy liekov známych ako antimuskarínové látky, ktoré pôsobia tak, že blokujú receptory muskarínového typu v močovom mechúre, čo vedie k zníženiu spontánnej aktivity močového mechúra a zníženiu frekvencie močenia. Novitropan môže pomôcť znížiť potrebu častého chodenia na toaletu a znížiť inkontinenciu moču. Je dostupný v rôznych formách, vrátane tabliet a náplastí na kožné použitie.

Indikácia Novitropana

1. Syndróm frekvencie pálenia (OAB): Ide o stav, pri ktorom pacienti pociťujú silné nutkanie na močenie a/alebo močenie s nadmernou frekvenciou, čo môže výrazne ovplyvniť kvalitu ich života.
2. Urgentná inkontinencia moču: Pacienti s týmto stavom pociťujú náhle a neodolateľné nutkanie na močenie, ktoré môže viesť k inkontinencii moču.
3. Inkontinencia moču: Ide o stav, pri ktorom pacienti pociťujú neschopnosť kontrolovať močenie, čo môže viesť k nehodám a sociálnym problémom.
4. Iné urologické poruchy: Novitropan sa môže použiť aj na liečbu iných urologických porúch spojených s hyperaktívnym močovým mechúrom a symptómami dysurie.

Formulár uvoľnenia

1. Tablety: zvyčajne sa dodávajú vo forme tabliet a užívajú sa celé s trochou vody.
2. Kapsuly: Toto je ďalšia perorálna (vnútorná) forma, ktorá sa dodáva vo forme kapsúl, ktoré sa tiež užívajú celé s vodou.

Farmakodynamika

1. Mechanizmus účinku: Oxybutynín je antagonista muskarínových receptorov, predovšetkým receptorov M3, ktoré sa nachádzajú v hladkých svaloch močového mechúra. Blokovaním týchto receptorov oxybutynín znižuje aktivitu muskarínového nervového systému, čo má za následok zníženie spontánnej aktivity močového mechúra a zvýšenie kapacity močového mechúra.
2. Zníženie kŕčov močového mechúra: Blokovanie muskarínových receptorov v hladkej svalovine močového mechúra má za následok zníženie kŕčov a zníženú frekvenciu kontrakcií močového mechúra, čo zmierňuje symptómy spojené s pocitom potreby močiť.
3. Zvýšenie kapacity močového mechúra: Blokovanie muskarínových receptorov má za následok aj relaxáciu steny močového mechúra, čo mu umožňuje zadržať viac moču pred potrebou močiť.
4. Zníženie symptómov inkontinencie moču: Prostredníctvom svojho mechanizmu účinku pomáha oxybutynín zlepšovať symptómy inkontinencie moču, ako je frekvencia močenia, neschopnosť kontrolovať močenie a časté nutkanie na močenie. Močenie.

Farmakokinetika

1. Absorpcia: Oxybutynín sa po perorálnom podaní vo všeobecnosti dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Maximálne plazmatické koncentrácie sa zvyčajne dosiahnu 1-3 hodiny po podaní.
2. Metabolizmus: Oxybutynín podlieha rozsiahlemu metabolizmu v pečeni, vrátane N-demetylácie a hydroxylácie, čo vedie k tvorbe aktívnych metabolitov, ako sú N-desetyloxybutynín a N-oxidoxybutynín.
3. Biologická dostupnosť: Biologická dostupnosť oxybutynínu po perorálnom podaní je približne 6 – 15 % v dôsledku jeho významného metabolizmu pri prvom prechode pečeňou.
4. Distribúcia: Oxybutynín a jeho metabolity sa v zanedbateľnej miere viažu na plazmatické bielkoviny. Prechádza aj hematoencefalickou bariérou.
5. Vylučovanie: Oxybutynín a jeho metabolity sa vylučujú primárne močom, ako nemetabolizované zlúčeniny, tak aj metabolity. Asi 50 % dávky sa vylúči v nezmenenej forme močom.
6. Polčas rozpadu: Polčas oxybutynínu je približne 2-3 hodiny, zatiaľ čo v prípade jeho aktívnych metabolitov môže byť dlhší.

Dávkovanie a podávanie

1. Dávkovanie: Zvyčajná počiatočná odporúčaná dávka pre dospelých je 2,5 mg dvakrát denne. V budúcnosti môže lekár upraviť dávku v závislosti od účinnosti a znášanlivosti lieku. Maximálna denná dávka zvyčajne nepresahuje 5 mg dvakrát denne.
2. Spôsob podávania: Tablety Novitropan sa užívajú celé, zvyčajne ráno a večer, bez ohľadu na jedlo. Tablety sa neodporúča žuť ani deliť.

Používajte Novitropana počas tehotenstva

Používanie Novitropanu počas tehotenstva sa má vykonávať len pri prísnych zdravotných indikáciách a pod dohľadom lekára.

Uskutočnil sa obmedzený počet štúdií na posúdenie bezpečnosti oxybutynínu počas tehotenstva. Preto nie sú k dispozícii dostatočné údaje o jeho účinkoch na vývoj plodu.

Ak tehotná žena potrebuje použiť Novitropan, lekár by mal pred predpísaním lieku starostlivo posúdiť potenciálne riziká pre matku a plod. Lekári vo všeobecnosti odporúčajú vyhnúť sa užívaniu oxybutynínu v prvom trimestri tehotenstva kvôli možným rizikám pre plod. Ak je potrebné ho použiť v nasledujúcich trimestroch, lekár môže rozhodnúť o jeho použití, pričom zohľadní prínosy pre matku a riziká pre plod.

Kontraindikácie

1. Precitlivenosť: Ľudia so známou precitlivenosťou alebo alergickou reakciou na oxybutynín alebo iné zložky lieku by sa jeho užívaniu mali vyhýbať.
2. Závažné gastrointestinálne poruchy: V prípadoch akútnej zápchy, ulceróznej kolitídy, obštrukčných porúch čriev alebo iných závažných gastrointestinálnych porúch sa použitie oxybutynínu nemusí odporúčať.
3. Glaukóm: Liek môže zvýšiť vnútroočný tlak, preto sa jeho použitie neodporúča pri glaukóme s otvoreným uhlom alebo u pacientov s rizikom jeho vzniku.
4. Tachyarytmie: Použitie oxybutynínu môže byť kontraindikované u pacientov s tachyarytmiami, pretože môže zvýšiť srdcovú frekvenciu.
5. Závažná dysfunkcia pečene a obličiek: Ak máte závažnú dysfunkciu pečene alebo obličiek, mali by ste sa pred užitím oxybutynínu poradiť so svojím lekárom.
6. Myastenický syndróm: Použitie oxybutynínu môže byť kontraindikované u pacientov s myastenickým syndrómom kvôli jeho antagonistickým účinkom na muskarínové receptory.
7. Veľká hypertrofia prostaty: Oxybutynín sa má používať opatrne u pacientov s veľkou hypertrofiou prostaty, pretože môže zvýšiť riziko akútnej retencie moču.

Vedľajšie účinky Novitropana

1. Sucho v ústach: Toto je jeden z najčastejších vedľajších účinkov oxybutynínu. Pacienti môžu pociťovať pocit sucha v ústach, čo môže viesť k nepohodliu, ťažkostiam pri rozprávaní a prehĺtaní a zvýšenému riziku vzniku zubného kazu.
2. Zápcha: Oxybutynín môže spôsobiť spomalenie prechodu potravy cez črevá, čo následne môže viesť k ťažkostiam s vyprázdňovaním a zápche.
3. Gastrointestinálne poruchy: môžu zahŕňať nevoľnosť, vracanie, dyspepsiu a bolesť brucha.
4. Bolesť hlavy: Niektorí pacienti môžu počas užívania oxybutynínu pociťovať bolesti hlavy.
5. Ospalosť a únava: Oxybutynín môže spôsobiť ospalosť alebo únavu, čo môže zhoršiť koncentráciu a schopnosť reagovať, najmä v prvých dňoch liečby alebo pri zmene dávkovania.
6. Tachykardia: Niektorí pacienti môžu počas užívania oxybutynínu pociťovať búšenie srdca alebo búšenie srdca.
7. Znížená produkcia sĺz: Niektorí pacienti môžu zaznamenať zníženú produkciu sĺz, čo môže viesť k suchosti očí a nepríjemným pocitom.
8. Iné zriedkavé vedľajšie účinky: môžu zahŕňať zmeny chuti do jedla, závraty, poruchy spánku, alergické reakcie atď.

Predávkovať

Predávkovanie oxybutynínom môže viesť k závažným vedľajším účinkom a komplikáciám. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať zvýšené príznaky vedľajších účinkov, ako je sucho v ústach, zápcha, poruchy videnia, tachykardia, arytmie, ospalosť, závraty a iné.

Interakcie s inými liekmi

1. Anticholínergné lieky: Použitie oxybutynínu v kombinácii s inými anticholinergnými liekmi (napr. Antihistaminikami, niektorými antidepresívami) môže viesť k zvýšeným anticholinergným účinkom a zvýšenému riziku vedľajších účinkov, ako je sucho v ústach, zápcha, tachykardia a ťažkosti s močením.
2. /li> li>
3. Lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém: Oxybutynín môže zvýšiť účinky iných liekov, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém, ako sú sedatíva, benzodiazepíny a alkohol, čo môže viesť k zvýšenej ospalosti a iným nežiaducim účinkom.
4. Lieky spôsobujúce tachykardiu: Kombinácia oxybutynínu s liekmi, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú srdcovú aktivitu (ako sú sympatomimetiká), môže zosilniť tachykardické účinky a zvýšiť riziko srdcových arytmií.
5. Lieky ovplyvňujúce metabolizmus: Zmeny v metabolizme oxybutynínu môžu nastať pod vplyvom iných liekov, vrátane inhibítorov alebo induktorov izoenzýmov cytochrómu P450, čo môže viesť k zvýšeniu alebo zníženiu koncentrácie oxybutynínu v krvi.
6. Lieky ovplyvňujúce gastrointestinálny trakt: Použitie oxybutynínu s liekmi, ktoré ovplyvňujú gastrointestinálnu motilitu alebo trávenie (napríklad prokinetiká alebo antacidá), môže zmeniť rýchlosť a úplnosť absorpcie oxybutynínu z gastrointestinálneho traktu.