Anauran

Anauran je kombinovaný liek, ktorý obsahuje tri aktívne zložky:

1. Polymyxín B sulfát je antibiotikum, ktoré sa bežne používa na liečbu infekcií spôsobených gramnegatívnymi baktériami. Polymyxín B má baktericídny účinok, ničí bunkové membrány baktérií a bráni ich rastu a rozmnožovaniu.
2. Neomycín sulfát je ďalšie antibiotikum, ktoré sa tiež používa na liečbu infekcií spôsobených baktériami. Neomycín zasahuje do syntézy bakteriálnych proteínov, čo vedie k ich smrti.
3. Lidokaín hydrochlorid je lokálne anestetikum, ktoré sa používa na zníženie bolesti pri liečbe infekcií alebo procedúr v oblasti, kde sa liek aplikuje.

Anauran sa bežne používa pri liečbe infekcií vonkajšieho ucha spôsobených baktériami, ako sú Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli a iné gramnegatívne organizmy. Používa sa ako lokálne ušné kvapky.

Indikácia Anaurana

1. Akútny zápal vonkajšieho ucha (otitis externa) je infekcia vonkajšieho ucha, často spôsobená bakteriálnymi patogénmi. Anauran môže byť predpísaný na liečbu akútneho vonkajšieho otitis, najmä ak je infekcia spôsobená gramnegatívnymi baktériami.
2. Infekcie uší – liek možno použiť na liečbu iných infekcií uší spôsobených baktériami, najmä ak ide o gramnegatívne organizmy.

Formulár uvoľnenia

Anauran je dostupný ako lokálne ušné kvapky. Kvapky sa zvyčajne dodávajú vo fľaštičkách s praktickým dávkovačom na jednoduché a presné podanie lieku do vonkajšieho ucha.

Farmakodynamika

1. Polymyxín B sulfát: Polymyxín B je antibiotikum zo skupiny polymyxínov, ktoré má baktericídny účinok. Ovplyvňuje gramnegatívne baktérie, vrátane Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli a ďalších. Mechanizmus účinku polymyxínu B spočíva v narušení cytoplazmatickej membrány baktérií, čo vedie k ich smrti.
2. Neomycín sulfát: Neomycín je tiež antibiotikum, ktoré inhibuje syntézu bielkovín v baktériách. Dosahuje sa to naviazaním neomycínu na 30S podjednotku bakteriálneho ribozómu, čo bráni aminoacyl-tRNA vo väzbe na mRNA, a tým inhibuje syntézu proteínov.
3. Lidokaín hydrochlorid: Lidokaín je lokálne anestetikum, ktoré pôsobí tak, že blokuje sodíkové kanály v nervových bunkách a bráni prenosu signálov bolesti. Ako súčasť Anauranu sa lidokaín používa na poskytnutie analgetického účinku a zmiernenie nepohodlia pri infekciách uší.

Farmakokinetika

1. Polymyxín B sulfát a neomycín sulfát: Keď sa Anauran vstrekne lokálne do vonkajšieho ucha, Polymyxín B a neomycín sulfát môžu pomaly preniknúť cez bubienok do stredného ucha a ďalej do tkanív, kde môžu uplatniť svoje antibakteriálne účinky. Zvyčajne sa neabsorbujú do krvného obehu v dostatočnom množstve na to, aby pôsobili systémovo, čím sa znižuje riziko systémových vedľajších účinkov.
2. Lidokaín hydrochlorid: Lidokaín sa zvyčajne rýchlo vstrebáva cez sliznice do ušného krvácania. Pôsobí rýchlo, poskytuje lokálnu anestéziu a znižuje bolesť v ušnej dutine. Po lokálnej aplikácii sa lidokaín rýchlo metabolizuje v pečeni a vylučuje sa z tela obličkami.

Dávkovanie a podávanie

1. Pred použitím tohto lieku sa určite poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom. Môžu vám poskytnúť individuálne odporúčania s prihliadnutím na váš zdravotný stav a charakteristiky liečby.
2. Vyčistite si ucho od akéhokoľvek výtoku alebo nečistôt. K tomu môžete použiť mäkký vatový tampón alebo obrúsok.
3. Aplikujte požadovaný počet kvapiek do vonkajšieho ucha. Ak to chcete urobiť, nakloňte hlavu tak, aby bolo ucho zvislé a nakvapkajte do ucha niekoľko kvapiek.
4. Po zavedení kvapiek jemne masírujte oblasť okolo ucha jemnými pohybmi. To pomôže rovnomerne distribuovať liek vo vnútri ucha.
5. Dodržiavajte pokyny svojho lekára týkajúce sa frekvencie a trvania používania. Zvyčajne sa kvapky predpisujú niekoľkokrát denne počas určitého časového obdobia, ktoré sa môže líšiť v závislosti od povahy infekcie a odpovede na liečbu.
6. Neprekračujte odporúčanú dávku. Dodržiavanie odporúčaného dávkovania pomôže vyhnúť sa vedľajším účinkom a preháňaniu.
7. Po použití uzavrite fľašu uzáverom a uložte ju mimo dosahu detí.

Používajte Anaurana počas tehotenstva

1. Polymyxín B:

   • Polymyxín B môže mať neuromuskulárne blokujúce účinky, ktoré sú pri použití vo vysokých dávkach potenciálne škodlivé, najmä u zraniteľných skupín obyvateľstva, ako sú tehotné ženy. Ukázalo sa, že polymyxín B spôsobuje paralýzu dýchania, keď sa podáva intravenózne (Small, 1964).
   • Štúdie na zvieratách ukázali, že polymyxín B môže interferovať s normálnym embryonálnym vývojom a zvýšiť riziko vrodených anomálií, keď sa podáva počas tehotenstva (Jaiswal et al., 2011).

2. Neomycín sulfát:

   • Neomycín môže znižovať vylučovanie estrogénu u tehotných žien, čo môže narúšať normálnu hormonálnu rovnováhu počas tehotenstva (Pulkkinen & Willman, 1973).
   • Pri topickej aplikácii môže neomycín spôsobiť kontaktnú senzibilizáciu, čo môže byť problémom pre niektoré tehotné ženy (Booth et al., 1994).

3. Lidokaín hydrochlorid:

   • Lidokaín sa používa ako lokálne anestetikum a považuje sa za relatívne bezpečný, keď sa používa v miernych dávkach. Jeho kombinácia s inými zložkami, ako je polymyxín B a neomycín, si však môže vyžadovať opatrnosť kvôli možným aditívnym toxickým účinkom (Wright & Collier, 1976).

Kontraindikácie

1. Individuálna intolerancia: Ktorákoľvek zo zložiek Anauranu môže u pacienta vyvolať alergickú reakciu. Ak máte známu alergiu na tieto látky, užívanie lieku je kontraindikované.
2. Poškodenie ušného bubienka: Používanie lokálnych ušných kvapiek, vrátane Anauranu, je kontraindikované v prípade poškodeného ušného bubienka, pretože to môže umožniť prienik lieku do stredného ucha a spôsobiť infekciu.
3. Akútna purulentná infekcia stredného ucha: V prípade akútnej purulentnej infekcie stredného ucha môže byť potrebná systémová antibiotická liečba a použitie lokálnych kvapiek, ako je Anauran, nemusí postačovať.
4. Používanie implantátov do uší: Použitie lokálnych kvapiek môže byť kontraindikované u pacientov s implantátmi do uší alebo inými operáciami uší.
5. Vek detí: U detí by sa malo používanie kvapiek vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou a pod dohľadom lekára.
6. Tehotenstvo a dojčenie: Užívanie Anauranu počas tehotenstva a dojčenia si vyžaduje posúdenie prínosov a rizík a malo by sa vykonávať pod dohľadom lekára.
7. Predchádzajúce reakcie na lokálne anestetiká: Ak má pacient známu alergiu alebo predchádzajúce nežiaduce reakcie na lokálne anestetiká, ako je lidokaín, použitie Anauranu môže byť kontraindikované.

Vedľajšie účinky Anaurana

1. Alergické reakcie: Zahŕňajú kožnú vyrážku, svrbenie, žihľavku, opuch tváre, hrdla alebo jazyka, ťažkosti s dýchaním a anafylaktický šok. Ak sa objavia akékoľvek alergické reakcie, musíte okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekársku pomoc.
2. Podráždenie ucha: Môžu sa vyskytnúť dočasné príznaky podráždenia ucha, ako je začervenanie, svrbenie, brnenie alebo nepríjemný pocit v dutine ucha.
3. Poškodenie sluchu: Niektorí pacienti si môžu po použití lokálnych kvapiek všimnúť dočasné poškodenie sluchu. Zvyčajne tento jav zmizne sám, ale je dôležité, aby ste o tom informovali svojho lekára.
4. Gastrointestinálne poruchy: Môžu sa vyskytnúť zriedkavé prípady podráždenia alebo nepohodlia v žalúdku alebo črevách.
5. Systémové vedľajšie účinky: Hoci je systémová absorpcia aktívnych zložiek pri lokálnej aplikácii s Anauranom zvyčajne minimálna, systémové vedľajšie účinky spojené s antibiotikami alebo lokálnymi anestetikami sú teoreticky možné.
6. Precitlivenosť na zložky lieku: Jednotlivé reakcie na jednu zo zložiek lieku môžu spôsobiť precitlivenosť, ktorá povedie k rôznym nežiaducim účinkom.

Predávkovať

Predávkovanie topickou aplikáciou Anauranu (ušné kvapky) je nepravdepodobné z dôvodu nízkej systémovej absorpcie aktívnych zložiek. Ak je však liek náhodne prehltnutý alebo použitý vo veľkých množstvách, sú možné nežiaduce vedľajšie účinky.

Znaky predávkovania môžu zahŕňať zosilnenie alebo zosilnenie vedľajších účinkov, ako sú alergické reakcie, podráždenie alebo začervenanie kože v oblasti uší, ako aj možné systémové účinky spojené s lidokaínom (lokálne anestetikum), ako je ospalosť, závraty, arytmia a dokonca aj záchvaty.

Interakcie s inými liekmi

1. Iné lokálne ušné lieky: Súčasné používanie viacerých lokálnych liekov môže zvýšiť riziko vzniku podráždenia alebo alergických reakcií v ušnej dutine. Pred použitím iných ušných liekov súčasne s Anauranom sa odporúča poradiť sa s lekárom.
2. Systémové antibiotiká: Keďže polymyxín B a neomycín, ktoré sú súčasťou Anauranu, sa používajú lokálne, ich systémová interakcia s inými antibiotikami je zvyčajne minimálna. Ak však pacient užíva systémové antibiotiká na liečbu iných infekcií, je dôležité o tom informovať lekára.
3. Lokálne anestetiká: Použitie lidokaínu, ktorý je súčasťou Anauranu, s inými lokálnymi anestetikami môže zvýšiť riziko toxicity, najmä pri použití veľkých dávok alebo pri zvýšenej citlivosti na anestetiká.
4. Lieky, ktoré zvyšujú riziko alergických reakcií: Ak ste alergický na niektorú zložku Anauranu alebo iné lieky, ktoré zvyšujú riziko alergických reakcií, mali by ste byť pri ich súčasnom užívaní opatrní, aby ste predišli vzniku alergických komplikácií.
li>