Myoglobín v krvi
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Referenčné hodnoty (norma) koncentrácie myoglobínu v sére: muži - 22-66 mcg / l, ženy - 21-49 mcg / l.
Myoglobín je chromoproteín obsahujúci gem; je ľahký reťazec myozínu s molekulovou hmotnosťou 17,6 kDa. Je to bielkovina, ktorá prepravuje kyslík do kostrových svalov a myokardu. Myoglobín sa slabo viaže na proteíny krvi; s poškodením myokardu a kostrových svalov ľahko a rýchlo vstúpi do krvi a potom sa rýchlo vylučuje močom.
Zvýšenie krvnej koncentrácie je prechodné, vyskytuje sa iba 2-3 hodiny po nástupe bolesti infarktom myokardu a pretrváva 2-3 dni. Zvýšenie koncentrácie myoglobínu v krvi počas prvých 2 hodín sa odhalí v 50%, v 3:00 v 92% a v 5:00 u 100% pacientov s infarktom myokardu. Koncentrácia myoglobínu v infarkte myokardu sa môže zvýšiť 4-10 krát alebo viac. Stupeň jeho nárastu závisí od veľkosti poškodenia myokardu. Normalizácia koncentrácie myoglobínu v infarkte myokardu nastáva 2-3 dni. S rozvojom komplikácií (zlyhanie srdca) koncentrácia myoglobínu zostáva zvýšená viac ako 3 dni.
Opakované zvýšenie koncentrácie myoglobínu v krvi na pozadí už začatej normalizácie môže naznačovať rozšírenie zóny infarktu myokardu alebo vznik nových nekrotických ložísk. Pri myokardiálnej ischémii vyskytujúcej sa počas záchvatov angíny, bez vývoja fokálnych nekrotických zmien, je možné aj zvýšenie koncentrácie myoglobínu v krvi, ale je nevýznamné. Pri infarkte myokardu sa spolu s myoglobinúriou zistí prítomnosť myoglobinúrie (zvýšenie obsahu myoglobínu v moči), čo sa pri záchvatoch angíny nereaguje. Určenie koncentrácie myoglobínu v krvi je najdôležitejšie pre včasnú diagnostiku infarktu myokardu.
Stanovenie myoglobínu v krvi je nevyhnutné u pacientov so syndrómom predĺženého kompresiou, s rozsiahlymi zraneniami svalov, ktoré sú často komplikované akútnym zlyhaním obličiek v dôsledku masívnej ukladania myoglobínu v glomeruloch obličiek.
Myoglobin koncentrácia v krvi je v nárazom, popáleninami, sekundárne toxické myoglobinúrie (Huff choroba), poranenie kostrového svalstva, arteriálna oklúzia s ischemickými svaly zvýšil.
[