Vyšetrovanie kraniálnych nervov. XI pár: doplnkový nerv (Accessorius)
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
XI pár: ďalší nerv (Accessorius) je čisto motorický nerv, ktorý inervuje sternokleidomastoidné a trapézové svaly.
Vyšetrenie funkcie dodatočného nervu začína hodnotením tvaru, veľkosti a symetrie sternokleidomastoidných a trapeziových svalov. Zvyčajne stačí porovnať pravú a ľavú stranu. Keď je poškodené jadro alebo kmeň XI nervu, ramenný pás na strane paralýzy je vynechaný, lopata je trochu posunutá smerom dole a bočne.
Na posúdenie sily sternokleidomastoidného svalu je pacient vyzvaný, aby nútil svoju hlavu na stranu a mierne nahor. Lekár neutralizuje tento pohyb a vyvíja tlak na spodnú čeľusť pacienta. S jednostrannou kontrakciou vytvára sternokleidomastoidný sval sklon hlavy a krku v smere a súčasne navyše otáča hlavu opačným smerom. Preto pri testovaní pravého svalu položte ruku na ľavú polovicu spodnej čeľuste pacienta a naopak. Pozrite sa na kontúry a hmatnite brucho tohto svalu počas jeho kontrakcie. Na posúdenie sily trapézového svalu je pacient vyzvaný, aby "pokrčil" ("zdvihnúť ramená do uší"). Lekár sa bráni tomuto pohybu.
[