Rotačné subluxy Atlanty
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Rotačné subluxy Atlanty vyplývajú z vplyvu priameho alebo nepriameho násilia alebo aktívnej nekoordinovanej kontrakcie krčných svalov.
Atlanto-axiálna subluxácia spôsobuje zhoršenie rotácie krku, charakterizované nadmerným pohybom medzi prvým (C1) a druhým (C2) krčným stavcom v dôsledku buď porušenia kosti alebo väzivového aparátu.
Epidemiológia
Podľa MN Nikitina (1966) predstavovali 31,5% vo vzťahu ku všetkým zraneniam krčnej chrbtice a 8,8% ku všetkým zraneniam chrbtice. Takéto vysoké percento traumatických rotačných subluxácií Atlanty zjavne závisí od špeciálneho výberu týchto obetí - 78 obetí tohto druhu bolo pozorovaných 11 rokov.
[3]
Príčiny rotačná subluxácia atlanty
Rotačné subluxy atlanty môžu vzniknúť v dôsledku dopadu hrubej mechanickej sily (náraz hlavy na dno rieky pri potápaní) alebo mierneho mechanického násilia (ostré zatočenie hlavy dozadu).
[4]
Rizikové faktory
Narodenia:
- Downov syndróm (20%).
- Morkio syndróm.
- Spondylofyzálna dysplázia.
- Osteogenesis imperfecta.
- Marfanova choroba.
- Neurofibromatóza typu 1 (NF1).
Artritída:
- Reumatoidná artritída.
- Psoriatická artritída.
- Reiterov syndróm (reaktívna artritída).
- Ankylozujúca spondyloartritída.
- Systémový lupus erythematosus (SLE).
Získané:
- Poranenie.
- Zagothy absces / Griselov syndróm.
Príznaky rotačná subluxácia atlanty
Symptómy rotačných subluxácií atlanty sú celkom typické a pozostávajú z nasledujúcich hlavných symptómov: nútená stacionárna fixná poloha hlavy s jej sklonom a rotáciou na „zdravej“ strane; bolesť v hornej, krčnej; napätie svalov krku na „chorej“ strane, t.j. Na subluxačnej strane atlasovej hmoty; obmedzená rotácia hlavy na "chorej" strane. Rádiologický je určený asymetrickým umiestnením atlasu vo vzťahu k osi v dôsledku naklonenia a horizontálneho posunu atlasu na "zdravú" stranu.
[7]
Liečba rotačná subluxácia atlanty
Liečba rotačnej subluxácie atlasu spočíva v redukcii subluxácie a následnej imobilizácii. Redukcia sa môže uskutočniť natiahnutím Glissonovej slučky alebo jednorazovou repozíciou.
Voľba redukčnej metódy závisí od kvalifikácie lekára a prítomnosti alebo neprítomnosti súvisiacich poranení. Simultánna redukcia je ukázaná s nekomplikovanými rotačnými subluxáciami.
Po resetovaní sa imobilizácia vykonáva buď liatím kraniotorakálnej omietky, alebo golierom Schantz s veľkým okcipitálnym priezorom po dobu 4-6 týždňov. V niektorých prípadoch môžete použiť bavlny gázu golier Shantz. V komplikovaných prípadoch po redukcii sa imobilizácia vykonáva po dlhšiu dobu v závislosti od povahy dodatočného poškodenia.