Vrodená amputácia
Posledná kontrola: 23.04.2024
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Vrodené amputácie sú priečne alebo pozdĺžne defekty končatiny spojené s poškodením primárneho rastu alebo sekundárnou intrauterinnou deštrukciou normálnych embryonálnych tkanív.
Vrodená amputácia je absencia končatiny alebo jeho časti pri narodení. Etiológia často zostáva neznáma, ale známe príčiny sú teratogény (napr. Talidomid) a amniotické zúženia.
Pri priečnych závadách chýbajú všetky prvky, ktoré sú bežne umiestnené pod určitou úrovňou, a končatina sa podobá amputácii. Napríklad s proximálnym zápalom femdom sa nevyvinie proximálny femur a acetabulum; stupeň vady sa môže meniť. Pozdĺžne amputácie zahŕňajú charakteristické redukčné poruchy vývoja (napríklad úplnú alebo čiastočnú absenciu polomeru, fibula alebo holennej kosti). Môžu sa vyvinúť ako súčasť syndrómov, ako VACTERL [predtým Vater: stavcov anomálie, atrézia konečníka, malformácie srdca, tracheo fistuly, renálne abnormality, abnormalít končatín (napr, aplázia polomeru)]. Deti s priečnych alebo pozdĺžnych vád redukciou môžu byť vyznačené hypoplázia alebo delenie kosti synostózy, zdvojenie, podvrtnutie a ďalšie kostných defektov. Môže byť ovplyvnená jedna alebo viac končatín, zatiaľ čo druh defektov môže byť odlišný na rôznych končatinách. Anomálie CNS sú zriedkavé. Rádiografia je potrebná na zistenie, ktoré kosti sú ovplyvnené.
Liečba pozostáva prevažne z protetiky, ktorá je najdôležitejšia pri akejkoľvek vrodenej amputácii dolných končatín alebo úplne alebo čiastočne chýba horné končatiny. Ak sa udrží akýkoľvek pohyb motora v ruke alebo ruke, bez ohľadu na to, aké závažné je abnormalita, funkčná rezerva by sa mala dôkladne preskúmať predtým, ako sa odporúča protetika alebo chirurgia. Terapeutická amputácia ktorejkoľvek končatiny alebo jej časti sa odporúča len po vyhodnotení funkčného a psychologického významu straty a ak je to potrebné pre protetiku.
Protéza hornej končatiny by mala byť navrhnutá takým spôsobom, aby vykonávala čo najväčší počet funkcií, aby sa minimalizoval počet pomocných zariadení. Deti používajú protézu s úspechom, keď sa protetika uskutočňuje skoro a protéza sa stáva neoddeliteľnou súčasťou tela počas vývoja. Prístroje používané u dojčiat by mali byť čo najjednoduchšie a nenápadnejšie, ako napríklad hák, nie bioelektrické rameno. S účinnou ortopedickou podpornou podporou väčšina detí s kongenitálnymi amputáciami vedie normálny život.
[Использованная литература